《古今醫統大全》~ 卷之六十二 (5)
卷之六十二 (5)
1. 導引法
一法：東向坐，不息三通，手捻鼻兩孔，治鼻中患。交腳踑坐，治鼻中患，通腳癰瘡，去其涕唾，令鼻道通，得聞香臭，久行徹聞十方。
一法：踞坐合兩膝，張兩足，不息五通，治鼻瘡。
一法：端坐伸腰、徐徐以鼻內氣，以右手捻鼻，除目暗淚苦出。徐徐閉目吐氣，去鼻中瘜肉、耳聾，除傷寒頭痛詵詵，皆以汗出為度。
白話文：
第一種方法：面向東方坐下，連續做三次深呼吸，用手指捏住鼻孔，可以治療鼻腔疾病。雙腳交叉盤坐，也可以治療鼻腔疾病，還能疏通腳部的癰瘡，去除鼻涕和唾液，使鼻道通暢，聞到香臭，長期練習就能聞到十方世界的气味。
第二種方法：盤腿坐好，雙膝合攏，雙腳伸直，連續做五次深呼吸，可以治療鼻瘡。
第三種方法：端正坐好，伸直腰背，慢慢用鼻子吸氣，用右手捏住鼻孔，可以治療目暗和眼淚流不止。慢慢閉眼呼氣，可以去除鼻腔息肉和耳聾，治療傷寒頭痛，直到出汗為止。
2. 灸法
囟會（一穴，在上星後一寸五分是穴，灸七壯，治鼻癰鼻痔。），上星（一穴，在髮際上二寸。灸三七壯，治鼻流清涕、濁涕。），通天（二穴，在承光後一寸，灸七壯後鼻中必出臭積一塊，方愈。），人中，風府，百會，風池，大椎（以上穴皆可治前證。），曲差，合谷（上二穴並治鼻流臭穢。），迎香（治鼻窒塞不通，多涕鼽衄。）
白話文：
在頭頂上星穴後一寸五分處是囟會穴，灸七壯可治鼻癰鼻痔。髮際上二寸處是上星穴，灸三七壯可治鼻流清涕、濁涕。承光穴後一寸處是通天穴，灸七壯後鼻中會排出臭積物，方可痊癒。人中、風府、百會、風池、大椎等穴皆可治上述疾病。曲差、合谷兩穴可治鼻流臭穢。迎香穴可治鼻塞不通、多涕鼽衄。
3. 耳病敘論
《內經》曰：腎開竅於耳，耳為腎之外候。又曰：腎者作強之官，技巧出焉。又云：脫精者則耳聾。
又曰：心通竅於耳，陽氣上甚而躍，故耳鳴也。
巢氏曰：腎為足少陰之經，而藏精氣通於耳。耳，宗脈之所聚也。若精氣調和，腎脈強盛，耳聞五音。若勞傷血氣，兼受風邪，損於腎臟則精脫，精脫者耳聾。然五臟六腑十二經脈有絡於耳者，其陰陽經氣有相併時，並則腎臟氣逆，名之為厥。厥氣相搏，入於耳之脈，則令耳聾。
其腎病脫精耳聾者，其候頰顴色黑。手少陽之脈動而氣厥逆而耳聾者，其候耳內煇煇焞焞也。手太陽厥而聾者，其候聾而耳內氣滿。
白話文：
《內經》說：腎臟與耳朵相通，耳朵是腎臟的外部表現。又說：腎臟是主掌身體強壯的器官，技巧也從它而來。還說：精氣外洩就會導致耳聾。
又說：心臟也與耳朵相通，陽氣過盛上衝就會導致耳鳴。
巢氏說：腎臟屬於足少陰經，儲藏精氣，並與耳朵相通。耳朵是宗脈匯聚的地方。如果精氣調和，腎脈強盛，耳朵就能聽到五音。如果勞損傷了血氣，又受了風寒，損傷了腎臟，就會導致精氣外洩，精氣外洩就會耳聾。然而，五臟六腑十二經脈都與耳朵相連，陰陽經氣有時會互相交匯，交匯就會導致腎臟氣逆，稱為厥氣。厥氣相互衝擊，進入耳朵的經脈，就會造成耳聾。
腎臟病導致精氣外洩耳聾的人，臉頰顴骨會呈現黑色。手少陽經脈跳動，氣厥逆而導致耳聾的人，耳朵裡面會發出閃爍的聲音。手太陽經脈厥逆而導致耳聾的人，耳朵會聽不見，並且耳朵裡面感覺氣滿。
（《保命集》）云：耳者，以竅言之水也，以聲言之金也，以經言之手足少陽俱會其中也。有從內不能聽者主也，有從外不能入者經也。有若蟬鳴者，有若鐘鳴者，有若火熇熇狀者，各隨經見之，其間虛實不可不察也。假令耳聾者，何謂治肺？肺主聲，鼻塞者肺也。何謂治心？心主臭。
