《古今醫統大全》~ 卷之六十九 (4)
卷之六十九 (4)
1. 臟腑積滯秘結諸劑
丁香脾積九，治積閉。
感應丸，治積滯閉結。（方並見積聚門。）
莪朮脾積丸，治飲食停滯，腹脹痛悶，嘔惡吞酸，大便秘結。
莪朮（二兩），三稜（二兩），良薑（半兩。以上用米醋一斤，於瓷瓶內煮乾，乘熱切碎，焙），青皮（一兩），木香（各半兩），皂角（不蛀者三大條，燒存性），百草霜（鄉村鍋底者為佳，三匙）
白話文：
丁香可以治療脾積九，也就是脾胃積滯、閉塞不通。
感應丸可以治療積滯、閉塞、結聚。
莪朮脾積丸可以治療飲食停滯，出現腹脹疼痛、噁心嘔吐、吞酸、大便秘結等症狀。
配方如下：莪朮二兩、三稜二兩、良薑半兩（以上用米醋一斤，在瓷瓶內煮乾，趁熱切碎，再焙乾）、青皮一兩、木香半兩、皂角（不蛀的三大條，燒成炭）、百草霜（鄉村鍋底的為佳，三匙）。
為細末，巴豆半兩去殼研如泥，漸入藥末，研和得所，麵糊丸，麻子大。每服五丸，加至十丸，陳皮湯下。
二香丸，治積滯氣閉，心腹刺痛，中滿壅逆。
木香，丁香，青皮，橘紅，草果仁，肉豆蔻（生用），白豆蔻，五靈脂（各半兩），莪朮（炮），砂仁（各七錢半）
上為細末，加巴豆肉半兩研如泥，漸入藥末研勻和稀，麵糊丸，如麻子大。每服五丸，加至七八丸，薑湯下。
白話文：
二香丸
方劑組成：
- 木香、丁香、青皮、橘紅、草果仁、肉豆蔻（生用）、白豆蔻、五靈脂（各半兩）
- 莪朮（炮製）、砂仁（各七錢半）
- 巴豆肉（半兩）
製備方法：
- 將以上所有藥材研成細末。
- 巴豆肉去殼，研成泥狀。
- 將巴豆泥逐漸加入藥末中，研磨至混合均勻，並調製成稀糊狀。
- 以麵糊做成丸劑，大小如麻子。
用法用量：
每次服用五丸，可逐漸增加至七八丸，用薑湯送服。
主治：
積滯氣閉、心腹刺痛、中滿壅逆。
（《瑞竹》）本香三稜丸，治腹中有蟲，面色黃瘦，一切積滯閉結。
黑牽牛（半生半炒，四兩），大腹子（四兩），檳榔，雷丸，木香，錫灰，三稜，大黃（蒸），莪朮（炮。各二兩）
上為細末，每服三錢，空心蜜湯調下，或沙糖水亦可。先將燒肉一片，口中嚼之良久，吐出肉後，服藥。
（《醫林》）厚朴湯，治不能飲食，胃虛而秘者，厚朴湯主之。凡虛秘者，小便清利；實秘者，能飲食，小便赤澀，不可不辨。
白話文：
《瑞竹》中記載的「本香三稜丸」用於治療腹中有蟲、面色黃瘦、積滯閉結等症狀，由黑牽牛、大腹子、檳榔、雷丸、木香、錫灰、三稜、大黃、莪朮等藥材組成，研磨成細末，每次服用三錢，空腹用蜜湯或沙糖水調服。服用前先嚼食一片燒肉，吐出肉後再服藥。《醫林》中記載的「厚朴湯」則用於治療不能飲食、胃虛而便秘的症狀，以厚朴為主藥。虛秘者小便清利，實秘者能飲食，小便赤澀，不可混淆。
厚朴（薑製，二錢六分），白朮（四錢），半夏曲（一錢八分），枳殼（錢半），陳皮（二錢），炙甘草（二錢）
上咀，分二服，每服水二盞，姜三片，煎八分，食遠服。稍實服之，不通加大黃一錢。
（東垣）麻黃白朮湯，治大便不通，五日一次，小便黃赤，遍身腫滿，上及腹尤甚，其色黃麻木，身重如山，沉困無力，四肢痿弱，不能舉動，喘促不安。
青皮，黃連（酒炒。各二兩），黃耆，人參，桂皮，白朮，黃柏（酒炒），柴胡，蒼朮，豬苓（各四分），厚朴（薑製），陳皮（去白），甘草（半生半炙），升麻（各三分），吳茱萸，白茯苓，澤瀉（各五分），白豆蔻，神麯（炒。各六分），麻黃（一錢），杏仁（四粒）
白話文：
將厚朴（薑製，二錢六分）、白朮（四錢）、半夏曲（一錢八分）、枳殼（錢半）、陳皮（二錢）、炙甘草（二錢）這些藥材磨成粉末，分成兩劑，每劑用兩盞水，三片薑，煎煮八分，飯後服用。如果症狀稍重，可以加一錢大黃。
