《古今醫統大全》~ 卷之五十一 (3)
卷之五十一 (3)
1. 病機敘論
戴氏曰：盜汗者，睡中而汗出也，不睡則不能汗出，方其睡熟也，湊湊然出焉，覺即止，而不復出矣，非若自汗而自出也。雜病盜汗，責其陽虛，與傷寒盜汗非比，是亦心虛所致。宜斂心氣，益腎水，使陰陽調和，水火升降，其汗自止。
白話文：
戴氏說：盜汗是指人在睡覺時出汗，不睡覺就不會出汗。當人熟睡時，汗水會突然大量湧出，醒來後就停止，不再出汗。這和自汗（平常就容易出汗）是不一樣的。
各種雜病導致的盜汗，往往是因為陽氣不足，這和傷寒引起的盜汗不同。盜汗也可能是心氣不足所致。因此，應該要收斂心氣，滋補腎水，使陰陽調和，水火升降，這樣盜汗就會自然停止。
2. 盜汗陰虛
丹溪曰：盜汗屬血虛陰虛，乃陽蒸陰分而液出者為盜汗，故陰虛陽必湊，發熱而盜汗，陰虛火炎者，法當補腎，所謂壯水之主，以制陽光是也。
白話文：
丹溪說：盜汗是因為血虛和陰虛，這是由於陽氣蒸發了陰分，使液體排出而形成的盜汗。所以陰虛時陽氣必定會聚集，導致發熱並且盜汗。對於陰虛而火旺的情況，應該補腎，這就是所謂的增強水的主導作用，來抑制過旺的陽氣。
3. 脈候
平人脈虛細微者，善盜汗也。尺脈虛浮或滑澀，為盜汗。脈濡者為有盜汗，陰陽俱虛也。
白話文：
如果一个人的脉象虚细而微弱，那么这个人容易在睡着后出汗。手腕内侧的脉象如果虚浮或是滑涩，也是睡着后出汗的表现。脉象柔软的人会有睡着后出汗的情况，这是由于阴阳都虚弱的缘故。
4. 治盜汗東垣有法有方
東垣云：盜汗者，寐中而通身出汗如浴，覺來方知，是屬陰虛，榮血之所主也，宜補陰降火，當歸六黃湯之類是也；若虛寒者，只以黃耆六一湯。盜汗發熱，因陰虛，用四物湯加黃柏；兼氣虛，加人參、黃耆、白朮。小兒盜汗不用治，蓋血未足也。
白話文：
東垣說：盜汗是指人在睡夢中全身出汗，如同沐浴一般，醒來後才察覺。這屬於陰虛，是由於氣血不足引起的。應該補陰降火，像當歸六黃湯之類的藥方就可以。如果屬於虛寒體質，則只用黃耆六一湯即可。
如果盜汗伴隨發熱，是因為陰虛導致，可以用四物湯加上黃柏來治療。如果同時伴隨氣虛，則需要再加上人參、黃耆、白朮。
至於小兒盜汗，不用特別治療，因為他們的血氣尚未充足。
5. 藥方
當歸六黃湯，治盜汗之聖藥。
當歸，生地黃，熟地黃，黃連，黃芩，黃柏（各一錢），黃耆（蜜炙，二錢）
上水二盞，煎八分服。或加甘草、浮麥、麻黃根。
黃耆六一湯，治陰陽俱虛而盜汗。
白話文：
當歸六黃湯是治療盜汗的良藥，由當歸、生地黃、熟地黃、黃連、黃芩、黃柏（各一錢）、黃耆（蜜炙，二錢）組成，用水煎服。可以加甘草、浮麥、麻黃根。黃耆六一湯則用於治療陰陽俱虛導致的盜汗。
黃耆（蜜炙，六錢），甘草（炙，一錢），水二盞，煎一盞服。
黃耆湯，治虛盜汗。
黃耆（蜜炙），人參，甘草（炙），白扁豆（炒），白朮（炒），白茯苓，陳皮，半夏（制），山藥，乾葛（各等分）
每服八錢，水二盞，煎一盞，溫服。
神效麥麩湯，治心氣盜汗。
麥麩（炒黃色，一錢），防風，白朮（炒），牡蠣（制），黃耆（蜜炙。各錢半）
白話文：
黃耆用蜜炙過，取六錢，甘草用火炙過，取一錢，加水兩杯，煎煮至一杯，服用。這個方子叫做黃耆湯，可以治療虛汗盜汗。
黃耆用蜜炙過，人參、甘草用火炙過，白扁豆炒過，白朮炒過，白茯苓、陳皮、半夏（經過炮製）、山藥、乾葛各取等量。每次服用八錢，加水兩杯，煎煮至一杯，溫熱服用。
這個方子叫做神效麥麩湯，可以治療心氣不足導致的盜汗。麥麩炒至黃色，取一錢，防風、白朮炒過，牡蠣經過炮製，黃耆用蜜炙過，各取半錢。
水二盞，棗二枚，煎八分，調辰砂妙香散，極效。
辰砂妙香散，治盜汗，補氣血，安心神。
大補陰丸，治盜汗。（方見虛損門）
玉屏風散，治自汗、盜汗俱效。（方見自汗門。）
白苓湯，治虛盜汗。
黃耆（炙），防風，白茯苓，白朮（各一錢），麻黃根，甘草，牡蠣（各五分），小麥（五粒）
上水盞半，煎八分，食遠服。
白話文：
