《古今醫統大全》~ 卷之六十 (3)
卷之六十 (3)
1. 灸疝法
三陰交（二穴，在內踝上三寸骨傍陷中。灸三壯，治七疝。），大敦（二穴，在足大母指端去爪甲如韭葉及三毛中。灸三壯。《千金》云：足大指聚毛中乃足厥陰肝經。），歸來（二穴。），關元（一穴，在臍下三寸，名丹田。灸百壯。主陰卵偏大㿗病。），氣海（一穴，在臍下一寸半。
），中脹（一穴。），章門（二穴。），闌門（二穴，在陰莖根兩傍各開三寸是穴。針一寸半，灸二七壯，治偏墜、木腎腫。）
一法治小兒偏墜。午時令兒坐土上，灸卵下偏墜處七壯，治諸氣、心腹痛、小腸氣、外腎痛。
一法治疝氣，小腹急痛不可忍，足大姆指次指下中節橫紋當中灸五壯，男左女右，效。
白話文：
三陰交穴位於內踝骨向上三寸處的凹陷中，灸三壯可治七疝。大敦穴位於足大拇指端，去指甲如韭葉及三毛處，灸三壯，根據《千金》記載，此處為足厥陰肝經。歸來穴位於……，關元穴位於臍下三寸，又稱丹田，灸百壯可治陰卵偏大腫痛。氣海穴位於臍下一寸半處。中脹穴位於……，章門穴位於……，闌門穴位於陰莖根兩側各開三寸處，針一寸半，灸二七壯，可治偏墜、木腎腫。
有一種方法可以治療小兒偏墜，在午時讓孩子坐在土上，灸卵下偏墜處七壯，可以治療諸氣、心腹痛、小腸氣、外腎痛。
還有一種方法可以治療疝氣，當小腹急痛難忍時，在足大拇指次指下中節橫紋當中灸五壯，男性灸左側，女性灸右側，效果顯著。
一法用細小繩一節量患人口角為一折，如此三折或一角如△此樣，以一角安臍心，兩角在臍下兩傍盡處是穴，灸二七壯。治一切狐疝，水聲上下。
外陵（二穴，在臍左右各去一寸半，灸疝立效，永不再發，屢用驗。），風市（治疝氣外腎腫，小腸氣痛，腹內虛鳴。）
白話文：
用一根細繩量一下患者的嘴巴角落，繩子長度算作一折，如此三折或一折，用三折或一折的繩子，以一折放在肚臍中央，兩折分別放在肚臍下方左右兩邊盡頭處，這兩個位置就是穴位，灸二七壯。此法可治療一切狐疝，以及水聲上下移動的症狀。
外陵穴位於肚臍左右各一寸半處，灸此穴可治療疝氣，效果顯著且永不再發，經多次驗證。風市穴可治療疝氣外腎腫、小腸氣痛、腹內虛鳴等症狀。
2. 治案
丹溪治一人舊有疳積，後因山行飢甚遇橘芋食之，即上丸腫大，寒熱。先服平胃劑一二帖，次早神思清，氣至下焦，嘔逆覺積動，復吐後，和胃氣，疏通經絡而愈。
一人虛損潮熱偏墜小腸氣，四物加小茴香、吳茱萸、胡蘆巴各五分，枳實、青皮、山楂，漸愈。
滑伯仁治一婦，病寒致疝，自臍下上心皆脹攻痛，而脅尤甚，嘔吐煩悶不進飲食，診其脈，二手沉結不調，曰由此寒在下焦，急攻之，與灸章門、氣海、中脘，服玄胡、桂、川楝、茴香、木香、青皮、白朮、茯苓等，一日一服，溫利丸藥，聚而散之也。
白話文：
丹溪醫治一位病人，他以前患有疳積，後來在山路上行走，非常飢餓，遇到橘子和芋頭便吃了一些，結果馬上就出現丸腫、寒熱的症狀。醫生先給他服用平胃劑一兩帖，第二天早上病人精神清爽，氣血下行，感到嘔吐、積滯上涌，之後吐出了一些東西，胃氣調和，經絡疏通，病就痊癒了。
另一位病人虛損潮熱，偏墜小腸，醫生使用四物湯，並加入茴香、吳茱萸、胡蘆巴各五分，以及枳實、青皮、山楂等藥物，病人逐漸康復。
滑伯仁醫治一位婦人，她因為寒邪入侵導致疝氣，從肚臍下方一直到心口都脹痛，兩側肋骨部位尤其疼痛，還伴有嘔吐、煩悶、不想吃飯的症狀。醫生診脈發現她的脈象沉結不調，判斷是寒邪在下焦，急需驅散。於是，他給她灸灼章門、氣海、中脘等穴位，並服用玄胡、桂枝、川楝、茴香、木香、青皮、白朮、茯苓等藥物，每天服用一次。這樣，溫熱的藥物就能驅散寒邪，使病患逐漸康復。
