《古今醫統大全》~
1. 卷之六十七
2. 瘦瘤候
3. 病機
4. 癭瘤敘論
癭瘤之病，乃足陽明之經與任脈二經氣血凝滯，加以憂鬱之所成也。何則？陽明為多氣多血之經，任脈為陰血之至脈，氣滯上焦，即血不下流，而著於任脈之杪，故多著於頸項皮寬處是也。
《外科精義》云：人之氣血循環一身，常欲無滯流之患。倘喜怒不節，憂思過度，調攝失宜，以致氣滯血凝，而成癭瘤。既久，血氣寢衰，不能攻擊，其形堅實，無如之何。
白話文：
癭瘤這種疾病，是足陽明胃經和任脈這兩條經脈的氣血運行不順暢，加上心情憂鬱所造成的。為什麼這樣說呢？因為陽明經是氣血非常旺盛的經脈，而任脈則是陰血匯聚的重要經脈，當氣滯留在上半身，就會使得血液無法順利下行，而停留在任脈的末端，所以癭瘤大多長在脖子等皮膚比較寬鬆的地方。
《外科精義》這本書說：人體的氣血循環全身，應該要保持暢通無阻，不要有停滯的問題。如果喜怒的情緒沒有節制，過度憂愁思慮，或是調養身體的方法不當，就會導致氣滯血瘀，進而形成癭瘤。一旦時間久了，氣血逐漸衰弱，無法攻克病灶，癭瘤的形狀就會變得堅硬實在，難以處理。
5. 五癭六瘤其狀各異
五癭者，一曰肉癭，其肉色不變，軟硬中和；二曰筋癭，其筋脈露呈；三曰血癭，其赤脈交結，如纏紅絲；四曰氣癭，憂愁腫甚，喜樂漸消，隨氣消長；五曰石癭，其中堅硬如石，不能轉移是也。
瘤病有六者，一曰骨瘤，二曰脂瘤，三曰肉瘤，四曰膿瘤，五曰血瘤，六曰石瘤是也。癭瘤二證，雖不痛癢，誠不美觀。治之不得其法者，又莫如弗治之為愈也。嘗見用針及爛藥決破膿血，崩潰滲漏不已而致死者。其間肉癭、石瘤攻治尤所不可，惟氣癭粉瘤之類，可以服藥而痊。醫此者慎毋輕忽也。
白話文：
癭有五種，它們的樣子各不相同：第一種是肉癭，它的顏色和正常皮膚一樣，軟硬適中；第二種是筋癭，可以看見突出的筋脈；第三種是血癭，上面佈滿交錯的紅色血管，像纏繞著紅色的絲線；第四種是氣癭，心情憂愁時腫脹會加劇，心情愉快時腫脹會減輕，它的腫脹程度會隨著情緒而變化；第五種是石癭，它內部堅硬如石頭，無法移動。
瘤有六種：第一種是骨瘤，第二種是脂瘤，第三種是肉瘤，第四種是膿瘤，第五種是血瘤，第六種是石瘤。癭和瘤這兩種病症，雖然不會讓人感到疼痛或搔癢，但確實不美觀。如果治療方法不正確，不如不治療來得好。我曾經看過有人用針刺或腐蝕性藥物來弄破膿血，結果導致傷口崩潰滲漏不止而死亡。其中肉癭和石瘤尤其不能隨意治療，只有氣癭和粉瘤之類的，或許可以透過服藥痊癒。治療這些病症的醫生，務必要謹慎小心，不可輕忽大意。
6. 治法
7. 治癭瘤以削堅開鬱行氣為本
經曰：堅者削之，留者攻之，結者散之，郁者達發奪泄折之是也。如海帶、昆布之咸以軟堅，黃藥子之苦辛以行氣，破結散之類是也。丹溪云：治癭必須斷厚味。
白話文：
治療癭瘤，要以削弱堅硬、疏通氣鬱、運行氣機為根本原則。
醫書說：「堅硬的要削弱它，停滯的要攻破它，結聚的要消散它，鬱積的要疏通、發散、奪取、宣洩、折斷它」，就是這個道理。像海帶、昆布這類鹹味的藥材，可以用來軟化堅硬的腫塊；黃藥子這類苦辛味的藥材，可以用來運行氣機、破除結聚、消散腫塊，都是屬於這類藥物。朱丹溪說：「治療癭瘤必須戒斷肥甘厚味的食物。」
8. 子和治法
一婦人年四十，有瘤三瓣，戴人令以成吐之，一湧二汗三下，癭已卡消，次服化癭之藥，遂大消去。夫病在上者，皆宜吐，亦自有消息之法耳。
