《古今醫統大全》~ 卷之三十七 (6)
卷之三十七 (6)
1. 溫瘧暑瘧解散諸劑
（《機要》）桂枝羌活湯，治瘧處暑以前發，頭項痛，脈浮惡風無汗。
桂枝，羌活，防風，甘草（各一錢），
上咀，作一服，水盞半煎八分，溫服。如吐，加半夏曲。
麻黃羌活湯，治前證，惡風無汗。
麻黃，羌活，防風，甘草（各一錢），
煎如前式。
白芷湯，治瘧熱多寒少，身頭痛，脈長。先以大柴胡湯下之，微利為度，後微熱不盡者，當服白芷湯以盡其邪。
白話文：
《機要》記載，桂枝羌活湯適用於暑期前發生的瘧疾，症狀為頭項疼痛、脈浮惡風無汗。方劑由桂枝、羌活、防風、甘草各一錢組成，煎煮八分，溫服。如服用後嘔吐，可加半夏曲。麻黃羌活湯則用於治療同樣症狀，但加入了麻黃，煎煮方式相同。白芷湯適用於瘧疾以熱為主，寒氣較少，伴隨身頭痛、脈長的情況。治療時先用大柴胡湯瀉下，微利為度，之後若熱度未完全消退，則可用白芷湯驅除餘邪。
白芷（一錢），知母（二錢），石膏（四錢），
上為粗未，水盞半煎八分，溫服。
桂枝芍藥湯，治瘧疾寒熱大作，不論先後。此太陽陽明合病也，謂之大爭，寒熱作則必戰。經曰：熱戰而動也。
發熱則必泄汗。經曰：汗出不愈，知內熱也。陽盛陰虛之證，內實外虛，不治熱久而傳陰經也。此湯主之。
桂（一錢），黃耆，石膏，芍藥，知母（各三錢），
上咀，水盞半煎服。
（《局方》）香薷飲，治傷暑發瘧。
白話文：
白芷一錢、知母二錢、石膏四錢，將以上藥材研磨成粗粉，用半碗水煎煮八分，溫服。
桂枝芍藥湯，主治瘧疾寒熱交作，不論寒熱先後發作。這是太陽經與陽明經同時患病，稱為「大爭」，寒熱發作就如同交戰。經書記載：「熱則動」。
發熱必定會出汗，經書記載：「汗出不止，說明內有熱邪」。這是陽氣盛而陰氣虛的症狀，內實外虛，如果不治熱邪，久而久之會傳入陰經。此湯可以治療這種病症。
桂枝一錢、黃耆、石膏、芍藥、知母各三錢，將以上藥材研磨成粉末，用半碗水煎煮服用。
香薷飲，主治傷暑發瘧。
香薷（二錢），厚朴，扁豆（炒。各一錢），
上咀，水盞半、烏梅一個煎八分，臨時入薑汁一匙溫服。
五物香薷飲、香薷縮脾飲，並治暑瘧。（方見暑門。）
（《直指》）地龍丸，治瘴瘧諸瘧，大熱煩躁。
生地龍（二條，研細）
上入薑汁、薄荷汁、生蜜各少許，新汲水調下。熱熾，加腦子少許。
白話文：
用香薷二錢、厚朴、扁豆（炒，各一錢），研磨成粉末，加水半盞、烏梅一個，煎煮八分，趁熱加入薑汁一匙溫服。此方名為「五物香薷飲」或「香薷縮脾飲」，主治暑熱引起的瘧疾。另外，「地龍丸」則是用地龍二條研磨成細粉，加入薑汁、薄荷汁、生蜜和清水調服，可治瘴瘧和各種瘧疾，尤其適合大熱煩躁的情況。若熱度過高，可再加入少量腦子。
（《良方》）茵陳藁湯，治癉瘧發作有時，但熱不寒，頭痛不安，通身俱黑，大腸秘熱，小便黃赤宜服此。
茵陳蒿，山梔子，柴胡，黃芩，桔梗，牡丹皮，貝母，荊芥穗，升麻，半夏，羌活，杏仁（去皮尖），獨活，麻黃（去根節。各五錢），細辛（一分），
