《古今醫統大全》~ 卷之四十九 (2)
卷之四十九 (2)
1. 吐劑
（子和）瓜蒂散，治忽然心風，癲狂不止。
三聖散，治同上。（二方並見中風門。）
（《局方》）碧霞丹，治痰涎壅塞，牙關緊急，目睛上視，癲癇狂妄等證。
石綠（研九度，飛五錢），附子尖，烏頭，蠍梢（各二十個）
上為末，入石綠共和勻，麵糊丸，雞頭子大。每服一丸，薄荷汁化下。更飲溫酒半合，須臾吐出痰涎，然後隨證以他藥治之。如噤口，擀開灌之。
白話文：
「子和」方中的瓜蒂散，能治突然發作的心風，癲狂不止。
三聖散也能治療上述病症。（這兩個方劑都在中風門中記載。）
《局方》中的碧霞丹，能治療痰涎阻塞，牙關緊閉，眼球上翻，癲癇狂妄等症狀。
將石綠研磨九次，飛去五錢，取附子尖、烏頭、蠍梢各二十個。
將以上藥材研磨成粉末，與石綠混合均勻，用麵糊做成雞頭大小的丸藥。每次服用一丸，用薄荷汁化開吞服。再喝溫酒半合，片刻後即可吐出痰涎，然後根據具體情況服用其他藥物治療。如果病人張口困難，可以將藥丸擀開灌入。
2. 下劑
大承氣湯（方見傷寒門），治癲狂熱壅，大便秘結。
控涎丹（方見痰飲門），治痰迷心竅，狂言妄語，如有所見。
甘遂散，治癲癇及婦人心風邪祟。
甘遂（麵包煨，一錢）
用豬心取管血三條，和藥末，將心切開，將血藥入內縛定，溫紙包，煨焦研末，入硃砂二錢，分作四丸。
每服一丸，豬心煮湯下。
烏巴丸，治癲狂熱結，亂叫不止。
白話文：
大承氣湯用於治療癲狂、發熱、便秘。控涎丹用於治療痰迷心竅、神志不清、胡言亂語、疑神疑鬼。甘遂散則用於治療癲癇和婦女的心風邪祟。甘遂要以麵包煨過，取一錢。用豬心取管血三條，與藥粉混合，把豬心切開，將血藥放進去，捆緊，用溫紙包好，煨焦後研成粉末，加入硃砂二錢，分成四丸。每次服一丸，用豬心煮湯服用。烏巴丸則用於治療癲狂發熱、躁動不安、不停叫喊。
烏梅（五個），巴豆（五粒，去油成粉）
二味同研，粥丸如黍米大，硃砂為衣。大人三、五丸，臨臥白湯送。諒下三、四行，白粥止之。
白話文：
取烏梅五個，巴豆五粒，去油後研磨成粉。
將兩種藥材混合研磨成粉，製成如黍米般大小的丸藥，外裹朱砂。成人每次服用三至五丸，睡前用白湯送服。如果腹瀉三至四次，則用白粥止瀉。
3. 易簡諸方
芝麻仁湯：，治癲風。麻仁四升，水六升，猛火煮，令芽生，去滓煎取七合。空心服，以手摩手、足心自定，凡進三劑愈。
一方：，苦參為末，蜜丸梧桐子大。每服二十丸，白湯下。
一方：，用鯉魚一尾，制淨，切成塊，以明礬四兩為末，醃二日，煎吃，其疾必愈。
一方：，以鐵漿服之。
一方：，治癲狂大叫奔走。用蝦蟆一隻，去腹中物，洗淨，將腸胃復入腹中，入罐固濟，煅紅，土掩定，隔日取出，入麝香一分，同研極細。每服一錢，新汲水下。
白話文：
芝麻仁湯及其他治療癲風方法
芝麻仁湯：
治療癲風。取芝麻仁四升，水六升，以猛火煮沸，待芝麻仁發芽，去渣，煎取七合。空腹服用，服用後以手摩手心、足心，可使病情穩定。一般服用三劑即可痊癒。
其他方法：
第一方：
取苦參研末，用蜜丸制成梧桐子大小。每次服用二十丸，以白湯送服。
第二方：
取鯉魚一條，洗淨切塊，以明礬四兩研末醃製兩日，煎湯服用，可治癒癲風。
第三方：
服用鐵漿。
第四方：
治療癲狂大叫奔走。取蝦蟆一隻，去除腹中物，洗淨後將腸胃放回腹中，放入罐中封好，煅燒至紅，以土掩蓋，隔日取出，加入麝香一分，共同研磨成極細粉末。每次服用一錢，以新汲取的清水送服。
《千金方》：，治癲狂不識人，以人糞灰調酒服。
又方：，治暴狂言，以硃砂末酒調服方寸匕、日三次。
一方：，治邪入心經，如見神鬼。燒蠶紙酒調服方寸匕。
白話文：
《千金方》：治療精神失常不认识人的病症，用人粪灰调酒服用。
另一方：治疗突然发狂语无伦次，用朱砂粉末调酒服用，每次用量为方寸匕，每日三次。
另一个方子：治疗邪气入心经，出现见神见鬼的症状。用烧过的蚕纸调酒服用，每次用量为方寸匕。
4. 灸法
間使（二穴，在掌外橫紋後三寸，兩筋陷中，灸五壯。治癲狂。），人中（一穴，在鼻下，小炷灸之，治癲狂卒倒。），兩手足大拇指甲（甲肉之半處，灸七壯。其法，以二指並縛一處灸之，四處著火。）
白話文：