戴人在西華與魏壽之入食肆中，見一人病瘤當目上，色如灰李，下覆目睛，不能視物。戴人謂壽之曰：吾不待食熟，主取此瘤。魏未之信。戴人曰：吾與爾取去此瘤何如？其人曰：人皆不敢割。戴人曰：吾非用刀割，別有一術焉，人莫知之。乃引入一小室中，令俯臥，以繩束肘，刺委中大出血，先令手揉其目，瘤上亦刺，取雀糞，立平，出戶。壽之大驚，戴人曰：人之有技，可盡窺乎？
一女子未嫁，年十八，兩手背有瘤，一如雞距，一如雀角，腕不能釧，而明望之如桃膠。夫姑欲棄之。戴人見之曰：在手背者為膠瘤，在耳者為粉瘤，此膠瘤也。以䤵針十字刺破，按出黃膠膿三四匙，立平，更不復作。非明者，不敢用此法耳。
白話文：
一個婦人年約四十歲，長了三個腫瘤，戴人讓她用催吐的方式治療。第一次催吐，第二次發汗，第三次用瀉下的方式，腫瘤就已經消除，之後再服用化解腫瘤的藥，腫瘤就完全消失了。基本上，病症出現在上部的，都適合用催吐的方式治療，這其中自有治療的訣竅。
戴人在西華和魏壽之一起去餐館吃飯時，看到一個人眼睛上方長了一個腫瘤，顏色像灰色的李子，向下覆蓋住眼睛，導致看不見東西。戴人對壽之說：「我等不及飯菜煮好，就要幫他取下這個瘤。」魏壽之不相信。戴人說：「我來幫你取下這個瘤如何？」那個人說：「大家都沒有人敢幫我割除。」戴人說：「我不是用刀割，我另外有方法，別人不知道。」於是就把他帶到一個小房間，讓他俯臥，用繩子綁住手肘，刺他的委中穴，讓它大量出血，先讓他用手揉眼睛，也在瘤上刺針，敷上鳥糞，瘤就馬上平復了，然後走出房門。魏壽之非常驚訝，戴人說：「人的技術，是可以完全看透的嗎？」
一個還沒出嫁的女子，年紀十八歲，兩隻手背上都長了瘤，一個像雞爪的突起，一個像鳥的角，手腕沒辦法戴鐲子，從外觀看起來像桃膠。婆婆想要拋棄她。戴人看到後說：「長在手背上的叫做膠瘤，長在耳朵上的叫做粉瘤，這個是膠瘤。」用鈹針在瘤上刺出十字形傷口，按壓擠出三四匙的黃色膠狀膿液，就馬上好了，之後也沒有再復發。不是明眼人，不敢使用這種方法治療。
9. 藥方
破結散，治五癭。
海藻（洗），龍膽草，海蛤，通草，昆布，明礬（枯），松蘿（各三分），麥曲（四分），半夏，貝母（各二分）
上為末，酒調服，日三次。忌甘草、鯽魚、豬肉、五辛、生冷、毒物。
（《良方》）昆布散，治癭氣。胸膈壅塞，頸項漸粗宜服此。
商陸，昆布（洗。各二兩），射干，羚羊角（鎊），木通，海藻（洗），杏仁（制炒黃色。每味各一錢），牛蒡子（微炒。一錢半）
上咀，分二服。每服水盞半，姜一片，煎六分服。
昆布丸，治一切癭瘤。
昆布（洗），海藻（洗），小麥（醋煮乾。各一兩）
上為末，煉蜜丸，如杏核大。每服一丸，食後噙化。
神效開結散，治男女項下癭疾，不分年歲久遠，極有效驗。
沉香（二錢），木香（三錢），陳皮（去白，四兩），珍珠（四十九粒，泥固火煆），豬厭肉子（生於豬項圍喉嚨系，一枚，如棗大，微扁，色相經。收取四十九枚，新瓦上焙乾用）
上為末，每服二錢，臨臥冷酒調，徐徐嚥下。輕者三五服見效，重者一料全愈。修合時用除日效。忌酸鹹油膩滯氣物。
（《直指》）秘傳木香散，治一切癭瘤神效。
豬醃子（七個，燈盞火烘過，干為細末），海螵蛸，南木香，青木香，孩兒茶（各半兩），雄黃，神麯，麥芽，辰砂（各一錢）
上為細末，食後臨臥酒送下即睡，再不可言語，戒惱怒、房室。此方累試，無不效驗。
（《外臺》）昆布丸，治項下卒結囊，漸大，欲成癭者。
昆布（酒洗），海藻（酒洗。等分）
為末，煉蜜丸，彈子大，含化咽津。
