《古今醫統大全》~ 卷之十六 (1)
卷之十六 (1)
1. 暑證敘論
《肉經》曰：夏至後病熱為暑，暑當與汗皆出，勿止。又曰：因於暑汗，煩喘，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。
又曰：脈虛身熱，得之傷暑。
《難經》云：何以知傷暑得之？然，當惡臭。何以言之？心主臭，自入為焦臭，入肝為躁臭，入肺為腥臭，故知心病傷暑得之，當惡臭。其病身熱而煩心痛，其脈浮大而散。
戴氏曰：夏月卒倒，不省人事，名曰暑風。
白話文：
《肉經》說：夏至之後發生的熱病就是暑病，暑病應該讓汗水一起排出，不要阻止。又說：因為暑熱而流汗，會感到煩躁喘氣，安靜時會說很多話，身體像被火烤一樣，流汗後熱就會散去。
又說：脈象虛弱，身體發熱，這是因為受到暑氣所傷。
《難經》說：要如何知道是受到暑氣所傷呢？答案是，會有惡臭。為什麼這麼說呢？因為心臟主管臭味，暑氣進入心臟會產生焦臭味，進入肝臟會產生躁臭味，進入肺臟會產生腥臭味，所以知道心臟生病是受到暑氣所傷，會出現惡臭。這種病會出現身體發熱、煩躁、心痛，脈象是浮大而散。
戴氏說：夏天突然昏倒，失去知覺，這種情況叫做暑風。
2. 暑證有中傷感之分
戴氏曰：暑乃夏月炎暑也。有中、有傷、有感冒三者。輕重之分：咳嗽而發寒熱，汗出不止，為元氣內虛，肺氣不固，暑邪直入，內乘金土，名曰中暑。東垣謂避暑熱於深堂大廈之中，得之為中暑。身熱頭疼，煩躁不寧，或身如針刺為傷暑。腹痛水瀉或噁心有痰為冒暑。有傷暑，邪舍於榮衛，至秋涼後遇風寒，閉固不出，發而為瘧。
有傷暑而即病者，則以暑劑。雖為霍亂吐瀉之證作，亦只治暑為本，以人參、白虎、六和等湯之類是也。
白話文：
戴氏說：暑，指的是夏天炎熱的暑氣。暑證有中暑、傷暑、感冒暑三種，輕重程度不同。
咳嗽並且發冷發熱，汗流不止，這是因為身體元氣內虛，肺氣不夠強健，暑邪直接侵入，從內部侵犯肺和脾胃，這種情況稱為中暑。李東垣認為，在深深的房屋裡或高大的建築物中避暑，卻反而得病，這也是中暑。
身體發熱、頭痛、心煩意亂、坐立不安，或者感覺身體像被針刺一樣疼痛，這叫做傷暑。肚子痛、拉肚子，或者噁心想吐有痰，這叫做冒暑。
如果得了傷暑，邪氣會停留在身體的表面，等到秋天涼快以後，遇到風寒，邪氣被悶在體內出不來，發作起來就會變成瘧疾。
有的人得了傷暑馬上就發病，這時候就要用治療暑熱的藥。即使出現了像霍亂那樣的嘔吐、腹瀉症狀，也應該以治療暑邪為根本，可以用人參、白虎湯、六和湯之類的藥方。
3. 暑傷五臟證治異同
陳無擇云：暑熱自病歸心，使人噎悶，昏不知人。入肝則眩運頑痹，入脾則昏睡不覺，入肺則喘滿痿躄，入腎則消渴。雖有五臟之殊，大抵審虛實加減補益，兼以清解二法，為治則同也。
白話文：
陳無擇說：暑熱這種病如果影響到心臟，會使人感到胸悶、心煩，甚至昏迷不省人事。如果影響到肝臟，會導致頭暈、肢體麻木或感覺遲鈍。如果影響到脾臟，會讓人昏睡不醒。如果影響到肺臟，會出現喘氣、胸悶，甚至肢體痿軟無力。如果影響到腎臟，則會引起消渴症（類似糖尿病）。雖然暑熱影響五臟的表現各有不同，但治療原則大致相同，都需要仔細分辨虛證和實證，再根據情況增減藥物，以補益正氣為基礎，同時兼用清熱解毒的方法來治療。
4. 傷暑有八證
脈虛，自汗，身熱，背寒，面垢，煩渴，手足微冷，體重是也。
白話文：
傷暑有八種常見的症狀：
把脈時感覺脈象虛弱無力，容易自己出汗，身體發熱，背部卻感到寒冷，臉上看起來髒髒的，容易感到煩躁口渴，手腳微微發冷，身體感覺沉重。
5. 有中暑中熱之異
潔古老云：靜而得之為中暑，亦深堂避暑得之之意同。其病多頭痛惡寒，身體拘急，肢節疼痛而煩，肌膚大熱而無汗，為房室之陰寒所遏，使周身陽氣不得通越故也，以大順散主之。動而得之為中熱，則是農夫行人於日中勞役太過而得之者，其病必苦頭痛，發躁熱，惡熱，捫之肌膚大熱；大渴引飲或大瀉，無力以動者是也，以白虎湯主之。
白話文：
古人潔古說：靜態時得到的病症稱為中暑，意思就像是待在很深的房子裡避暑，卻還是得了病一樣。這種病症多半會頭痛、怕冷、身體僵硬不舒服、關節疼痛而且煩躁，皮膚發熱卻沒有流汗，這是因為被房間裡的陰冷之氣所阻礙，使得全身的陽氣無法順暢運行所導致的，主要用大順散來治療。
活動時得到的病症稱為中熱，這是指農夫或行人在太陽下過度勞累而得到的。這種病症一定會感到劇烈頭痛、發熱煩躁、怕熱、摸皮膚會感到非常燙熱；而且會非常口渴，想喝很多水，或者嚴重腹瀉，身體虛弱無力行動，主要用白虎湯來治療。