《古今醫統大全》~ 卷之九 (1)
卷之九 (1)
1. 內經敘論
經曰：風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉膹䐜而有瘍。衛氣有所凝而不行，故其肉不仁也。厲者，有榮衛熱胕，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，名曰厲風。
白話文：
《內經》說：風邪之氣和太陽經的陽氣一同侵入人體，運行於經脈的腧穴，然後散佈在肌肉之間，和衛氣互相干擾。如果氣的運行不順暢，就會導致肌肉腫脹、隆起，甚至產生瘡瘍。如果衛氣在某處凝滯而不運行，那裡的肌肉就會感覺麻木不仁。
至於癘病，是因為體內榮衛之氣積熱，導致氣機不通暢，所以會使得鼻柱損壞，顏色敗壞，皮膚也潰爛成瘡。風寒之邪侵入經脈而沒有被排出，就稱之為癘風。
2. 厲風最為酷悍惡疾
厲風證則今之所謂大風，又謂之癩風，實受天地間殺物之風。古人謂之厲者，以其酷烈暴悍可畏矣。
白話文：
癩病這種病症，就是現在所謂的大痲瘋，又叫做癩風，實際上是受到天地間帶有殺傷力的風邪所引起的。古人稱它為「厲」，是因為這種病症的性質非常強烈、兇猛可怕。
3. 厲風所因
《三因》經所載，即風論所謂惡疾是也。雖名曰風，未必皆因風。大率多嗜欲勞動，氣血鬱熱，或發汗泄，不避風邪冷濕，使淫氣與衛氣相干，致肌肉皮膚瘍潰，鼻梁崩塌，《千金》所謂自作不仁，極猥之業，雖有悔言，而無悔心，良得其情。然亦有傳染者。原其所因，有不涉內外，亦有傳染而成者。
治之須推其所因，凡因風寒濕熱兼勞役飲食，與夫傳染迥燃不同。若例作厲風治之則誤矣。
傳染之因，亦惟內熱積毒者受之，所謂燥以逢火則先焚矣，亦不可不謂之風也。
白話文：
《三因》這本書裡記載的，就是風病篇所說的那種惡性疾病。雖然名稱叫做「風」，但不一定都是因為風邪引起的。大多是因為過度沉溺於慾望、過度勞累，導致體內氣血鬱積化熱，或者發汗、排泄時沒有避開風寒濕邪，使得外邪侵入與身體的衛氣互相干擾，造成肌肉皮膚潰爛，鼻樑塌陷。《千金方》所說的「自己做了不仁德、極為骯髒的事情」，雖然嘴上說後悔，心裡卻沒有悔意，實在說中了這種疾病的本質。然而，這種病也有會傳染的。追究其病因，有的不涉及內在和外在因素，也有因為傳染而形成的。
治療這種疾病必須找出病因，凡是因為風寒濕熱兼勞累、飲食不當，以及傳染而引起的，彼此之間完全不同。如果都當作一般的風病來治療，那就錯了。
至於傳染的原因，也只有那些體內積熱蘊毒的人才會被傳染，就像乾燥的東西遇到火就會先被燒掉一樣，也不能說跟風邪沒有關係。
4. 厲風分五種
厲風有五種。黃風生黃蟲，青風生青蟲，赤風生赤蟲，白風生白蟲，黑風生黑蟲，惟黑蟲不可治。其蟲在於病軀，去來無數，甚入骨髓。食人肝則眉脫，食人肺則鼻柱崩，食人脾則語音變散，食人腎則耳鳴如雷，若食其心，則諸痛瘡瘍，心實司之，心受觸則死矣。
白話文：
癩病有五種。黃癩會產生黃色的蟲，青癩會產生青色的蟲，赤癩會產生赤色的蟲，白癩會產生白色的蟲，黑癩會產生黑色的蟲，只有黑癩是無法治癒的。這些蟲在病患身上，來來去去無數，甚至深入骨髓。蟲如果吃掉人的肝臟，眉毛就會脫落；吃掉肺臟，鼻樑就會塌陷；吃掉脾臟，說話的聲音就會變得散亂；吃掉腎臟，耳朵就會像打雷一樣鳴響。如果吃掉心臟，就會出現各種疼痛、潰爛的瘡瘍，心臟主宰著這些病痛，心臟一旦受到侵蝕就會死亡。
5. 厲風為肺臟生蟲肝木風勝血熱之過
然此病非止肺臟有之，以其病發於鼻，俗呼為肺風也。鼻腫准赤，脹大而成瘡，乃血隨氣化也。氣既不施，則血為之聚。血既聚，則肉壞爛而生蟲也。蟲者，厥陰主之。厥陰為風木，主生五蟲。蓋三焦相火熱甚，而制金，金衰則木邪勝，侮金宜宣泄火邪利氣之劑，蟲自不生也。故此病為血熱明矣。初作當疏泄，煎《局方》升麻湯，下錢氏瀉青丸。余病各隨經治。
白話文：
這種病不只是肺臟才會發生，因為它發病的位置在鼻子，所以民間俗稱它為「肺風」。鼻頭腫脹、鼻翼發紅，然後腫大形成瘡，這是因為血液隨著氣的運行而變化。氣如果不能正常運行，血液就會因此瘀積。血液瘀積後，肌肉就會腐爛壞死而生蟲。產生蟲的原因，是厥陰經在主導。厥陰經屬風木，主導產生各種蟲。大概是因為三焦的相火過於旺盛，而壓制了金，金衰弱後，木的邪氣就旺盛起來，反過來欺負金，應該使用可以宣泄火邪、疏通氣機的藥劑，這樣蟲自然就不會產生了。所以說，這個病很明顯是血熱引起的。剛發病的時候，應該疏通宣泄，服用《局方》的升麻湯，再服用錢氏瀉青丸。其他的病症，就依照所屬的經絡來治療。
6. 厲風有上下之分
此證須分上下，看其斑疹疙瘩與瘡。上先見者，上體多者，在上也；下先見者，下體多者，在下也；上下同得者，在上覆在下也。雖有上下道路之殊，然不外乎陽明一經。陽明胃與大腸之經，無物不受。此風之入人也，氣受之，則在上多；血受之，則在下多；氣血俱受者，甚重。
自非醫者神手，病者鐵心，罕有免者夫。或從上，或從下，以漸而來者，皆可治。病人見其病勢之緩，多忽之，失於早治，及至勢極，鮮能為矣，良可嘆哉！
白話文：
這種病症必須區分上下部位，觀察它的斑疹、疙瘩和瘡出現的位置。如果先在上半身出現，而且上半身較多，就屬於上部的病症；如果先在下半身出現，而且下半身較多，就屬於下部的病症；如果上下半身同時出現，那就是先從上面開始，然後蔓延到下面。雖然發病途徑有上下之分，但都離不開陽明經。陽明經是胃和大腸的經絡，沒有什麼東西它不受影響。這種風邪侵入人體，如果主要是氣受到影響，那病症就會在上半身較多；如果主要是血受到影響，那病症就會在下半身較多；如果氣和血都受到影響，病情就會非常嚴重。
如果不是醫生有高超的醫術，病人有堅強的意志，就很少有人能夠倖免於難。病症不管是從上還是從下，慢慢發展而來的，都還可以治療。病人往往因為看到病情發展緩慢而疏忽大意，錯失了早期治療的機會，等到病情嚴重時，就很少有辦法能夠治好了，真是令人嘆息啊！