徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之六十一 (3)

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卷之六十一 (3)

1. 睛目直視

睛目者,目睛邪側不正也,俗謂邪視,小兒謂三通睛,此亦胎氣得之者。藥無治法,惟《甲乙經》針灸水溝為主。直視者,視物而目睛不轉動者是也。若目睛轉動者,非直視也。傷寒直視者,邪氣壅盛,冒其正氣,使神氣不慧,藏睛之氣不上榮於目,則目為之直視。傷寒證至於直視,為邪氣極,證候逆,多難治。

經曰:衄家不可發汗,發汗則額上陷脈緊急,直視不能,不能眠。以肝受血而能視,亡血家肝氣虛,目氣弱,又復亡陽,則陰陽俱虛所致也。大抵病危直視,皆為臟氣脫絕,邪盛而正氣衰也。

2. 目閉不開

《綱目》云:足太陽之筋為目上綱,足陽明之筋為下綱。熱則筋縱,故目不開也。

3. 五輪歌曰

血輪四眥屬心經,氣輪白肺黑風輪,

肉輪上下瞼脾胃,水輪屬腎主瞳人。

4. 八廓歌曰

關泉小腸水穀金(肺),陰會屬腎胞陽門(命門)。

傳道大腸清淨膽,津液膀胱養化林(肝)。

肺屬白珠為氣輪,肝屬黑珠為風輪,脾胃屬上下瞼皮為肉輪,心屬四眥為血輪,腎屬瞳人為水輪。

風輪病因喜怒不常,作勞用心,晝凝視遠物,夜勤讀細書,眼力既勞,風輪內損。其候眥頭尤澀,睛內偏疼,視物不明,胞弦緊急,宜去風之藥。

血輪病因憂愁思慮,悲喜房勞,內動於心,外攻於目。其候赤筋纏眥,白瘴侵睛,胞腫難開,昏暮多澀,日久下淚,失明愈深,洗心涼血之藥。

肉輪病因多食熱物,好吃五辛,遠遂奔馳,注睛聚騎,食飽耽眠,積風痰壅。其候胞弦赤腫,暴赤昏朦,眼眵常盈,倒睫澀痛,瘀血侵睛,宜疏肝醒脾之藥。

氣輪病因凌寒冒暑,愛飲寒漿,肌體虛疏,寒邪入內,或痛或昏,傳在白睛,筋多腫赤,視日如隔霧,觀物似生煙。日久不治,變成白膜,黑暗難開。宜祛寒清熱宣肺藥。

水輪病因勞役不止,嗜欲無厭,大驚傷神,大怒傷志,加之多食酒面,好啖鹹辛,因動腎經,通於黑水,冷淚鎮流於瞼上,飛花相趁於眼前,積氣風虛,或澀或癢,結成翳障,多暗多昏,宜補腎之藥。

5. 八廓

天廓(傳道)肺(大腸)風廓(養化)肝

地廓(水穀)脾胃,雷廓(關泉)小腸

火廓(胞陽)心命門山廓(清淨)膽

水廓(會陰)腎,澤廓(津液)膀胱

6. 八廓之圖

【天廓病】因雲中射雁,月下看書,多食腥膻,侵冒寒暑,致天廓有病內動,視物生煙,眥痛難開,不能辨認。

【地廓病】因濕漬頭上,冷灌睛眸,眼弦緊急,瘀血生瘡。

【火廓病】因心神恐怖,赤病侵眥,血灌瞳人,熱淚如傾,其證瞼紅睛內偏痛,熱淚難開。

【水廓病】因努力爭鬥,開弓力強,致令生病昏暗淚。

【風廓病】因窗穴臨頭,有風吹腦,坐臥當之。腦中邪風,攻於風廓,以致黑暗多癢,兩瞼常爛,或昏多淚。

【雷廓病】因失枕臥睡,酒後行房,血脈溢滿,精宣閉滯,風虛內聚上攻,故令眥赤瞼內生瘡。

【山廓病】因撞刺磕損,致肉生兩瞼,翳閉雙睛。若不早治,永成昏暗,瘀血侵睛。

【澤廊病】因春不宣解,冬聚陽毒,多吃脂胞,過食熱物,致令腦脂凝聚,血淚攻潮,有如霧籠,復見飛蜂繚繞,黑花常滿,難於膽視。

7. 五輪病證

【血輪病】因心經火熱,驚恐所生,宜瀉心涼肝,所病大小眥赤爛,多生浮翳,血灌瞳人,大眥先赤,小眥左眼先病,傳右眼,皆屬心。

【氣輪病】因肺熱,白睛紅腫,多生瘀肉,有淚,白膜侵睛,名曰氣障。而亦因侵冒寒暑,憂思所生,宜宣肺補心。

【風輪病】因肝經積熱,怒氣太盛所生,病則昏暗黑花,頭痛流浪,宜瀉肝補肺。

【肉輪病】因脾胃勞倦,飲食不節,熱毒厚味所生,病則上下瞼澀,眼胞腫起,胬肉侵睛,外生小塊,在廓名曰輪針。倒睫拳毛,皆屬於脾,宜瀉肝清脾。

【水輪病】因腎經虛弱,酒色太過,相火所成,病則眼目青暗,頭痛冷淚,觀人物若煙,視太陽若水。久而失治,青盲內障,宜補腎補肝。

8. 八廓病證

【關泉廓】屬小腸經,病主瘀肉侵睛。

【水穀廓】屬脾經,病主額頭常痛,眵淚多黑花。

【會陰廓】屬腎經,病主昏暗,淚生睛痛。

【胞陽廓】屬命門,病主瞼肉赤腫,睛痛多瘀血。

【清淨廓】屬膽經,病主兩眥癢痛淚出。

【傳道廓】屬大腸經,病主昏朦多淚。

【津液廓】屬膀胱經,病主血系侵睛,胬肉生瞼。

【養化廓】屬肝經,主赤筋拳毛倒睫。

9. 八廓辨

經云:眼屬五臟六腑,百脈之精而具明。故五輪之說有所本也,八廓之說無義可據,《綱目》所以刪之。甫考八廓乃後世龍木禪師論,五行八卦配合之意,於義不切。奈何傳誤既久,俗習一辭,遽爾釐刪,似為脫簡。夫何世謂眼科,開口五輪八廓,若遺言者,即謂弗工。姑存而辨之,以俟漸杜。