《古今醫統大全》~ 卷之六十二 (5)
卷之六十二 (5)
1. 導引法
一法：東向坐，不息三通，手捻鼻兩孔，治鼻中患。交腳踑坐，治鼻中患，通腳癰瘡，去其涕唾，令鼻道通，得聞香臭，久行徹聞十方。
一法：踞坐合兩膝，張兩足，不息五通，治鼻瘡。
一法：端坐伸腰、徐徐以鼻內氣，以右手捻鼻，除目暗淚苦出。徐徐閉目吐氣，去鼻中瘜肉、耳聾，除傷寒頭痛詵詵，皆以汗出為度。
2. 灸法
囟會（一穴，在上星後一寸五分是穴，灸七壯，治鼻癰鼻痔。），上星（一穴，在髮際上二寸。灸三七壯，治鼻流清涕、濁涕。），通天（二穴，在承光後一寸，灸七壯後鼻中必出臭積一塊，方愈。），人中，風府，百會，風池，大椎（以上穴皆可治前證。），曲差，合谷（上二穴並治鼻流臭穢。），迎香（治鼻窒塞不通，多涕鼽衄。）
3. 耳病敘論
《內經》曰：腎開竅於耳，耳為腎之外候。又曰：腎者作強之官，技巧出焉。又云：脫精者則耳聾。
又曰：心通竅於耳，陽氣上甚而躍，故耳鳴也。
巢氏曰：腎為足少陰之經，而藏精氣通於耳。耳，宗脈之所聚也。若精氣調和，腎脈強盛，耳聞五音。若勞傷血氣，兼受風邪，損於腎臟則精脫，精脫者耳聾。然五臟六腑十二經脈有絡於耳者，其陰陽經氣有相併時，並則腎臟氣逆，名之為厥。厥氣相搏，入於耳之脈，則令耳聾。
其腎病脫精耳聾者，其候頰顴色黑。手少陽之脈動而氣厥逆而耳聾者，其候耳內煇煇焞焞也。手太陽厥而聾者，其候聾而耳內氣滿。
（《保命集》）云：耳者，以竅言之水也，以聲言之金也，以經言之手足少陽俱會其中也。有從內不能聽者主也，有從外不能入者經也。有若蟬鳴者，有若鐘鳴者，有若火熇熇狀者，各隨經見之，其間虛實不可不察也。假令耳聾者，何謂治肺？肺主聲，鼻塞者肺也。何謂治心？心主臭。
如推是法，皆從受氣之始。腎受氣於巳，心受氣於亥，肝受氣於申，肺受氣於寅，脾受氣於四季。此治法皆長生之道也。
4. 耳聾有六候
諸書論聾證有六候，有氣聾、熱聾、風聾、厥聾、勞聾、陰聾，又有耵耳、膿耳。大抵耳屬足少陰之腎經，腎寄竅於耳也。腎通乎耳，所主者精。精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰。若勞傷血氣，精脫腎憊，必主耳聾。且十二經脈上絡於耳，其陰陽諸經適有交併，則臟氣入於耳而為厥，是為厥聾，必有眩運相兼。耳者宗脈之所附，脈虛而風邪乘之，經氣痞而不宣，謂之風聾，必有頭痛之證。
勞役傷於氣血，淫欲耗其精元，瘦瘁力疲，昏昏聵聵而哄哄然者，是謂勞聾，必兼虛怯等證，此好色腎虛者有之。有痰火上升，鬱於耳中而鳴。有熱乘虛隨脈入耳，結為膿汁，謂之膿耳。或耳間有津液風熱搏之，結硬成核塞耳，亦令暴聾，此為耵耳。前是數者皆當推其腎脈，風則浮盛，熱則洪大，虛則澀而微。
風者散之，熱者清之，腎虛者補益之，痰火者涼而降之，各隨其宜而治之，豈有不聰聽者也？
5. 耳聾耳鳴屬熱者多
《原病式》曰：聾之為病，俗醫卒以慓悍燥烈之藥制之，往往謂水虛冷故也。夫豈知水火之陰陽，心腎之寒熱，榮衛之盛衰，猶權衡也。一上則必一下，是故高者抑之，下者舉之，此平治之道也。夫心火本熱，虛則寒矣；腎水本寒，衰則熱矣。腎水既少，豈能反為寒耶？世俗又云：老人多是虛冷而無熱，此世之誤也。
凡老人之氣衰，多病頭目昏眩，耳鳴或聾，上氣喘咳，涎唾稠黏，口苦舌乾，筋痿脈促，二便秘結，此皆陰虛陽實之證。故經云：年四十而陰氣自半，惟是孤陽獨盛，見證皆火，又以熱藥與之，是以益火也。大寒之藥故不可服，而惟以溫平調理，計出萬全。
耳鳴有聲，非妄聞也。耳為腎竅，交會於手太陽、少陽，足厥陰、少陰、少陽之經。若水虛火實而熱上甚客其經絡，衝於耳中，則鼓其聽戶，隨其脈氣微甚而作諸聲音也。
丹溪云：耳聾屬熱，少陽、厥陰熱多，有氣秘者亦是為熱。氣秘者耳不鳴。
6. 痰火怒甚以致耳鳴
王節齋云：耳鳴證，或鳴甚如蟬，或左或右，或秘塞。世人多作腎虛治，不效。殊不知此是痰火上升，鬱於耳中而為鳴，郁甚則壅閉矣。遇此證當審平昔飲酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。大抵此證多因先有痰火在上，又兼惱怒得者最多。怒則氣上，少陽之火客於耳。若腎虛而鳴者，其鳴不甚，人必多怒，當見勞怯證。
7. 氣虛耳聾當見於大病之後
凡人大病之後而耳聾者，多是氣虛。若老人耳聽漸重，亦是氣虛。重而兼鳴者亦有痰，不宜峻補。
8. 脈候
兩寸脈洪大，痰火耳鳴。腎脈洪盛為腎火。心脈微澀為耳癲痰。腎脈濡澀為虛，短而微者陰虛。左心洪數心火上炎，兩尺洪數相火上炎，其人必夢遺耳鳴或聾。耳聾脈緩大而澀者死。