《古今醫統大全》~ 卷之六十七 (1)
卷之六十七 (1)
1. 癭瘤敘論
癭瘤之病，乃足陽明之經與任脈二經氣血凝滯，加以憂鬱之所成也。何則？陽明為多氣多血之經，任脈為陰血之至脈，氣滯上焦，即血不下流，而著於任脈之杪，故多著於頸項皮寬處是也。
《外科精義》云：人之氣血循環一身，常欲無滯流之患。倘喜怒不節，憂思過度，調攝失宜，以致氣滯血凝，而成癭瘤。既久，血氣寢衰，不能攻擊，其形堅實，無如之何。
2. 五癭六瘤其狀各異
五癭者，一曰肉癭，其肉色不變，軟硬中和；二曰筋癭，其筋脈露呈；三曰血癭，其赤脈交結，如纏紅絲；四曰氣癭，憂愁腫甚，喜樂漸消，隨氣消長；五曰石癭，其中堅硬如石，不能轉移是也。
瘤病有六者，一曰骨瘤，二曰脂瘤，三曰肉瘤，四曰膿瘤，五曰血瘤，六曰石瘤是也。癭瘤二證，雖不痛癢，誠不美觀。治之不得其法者，又莫如弗治之為愈也。嘗見用針及爛藥決破膿血，崩潰滲漏不已而致死者。其間肉癭、石瘤攻治尤所不可，惟氣癭粉瘤之類，可以服藥而痊。醫此者慎毋輕忽也。
3. 治癭瘤以削堅開鬱行氣為本
4. 子和治法
一婦人年四十，有瘤三瓣，戴人令以成吐之，一湧二汗三下，癭已卡消，次服化癭之藥，遂大消去。夫病在上者，皆宜吐，亦自有消息之法耳。
戴人在西華與魏壽之入食肆中，見一人病瘤當目上，色如灰李，下覆目睛，不能視物。戴人謂壽之曰：吾不待食熟，主取此瘤。魏未之信。戴人曰：吾與爾取去此瘤何如？其人曰：人皆不敢割。戴人曰：吾非用刀割，別有一術焉，人莫知之。乃引入一小室中，令俯臥，以繩束肘，刺委中大出血，先令手揉其目，瘤上亦刺，取雀糞，立平，出戶。壽之大驚，戴人曰：人之有技，可盡窺乎？
一女子未嫁，年十八，兩手背有瘤，一如雞距，一如雀角，腕不能釧，而明望之如桃膠。夫姑欲棄之。戴人見之曰：在手背者為膠瘤，在耳者為粉瘤，此膠瘤也。以䤵針十字刺破，按出黃膠膿三四匙，立平，更不復作。非明者，不敢用此法耳。
5. 藥方
破結散，治五癭。
海藻（洗），龍膽草，海蛤，通草，昆布，明礬（枯），松蘿（各三分），麥曲（四分），半夏，貝母（各二分）
上為末，酒調服，日三次。忌甘草、鯽魚、豬肉、五辛、生冷、毒物。
（《良方》）昆布散，治癭氣。胸膈壅塞，頸項漸粗宜服此。
商陸，昆布（洗。各二兩），射干，羚羊角（鎊），木通，海藻（洗），杏仁（制炒黃色。每味各一錢），牛蒡子（微炒。一錢半）
上咀，分二服。每服水盞半，姜一片，煎六分服。
昆布丸，治一切癭瘤。
昆布（洗），海藻（洗），小麥（醋煮乾。各一兩）
上為末，煉蜜丸，如杏核大。每服一丸，食後噙化。
神效開結散，治男女項下癭疾，不分年歲久遠，極有效驗。
沉香（二錢），木香（三錢），陳皮（去白，四兩），珍珠（四十九粒，泥固火煆），豬厭肉子（生於豬項圍喉嚨系，一枚，如棗大，微扁，色相經。收取四十九枚，新瓦上焙乾用）
上為末，每服二錢，臨臥冷酒調，徐徐嚥下。輕者三五服見效，重者一料全愈。修合時用除日效。忌酸鹹油膩滯氣物。
（《直指》）秘傳木香散，治一切癭瘤神效。
豬醃子（七個，燈盞火烘過，干為細末），海螵蛸，南木香，青木香，孩兒茶（各半兩），雄黃，神麯，麥芽，辰砂（各一錢）
上為細末，食後臨臥酒送下即睡，再不可言語，戒惱怒、房室。此方累試，無不效驗。
（《外臺》）昆布丸，治項下卒結囊，漸大，欲成癭者。
昆布（酒洗），海藻（酒洗。等分）
