《古今醫統大全》~ 卷之八 (94)
卷之八 (94)
1. 吐劑
（子和）瓜蒂散，治忽然心風，癲狂不止。
三聖散，治同上。（二方並見中風門。）
（《局方》）碧霞丹，治痰涎壅塞，牙關緊急，目睛上視，癲癇狂妄等證。
石綠（研九度，飛五錢），附子尖，烏頭，蠍梢（各二十個）
上為末，入石綠共和勻，麵糊丸，雞頭子大。每服一丸，薄荷汁化下。更飲溫酒半合，須臾吐出痰涎，然後隨證以他藥治之。如噤口，擀開灌之。
白話文：
瓜蒂散，用來治療突然發作的心風，導致癲癇發狂不止。
三聖散，也用來治療上述同樣的病症。（這兩方都可以在中風的篇章找到。）
（出自《局方》的）碧霞丹，用來治療痰涎堵塞，牙關緊閉，眼球向上翻，以及癲癇、發狂等症狀。
組成：石綠（研磨九次，並飛過篩，取五錢），附子尖、烏頭、蠍梢（各二十個）。
將以上藥材磨成粉末，加入石綠混合均勻，用麵糊做成丸子，大小如雞頭子。每次服用一丸，用薄荷汁化開服用。再喝半合溫酒，不久就會吐出痰涎，然後根據情況用其他藥物治療。如果病人牙關緊閉無法張口，可將藥丸擀開，以灌食的方式餵入。
2. 下劑
大承氣湯（方見傷寒門），治癲狂熱壅，大便秘結。
控涎丹（方見痰飲門），治痰迷心竅，狂言妄語，如有所見。
甘遂散，治癲癇及婦人心風邪祟。
甘遂（麵包煨，一錢）
用豬心取管血三條，和藥末，將心切開，將血藥入內縛定，溫紙包，煨焦研末，入硃砂二錢，分作四丸。
每服一丸，豬心煮湯下。
烏巴丸，治癲狂熱結，亂叫不止。
烏梅（五個），巴豆（五粒，去油成粉）
二味同研，粥丸如黍米大，硃砂為衣。大人三、五丸，臨臥白湯送。諒下三、四行，白粥止之。
白話文：
大承氣湯（藥方在傷寒門中可見），用來治療因為熱邪壅塞導致的癲狂，以及大便嚴重不通的情況。
控涎丹（藥方在痰飲門中可見），用來治療痰迷心竅，導致胡言亂語，好像看到鬼怪的症狀。
甘遂散，用來治療癲癇以及婦女因為心神受到風邪侵擾而產生的祟病。 甘遂（用麵包包裹後煨過，一錢） 取豬心，取出三條心管中的血，與藥粉混合。將豬心切開，把血藥放入其中，用線紮緊，用溫紙包好，煨烤至焦，研磨成粉末，加入二錢硃砂，分成四丸。 每次服用一丸，用煮豬心的湯送服。
烏巴丸，用來治療因為熱邪結聚導致的癲狂，以及胡亂叫喊不止的症狀。 烏梅（五個），巴豆（五粒，去掉油脂後磨成粉） 將這兩種藥材一同研磨，用粥做成如同黍米大小的藥丸，外層包覆硃砂。成人每次服用三到五丸，睡前用白開水送服。預計會腹瀉三、四次，用白粥來止瀉。
3. 易簡諸方
芝麻仁湯：，治癲風。麻仁四升，水六升，猛火煮，令芽生，去滓煎取七合。空心服，以手摩手、足心自定，凡進三劑愈。
一方：，苦參為末，蜜丸梧桐子大。每服二十丸，白湯下。
一方：，用鯉魚一尾，制淨，切成塊，以明礬四兩為末，醃二日，煎吃，其疾必愈。
一方：，以鐵漿服之。
一方：，治癲狂大叫奔走。用蝦蟆一隻，去腹中物，洗淨，將腸胃復入腹中，入罐固濟，煅紅，土掩定，隔日取出，入麝香一分，同研極細。每服一錢，新汲水下。
《千金方》：，治癲狂不識人，以人糞灰調酒服。
又方：，治暴狂言，以硃砂末酒調服方寸匕、日三次。
