《古今醫統大全》~ 卷之三 (9)
卷之三 (9)
1. 切脈而知之謂之巧
切脈於寸口而知病之虛實生死。經曰：必審其所始病，與今之所方病，然後各切循其脈，視其經絡浮沉，上下逆從，循之其脈疾者不病，其脈遲者病；脈不往來者死，皮膚著者死。
察脈候獨小者病，獨大者病；獨遲者病，獨疾者病；獨熱者病，獨寒者病；獨陷者病。脈從四時，謂之可治；脈逆四時，為不可治。所謂逆四時者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得肝脈，冬得脾脈，其至皆懸絕沉澀，命曰逆四時。
諸過者切之，澀者陽氣有餘也，滑者陰氣有餘也。
人一呼脈再動，一吸脈再動。呼吸定息，脈之動，閏以太息，命曰平人。一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱，曰病溫；尺不熱，脈滑，曰病風；脈澀曰痹。人一呼脈四動以上，曰死；脈絕不至，曰死；乍疏乍數曰死。
脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。凡陽有五，五五五陽。所謂陽者，真臟也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。三陽在頭，三陰在手，所謂一也。
粗大者陰不足，陽有餘，為熱中也。長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛。
脈虛身熱，得之傷暑；脈盛身寒，得之傷寒。脈盛滑堅者病在外，脈實小而堅者病在內。脈小弱而澀者謂之久病，脈浮滑而疾者謂之新病。脈急為疝瘕、小腹痛，緩而滑曰熱中，盛而堅曰脹。來疾去徐，上實下虛，為厥顛疾；來徐去疾，上虛下實，為惡風也。寸口之脈中手短者曰頭痛，寸口脈中手長者曰足胻痛，寸口脈中手促上擊者曰肩背痛，寸口脈浮而盛者病在外，沉而堅者病在中，沉而弱者寒熱。
帝曰：脈從而病反者，其診何如？曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。諸陰之反何如？曰：脈至而從，按之鼓甚而盛也。
徵其脈小，色不奪者，新病也；徵其脈不奪其色奪者，此久病也；徵其脈與五色俱奪者，亦久病也；徵其脈與五色俱不奪者，新病也。推而內之，外而不內，身有熱也；推而外之，內而不外，有心腹積也；推而上之，上而不下，腰足清也；推而下之，下而不上，頸項痛也；按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。
病熱而脈靜，泄而脈大，脫血而脈實，病在中。必先知經脈，然後知病脈。根於中者命曰神機，神去則機息。五色脈變，揆度奇常，道在於一，神轉不回，回則不轉，乃失其機。
2. 陰陽之理一以貫之
造化之道，一陰一陽而已矣。陽動陰靜，陽明陰晦；陽有知，陰無知；陽無形，陰有形；陽無體，以陰為體，陰無用，待陽而用。二者相合，則物生；相離則物死。微哉！微哉！通於其說則鬼神之幽、人物之著，與夫天文地理、醫卜方技、仙佛之蘊，一以貫之而無遺矣。
3. 造化之蘊水火盡之
或曰：天地水火恐未足以盡造化之蘊，不如以陰陽統之。予竊以為陰陽者，虛名也，天地水火者，實體也，二而一者也。謂天地水火未足以盡造化之蘊，此特未之察耳。蓋人知水之為水，而不知寒涼潤澤者皆水也；人知火之為火，而不知溫熱光明者皆火也。天宰之以神，地載之以形，水火二者交會變化於其間，萬物由之而生，由之而死，造化之能事畢矣。自此之外，豈復有餘蘊乎？
4. 形神之妙太極分之
周子所謂太極，指神而言。神無所不統，故為太極；神無影，故為無極而太極。朱子所注，亦得其意，但不言神而言理，故讀者未即悟朱註上天之載蓋指神而言也。殊不知太極乃陰陽合而未分者也，陰形陽神皆在其中。及分為陰陽，則陽為天火，依舊為神；陰為地水，依舊為形。
若太極本體止有神而無形，則分後地水之形何從而來哉？由此化生人物，其心性之神則皆天火之神所為也，其血肉之形則皆地水之形所為也。此理先聖屢有言者，但學者忽而不察耳。蓋有形易見而無形難見，固無怪其然也。
5. 調攝之要元精主之
造化之要，天火之陽下交於地水之陰，則化生萬物。草木為植物，得陰氣之多者也，故猶附於地；飛走為動物，得陽氣之多者也，故不附於地。天機內運，而自為一物。人也者，動物之至靈者也，其神屬天，其氣屬火，其液屬水，其形屬土，蓋陰陽之會也。陰陽之會，其妙在精。
精也者，形液之粹而神氣之所和也。其始也，精由神氣交化而成；其既成也，神氣因附於精而不去。此人之所以生生不窮也。人之始生也，固由造化之陰陽而來，然稟受有限，故其既生也，不能不賴造化之陰陽以養。飲食入胃，以養其中，化為元精，則神氣不離，形液日益，蓋所以續陰陽稟受之有限，而使之無窮也；衣服宮室，以養其外，則所以防造化陰陽之外邪，使不得侵其形而擾其神也。至於醫藥，則所以祛其邪而扶其正也。
此攝生之常也，而莫不有節焉，知者鮮矣。善於攝生者，則又以清淨養其神，以節宣養其形，以咽津納氣交和水火養其精。精全形固，外邪不侵，神氣不離則壽矣。此調攝之要也，仙佛之道，亦由此進。嗚呼深哉！（《柏齋三書》）