麻黃白朮湯主要用於治療大便不通，五天一次，小便黃赤，全身腫脹，腹部尤甚，皮膚呈黃色麻木，身體沉重如山，昏沉無力，四肢萎弱，無法行動，呼吸急促不安。
配方包括青皮、黃連（酒炒）、黃耆、人參、桂皮、白朮、黃柏（酒炒）、柴胡、蒼朮、豬苓，厚朴（薑製）、陳皮（去白）、甘草（半生半炙）、升麻，吳茱萸、白茯苓、澤瀉，白豆蔻、神麯（炒），麻黃，杏仁。
上咀，分二服。每服水二盞，先煎麻黃令沸，掠去沫，入諸藥同煎至一盞，食遠稍熱服。
（東垣）升麻瀉熱湯，治嗝噎不通，逆氣裡急，大便不行。
青皮，槐子（各二分），生地黃，熟地黃，黃柏（各三分），當歸身，甘草梢（四分），蒼朮（五分），升麻（七分），黃耆（一錢），桃仁（十粒，去皮尖另研）
上咀，水二盞，入桃仁泥煎一盞，食前熱服。
白話文：
將藥材混合研磨成粉末，分為兩份。每份用兩杯水，先將麻黃煎煮至沸騰，去除浮沫，再加入其他藥材一起煎煮至一杯，飯後稍微加熱服用。
此方可治療打嗝、吞嚥困難、逆氣、腹脹、便秘等症狀。
將青皮、槐子各二分，生地黃、熟地黃、黃柏各三分，當歸身、甘草梢四分，蒼朮五分，升麻七分，黃耆一錢，桃仁十粒（去皮尖另研磨成泥）混合研磨成粉末。用兩杯水，加入桃仁泥一起煎煮至一杯，飯前溫熱服用。
（東垣）枳實導滯丸，治傷熱物，大便不行，氣滯胸腹作痛。（方見內傷門。）
《直指》掩臍法，治大小便不通。用連根蔥一枝，帶土不洗，以生薑一塊、淡豆豉二十粒，入鹽一匙，同研極細，搜作餅，烘熱，掩臍中，以帛縛定，良久氣自通。
又法，治秘結極困，昏不知人。用生大田螺一二枚，以鹽一匕連殼生搗碎，置患人臍下一寸三分，用帛緊縛之，違時便通。
（仲景）蜜導煎法，凡秘結虛羸之人，服藥不得通利者，宜用此法以導之。用蜜四兩，銅器中微火熬之滴水成珠，以手捻作棗子樣，約大拇指許二寸長，候稍熱內穀道，以手急抱，欲大便可去之。
白話文：
東垣的枳實導滯丸，可以治療因吃熱性食物引起的便秘，並伴隨氣滯導致胸腹疼痛。方法在內傷門中可以找到。
《直指》書中記載的掩臍法，可以治療大小便不通。方法是取一根帶土沒洗的蔥，連根一起用，加上一塊薑、二十粒淡豆豉和一匙鹽，一起研磨成極細的粉末，做成餅狀，烘熱後貼在肚臍上，用布固定，過一段時間氣就會通暢。
另一個方法是專門治療便秘嚴重導致昏迷的患者。方法是用一到兩個生田螺，連殼用鹽搗碎，放置在患者肚臍下1.3寸的位置，用布緊緊綁住，很快就能通便。
仲景的蜜導煎法，適用於體虛便秘，服藥不能通便的人。方法是用四兩蜂蜜，用小火慢慢熬製到滴水成珠，用手捏成棗子大小，約一寸長，稍微熱一下後塞入肛門，用手緊緊抱住，想要大便的時候就可以拿出來。
（海藏）霹靂煎，蜜導用鹽合入亦可，皂角末或草烏末皆可。鹽則軟堅潤燥，皂角消結，草烏化寒，可隨證宜用。
一法以豬膽汁灌入，皆可。
（《聖惠》）提盆散，治大便結燥，服藥久不通。食鹽（三錢），灶突煤（一錢）
上研末，每用一錢，竹筒吹入肛門寸深許，立效。
（《本事》）宣積掌握丸，治大便不通，握藥在手便通。
巴豆，乾薑，榧子，良薑，硫黃甘遂，白檳榔（各等分）
上為末，飯丸，彈子大。早朝椒湯洗手，麻油塗掌心，握藥一丸，少時便瀉，欲止，即以涼水洗手。
白話文：
霹靂煎可以加入蜜和鹽，也可以用皂角末或草烏末。鹽能軟堅潤燥，皂角能消結，草烏能化寒，可以根據症狀選擇使用。
另外，也可以用豬膽汁灌入。
提盆散可以治療大便乾燥、服藥後仍然不通的症狀。將食鹽三錢和灶突煤一錢研磨成粉末，每次服用一錢，用竹筒吹入肛門約一寸深，效果顯著。
宣積掌握丸可以治療大便不通。將巴豆、乾薑、榧子、良薑、硫黃、甘遂、白檳榔等藥材等量研磨成粉末，做成彈子大小的丸藥。早上用椒湯洗手，用麻油塗抹掌心，握住一粒藥丸，很快就會瀉肚。如果想要停止瀉肚，就用涼水洗手。