《古今醫統大全》~ 卷之六十九 (4)
卷之六十九 (4)
1. 臟腑積滯秘結諸劑
丁香脾積九，治積閉。
感應丸，治積滯閉結。（方並見積聚門。）
莪朮脾積丸，治飲食停滯，腹脹痛悶，嘔惡吞酸，大便秘結。
莪朮（二兩），三稜（二兩），良薑（半兩。以上用米醋一斤，於瓷瓶內煮乾，乘熱切碎，焙），青皮（一兩），木香（各半兩），皂角（不蛀者三大條，燒存性），百草霜（鄉村鍋底者為佳，三匙）
為細末，巴豆半兩去殼研如泥，漸入藥末，研和得所，麵糊丸，麻子大。每服五丸，加至十丸，陳皮湯下。
二香丸，治積滯氣閉，心腹刺痛，中滿壅逆。
木香，丁香，青皮，橘紅，草果仁，肉豆蔻（生用），白豆蔻，五靈脂（各半兩），莪朮（炮），砂仁（各七錢半）
上為細末，加巴豆肉半兩研如泥，漸入藥末研勻和稀，麵糊丸，如麻子大。每服五丸，加至七八丸，薑湯下。
（《瑞竹》）本香三稜丸，治腹中有蟲，面色黃瘦，一切積滯閉結。
黑牽牛（半生半炒，四兩），大腹子（四兩），檳榔，雷丸，木香，錫灰，三稜，大黃（蒸），莪朮（炮。各二兩）
上為細末，每服三錢，空心蜜湯調下，或沙糖水亦可。先將燒肉一片，口中嚼之良久，吐出肉後，服藥。
（《醫林》）厚朴湯，治不能飲食，胃虛而秘者，厚朴湯主之。凡虛秘者，小便清利；實秘者，能飲食，小便赤澀，不可不辨。
厚朴（薑製，二錢六分），白朮（四錢），半夏曲（一錢八分），枳殼（錢半），陳皮（二錢），炙甘草（二錢）
上咀，分二服，每服水二盞，姜三片，煎八分，食遠服。稍實服之，不通加大黃一錢。
（東垣）麻黃白朮湯，治大便不通，五日一次，小便黃赤，遍身腫滿，上及腹尤甚，其色黃麻木，身重如山，沉困無力，四肢痿弱，不能舉動，喘促不安。
青皮，黃連（酒炒。各二兩），黃耆，人參，桂皮，白朮，黃柏（酒炒），柴胡，蒼朮，豬苓（各四分），厚朴（薑製），陳皮（去白），甘草（半生半炙），升麻（各三分），吳茱萸，白茯苓，澤瀉（各五分），白豆蔻，神麯（炒。各六分），麻黃（一錢），杏仁（四粒）
上咀，分二服。每服水二盞，先煎麻黃令沸，掠去沫，入諸藥同煎至一盞，食遠稍熱服。
（東垣）升麻瀉熱湯，治嗝噎不通，逆氣裡急，大便不行。
青皮，槐子（各二分），生地黃，熟地黃，黃柏（各三分），當歸身，甘草梢（四分），蒼朮（五分），升麻（七分），黃耆（一錢），桃仁（十粒，去皮尖另研）
上咀，水二盞，入桃仁泥煎一盞，食前熱服。
（東垣）枳實導滯丸，治傷熱物，大便不行，氣滯胸腹作痛。（方見內傷門。）
《直指》掩臍法，治大小便不通。用連根蔥一枝，帶土不洗，以生薑一塊、淡豆豉二十粒，入鹽一匙，同研極細，搜作餅，烘熱，掩臍中，以帛縛定，良久氣自通。
又法，治秘結極困，昏不知人。用生大田螺一二枚，以鹽一匕連殼生搗碎，置患人臍下一寸三分，用帛緊縛之，違時便通。
（仲景）蜜導煎法，凡秘結虛羸之人，服藥不得通利者，宜用此法以導之。用蜜四兩，銅器中微火熬之滴水成珠，以手捻作棗子樣，約大拇指許二寸長，候稍熱內穀道，以手急抱，欲大便可去之。
（海藏）霹靂煎，蜜導用鹽合入亦可，皂角末或草烏末皆可。鹽則軟堅潤燥，皂角消結，草烏化寒，可隨證宜用。
一法以豬膽汁灌入，皆可。
（《聖惠》）提盆散，治大便結燥，服藥久不通。食鹽（三錢），灶突煤（一錢）
上研末，每用一錢，竹筒吹入肛門寸深許，立效。
（《本事》）宣積掌握丸，治大便不通，握藥在手便通。
巴豆，乾薑，榧子，良薑，硫黃甘遂，白檳榔（各等分）
上為末，飯丸，彈子大。早朝椒湯洗手，麻油塗掌心，握藥一丸，少時便瀉，欲止，即以涼水洗手。
白話文：
臟腑積滯秘結諸劑
丁香脾積丸：治療因積滯引起的便秘。
感應丸：治療因積滯引起的便秘。（配方見積聚門）