為末，煉蜜丸，彈子大，含化咽津。
南星膏，治皮膚頭面生瘤，大者如拳，小者如粟，或軟或硬，不痛不疼，無藥可療。不可，輒用針灸。
生南星（大者一枚，細研，稠黏如膏）
上以酒三杯調，攤貼。如無生者，以乾者為末，投醋研為膏。先以小針輕輕刺，令氣透，以藥膏攤紙上，如瘤大小，貼三五次，易瘥。
針砂水，專治氣癭。
針砂（不拘多少，浸於水缸中，平日飲食皆用此水，十日一換針砂。服之半年，自然消散，針砂大能去積滯故也。）
蠟礬丸，癭瘤通用，常服自然縮小消磨。（方見瘡毒門。）
蜘蛛散，治頰下結核不消經效。
大蜘蛛（不計多少）
以好酒浸過研爛，同酒調開，澄去滓，臨臥服。
治小瘤方（先用甘草煎膏，以筆塗瘤四圍，干則又塗，凡三次之後，以大戟，芫花，甘遂等分為末，米醋調，別筆妝敷其中，不得近著甘草處，以日縮小，又以甘草膏妝小暈三次，中間仍用大戟、芫花、甘遂如前，自然焦縮。）
（《良方》）守癭丸，治癭瘤結硬。
通草（二兩），杏仁（去皮尖細研），牛蒡子（各一合），昆布（洗），射干，訶子，海藻（各四兩）
上為細末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，食後噙化，日三服。
（真人）黃柏酒，治年久癭疾。
萬州黃藥子（半斤，須緊重實者為上。如輕虛者，即是信州者，力緩，須加一倍。以無灰酒一斗，投藥在內，固濟瓶口，用糠火燒一伏時，待酒冷，即令患者時時飲一杯，勿令絕酒氣。經三五日，常把鏡照，若消即停飲，不爾，令人項細。用火時不可多，惟燒酒氣香出瓶頭，有津即止火，不待經宿也。此方已驗如神。半年忌食毒熱物。）
五癭丸
菖蒲（二兩），海蛤，白蘞，續斷，海藻，松蘿，桂心，倒掛草，川椒，半夏（各一兩），神麯，羊醃（百枚）
（《濟生》）玉壺散，治三種毒癭。
上為細末，老米飲為丸，梧桐子大，不拘時噙化五丸。
（子和），人參化癭丹
人參，海藻，海帶，海蛤，昆布（以上各用火焙），澤瀉（炒），連翹（各一兩），豬醃子，羊醃子（各七枚）
上為末，煉蜜丸，芡實大。臨臥啗之一丸。忌油膩。
（謙甫）寶金散，治癭氣無不愈。
豬羊醃子（各十枚。溫水洗，曬乾杵細末），海藻，海帶（各二分），丁香，木香，琥珀，麝香（各一分），珍珠（半兩）
上琥珀、麝香、珍珠另研極細外，余藥為末，方入細藥和合再研，重羅過。每服一錢，熱酒一盞調服，夜再服。
（子和）枯瘤方，治癭瘤大有神效。
雄黃，粉霜，硇砂（各二錢），輕粉，乳香，沒藥（各一錢），土黃（三錢），麝香（少許）
上為細末，以津調塗瘤頭，外邊留一韭葉，先花紙貼之，上用小黃膏貼之。（造土黃法用雄黃另末二兩，木鱉子半兩去殼，巴豆半兩去油，硇砂另研末二錢，俱同雄黃一處為末，但以木鱉子同石腦油和成一塊，油紙包定，埋於地坑內，四十九日取出，磁石器內盛，劈作小塊子。）
上為細末，以水調為糊，比前藥大一遭，三日一易，至八九上不取，直候可取。一方，止用黃柏末一味，亦佳。
五灰膏，點癭瘤神驗。
桑柴灰，棗柴灰，黃荊灰，桐子殼灰，蕎麥杆灰（各等分）
沸湯淋汁五碗澄清，入斑蝥四十枚、穿山甲五片、乳香冰片各三錢，煎作二碗，用瓷器盛。用時再以新出窯石灰，入乳香，冰片少許調成膏，敷瘤上。如稠，加清水調稀用。
（丹溪），治瘤方
海藻，黃連（各一兩）
為末，以少許置掌中，時時舐之，津嚥下，如消三分之二，須止之。