間使穴位於手掌外側橫紋後三寸，兩筋之間的凹陷處，每側有兩個穴位，可以施灸五次來治療癲狂症。人中穴位於鼻子下方的人中部位，可以使用小艾炷進行灸療，用來治療突然癲狂倒地的情況。雙手和雙腳的大拇指指甲旁邊的肉半處，每個位置灸七次，方法是將兩個手指綁在一起施灸，總共有四個位置需要灸療。
5. 病機論
春甫考心風病，諸書鮮有載之，而多附癲癇門候，混同論治。心風雖出於世俗之稱，深中病情，誠為切當。古人謂：風善行而數變，風痹為不仁。此曰心風者，非若外風入中，甚言其變常無定，恍惚不仁。而心之病，誠若風之魔也。此皆七情五志久逆所生，而與癲癇則又不同矣。
癲狂癇證主於火熾，風痰之盛，而寢延及於心，屬實者多；心風則由七情五志久逆不遂，戴人所謂肝屢謀，膽屢不決，屈無所申，怒無所泄。心之官則思，甚則心血日涸，脾液不行，痰迷心竅，則成心風，屬虛者多。治法須以七情相勝，五志遂心，養血豁痰，引神歸舍，標本兼治，此疾可愈矣。
致若混同癲癇攻治，是謂虛虛，而速其死也，噫。
白話文：
古時候研究心風病的人很少，大多數書籍將它歸類在癲癇之中，混淆了診斷和治療方法。雖然「心風」只是民間俗稱，但它精準地描述了疾病的症狀，非常貼切。古人說：「風的特性是善於流動並且變化多端，風痺會讓人失去知覺。」心風並非外風入侵體內，而是指心神如同風一樣變幻莫測，讓人失去理智。心臟的疾病如同風魔一樣，都是由於長期壓抑七情五志而導致。
癲癇的症狀主要是由於火氣旺盛、痰濕過多，而影響到心臟，屬於實證比較多；而心風是由於長期壓抑七情五志所致，就像古人所說：「肝臟不斷盤算，膽囊卻遲疑不決，心中的委屈無法抒發，怒氣無法宣洩。」心臟主管思慮，如果思慮過度，就會導致心血枯竭，脾臟的津液無法運化，痰濁阻塞心竅，就會形成心風，屬於虛證比較多。治療方法應該針對七情五志，讓心志舒暢，滋養心血，化解痰濁，引導神志歸位，標本兼治，這樣心風病就可以治癒。
如果把心風病混同癲癇來治療，就如同虛虛實實，只會加速病人的死亡，實在令人惋惜。
6. 脈候
脈寸關微間而歇，至者死。微而滑者生。
浮而澀者難治。（乃血氣不足，而神蕩於外。）弦大者可攻之。
虛而無力者宜補。
滑疾者痰甚，在寸宜吐之，關滑可下。
白話文：
脈象在寸關部位微弱且時有間歇，這樣的情況很危險，到極點就可能死亡。如果是微弱但滑利的脈象則還有生存的希望。
脈象浮而且沉澱者病情難以治療。（這是因為血氣不足，導致精神散亂在外。）若是弦而且大的脈象可以進行攻伐治療。
虛弱且無力的脈象應該採用補益的方法來治療。
滑而且急的脈象表示痰多，如果出現在寸部適合使用催吐法，如果關部滑利則可用瀉下的方法。
7. 治心風病要分新久
心風初作，多屬虛候，何則？思慮傷脾，則穀氣浸少，血液日虧，則心神慢散，神不守舍，卒成心風。故知其始皆屬虛也，歸脾湯養心湯、定志丸之類。至於病久，則心志變而美惡不知，無思無慮，飲食如故，殺氣頗增，病根已固。郁痰不解者，可用子和法治之，隨證調理，無不愈也。
白話文：
心風初起，多半屬於虛弱的徵兆，這是為什麼呢？因為思慮過度傷脾，導致脾胃吸收的營養減少，血液逐漸虧損，進而使心神渙散，精神無法集中，最終導致心風。所以可知心風的起因皆是虛弱造成的。可以使用歸脾湯、養心湯、定志丸等藥物來調理。
至於病情延誤久治不愈，則心志會發生變化，分辨不出美醜好壞，變得無思無慮，飲食起居如常，但殺氣卻越來越盛，病根已經牢固。如果伴隨有鬱結的痰液無法化解，可以用子和法來治療，根據症狀調理，沒有不能治愈的。
8. 心風病有貴賤之難易
貴者為難，膏粱素積，耗散良多，一經病作，則正氣虛而邪氣盛，所以難；賤者為易，素甘淡薄，稟受頗厚，雖是病此，則正氣實而邪氣輕，所以易。
治心風以五志誘之，然後藥之，取效易。五志誘之者，如求利而遂病者，則誘之金銀，或詐以惠之，或詭以遺之，而先定其心志，然後濟之以藥，是得治之要也。
白話文：
富貴的人難治病，因為他們平時吃喝太好，積累太多脂肪，導致身體消耗很大，一旦生病，正氣虛弱，邪氣卻很盛，所以難以醫治。貧窮的人容易治病，因為他們平時飲食清淡，身體底子較好，即使生病，正氣依然充足，邪氣較輕，所以容易治癒。
治療心風可以用五志誘導，然後再用藥，效果更容易顯著。五志誘導的意思是，比如病人因為貪求利益而生病，就可以用金銀財物引誘他，或者假裝施恩惠，或者用詭計送些東西給他，先穩住他的心志，再用藥治療，這就是治療的關鍵所在。