莪朮脾積丸：治療因飲食停滯引起的腹脹、疼痛、噁心、反酸以及大便秘結。 配方： 莪朮（二兩），三稜（二兩），良薑（半兩。以上三味藥用米醋一斤，在瓷瓶中煮乾，趁熱切碎，焙乾），青皮（一兩），木香（各半兩），皂角（不蛀的三大條，燒成炭），百草霜（鄉村鍋底的最好，三匙）。 將以上藥材研磨成細末，加入半兩去殼研成泥狀的巴豆，慢慢加入藥末中研磨均勻，用麵糊製成如麻子大小的藥丸。每次服用五丸，可增加至十丸，用陳皮湯送服。
二香丸：治療因積滯導致氣機閉塞，引起的心腹刺痛、胸悶、腹脹。 配方： 木香、丁香、青皮、橘紅、草果仁、肉豆蔻（生用）、白豆蔻、五靈脂（各半兩），莪朮（炮製過）、砂仁（各七錢半）。 將以上藥材研磨成細末，加入半兩研成泥狀的巴豆肉，慢慢加入藥末中研磨均勻，用稀麵糊製成如麻子大小的藥丸。每次服用五丸，可增加至七八丸，用薑湯送服。
本香三稜丸：治療腹內有蟲、面色黃瘦以及各種積滯引起的便秘。 配方： 黑牽牛（一半生用，一半炒過，四兩），大腹子（四兩），檳榔、雷丸、木香、錫灰、三稜、大黃（蒸過）、莪朮（炮製過。各二兩）。 將以上藥材研磨成細末，每次服用三錢，空腹用蜂蜜水或砂糖水調服。服用前，先將一片燒肉在口中咀嚼很久，吐出肉後再服藥。
厚朴湯：治療因胃虛導致不能進食而引起的便秘。凡是虛證引起的便秘，小便通常清澈；實證引起的便秘，通常能進食，小便赤澀，這點必須辨別清楚。 配方： 厚朴（用薑製過，二錢六分），白朮（四錢），半夏曲（一錢八分），枳殼（一錢半），陳皮（二錢），炙甘草（二錢）。 將以上藥材切碎，分兩次服用。每次用水兩杯，加三片生薑，煎煮至八分，飯後服用。如果藥效不夠，可以加入大黃一錢。
麻黃白朮湯：治療大便不通，五天才排便一次，小便黃赤，全身腫脹，尤其是腹部以上腫脹更嚴重，膚色黃且麻木，身體沉重無力，四肢痿弱，不能動彈，呼吸困難。 配方： 青皮、黃連（用酒炒過。各二兩），黃耆、人參、桂皮、白朮、黃柏（用酒炒過）、柴胡、蒼朮、豬苓（各四分），厚朴（用薑製過），陳皮（去白），甘草（一半生用，一半炙過），升麻（各三分），吳茱萸、白茯苓、澤瀉（各五分），白豆蔻、神麯（炒過。各六分），麻黃（一錢），杏仁（四粒）。 將以上藥材切碎，分兩次服用。每次用水兩杯，先煎煮麻黃至沸騰，撇去泡沫，再加入其他藥材一起煎至一杯，飯後稍熱服用。
升麻瀉熱湯：治療因嗝噎導致氣機不通暢，逆氣上衝，大便不通。 配方： 青皮、槐子（各二分），生地黃、熟地黃、黃柏（各三分），當歸身、甘草梢（四分），蒼朮（五分），升麻（七分），黃耆（一錢），桃仁（十粒，去皮尖另研磨）。 將以上藥材切碎，用水兩杯，加入桃仁泥一起煎煮至一杯，飯前溫服。
枳實導滯丸：治療因過食熱性食物導致大便不通，氣滯引起胸腹疼痛。（配方見內傷門）
《直指》掩臍法：治療大小便不通。 用帶土連根的蔥一棵，不要清洗，與生薑一塊、淡豆豉二十粒、鹽一匙，一同研磨成極細的糊狀，製成餅狀，烘熱後敷在肚臍上，用布固定好，過一段時間氣機自然通暢。
又法：治療因便秘極度痛苦，昏迷不醒。 用一到兩個活田螺，連殼與一匙鹽一同搗爛，敷在患者肚臍下一寸三分處，用布緊緊綁住，過一會兒便會通便。
蜜導煎法：針對體虛便秘，吃藥效果不好的病人，可以用此方法來疏通。 用蜂蜜四兩，放在銅器中用微火熬製，滴在水中能凝成珠狀，用手捏成棗子大小，約大拇指二寸長，稍熱時塞入肛門，用手按住，等有便意時取出。
霹靂煎：蜜導法也可以加入鹽同用，也可以用皂角粉或草烏粉。鹽能軟化堅硬，潤燥；皂角能消散結塊；草烏能化解寒氣，可根據具體情況選用。 也有方法是用豬膽汁灌入肛門，都可以。
提盆散：治療大便乾燥，吃藥久不見效。 食鹽（三錢），灶突煤（一錢） 將以上藥材研磨成末，每次用一錢，用竹筒吹入肛門寸深處，馬上見效。
宣積掌握丸：治療大便不通，握在手中就能通便。 配方： 巴豆、乾薑、榧子、良薑、硫磺、甘遂、白檳榔（各等分） 將以上藥材研磨成末，用米飯做成如彈珠大小的藥丸。早晨用花椒水洗手，用麻油塗在手掌心，握住藥丸一粒，過一會兒就會腹瀉，想要停止時，就用涼水洗手。