《古今醫統大全》~ 卷之六十四 (2)
卷之六十四 (2)
1. 易簡諸方
一方：，治舌上出血如簪孔，以香薷一握濃煎汁服。
又方：，治舌腫脹出口外，用雄雞冠刺出血，瓦盞盛，浸舌，就嚥下即縮。
又方：，治重舌，用生白礬、黃丹飛過、五倍子等分為細末，蜜調塗舌上，少頃以水漱之，再塗，以瘥為度。
白話文：
一種方法：治療舌頭上出血像針孔一樣的，用香薷一把，濃煎汁喝下。
另一種方法：治療舌頭腫脹突出嘴巴外面的，用公雞冠刺出血，裝在瓦罐里，浸泡舌頭，然後吞下去，舌頭就會縮回去。
再一種方法：治療舌頭肥大的，用生白礬、黃丹研磨成粉末，加入五倍子，等量混合成細末，用蜂蜜調和，塗在舌頭上，過一會兒用清水漱口，再塗一遍，直到痊癒為止。
2. 針法
脾經《針經》曰：脾足太陰之脈所生病者，舌本痛。
廉泉（治舌下腫難言，口瘡，舌縱，舌根急縮。穴名舌本，在項下結喉上。）
金津，玉液（以上二穴各刺出血），天突，少商
白話文：
脾經《針經》說，脾臟相關的疾病會導致舌頭根部疼痛。
廉泉穴可以治療舌下腫脹難以說話、口腔潰瘍、舌頭伸長、舌根緊縮。這個穴位位於頸部下方，喉結上方。
金津穴和玉液穴各自行針放血，以及天突穴和少商穴。
3. 齒候敘論
經曰：腎衰則齒豁，精固則齒堅。又曰：齒者腎之標，骨之餘也。
巢元方云：齒者骨之所終，髓之所養，手陽明之支脈入於齒。若髓不足，陽明脈虛，不能榮於齒，則齒病矣。
東垣曰：夫齒者腎之標，口者脾之竅，諸經多有會於口者，其牙齒是也。手足陽明之所過，上齦隸於坤土，乃足陽明胃之脈貫絡也，止而不動。下齦嚼物動而不休，手陽明大腸之脈所貫絡也。手陽明惡寒飲而喜熱，足陽明喜寒飲而惡熱，其病不一。牙者腎之標，亦喜寒，寒者堅牢，為病不同。
熱甚則齒動齦，齦袒脫，作痛不已，故所治療不同也。有惡寒冷之物而作痛者，有惡熱物而作痛者，又有惡寒熱之物而作痛者。有惡寒飲少、熱飲多而作痛者，有惡熱飲少、寒飲多而作痛者，有牙齒動搖而作痛者，有齒袒而為痛者，有齒為疳所蝕缺，血出而為痛者，有脾胃風熱，齒齦腫起為痛者。有齒疳臭爛穢氣不可近者，此火熱之甚也。
白話文：
古書記載，腎氣衰弱就會導致牙齒鬆動，精氣充足則牙齒堅固。牙齒是腎氣的外在表現，也是骨骼的剩余部分。
醫學家巢元方認為，牙齒是骨骼的終點，由骨髓滋養，手陽明經的支脈連接到牙齒。如果骨髓不足，陽明經氣虛弱，無法滋養牙齒，就會導致牙齒疾病。
醫學家李東垣指出，牙齒是腎氣的標誌，嘴巴是脾臟的竅口，許多經脈都匯聚在口腔，牙齒就是其中之一。手足陽明經脈經過口腔，上牙齦屬於坤土，由足陽明胃經脈絡貫穿，相對靜止不動。下牙齦負責咀嚼食物，不斷運動，由手陽明大腸經脈絡貫穿。手陽明經脈怕寒喜熱，足陽明經脈喜寒怕熱，因此牙齒疾病表現不一。牙齒是腎氣的標誌，也喜歡寒冷，寒冷使牙齒堅固，但疾病的表現卻有所不同。
如果熱邪過盛，就會導致牙齒鬆動、牙齦萎縮、疼痛不止，因此治療方法也不同。有些人遇冷就疼痛，有些人遇熱就疼痛，還有些人遇冷遇熱都疼痛。有些人喝冷水少、喝熱水多就疼痛，有些人喝熱水少、喝冷水多就疼痛。還有一些人牙齒鬆動疼痛，有些牙齦萎縮疼痛，有些牙齒被蟲蛀缺損、流血疼痛，還有一些人脾胃風熱，牙齦腫脹疼痛。有些牙齒被蟲蛀腐爛，散發出惡臭，難以靠近，這是火熱過盛所致。