一老人病臍腹㽲痛，醫以溫中散寒無驗。視之，脈兩尺搏堅而沉者，曰此大寒由外入也，寒在外，故為疝，治宜在下。加沉降之劑引入下焦，數服而愈。
一人病氣在濟下築築漸至心下嘔湧痛滿，手足皆青，喉中淫淫而癢，眉末痠疼，口不欲食，頭不欲舉，神昏欲睡而不寐，惡食氣，睪丸控痛，小便數而欠，年未三十，尫瘠尤甚，人劣劣不自持，脈沉弦而澀。曰是得憂鬱憤怒，寒濕風雨乘之為肝疝也。張從正云：諸疝皆屬肝經，且肝欲急，以辛散之，遂以吳茱萸佐以薑、桂及治氣引藥，兼以茴、楝等丸，每日一服，利之，三月安。
白話文：
一位老先生患病，肚子臍周圍疼痛，醫生用溫中散治療，卻沒有效果。醫生觀察他的脈象，發現兩尺脈搏堅實而沉，便判斷這是寒邪從外入侵，寒氣在體表，所以才會造成疝氣，治療應該針對下焦。於是醫生在藥方中添加沉降的藥物，將寒邪引導到下焦，患者服用幾劑藥後就痊癒了。
另一位患者，疾病從下腹部開始，逐漸蔓延至心窩，伴隨嘔吐、腹部脹滿、手腳發青、喉嚨癢癢、眉尾酸痛、不想吃飯、頭昏沉、想睡卻睡不著、厭食、睪丸疼痛、頻繁排尿等症狀。他年紀不到三十，身體非常虛弱，行動不便，脈象沉弦而澀。醫生診斷認為這是因為憂鬱憤怒，導致寒濕風雨乘虛而入，引發肝疝。張從正說，所有疝氣都屬於肝經病變，而肝氣需要疏通，因此要用辛溫散寒的藥物治療。醫生於是用吳茱萸配合生薑、桂枝等溫經散寒的藥物，並加入茴香、楝子等治氣引藥，製成丸劑，每天服用一劑，經過三個月的治療，患者痊癒了。
3. 疝㿗通用諸劑
（《發明》）茴香四神散，治諸疝痛。
小茴香，南木香，穿山甲（炮），全蠍（微炒。各等分）
上為粗末，每服半兩，酒水各半盞煎服。
（丹溪）山楂橘核丸，治諸疝痛。
山楂（四兩），橘核（炒），茴香（炒），山梔（炒。各二兩），柴胡，牡丹皮，桃仁（炒），大茴香（炒。各一兩），吳茱萸（泡，半兩）
白話文：
茴香四神散用於治療各種疝氣疼痛。配方包括小茴香、南木香、穿山甲（炮製）、全蠍（微炒），各等份。將藥材研磨成粗末，每次服用半兩，用酒水各半盞煎服。
山楂橘核丸同樣用於治療各種疝氣疼痛。配方包括山楂、橘核（炒）、茴香（炒）、山梔（炒）、柴胡、牡丹皮、桃仁（炒）、大茴香（炒）、吳茱萸（泡），比例為山楂四兩，橘核、茴香、山梔各二兩，柴胡、牡丹皮、桃仁各一兩，吳茱萸半兩。
上為末，酒糊丸，梧桐子大，空心鹽湯下十丸。
（丹溪）腎氣丸，治前證。
小茴香（炒），破故紙（炒），吳茱萸（鹽炒。各半兩），葫蘆巴（七錢半），木香（三錢半）
上為末，蘿蔔汁丸，梧桐子大，鹽湯下五十丸。
（丹溪）五葉湯，治疝氣腫痛極效。
枇杷葉，野蘇葉，椒葉，蒼耳葉，葡萄葉
白話文：
將藥材研磨成粉末，用酒糊做成丸子，大小如梧桐子，空腹用鹽湯送服十丸。丹溪先生的腎氣丸，可以用於治療前述症狀。
小茴香（炒）、破故紙（炒）、吳茱萸（鹽炒，各半兩）、葫蘆巴（七錢半）、木香（三錢半），將藥材研磨成粉末，用蘿蔔汁做成丸子，大小如梧桐子，用鹽湯送服五十丸。丹溪先生的五葉湯，治療疝氣腫痛效果極佳。
枇杷葉、野蘇葉、椒葉、蒼耳葉、葡萄葉。
上以水煎熏洗。
（丹溪）積疝丸，治諸疝。
山楂（炒，一兩），茴香（炒，半兩），牡丹皮，柴胡（各三錢）
上為末，酒糊丸，梧桐子大。每服五六十丸，鹽湯下。
（丹溪）蒼朮附子湯，治疝作痛。
蒼朮（鹽水炒），香附子（鹽水炒），黃柏（酒炒各一錢），青皮，玄胡索，益智，桃仁（各七分），茴香（炒），附子（鹽炒），甘草（各五分）
白話文：
先用清水煎煮，然後用藥汁熏洗患處。
