《古今醫統大全》~ 卷之四十三 (11)
卷之四十三 (11)
1. 下痰諸方
（《金匱》）厚朴大黃湯，治肢節脅滿，痰飲為患。
上水二盞，煎八分，溫服。即《傷寒》小承氣湯是也。
十棗湯，治懸飲內痛。
芫花（醋拌經宿炒黑勿焦），甘遂（麵包煨），大戟（長流水煮半時曬乾。各等分）
上為細末，水盞半，煮大棗十枚至八分，去棗納藥末。強人一錢，弱人五分，平旦服之不下，更加五分決下，徐以糜粥自養。
（《三因》）小胃丹，上可去胸膈之痰，下可利腸胃之痰。
芫花，甘遂，大戟（各一兩），大黃（酒拌蒸，一兩半），黃柏（炒褐色，二兩），
上為細末，粥丸，麻子大。每服十丸，溫湯下。
（《三因》）控涎丹，凡人忽患胸背手足頭項腰胯隱痛不可忍，筋骨牽引釣痛，時時走易不定，乃是痰涎在心膈上下，變為此疾。或手足冷痹，氣脈不通，誤認癱瘓，非也。
甘遂（制），大戟（制），真白芥子（各等分），
上為末，糊丸梧桐子大。臨臥淡薑湯或溫水下五七丸至十丸，痰甚者量加之。
妙應丸，治諸痰。
控涎丹（加下項藥），驚痰加硃砂，痛者加全蠍，酒痰加雄黃、全蠍，驚氣成塊者，加穿山甲、鱉甲、玄胡索、蓬朮，臂痛加木鱉子去油、官桂，熱痰加盆硝，寒痰冷飲加胡椒、丁香、肉桂。
（《宣明》）三花神佑丸，治一切濕熱沉積，痰飲變生諸病，或風熱燥郁，肢體麻痹，走注疼痛，風痰涎嗽，氣血壅滯，不得宣通等證。
芫花，大戟，甘遂（各半兩），黑醜（取頭末，二兩），大黃（一兩），輕粉（一錢），
上為細末，滴水為丸，小豆大。初服五丸，每服加五丸，溫水下，日三服，快利為度。痞滿甚者，初多服，頓攻不開，反加痛悶，則初只可服二三丸，每服再加二丸，快利則止。
以上五方皆是攻結破飲，藥性之有毒者，非此瞑眩，厥疾弗瘳，誠不得已而用之也。醫者須要量人虛實，不可輕率也。
（隱君）滾痰丸，治一切濕熱食積等痰，窠囊老痰。
大黃（酒蒸），黃芩（各半斤），礞石（制，一兩），沉香（五錢），
上為細末，滴水丸，梧桐子大。每服三五十丸，量人強弱加減。
隱括其方，詩曰：
甑里翻身甲掛金，於今頭戴草堂深。
相逢二八求斤正，硝煅青礞倍若沉。
十七兩中零半兩，水丸桐子意常真。
千般怪證如神效，水瀉雙身卻不任。
凡服滾痰丸之法，必須臨睡就床，用熟水一口許，只送過咽，即便仰臥，令藥在咽膈間徐徐而下。如日間病出不測，疼不可忍，乾嘔噁心，必即徐瘥者，須是一依臨睡服法，多半日不可飲食湯水，及不可以起身坐行言語，直俟藥氣除逐上焦痰滯，惡物過膈入腹，然後動作，方能中病。
每次須連進兩夜，所服次日痰物既下三五次者，夜減十丸，下一二次者，仍服前數，下五七次或只下二三次而病勢頓已者，次夜減二十丸，頭夜所服並不下惡物者，次夜加十丸。壯人病實者多至百丸，雖狂痰動實及暴卒惡候，多服無妨。大抵服罷仰臥，咽喉稠黏壅塞不利者，乃痰氣泛上，藥病相攻故也。
少頃，藥力既勝，自然寧貼。往往痰病日久，結實於肺胃間，或只暴病餘無泛溢者，服藥下咽即仰臥，頓然百骸安靜，五臟清寧，夢寐佳境，如遊華胥氏之國，和悅何可云喻？大抵次早先去大便一次，其餘遍次皆是痰涕惡物，亦有看是溏糞，用水攪之，盡系痰片，黏涎，或百中有一，稍稍腹痛腰背拘急者，蓋有一種頑痰滯秘，裡急後重，狀如痢疾，片時即已。若其痰涎易下者，其為快利，不可勝言，頓然滿口生津，百竅爽快。
間有片時倦怠者，蓋為病苦不安，一時為藥所勝，體氣蹔和，似醉初醒，如浴方出，如睡初起，則非虛倦也。此藥並不洞瀉元氣，但能取痰積惡物，次第穿鑿，而下腹中槽粕，並不相傷。非比神佑丸小胃丹之毒藥慓悍，多服必傷人也。服者當自知之。
一切新久失志喪心，或癲或狂等證，每服百丸，人壯氣盛能食。狂甚者一百二十丸，以效為度。
一切中風癱瘓，痰涎壅塞，大便或通或結者，每服八九十丸，壯實者加之。常服二三十丸，則無大便秘結之患，自然上清下潤。
一切陽證，風毒遍身，遊走疼痛，每服八九十丸，未愈再加。
一切無病之人，遍身筋骨平日疼痛不能名狀者，每服七八十丸，未效加之，以效為度。
一切頭痛又非頭風，牙痛或腫或癢，每服八十丸，
一切噎氣吞酸致於噯逆膈氣，及胸痞，腹中氣塊衝上，嘔吐涎飲，狀如翻胃者，每七八十丸，未效再服。