如推是法，皆從受氣之始。腎受氣於巳，心受氣於亥，肝受氣於申，肺受氣於寅，脾受氣於四季。此治法皆長生之道也。
白話文：
《保命集》中記載：「耳朵，從穴道來說是水，從聲音來說是金，從經絡來說是手足少陽經脈交匯之處。如果從內部聽不見聲音，這是主氣不足；如果從外部聲音無法進入，這是經絡阻塞。耳鳴的症狀，有像蟬叫一樣的，有像鐘聲一樣的，也有像火焰熇熇的，這些都依據不同的經絡而表現出來，其中的虛實狀況不可不細心觀察。
假如耳朵失聰，為何要治療肺呢？因為肺主司聲音，鼻子阻塞也是肺氣不足的表現。為何要治療心呢？因為心主司氣味。
推廣這些治療方法，都應該從受氣的源頭開始。腎氣受於巳時，心氣受於亥時，肝氣受於申時，肺氣受於寅時，脾氣受於四季。這些治療方法都是延年益壽之道。」
4. 耳聾有六候
諸書論聾證有六候，有氣聾、熱聾、風聾、厥聾、勞聾、陰聾，又有耵耳、膿耳。大抵耳屬足少陰之腎經，腎寄竅於耳也。腎通乎耳，所主者精。精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰。若勞傷血氣，精脫腎憊，必主耳聾。且十二經脈上絡於耳，其陰陽諸經適有交併，則臟氣入於耳而為厥，是為厥聾，必有眩運相兼。耳者宗脈之所附，脈虛而風邪乘之，經氣痞而不宣，謂之風聾，必有頭痛之證。
勞役傷於氣血，淫欲耗其精元，瘦瘁力疲，昏昏聵聵而哄哄然者，是謂勞聾，必兼虛怯等證，此好色腎虛者有之。有痰火上升，鬱於耳中而鳴。有熱乘虛隨脈入耳，結為膿汁，謂之膿耳。或耳間有津液風熱搏之，結硬成核塞耳，亦令暴聾，此為耵耳。前是數者皆當推其腎脈，風則浮盛，熱則洪大，虛則澀而微。
風者散之，熱者清之，腎虛者補益之，痰火者涼而降之，各隨其宜而治之，豈有不聰聽者也？
白話文：
古人認為耳聾有六種原因：氣聾、熱聾、風聾、厥聾、勞聾和陰聾，還包括耵耳和膿耳。耳與腎經相連，腎主精，精氣充足，耳朵才能聽得清楚。如果過度勞累傷了氣血，精氣耗損，腎臟虛弱，就會導致耳聾。十二經脈都上連耳朵，陰陽經脈在耳朵處交匯，臟腑的氣血進入耳朵就會引起厥聾，並且伴隨頭暈目眩。耳朵是經脈匯聚的地方，經脈虛弱，風邪侵入，經氣阻塞不通暢，就會導致風聾，並且伴隨頭痛。過度勞累傷了氣血，縱慾過度耗損精元，身體虛弱疲憊，耳鳴不止，這就是勞聾，並且伴隨虛弱等症狀，這是好色腎虛的人容易出現的。痰火上炎，鬱積在耳朵里，就會耳鳴。熱邪乘虛而入，沿著經脈進入耳朵，形成膿液，稱為膿耳。耳朵里有津液風熱互相搏結，形成硬塊堵塞耳朵，也會導致突然耳聾，稱為耵耳。以上這些情況，都要從腎經入手治療，風邪宜散，熱邪宜清，腎虛宜補，痰火宜涼降，根據不同情況對症治療，怎麼會不恢復聽力呢？
5. 耳聾耳鳴屬熱者多
《原病式》曰：聾之為病，俗醫卒以慓悍燥烈之藥制之，往往謂水虛冷故也。夫豈知水火之陰陽，心腎之寒熱，榮衛之盛衰，猶權衡也。一上則必一下，是故高者抑之，下者舉之，此平治之道也。夫心火本熱，虛則寒矣；腎水本寒，衰則熱矣。腎水既少，豈能反為寒耶？世俗又云：老人多是虛冷而無熱，此世之誤也。
凡老人之氣衰，多病頭目昏眩，耳鳴或聾，上氣喘咳，涎唾稠黏，口苦舌乾，筋痿脈促，二便秘結，此皆陰虛陽實之證。故經云：年四十而陰氣自半，惟是孤陽獨盛，見證皆火，又以熱藥與之，是以益火也。大寒之藥故不可服，而惟以溫平調理，計出萬全。