丹溪先生的積疝丸，用於治療各種疝氣。
山楂（炒過，一兩），茴香（炒過，半兩），牡丹皮，柴胡（各三錢）
將以上藥材研磨成粉末，用酒糊做成丸子，大小像梧桐子。每次服用五六十粒，用鹽湯送服。
丹溪先生的蒼朮附子湯，用於治療疝氣疼痛。
蒼朮（用鹽水炒過），香附子（用鹽水炒過），黃柏（用酒炒過，各一錢），青皮，玄胡索，益智，桃仁（各七分），茴香（炒過），附子（用鹽炒過），甘草（各五分）
上為末，作湯，服後一痛過更不再作。
（《局方》）香殼散，治小腸疝，腹㽲痛，筋急陰股中痛，昏悶不省人事。
舶上茴香（鹽炒），枳殼（麩炒。各一兩），沒藥（半兩）
上為末，每服一錢，溫酒調下，不拘時並進二三服效。
（《寶鑑》）楝實丸，治陰疝痛不可忍，及小腸氣痛。
川楝子（炒），茴香（炒），山茱萸肉，食茱萸（炒），吳茱萸，青皮，陳皮，芫花（酷煮，減半），馬藺花（各等分）
白話文：
將藥材研磨成粉末，用藥粉煮湯，服用後疼痛就會消失，不再復發。治療小腸疝氣、腹部絞痛、筋脈緊繃、陰部疼痛、昏迷不醒等症狀。將舶上茴香用鹽炒，枳殼用麩炒，沒藥，各取一兩，研磨成粉末，每次服用一錢，溫酒調服，不拘時間，服用兩三劑即可見效。治療陰囊疝氣疼痛難忍以及小腸氣疼痛。將川楝子、茴香、山茱萸肉、食茱萸、吳茱萸、青皮、陳皮、芫花（用醋煮，減半）、馬藺花，各取等份，研磨成粉末。
上末，醋煮糊丸，梧桐子大。每服三十丸，溫酒下。
（《寶鑑》）天台烏藥散，治小腸疝氣，卒引臍腹疼痛。
烏藥，木香，茴香（炒），青皮，良薑（炒。各半兩），檳榔（二個），川楝子（十個），巴豆（七十粒）
上先以巴豆微打破，用川楝子麩炒黑，去麩及巴豆不用，其餘藥同為細末。每服一錢，溫酒下，甚者姜酒下。
（《寶鑑》）川楝散，治諸疝氣、小腸氣。
白話文：
將上述藥材混合，以醋煮成糊狀，做成梧桐子大小的丸子。每次服用三十丸，溫酒送服。此方名為「天台烏藥散」，用於治療小腸疝氣，突然引發臍腹疼痛。
另外，將巴豆略微打破，與川楝子用麩皮炒至黑色，去麩皮和巴豆不用，其餘藥材研磨成細粉。每次服用一錢，溫酒送服，症狀嚴重者可用姜酒送服。此方名為「川楝散」，用於治療各種疝氣，包括小腸氣。
川楝子（一兩。用巴豆十五粒打破同炒黃去巴豆），南木香，小茴香（鹽炒。各一兩）
上為末，空心酒下二錢。
（《集成》）薈陳紫蘇飲，治小腸氣，腎核作痛。
蒼朮，陳皮，紫蘇葉，川楝子（各二錢），蔥白（五根），甘草（五分）
上水盞半、姜五片煎八分，空心溫服。
（《局方》）聚香飲子，治七疝，心腹及腰脅背脹疼痛皆效。
（《局方》）蟠蔥散，治男子脾胃虛弱，氣滯不行，攻刺心腹連腰背脅痛，膀胱小腹諸疝氣，及婦人血氣刺痛。（二方並見氣門。）
白話文：
川楝子一兩，用巴豆十五粒打碎一起炒黃後去除巴豆，南木香、小茴香（用鹽炒）各一兩，研磨成粉末，空腹時用酒送服二錢，治療小腸氣、腎核作痛。
蒼朮、陳皮、紫蘇葉、川楝子各二錢，蔥白五根，甘草五分，用水煎煮，空腹溫服，治療七疝，心腹及腰脅背脹痛皆有效。
蒼朮、陳皮、紫蘇葉、川楝子各二錢，蔥白五根，甘草五分，用水煎煮，空腹溫服，治療男子脾胃虛弱、氣滯不行、攻刺心腹連腰背脅痛、膀胱小腹諸疝氣，以及婦人血氣刺痛。
（《局方》）五積散，加鹽炒吳茱萸、小茴香各一錢，姜五片、蔥白五寸煎，空心熱服，治一切腸疝氣痛不可忍。（方見寒門。）
白話文：
五積散加上用鹽炒過的吳茱萸和小茴香各一錢，再加入五片薑和五寸長的蔥白一起煎煮，空腹時溫熱服用，可以治療各種腸疝氣痛到無法忍受的情況。這個方子可以在寒證門類中找到。