一切心下怔忡如畏人捕，怵惕不安，陰陽關隔，變生怪證，每服七八十丸，甚者加之。
一切新久痰氣喘嗽，或嘔吐痰沫，或痰結實熱，或頭運目眩，每服七八十丸。老人虛弱者，四五十丸，未效加服。
一切急慢喉閉赤眼，每服八九十丸。腮頰腫硬，繞項結核，若瘰癧之狀，正宜服之。口糜舌爛咽喉生瘡者，每以五六十丸，同蜜少許，一處嚼碎噙睡，徐徐嚥下。些少口瘡等證，只以二三十丸如前噙嚼二三夜即瘥。
一切荏苒之疾，男子婦人之患非傷寒內外之證，或酒色吐血，或月水愆期，心煩志亂，或腹滿脅痛，或背脹腰疼，耳聵鼻乾，痠疼燥熱，乾嘔噁心，諸般疼痛，百藥不效，病者不能喻其狀，方書未曾載其疾，醫者難以別其證，並依前法加減服之，無不全愈。
（《拔萃》）蠲飲枳實丸，逐飲消痰，導滯清膈。
枳實（炒），半夏（制），陳皮（去白），黑牽牛（取頭末。各三兩）
上為末糊丸，梧桐子大。每服五十丸，薑湯下。
（《御藥》）滌痰丸，治三焦滯氣，胸膈痞滿，咳唾稠黏，面上赤熱，肢體倦怠，不思飲食。此藥下痰飲，消食快膈。
木香（二錢），檳榔，半夏（制），三稜（各半兩），青皮，陳皮，枳殼（各三錢），大黃（一兩），黑牽牛（二兩炒）
上為細末，麵糊丸，梧桐子大。每服三十丸，食遠薑湯下。
開結枳實丸，宣導滯氣，消化痰飲。專治嘔逆噁心，宿酲不醒，宿物停滯，兩脅膨脹，咽嗌不利，上氣咳嗽等疾。
枳實（炒），白朮（炒），半夏（制），南星（制），白礬（枯），苦葶藶（炒），青皮，大黃（各五錢），木香（三錢），黑醜（頭末，二兩），大皂角（炙去皮弦），旋覆花（各一兩）
上為細末，薑汁煮糊丸，梧桐子大。每服五十丸，薑湯下。
婦人乾嘔，嗝氣滿悶，或面目浮腫，小便不利，薑蔥湯下。
（子和）濬川丸（即濬川散），治一切痰飲，十種水脹。
甘遂（麵包煨），芒硝（各二錢），郁李仁（一錢），大黃（三錢），牽牛末（二錢）
上為末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，溫水下。
（《聖惠》）舟車丸，治五飲痰積腫脹。
甘遂，大戟（醋炒），芫花（醋炒。各一兩），大黃（二兩），木香，檳榔，青皮，陳皮（去白。各五錢），牽牛（頭末，四兩），輕粉（一錢）
上為末，水糊丸，梧桐子大。每服五十丸，臨臥溫水下，以利為度。
（《醫林》）烏巴丸，治胸膈久為頑痰所害，積成痰氣，面目清白色，腫浮，不思食，遍身痛，夜間氣壅不得睡，往來寒熱，手足冷痛，不得轉側。屢用南星、半夏、黑錫、靈砂墜之不下，取之不出。此是頑痰堅滯，宜此藥。
利下頑痰如魚腦則愈，未利再服。
上用水兩碗，砂銚內將烏梅肉煮爛，候水稍干入巴豆，將竹片攪，候如稠糊，取出搗爛，丸梧桐子大。每服七丸、九丸、十丸、十一丸或十五丸，薑湯下，不拘時。
（《玉機》）透羅丹，治痰實咳嗽，胸膈不利。
皂角（酥炙去皮弦，一兩），黑醜（微炒），半夏，大黃（各一兩），巴豆（去油另研），杏仁（去皮尖炒。各一錢），
上為細末，薑汁為丸，梧桐子大。每服三十丸，食後薑湯下。
（《醫林》）墜痰丸，治痰飲風痰等證。
黑醜（頭未，二兩），枳實，枳殼（半兩），白礬（枯），朴硝（風化），豬牙皂角（各三錢。炒）
上為細末，蘿蔔汁和丸，綠豆大。每服五十丸，平旦時服，初下糞，次下痰。
（《瑞竹》），神仙墜痰丸
大皂角（炙去皮弦子，一兩六錢），白礬（一兩二錢），黑醜（取頭末，四兩），
上為細末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，空心溫酒下。
（《醫林》）破痰丸，治痰飲心腹痛立效。
蓽茇，胡椒，丁香，木香，砂仁，蠍梢，烏梅肉，青皮，巴豆（去殼。各等分），
上以青皮同巴豆入漿水內浸一宿，次日同炒，青皮焦，去豆為末，水浸烏梅肉，湯炮蒸餅，碾和成膏，入藥和勻，丸綠豆大。每服十丸至十五丸，不拘時，薑湯下。
（《秘方》）沉香和中丸，治一切痰氣壅盛。
陳皮，青皮，枳殼，黃芩（各一兩），木香，礞石（制。各半兩），大黃，黑醜（頭末。各一兩二錢），檳榔（一兩），沉香（二錢），滑石（二兩），
上為細末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，臨臥茶清下。