徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之四十四 (4)

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卷之四十四 (4)

1. 富貴貧賤治例

張子和云:夫富貴貧賤之人,不可一途而治。富貴之人,一切痰涎咳嗽,乃是厚味飲食,熱痰之致然也。先用獨聖散吐之,吐訖可服人參散通聖散半夏,以此止嗽,更服大人參半夏丸以化痰也。忌酸鹹油膩生硬熱物也。

貧難之人咳嗽,內外感風寒濕之致然也。《內經》曰:秋傷於濕,冬生咳嗽。可服寧神散寧肺散白朮之類則愈矣。(忌法同前。)

2. 醫案

子和治一婦人病嗽,時已十月。戴人處方六味:陳皮當歸甘草白朮枳殼桔梗。其夫疑其不類嗽藥。戴人笑曰:君怪無烏梅罌粟乎?夫冬嗽乃秋之濕也,濕上逆而為嗽。此方皆散氣除濕,解急和經。三服帖然效矣。

一男子年四十,病勞嗽咯血,唾吐黏臭不可聞,秋冬稍緩,春夏則甚,寒熱往來,日晡發作,狀如㾬瘧,寢汗如水。累服麻黃根敗蒲扇而汗自若,又服寧神散寧肺散而嗽自如。戴人先以獨聖散湧其痰,狀如雞黃汁,隨湧出,昏憒三日不省,時時飲以涼水,精神稍開,飲食加進。又與人參半夏丸桂苓甘露散,不數服乃愈。

《衍義》有人患氣痰將塞,或教以陳皮生薑焙乾,神麯等分為末,丸梧桐子大,食後臨臥以米飲服五十丸,兼舊患膀胱氣,緣此皆愈。

一婦人患肺熱久嗽,身如炙,肌瘦將成勞。以枇杷葉木通款冬花紫菀杏仁桑白皮各等分,大黃減半為細末,蜜丸櫻桃大,食後夜臥各噙一丸,未終一劑而愈。

3. 發散諸方

(《和劑》)華蓋散,治肺受風寒,頭痛發熱,咳嗽痰飲。

麻黃(去節),紫蘇子杏仁(去皮尖炒),桑白皮赤茯苓橘紅(各一錢),甘草(五分),

上作一服,水二盞,姜五片、棗一枚,煎八分,食後服。

參蘇飲,治一切風寒咳嗽,嘔吐痰沫,發熱惡寒頭痛。(方見傷寒門。)

金沸草散,治肺感寒邪,鼻塞聲重,咳嗽不已,憎寒發熱,無汗惡風,或熱壅膈間,唾濁痰甚。

旋覆花,麻黃,荊芥(各一錢),前胡半夏赤芍藥(各八分),甘草(炙五分),

上水二盞,姜三片、棗一枚,煎八分,食遠服。

(《濟生》)橘蘇散,治傷寒咳嗽,身熱有汗,惡風脈浮。病人挾熱服杏仁湯不得者,此藥穩當。

橘紅,紫蘇葉,杏仁,五味子,半夏,桑白皮,貝母,白朮(各一錢二分),甘草(炙,六分),

上作一服,水二盞,姜五片,煎八分,食遠服。

(《和劑》)三拗湯,治感冒風寒,鼻塞聲重,語音不出,咳嗽喘急,胸滿多痰。

生甘草,麻黃(不去節),杏仁(留皮尖)

上各咀二錢,水二盞,姜三片,煎八分,食遠服。若憎寒惡風取汗解,加桔梗荊芥,名五拗湯,治咽痛。

(《金匱》)杏仁湯,止咳嗽,散風寒,逐痰飲

杏仁(去皮尖),人參茯苓細辛,半夏(制),桂枝乾薑,芍藥,五味子,甘草(炙。各一錢),

上水二盞,姜五片,煎八分,食遠服。

(《和劑》)消風百解散,治咳嗽聲重,身熱頭痛。(方見傷寒門。)

(《濟生》)人參荊芥湯,治肺感風邪,上壅咳嗽,頭目不清,語言不出,咽乾項強,鼻流清涕。

陳皮,荊芥穗,人參,半夏,通草,麻黃,桔梗(各一錢),杏仁,細辛,甘草(各五分),

水二盞,姜三片、棗一枚,煎服。

(仲景)小青龍湯,治表證水氣,身熱咳嗽,乾嘔怔忡。(方見傷寒門。)

(《和劑》)敗毒散,治痰嗽身熱鼻塞。

柴胡,前胡,羌活獨活,人參,茯苓,枳殼川芎,桔梗(各八分),甘草(四分),

上水二盞,蔥一根、棗一枚,煎八分,不拘時服。

(《金匱》)麻黃杏子湯,治咳嗽發熱,氣滿頭疼。

麻黃,杏仁,紫蘇,薄荷,陳皮,桑白皮,大腹皮,甘草,薄桂(各等分),

上服五錢,水二盞,姜三片、蔥一根,煎八分服。

(《醫林》)桑皮散,治上焦熱壅,咳嗽血腥,連聲並氣不得透。

桑皮(炒),前胡,柴胡,紫蘇,薄荷,枳殼,桔梗,赤茯苓,黃芩,甘草(炙。各等分),

上咀,每服七錢,水二盞,煎七分,食遠溫服。

(仲景)小柴胡湯,治風寒咳嗽,發熱頭疼。(方見傷寒門。)