《古今醫統大全》~ 卷之六十二 (1)
卷之六十二 (1)
1. 鼻病敘論
經曰：鼻者肺之外候。又曰：西方白色，入通於肺，開竅於鼻。又曰：膽移熱於腦則辛頞鼻淵。又曰：鼻熱甚出濁涕。又曰：心肺有病而鼻為之不利也。
《巢氏病源》曰：肺開竅於鼻，熱乘於血，則氣亦熱也，血氣俱熱，血隨氣發出於鼻為鼻衄，甚則大衄而口耳皆出血也。又云：肺臟調和，則鼻氣通利而知香臭。若邪乘於太陰之經，其氣蘊積於鼻者，則津液壅塞，鼻氣不得宣調，故不知香臭而為齆也。至於生瘡變成瘜肉，或窒塞或流涕，皆是肺經之邪壅滯也。
《原病式》曰：肺熱則出涕，熱甚怫鬱於足陽明胃經，血妄上行出於鼻，名曰衄，鼻出清涕名曰鼽。夫五行之理，微則當其本化，甚則兼其鬼賊，故經曰：亢則害，承乃制也。《易》曰：燥萬物者莫熯乎火。以火鍊金，熱極而反化為水，及身熱極則反汗出也。水體柔順，而極則反冰如地也。
土主濕陰，雲雨安靜。土濕過極，則反為驟注、烈風、雨淫潰也。木主溫和，而生榮風，極則反涼而毀折也。金主清涼，秋涼極而萬物反燥也。皆所謂過極則反兼鬼賊之化，制其甚也。由是肝熱甚則出泣。心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾也。凡痰涎唾涕稠濁者，火熱極甚消爍致之然也，或言鼽為肺寒，誤也。
彼但見鼽嚏鼻窒，冒寒則甚，遂以為然。豈知寒傷皮毛則腠理閉塞，熱氣鬱怫而病愈甚也。
2. 鼻之病總屬於火
鼻中癢而氣噴，作於聲為嚏。夫癢為火化，心火邪熱干於陽明，發於鼻則癢而嚏也。有故以物擾之而嚏，有視日而嚏者，蓋太陽真火耀於目而擾於心，則火熱衝上，鼻中癢而嚏也。有風熱上攻，頭鼻壅塞，有因嚏而痛者，雖證候之不同，同為熱也。凡為病不同，邪熱所乘之經有異故也。
鼻窒與嚏癢者，熱客陽明胃之經也。鼽涕者，熱客太陰肺之經也。蓋鼻者，足陽明胃經所主，陽明脈左右相交，注於鼻孔。又鼻者肺之竅，故肺氣通於鼻。其邪熱干於二經，發於鼻而為窒塞、鼽涕之證。故經曰：心肺有病，而鼻為之不利也。
3. 鼻癰瘜肉邪氣結成
肺氣通於鼻，清氣出入之道。肺臟熱邪壅滯，上焦鬱結，伏留不散，而成癰瘜之患矣。
4. 鼻赤酒齄血熱入肺
丹溪曰：酒齄鼻多是飲酒之人，酒氣邪熱熏蒸面鼻，血熱壅滯而成鼻齄赤色者也。或有肺經素有風熱，雖不因酒，亦自紅黑而生齄也。
5. 脈候
右寸脈浮洪而數，為鼻衄、鼻齄。
左寸脈浮緩，為傷風鼻塞，鼻流清涕。
6. 治鼻竅不利宜辛散苦瀉
7. 鼻多濁涕治宜清金清痰
《雜著》云：鼻多濁涕，平素鬱熱壅塞不聞香臭者，當作肺熱治之，宜清金瀉火清痰。或丸藥噙化，或末藥輕調緩服久服，無不效矣。此余所親見而屢驗者。其平時原無鼻病，今忽一時偶感風寒，而致窒塞聲重，或流清涕者，作風寒治之。