4. 諸齒病皆胃火之故
王節齋云：牙床腫痛動搖，或黑臭脫落，世人皆作腎虛，殊不知此屬陽明經濕熱。蓋齒雖屬腎而生，牙床上下屬胃與大腸二陽明經，猶木生於土也。腸胃日受美酒、甘餚、膏粱之味，致濕熱上攻，則牙床不清而為腫為痛，或出血或生蟲，故齒不安而動搖，臭黑，脫落。宜瀉陽明之濕熱，則牙床清寧而齒自安矣。
大抵齒痛皆屬陽明胃火旺之故，且齒者骨之精華，骨乃腎之所主，外板則為牙，內床則為齒。人若腎氣強盛則齒自堅，衰則齒必為病。且手陽明之脈貫頰入於下齒縫中，灌注於牙。或風寒熱鬱，本經既病，齒則因之。輕者為宣露，齦頰浮腫；甚者則為疳、䘌、齲、脫之證。齒於之病，在乎手足陽明二經。
白話文：
王節齋說：牙床腫痛搖晃，或變黑發臭脫落，世人皆認為是腎虛，卻不知道這是陽明經濕熱所致。因為牙齒雖然屬腎而生，但牙床上下屬胃和大腸二陽明經，就像木頭生長於土中一樣。腸胃每天受到美酒、甘美食物、肥膩食物的影響，導致濕熱上攻，就會使牙床不潔而腫痛，或出血或生蟲，所以牙齒不穩而搖晃，變臭變黑，脫落。應該瀉去陽明經的濕熱，這樣牙床才會清潔，牙齒自然就會穩固了。
總之，牙痛大多是陽明胃火旺盛的緣故，而且牙齒是骨骼的精華，骨骼是腎臟所主宰，外層為牙，內層為牙床。人若腎氣強盛，牙齒自然堅固，腎氣衰弱，牙齒就會生病。此外，手陽明經的脈絡貫穿臉頰進入下齒縫中，滋養牙齒。如果風寒熱鬱，本經生病，牙齒也會因此受影響。輕微的表現為牙齦、臉頰浮腫；嚴重的就會出現疳、䘌、齲、脫落等症狀。牙齒的疾病，主要在於手足陽明二經。
動搖齦脫，是以足少陰腎經主之。此三經為齒之所病也。病熱則生風，病濕則生蟲，齒病不過風寒濕熱蟲也。
白話文：
牙床動搖或掉牙是由足少陰腎經主管的。這三条经脉是牙齿生病的原因。热病會产生风，湿病會产生虫，牙齿的疾病不外乎是风、寒、湿、热、虫造成的。
5. 齒病多為飲食厚味毒穢積寒為患
《金丹大全書》云：令人修養倒置，漱齒每以早晨，是倒置也。凡一日飲食之毒，余積於齒縫中，當於夜下洗刷，使垢穢不藏於齒縫，齒自不壞矣，故云晨漱不若夜漱，此善於養齒者。今觀智者，每日飯後必漱，及晨晚通有五漱，則齒至老堅白不壞，斯存養之功可見矣。
白話文：
《金丹大全書》上說：有些人修養方法錯了，每天早上漱口，這是本末倒置。因為一天的飲食殘渣毒素，會殘留在牙縫中，應該在晚上睡覺前刷牙洗漱，讓這些污垢不留在牙縫，牙齒自然就不會壞。所以說，早上漱口不如晚上漱口，這是懂得保養牙齒的人的做法。現在看看那些聰明人，每天飯後一定漱口，早晚各漱口一次，一天一共漱口五次，他們的牙齒到老都堅固潔白不壞，這就是養護牙齒的功效啊！
6. 走馬牙疳證
牙床腐爛，一時脫落不救，謂之走馬牙疳，言其速也。此蓋熱毒蘊積既久，故令一時發作，如火鬱於寵突之中久矣，一發而勢焰燎然，莫之能御。病此者十無一生，惟初發之時急以疳藥搽之漱之，內瀉陽明胃火，庶可愈者。
白話文：