一方：，治邪入心經，如見神鬼。燒蠶紙酒調服方寸匕。
白話文：
芝麻仁湯： 用來治療癲癇。將四升芝麻仁，加六升水，用大火煮，煮到芝麻發芽，濾掉渣滓，煎煮取七合湯汁。空腹服用，然後用手摩擦手掌和腳心，讓自己平靜下來。通常服用三劑就會痊癒。
另一個方子： 將苦參磨成粉末，用蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每次服用二十丸，用白開水送服。
另一個方子： 用一條鯉魚，處理乾淨，切成塊，用四兩明礬粉末醃製兩天，然後煎煮食用，這個病一定會好。
另一個方子： 服用鐵鏽水（將鐵燒紅後浸泡在水中）。
另一個方子： 用來治療癲狂大叫、奔跑不止的狀況。取一隻蛤蟆，去除腹內的東西，洗乾淨，再把腸胃放回腹中，放入罐子中密封好，用火燒紅，然後用土蓋住固定，隔一天取出，加入一分麝香，一起磨成極細的粉末。每次服用一錢，用剛汲取的新鮮水送服。
《千金方》： 用來治療癲狂不認人的情況，用人的糞便灰調酒服用。
另一個方子： 用來治療突然狂言亂語的情況，用硃砂粉末調酒服用一小勺，每天三次。
另一個方子： 用來治療邪氣入侵心經，導致看到鬼神的情況。將蠶繭紙燒成灰，用酒調和服用一小勺。
4. 灸法
間使（二穴，在掌外橫紋後三寸，兩筋陷中，灸五壯。治癲狂。），人中（一穴，在鼻下，小炷灸之，治癲狂卒倒。），兩手足大拇指甲（甲肉之半處，灸七壯。其法，以二指並縛一處灸之，四處著火。）
白話文：
間使穴有兩個，位置在手掌外側橫紋後三寸，兩條筋之間的凹陷處，用艾柱灸五個艾壯。可以治療癲狂病。
人中穴有一個，位置在鼻子下方，用小的艾炷灸，可以治療癲狂病突然發作昏倒。
兩手和兩腳的大拇指指甲，在指甲和肉交界處的一半位置，各灸七個艾壯。方法是，將兩個手指並排綁在一起，然後在四個地方點火施灸。
5. 心風門
6. 病機論
春甫考心風病，諸書鮮有載之，而多附癲癇門候，混同論治。心風雖出於世俗之稱，深中病情，誠為切當。古人謂：風善行而數變，風痹為不仁。此曰心風者，非若外風入中，甚言其變常無定，恍惚不仁。而心之病，誠若風之魔也。此皆七情五志久逆所生，而與癲癇則又不同矣。
癲狂癇證主於火熾，風痰之盛，而寢延及於心，屬實者多；心風則由七情五志久逆不遂，戴人所謂肝屢謀，膽屢不決，屈無所申，怒無所泄。心之官則思，甚則心血日涸，脾液不行，痰迷心竅，則成心風，屬虛者多。治法須以七情相勝，五志遂心，養血豁痰，引神歸舍，標本兼治，此疾可愈矣。
致若混同癲癇攻治，是謂虛虛，而速其死也，噫。
白話文：
關於心風這種病，許多醫書上很少記載，大多把它歸在癲癇的範疇，混在一起討論治療。雖然「心風」是民間的說法，但它很能點出病情的本質，確實很貼切。古人說：「風的特性是到處遊走且變化快速，風痹會造成肢體麻木不仁。」這裡說的「心風」，並不是像外來的風邪侵入體內那樣，而是強調這種病變化無常、恍恍惚惚、麻木不仁。心的病變，確實像被風邪侵擾一樣，這都是因為長期的情緒失調所引起的，這點和癲癇又不相同。