南星膏，治皮膚頭面生瘤，大者如拳，小者如粟，或軟或硬，不痛不疼，無藥可療。不可，輒用針灸。
生南星（大者一枚，細研，稠黏如膏）
上以酒三杯調，攤貼。如無生者，以乾者為末，投醋研為膏。先以小針輕輕刺，令氣透，以藥膏攤紙上，如瘤大小，貼三五次，易瘥。
針砂水，專治氣癭。
針砂（不拘多少，浸於水缸中，平日飲食皆用此水，十日一換針砂。服之半年，自然消散，針砂大能去積滯故也。）
蠟礬丸，癭瘤通用，常服自然縮小消磨。（方見瘡毒門。）
蜘蛛散，治頰下結核不消經效。
大蜘蛛（不計多少）
以好酒浸過研爛，同酒調開，澄去滓，臨臥服。
治小瘤方（先用甘草煎膏，以筆塗瘤四圍，干則又塗，凡三次之後，以大戟，芫花，甘遂等分為末，米醋調，別筆妝敷其中，不得近著甘草處，以日縮小，又以甘草膏妝小暈三次，中間仍用大戟、芫花、甘遂如前，自然焦縮。）
（《良方》）守癭丸，治癭瘤結硬。
通草（二兩），杏仁（去皮尖細研），牛蒡子（各一合），昆布（洗），射干，訶子，海藻（各四兩）
上為細末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，食後噙化，日三服。
（真人）黃柏酒，治年久癭疾。
萬州黃藥子（半斤，須緊重實者為上。如輕虛者，即是信州者，力緩，須加一倍。以無灰酒一斗，投藥在內，固濟瓶口，用糠火燒一伏時，待酒冷，即令患者時時飲一杯，勿令絕酒氣。經三五日，常把鏡照，若消即停飲，不爾，令人項細。用火時不可多，惟燒酒氣香出瓶頭，有津即止火，不待經宿也。此方已驗如神。半年忌食毒熱物。）
五癭丸
菖蒲（二兩），海蛤，白蘞，續斷，海藻，松蘿，桂心，倒掛草，川椒，半夏（各一兩），神麯，羊醃（百枚）
上為細末，以牛羊脂髓為丸，芡實大。每服一丸，臨臥噙咽。
（《濟生》）玉壺散，治三種毒癭。
海藻，海帶，昆布，雷丸（各一兩），廣朮，青鹽（各半兩）
上為細末，老米飲為丸，梧桐子大，不拘時噙化五丸。
（子和），人參化癭丹
人參，海藻，海帶，海蛤，昆布（以上各用火焙），澤瀉（炒），連翹（各一兩），豬醃子，羊醃子（各七枚）
上為末，煉蜜丸，芡實大。臨臥啗之一丸。忌油膩。
（謙甫）寶金散，治癭氣無不愈。
豬羊醃子（各十枚。溫水洗，曬乾杵細末），海藻，海帶（各二分），丁香，木香，琥珀，麝香（各一分），珍珠（半兩）
上琥珀、麝香、珍珠另研極細外，余藥為末，方入細藥和合再研，重羅過。每服一錢，熱酒一盞調服，夜再服。
（子和）枯瘤方，治癭瘤大有神效。
雄黃，粉霜，硇砂（各二錢），輕粉，乳香，沒藥（各一錢），土黃（三錢），麝香（少許）
上為細末，以津調塗瘤頭，外邊留一韭葉，先花紙貼之，上用小黃膏貼之。（造土黃法用雄黃另末二兩，木鱉子半兩去殼，巴豆半兩去油，硇砂另研末二錢，俱同雄黃一處為末，但以木鱉子同石腦油和成一塊，油紙包定，埋於地坑內，四十九日取出，磁石器內盛，劈作小塊子。）
小黃膏，黃柏，黃芩（各等分），大黃（各等分）
上為細末，以水調為糊，比前藥大一遭，三日一易，至八九上不取，直候可取。一方，止用黃柏末一味，亦佳。
五灰膏，點癭瘤神驗。
桑柴灰，棗柴灰，黃荊灰，桐子殼灰，蕎麥杆灰（各等分）
沸湯淋汁五碗澄清，入斑蝥四十枚、穿山甲五片、乳香冰片各三錢，煎作二碗，用瓷器盛。用時再以新出窯石灰，入乳香，冰片少許調成膏，敷瘤上。如稠，加清水調稀用。
（丹溪），治瘤方
海藻，黃連（各一兩）
為末，以少許置掌中，時時舐之，津嚥下，如消三分之二，須止之。