用兩杯水，煮兩枚棗子，煮至八分，加入辰砂妙香散，效果極佳。 辰砂妙香散可用於治療盜汗，補氣血，安心神。 大補陰丸也能治療盜汗。 玉屏風散則能治自汗和盜汗。 白苓湯可用於治療虛盜汗。 將黃耆（炙）、防風、白茯苓、白朮（各一錢）、麻黃根、甘草、牡蠣（各五分）、小麥（五粒）用半杯水煎煮八分，飯後服用。
麥煎散，治營衛不調，夜多盜汗，四肢煩痛，肌肉消瘦。
知母，石膏，甘草（炙），滑石，地骨皮，杏仁（去皮尖），赤芍藥，葶藶，人參，白茯苓，麻黃銀（各等分）
上為末，每服二錢，浮麥煎湯，食遠調服。
石斛散，治陰虛盜汗。
白話文：
麥煎散可以用來治療營衛失調、夜間盜汗、四肢酸痛、肌肉消瘦。
藥方為知母、石膏、甘草（炙）、滑石、地骨皮、杏仁（去皮尖）、赤芍、葶藶、人參、白茯苓、麻黃（各等分）。
將所有藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用麥煎湯送服，飯後服用。
石斛散可以用來治療陰虛盜汗。
柴胡，防風，五味子，小草，遠志（去心），黃耆（炙），官桂，石斛，白朮（炒），甘草（炙），茯苓（各等分）
上每服七錢，水二盞，煎八分，食前溫服。
生地黃煎，治陰火盜汗。
生地黃，當歸，黃耆（炙），黃連，黃芩，甘草（炙），麻黃根，黃柏，浮小麥（各一錢）
水二盞，煎八分，溫服。
術茯湯，治脾虛盜汗。
白話文：
柴胡、防風、五味子、小草、遠志（去心）、黃耆（炙）、官桂、石斛、白朮（炒）、甘草（炙）、茯苓（各等分），每服七錢，水二盞，煎八分，食前溫服，可治陰火盜汗。
生地黃、當歸、黃耆（炙）、黃連、黃芩、甘草（炙）、麻黃根、黃柏、浮小麥（各一錢），水二盞，煎八分，溫服，可治脾虛盜汗。
白朮（三錢），白茯苓（二錢）
上水盞半，姜三片、棗二枚，煎八分，調妙香散，至夜溫服。
參苓散，治睡中汗出。
酸棗仁（炒去衣），人參，白茯苓（各等分）
上為細末，每服三錢，食遠米飲調下。大人小兒皆可服。
龍膽散，治盜汗有熱。
龍膽草，防風（各等分）
上為細末，每服一錢，溫米飲調下，臨臥服。
防風散，治盜汗不止。
白話文：
白朮三錢，白茯苓二錢，加水煎煮，用薑三片、棗二枚調味，八分熟時加入妙香散，晚上溫熱服用，此為參苓散，治療睡眠中出汗。酸棗仁去皮，人參、白茯苓等量研磨成粉，每次服用三錢，飯後用米湯送服，大人小孩皆可服用，此為龍膽散，治療盜汗伴有發熱。龍膽草、防風等量研磨成粉，每次服用一錢，溫熱米湯送服，睡前服用，此為防風散，治療盜汗不止。
防風（一兩），人參（半兩），川芎（四錢）
上為細末，每服三錢，臨臥米湯調下。
正氣散，治盜汗。
黃柏（炒），知母（炒。各二錢），甘草（炙，六分）
上水盞半，煎八分，熱服。
四白散，治男婦血虛發熱，夜多盜汗，羸瘦，腳痛不能行。
白朮，白扁豆，白茯苓，白豆蔻，厚朴（薑汁炒），黃耆（各七分），藿香，益智仁，人參，半夏，陳皮，烏藥，甘草，芍藥（各五分），檀香，沉香（各一分）
白話文：
防風一兩，人參半兩，川芎四錢，研磨成細末，每次服用三錢，睡前用米湯調服。此為正氣散，可治盜汗。
黃柏炒製，知母炒製，各二錢，甘草炙製，六分，用水煎煮，水量為半盞，煎至八分，趁熱服用。此為四白散，可治男女血虛發熱，夜間盜汗，身體消瘦，腿痛難行。
白朮、白扁豆、白茯苓、白豆蔻、厚朴（薑汁炒）、黃耆各七分，藿香、益智仁、人參、半夏、陳皮、烏藥、甘草、芍藥各五分，檀香、沉香各一分。
上水二盞，姜三片、棗二枚，煎八分，食前溫服。
椒目散，治盜汗日久不止。
椒目，麻黃根（各等分）
上為細末，每服一錢，食後無灰酒調下。
白朮散，治盜汗極驗。
白朮（半斤，切成小塊，用浮麥一升，水一斗，煮乾，如白朮尚硬，又加水，者爛取起，切片焙乾，去麥）
上為末，每服三錢。別用浮麥煎湯，食遠調服。
治盜汗歌曰：睡中有汗醒時知，熟煮豬筒骨最宜。濃汁熱調平胃散，清晨一服夜應稀。
白話文：
治療盜汗，可以用上水兩杯、生薑三片、紅棗兩枚，煎煮至八分，飯前溫熱服用。也可以用椒目和麻黃根等量研磨成粉末，每服一錢，飯後用無灰酒送服。白朮切片，用浮麥水煮爛，再焙乾研磨成粉，每服三錢，飯後用浮麥湯調服。另外，睡覺時盜汗，可以用豬骨煮湯，加入平胃散，清晨服用，可改善夜間盜汗。