《古今醫統大全》~ 卷之七 (37)
卷之七 (37)
1. 附錄
不虛不實是諸臟不相乘，故云自取其經。
或問：今醫用針，動輒以袖覆手，暗行指法，謂其法之神秘，弗輕示人，惟恐盜取其法者，不知果何法耶？曰：《金針賦》十四法與夫青龍擺尾等法，可謂已盡之矣。舍此而他求法之神秘，吾未之信也。今若此者，不過過為詭妄，以欺人耳。縱為至巧，殆必神亦不佑，針亦不靈也，奚足尚哉！
或問：有醫置針於穴，略不加意，或談笑，或飲酒，半晌之間，又將針捻幾捻，令呼幾呼，仍復登筵以飲，然後起針，果能愈病否乎？曰：經云：凡刺之真，必先治神。又云：手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀適之變。又云：如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。又云：如待所貴，不知日暮。
凡此數說，敬乎怠乎？又云：虛之與實，若得若失；實之與虛，若有若無。謂氣來實牢者為得，濡虛者為失；氣來實牢濡虛，以隨濟迎奪而為得失也。又曰：有見如人，有見如出。蓋謂入者以左手按穴，待氣以至乃下針，候其氣盡乃出針也。若此者，俗工之事也，不敬孰甚哉！
或問：用針渾是瀉而無補，古今用之，所以導氣，治之以有餘之病也，令人鮮用之。或知其無補而不用，抑元氣稟賦之簿，而不用歟？或斫喪之多而用針無益歟？抑不善用而不用歟？經曰：陽不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。針乃砭石所制，既無氣無味，破皮損肉，發竅於身，氣皆自竅出矣，何得為補？經曰：氣血陰陽俱不足，勿取以針，和以甘藥是也。
又曰：形氣不足，病氣不足，此陰陽皆不足也，不可刺之，刺之重竭其氣，老者絕滅，壯者不復矣。若此語者，皆是有瀉而無補也。
白話文：
[附錄]
臟腑之間不互相干擾，沒有虛實不符的情況，所以說它們各自遵循自己的運行規律。
有人問：現在的醫生用針灸，常常用衣袖遮住手，暗中進行指法操作，說這樣做是為了保持技法的神秘性，不輕易示人，擔心別人偷學。不知道這種所謂的「秘法」究竟是什麼？我認為，《金針賦》中的十四種針法以及青龍擺尾等手法，已經可以說是把針灸的精髓都說盡了。如果拋開這些去追求其他的神秘方法，我是不相信的。現在這樣做的人，只不過是過分地耍花招，用來欺騙別人罷了。即使技巧再高超，恐怕連神明都不會保佑，針灸也不會靈驗，這樣做有什麼值得推崇的呢？
有人問：有的醫生把針扎在穴位上，卻不太在意，一邊談笑，一邊喝酒，過了一段時間，才把針捻幾下，讓病人呼吸幾次，然後又回到酒席上繼續喝酒，過後才把針拔出來，這樣真的能治好病嗎？我認為，《黃帝內經》說：「凡是針刺的真諦，必須先調整精神狀態。」又說：「手部動作要專注，針身光亮勻稱，精神專注地觀察針刺引起的變化。」又說：「要像站在深淵邊一樣小心，手握針要像握著老虎一樣謹慎，精神不要被外物所干擾。」還說：「要像接待貴賓一樣認真，以至於忘了時間已經很晚。」
以上這些說法，是尊敬針刺，還是懈怠呢？《黃帝內經》又說：「虛實之間的變化，就像得到又像失去一樣；實虛之間的變化，就像有又像無一樣。」意思是說，氣來得實在牢固的，是獲得了氣，氣來得濡弱空虛的，是失去了氣。氣來得實在牢固而後濡弱空虛，可以根據情況採用迎隨補瀉的手法來達到獲得或者失去氣的目的。《黃帝內經》還說：「有的時候看起來像人進來，有的時候看起來像人出去。」這意思是說，下針的時候要用左手按住穴位，等待氣到達後才下針，等到氣盡了才出針。這樣做，是庸俗的工匠才會做的事情，還有比這更不嚴謹的嗎？
有人問：用針灸都是瀉法而沒有補法，古今用針，都是用來疏導氣的，是用來治療有餘之證的，所以很少有人用它來補虛。是因為知道針灸沒有補的作用而不使用它呢？還是因為病人先天元氣不足而不適合用針呢？還是因為損傷太多導致用針沒有效果呢？還是因為不善於使用針灸而不使用呢？《黃帝內經》說：「陽氣不足的，要用溫補的方法來補充陽氣；精氣不足的，要用滋味的方法來補充精氣。」針是用砭石做的，既沒有氣味，又會損傷皮膚肌肉，在身體上開孔，氣都會從孔中跑出去，怎麼能起到補的作用呢？《黃帝內經》說：「氣血陰陽都不足的，不要用針刺，要用甘味的藥物來調和。」
《黃帝內經》又說：「形體氣血不足，病邪之氣也不足，這是陰陽都虛弱的表現，不可以針刺，針刺會更消耗他們的氣，老人會因此而死亡，年輕人也會難以恢復。」像這些話，都是說針灸只有瀉的作用而沒有補的作用。