白話文：
「原病式」中提到，治療耳聾，市井醫者往往使用猛烈燥熱的藥物，認為這是由於水虛寒所致。殊不知水火陰陽、心腎寒熱、榮衛盛衰，就像天平一樣，一升則必有一降。因此，高者需抑，下者需舉，這是平治之法。心火本性熱，虛則寒；腎水本性寒，衰則熱。腎水既已不足，怎會反而是寒呢？世俗又說老人多是虛冷無熱，這是錯誤的。
凡是老人氣衰，多有頭目昏眩、耳鳴或聾、上氣喘咳、涎唾稠黏、口苦舌乾、筋痿脈促、二便秘結等症狀，這些都是陰虛陽實的表現。經書中說：「年四十而陰氣自半」，只有孤陽獨盛，表現出來的都是火症，若再用熱藥，無疑是火上加油。因此，寒涼的藥物不可服用，應以溫和平緩的方式調理，方能萬無一失。
耳鳴有聲，非妄聞也。耳為腎竅，交會於手太陽、少陽，足厥陰、少陰、少陽之經。若水虛火實而熱上甚客其經絡，衝於耳中，則鼓其聽戶，隨其脈氣微甚而作諸聲音也。
丹溪云：耳聾屬熱，少陽、厥陰熱多，有氣秘者亦是為熱。氣秘者耳不鳴。
白話文：
耳朵里听到声音，并非幻听。耳朵是肾脏的通道，连接手太阳经、手少阳经、足厥阴经、足少阴经、足少阳经。如果肾水不足，心火旺盛，热气上冲经络，涌入耳朵，就会震动耳膜，沿着经脉的微弱气流发出各种声音。
丹溪先生说：耳聋是因为热，手少阳经、足厥阴经热盛，或者气机郁滞不通也属于热。气机郁滞不通的人不会耳鸣。
6. 痰火怒甚以致耳鳴
王節齋云：耳鳴證，或鳴甚如蟬，或左或右，或秘塞。世人多作腎虛治，不效。殊不知此是痰火上升，鬱於耳中而為鳴，郁甚則壅閉矣。遇此證當審平昔飲酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。大抵此證多因先有痰火在上，又兼惱怒得者最多。怒則氣上，少陽之火客於耳。若腎虛而鳴者，其鳴不甚，人必多怒，當見勞怯證。
白話文：
王節齋說：「耳鳴的症狀，有的像蟬鳴一樣響亮，有的在左邊，有的在右邊，有的像是耳內被塞住。世人大多認為是腎虛而治療，卻不見效。殊不知這是因為痰火上升，鬱積在耳中而導致耳鳴，鬱積嚴重就會造成阻塞。遇到這種症狀，應該仔細審察平時是否有飲酒過量或吃太多厚味的食物，上焦部位本來就有痰火，只需要以清痰降火來治療。總之，這種耳鳴大多是因為先前有痰火積聚在上焦，再加上惱怒而引起的。怒氣會使氣往上衝，少陽之火就會跑到耳朵裡。如果真的是腎虛而導致的耳鳴，鳴聲就不會很響，患者一定容易發怒，且會出現勞倦乏力、體虛的症狀。」
7. 氣虛耳聾當見於大病之後
凡人大病之後而耳聾者，多是氣虛。若老人耳聽漸重，亦是氣虛。重而兼鳴者亦有痰，不宜峻補。
白話文：
凡是人在生了一场大病之后出现耳聋，多数是因为气虚。如果老年人听力逐渐下降，也是因为气虚。听力下降且伴有耳鸣的情况，通常还有痰湿，不适合用猛烈的补药。
8. 脈候
兩寸脈洪大，痰火耳鳴。腎脈洪盛為腎火。心脈微澀為耳癲痰。腎脈濡澀為虛，短而微者陰虛。左心洪數心火上炎，兩尺洪數相火上炎，其人必夢遺耳鳴或聾。耳聾脈緩大而澀者死。
白話文：
兩寸的位置脈象洪大，這是痰火引起的耳鳴。腎的脈象洪盛表示有腎火。心的脈象微微帶有涩象是因為耳部疾患伴有痰。腎的脈象濡而涩表示虛症，脈短且微弱表示陰虛。左心的脈象洪大且速表示心火上炎，兩尺的脈象洪大且速表示相火上炎，這個人一定會有夢遺、耳鳴或聽力下降。如果耳聋並且脈象緩大而涩，則病情危急。