癲狂、癲癇等病症，主要是因為火氣旺盛、痰涎過多，進而影響到心臟，大多屬於實證；而心風則是由於長期的情緒壓抑、心願無法達成，就像戴人所說的「肝臟總是計畫謀略，膽囊卻總是猶豫不決，委屈無法伸張，怒氣無法宣洩」。心臟的功能是思考，思考過度就會導致心血日漸枯竭，脾臟的津液無法正常運行，痰涎阻塞心竅，進而形成心風，大多屬於虛證。治療方法必須從情緒方面著手，用相互克制的方法來調節七情，使五種情緒都能得到疏導，同時也要滋養心血、化解痰涎，引導精神回歸本位，標本兼治，這樣病就能痊癒了。
如果把心風和癲癇混淆，用攻伐的方式來治療，這就是虛證用虛法治療，反而會加速死亡，哎。
7. 脈候
脈寸關微間而歇，至者死。微而滑者生。
浮而澀者難治。（乃血氣不足，而神蕩於外。）弦大者可攻之。
虛而無力者宜補。
滑疾者痰甚，在寸宜吐之，關滑可下。
白話文：
脈搏在寸、關部位微弱且時斷時續，這種脈象的人會死亡。脈象微弱但滑順，這種脈象的人會活下來。
脈搏浮在表面又澀滯，這種情況很難治療（這是因為身體血氣不足，導致精神渙散在外）。脈象如弓弦般粗大，可以考慮用攻下的方法治療。
脈象虛弱而無力，應該用補益的方法治療。
脈象滑動且快速，表示體內痰液很多，如果脈象主要在寸部出現這種情況，應該用吐法治療；如果主要在關部出現這種情況，可以用瀉下的方法治療。
8. 治法
9. 治心風病要分新久
心風初作，多屬虛候，何則？思慮傷脾，則穀氣浸少，血液日虧，則心神慢散，神不守舍，卒成心風。故知其始皆屬虛也，歸脾湯養心湯、定志丸之類。至於病久，則心志變而美惡不知，無思無慮，飲食如故，殺氣頗增，病根已固。郁痰不解者，可用子和法治之，隨證調理，無不愈也。
白話文：
心風剛發作的時候，大多屬於虛弱的症狀，為什麼呢？因為思慮過多會傷害脾胃，導致從食物中攝取的營養減少，血液也會日益虧損，心神就會慢慢散亂，精神無法集中，突然就形成了心風。所以知道剛開始發病的時候都屬於虛證，可以用歸脾湯、養心湯、定志丸之類的藥方來治療。至於病程久了，心智會變得異常，對美醜好壞都分辨不清，沒有什麼思考和憂慮，飲食和往常一樣，但脾氣卻變得比較暴躁，病根已經紮實穩固。如果是有痰鬱結不散的情況，可以用子和的方法來治療，再根據具體的症狀來調理，沒有治不好的。
10. 心風病有貴賤之難易
貴者為難，膏粱素積，耗散良多，一經病作，則正氣虛而邪氣盛，所以難；賤者為易，素甘淡薄，稟受頗厚，雖是病此，則正氣實而邪氣輕，所以易。
治心風以五志誘之，然後藥之，取效易。五志誘之者，如求利而遂病者，則誘之金銀，或詐以惠之，或詭以遺之，而先定其心志，然後濟之以藥，是得治之要也。
白話文：
心風病依照患者的身份貴賤，治療難易度有所不同。
富貴人家因為長期食用肥甘厚味的食物，身體的精華被大量消耗，一旦發病，就會呈現正氣虛弱而邪氣旺盛的狀態，所以難以治療；貧賤人家因為平時飲食清淡，身體底子較好，即使得了這種病，也會呈現正氣充足而邪氣輕微的狀態，所以比較容易治療。
治療心風病，要先用五種情緒來引導患者，再用藥物治療，這樣比較容易見效。所謂用五種情緒引導，就像如果患者是因為追求利益而生病，就用金銀財寶來引導他，或者假裝給他好處，或者用計謀讓他得到好處，先穩定他的心志，然後再用藥物來輔助治療，這是治療的重點。