徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之六十 (7)

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卷之六十 (7)

1. 陰痿陰腫

《靈樞》云:足厥陰之筋結於陰氣絡諸筋,陰器不用,傷於內則不起是也。凡陰痿之疾,皆耗散太過,傷於肝筋所致也。又云:腎脈大甚為陰痿。又云:太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,陰痿,氣大衰而不起是也。陰莖腫或堅而痛,皆是濕熱積注而然,亦有房事過多所致。針法取中極、太谿、三陰交、復溜。

2. 陰痛陰癢

潔古云:男子陰頭痛,女人陰中痛,宜灸刺大敦怪穴。陰中濕癢,外腎生瘡,灸瀉海底。(在浮囊海底十字健中。)

3. 陰濕陰寒

男子陰囊冷,女子陰中寒,歸來穴灸之。東垣云:前陰濕癢,盡為酒色之過,補肝湯溫腎湯固真湯之類選用。丹溪吳茱萸湯、《千金》大蘇根汁皆妙。

4. 陰臊陰吹

仲景云:陰吹為胃氣下泄。此穀氣之實也,以膏發煎導之。東垣云:一人問前陰間常悶臊臭,又因連日飲酒腹中不和。予曰:夫前陰者,足厥陰之脈絡陰器,出其梃末。夫臭者心之所屬,散屬五方為五臭,入肝為臊臭,此其一也,當於肝經中瀉其行間,是治其本;後於心經中瀉少衝,乃治其標。如惡針當用藥除之,治法當求其本。

連日飲灑,夫酒氣味俱厚,能生里濕熱,是風濕熱合於下焦為邪,故經云:下焦如瀆。又云:在下焦者,引而竭之。酒者是濕熱之水,宜亦決前陰以去之,是合下焦二證之治。

5. 十證諸方

(仲景)附子理中湯,治三陰寒證,腹痛陰縮。

承氣湯,治厥陰煩滿囊縮,毒氣入腹,黃柏脈俱沉而短者,陰挺腫而痛,脈數而實者,俱用此方以下之。(二方並見寒門。)

正陽散,治陰縮囊縮,大小便俱通,地道不塞,不渴不飲,邪不在裡,宜溫之灸之,外相接以復陽氣。

附子(一兩,炮去皮臍,治諸風寒,利九竅,療腹滿及囊結縮),乾薑(炒),甘草(炙。各二錢半),皂角(一兩,酥炙去皮核),麝香(一錢,研極細)

上為細末,每服二錢,水一盞煎五分,不拘時合渣溫服。

八味丸,治陽事多痿不振,夏減桂附一半,春秋三分減一,痿去精通全減,只服六味地黃丸。(方見虛損門)

丹溪治一人年二十歲,玉莖挺長,腫而痿,疲塌常潤,磨股不能行,兩脅氣上,手足倦弱。先以小柴胡黃連大劑行其大熱,次又略加黃柏降其逆上之氣,其挺腫漸收漸減及半,但莖中有一堅塊未消。遂以青皮一味為君,佐以散風之劑服之,外用絲瓜汁調五倍子抹之而愈。

龍膽瀉肝湯,治溺黃臊臭淋瀝,雨丸如冰,汗浸雨胯,陰頭亦冷。值十二月天寒霜雪交集,寒之極矣。

龍膽草(八分),升麻,柴胡(各三分),羌活根,酒黃柏(各一錢),防風根,麻黃根(各二錢),蒼朮(五分),豬苓澤瀉(各三分),藁本紅花當歸(各二分),黃芩(五分),炙甘草(三分)

上咀作一服,水二盞煎稍熱服,忌酒面。

固真湯,治兩丸冷,前陰痿弱,陰汗如水,小便後有余滴臊氣,尻臀並前陰冷,惡寒而喜熱,足膝亦冷。

溫腎湯,治面色萎黃,身黃,腳軟無力,陰汗,陰莖有火色。

麻黃(六分),防風(一錢半),白朮,蒼朮(各一錢),豬苓,澤瀉,白茯苓,酒黃柏,升麻(各八分),柴胡梢(六分)

上作二服,每服水二盞煎一盞,食前稍熱服。

柴胡勝濕湯,治外腎冷,兩髀陰汗,前陰痿弱,陰囊濕癢臊氣。

柴胡,升麻,羌活,澤瀉(各一錢),甘草,龍膽草,酒黃柏(各八分),麻黃根,當歸尾,防己,茯苓(各七分),紅花(少許),五味子(十二粒)

上水二盞煎一盞,稍熱服,食前,忌酒面房事。

清震湯,治陰部時常濕癢臊臭。

當歸尾(三錢),柴胡,木通,澤瀉(各五分),車前子(一錢),草龍膽,生地黃(各四分)

上水二盞煎一盞,空心稍熱服,以美膳壓之。此藥用當歸滋肝血之不足,用柴胡入肝為引,車前、木通淡滲小便之邪以去臊,是在下者引而竭之也。生地、膽草以去濕熱酒面之邪毒。

椒粉散,治前陰兩丸濕癢,秋冬尤甚,夏月減。

麻黃(一錢),黑狗脊(五分),斑蝥(二個),豬苓(三分),肉桂(一分),當歸尾(三分),輕粉(少許),紅花(少許),蛇床子(半兩),小椒(三分)

上為末,乾摻上。避風濕冷處坐臥。

(丹溪)吳茱萸煎,治腎囊濕癢。

吳茱萸(半兩),寒水石(三錢),黃柏(三錢),蛇床子(半兩),樟腦,硫黃,白礬檳榔(各三錢),輕粉(一錢)

上為末乾摻。先用吳茱萸煎湯洗過,即用此摻。

(秘方)牡蠣散,治陰囊濕癢,搔之則汁水流珠,用此極效。

牡蠣(一兩),枯礬,硫黃(各二錢),雄黃(一錢),苦參(二錢),蛇床子(二錢)

上為細末,先用蒼朮椒鹽水煎湯洗過,後用此藥摻上。

蒸洗法,治一切陰囊濕癢。

陳茶(一撮),蒼朮(二錢),花椒,蛇床子(各一錢),蒼耳草(量入),煨鹽(半兩),皮硝(三錢),白礬(一錢)

上水四碗煎汁,去渣,入鹽硝礬泡化,先蒸後洗,三四次絕癢。