牙床腐爛，一下子掉牙無法挽救，這叫做走馬牙疳，是說它發生得很快。這是因為熱毒在體內積聚太久，所以一下子爆發出來，就像火在煙囪裡憋了很久，一爆發出來火焰熊熊，無法阻擋。得這種病的人十個裡沒一個能活，只有在剛開始的時候趕緊用治療牙疳的藥來塗抹和漱口，並且要清除胃經的火氣，這樣才有可能治好。
7. 脈候
左手寸關脈洪數，或弦而供，腸胃中有風熱，齒痛。
尺脈洪大而虛者，腎虛，主齒動疏豁，相火上炎而痛。
白話文：
左手腕內側的脈搏洪大或快速，或者是緊繃而有力，表示腸胃中有風熱，會引起牙齒疼痛。
如果腳踝內側的脈搏洪大但虛弱，表示腎虛，會導致牙齒鬆動且稀疏，這是因為相火上升引起的疼痛。
8. 治齒病瀉陽明胃火為先
丹溪曰：牙齒痛腫，或動或血出，皆是屬熱，宜瀉胃火。胃氣實者，用調胃承氣湯加黃連、石膏、升麻、白芷、防風、荊芥、薄荷、桔梗、甘草之類，外用四神散加梧桐律擦之，或加麝香。
白話文：
丹溪說：牙齒疼痛腫脹，或是疼痛劇烈，或是出血，這些都是屬於熱證，應該要瀉去胃火。如果胃氣實熱，就用調胃承氣湯，再加上黃連、石膏、升麻、白芷、防風、荊芥、薄荷、桔梗、甘草等藥物。外用四神散，加梧桐律研磨塗抹，也可以加麝香。
9. 治老人腎虛齒動當以補腎固齒為本
經曰：人年四十而陰氣自半。又云：五八腎氣衰，發墮齒槁。可見年及四旬，急以補腎固齒，不可少緩，果能於未傷之先固濟，則無損壞之理。《易》曰：苟得其養，無物不長；苟失其養，無物不消，此之謂歟！
白話文：
人到了四十歲的時候，身體的陰氣已經減半了。另外也有說法指出，到了四十歲時腎氣會開始衰退，頭髮會開始脫落，牙齒會變得乾枯。可見當年紀到了四十歲，就應該趕緊補腎和鞏固牙齒，不能有絲毫拖延，如果能夠在尚未受損之前就加以保護，那麼就不會有損壞的道理。《易經》說過，如果能得到適當的滋養，沒有什麼不能成長；如果失去了滋養，沒有什麼不會衰退，說的就是這個道理吧！
10. 治牙痛有四法
《聖惠方》云：熱者怕冷水，宜用牙硝、薑黃、雄黃、荊芥等治之。冷者怕熱湯，宜用乾薑、蓽茇等治之。不怕冷熱乃風牙，以豬牙皂角、殭蠶、蜂房、草烏治之。有孔者為蛀牙，宜用雄黃、石灰、砂糖等治之。用藥了，皆以溫水漱之。
白話文：
《聖惠方》記載：
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怕冷水，屬於熱性牙痛，宜用牙硝、薑黃、雄黃、荊芥等藥物治療。
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怕熱湯，屬於寒性牙痛，宜用乾薑、蓽茇等藥物治療。
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不畏冷熱，屬於風牙，宜用豬牙皂角、殭蠶、蜂房、草烏等藥物治療。
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牙齒有孔洞，屬於蛀牙，宜用雄黃、石灰、砂糖等藥物治療。
所有藥物使用完畢後，皆以溫水漱口。