白話文：
《良方》茵陳蒿湯
治癉瘧發作有時，但熱不寒，頭痛不安，通身俱黑，大腸秘熱，小便黃赤宜服此。
這方子適用於癉瘧發作不規律，但發作時只覺得熱而不寒，頭痛頭昏，全身皮膚發黑，大便秘結，小便發黃，這種情況下可以服用。
藥方：
- 茵陳蒿 五錢
- 山梔子 五錢
- 柴胡 五錢
- 黃芩 五錢
- 桔梗 五錢
- 牡丹皮 五錢
- 貝母 五錢
- 荊芥穗 五錢
- 升麻 五錢
- 半夏 五錢
- 羌活 五錢
- 杏仁（去皮尖） 五錢
- 獨活 五錢
- 麻黃（去根節） 五錢
- 細辛 一分
注：
- 以上藥材份量皆為五錢，只有細辛為一分。
- 括號內的說明是針對藥材處理方式。
- 癉瘧：一種熱病，症狀包括發熱、寒熱交替、頭痛、身痛等。
上咀，每服四錢，水盞半、姜三片，煎一沸，急瀉出，臨發熱頭痛，去渣熱服不拘時。但此瘧止發熱並初發時先壯熱者可服。熱多寒少，食後服此藥。
（《良方》）大青飲，治癉瘧積熱痰盛，寒少熱多，煩躁引飲。
大青（一兩，莖葉紫者是，不紫即是遠志，不可用也。如無真者，以青黛代之），大黃（醋炒），赤芍藥，常山（炒），龍膽草（去土），甘草（炙，各三兩），
白話文：
上咀藥方，每次服用四錢，用半盞水、三片薑煎煮沸騰，立即濾出藥渣，在發熱頭痛時，趁熱服用，不拘時間。此藥方適用於瘧疾初發時，熱症明顯者。若患者熱症多於寒症，飯後服用此藥。
《良方》記載的大青飲，主治瘧疾積熱痰盛，寒症少熱症多，煩躁口渴。
藥方中使用大青一兩，必須選擇莖葉呈紫色的，否則就是遠志，不可使用。若無真大青，可以用青黛代替。其他藥材包括醋炒大黃、赤芍、炒常山、去土龍膽草和炙甘草，各三兩。
上搗篩，每服五錢，水盞半、姜三片，煎八分，溫服。氣盛熱多宜服，若得利成熱稍退則止。人素有虛痰，年四十以上者不可服之。
白話文：
這段古文中醫的文字是說：先把藥材磨碎並過篩，每次服用五錢（約為15克），用一杯半的水和三片生薑來煮，等到水分剩下八成就可以了，然後趁溫度適中的時候喝下去。如果身體壯實且體內火氣較大，就適合服用這種藥方；但如果出現腹瀉或發燒的情況稍微減輕時，就要停止使用。如果有長期虛弱或者痰多的人，尤其是超過40歲的人，不應該服用這個藥方。
2. 痰瘧諸劑
（《良方》）半夏散，治痰瘧，發作有時，熱多寒少，頭痛，額角並胸前肌肉瞤動。食才入口，即吐出，面色帶赤，宜
服此。
半夏（泡七次為末，薑汁和調作餅曬乾），藿香，羌活，芎藭（各一分），牽牛（各半兩），
上為細末，每服三錢，食後白湯調下。
（《和劑》）勝金丸，治一切瘧，寒熱不一，嘔噦頭痛，煩渴喘息，胸膈停痰。
雞心檳榔（一兩，日乾），川常山（四兩，酒浸蒸焙乾）
白話文：
《良方》記載的「半夏散」，用於治療痰瘧，發病時間固定，偏熱症狀較多，伴隨頭痛，額角和胸前肌肉抽動，飯才入口就吐出來，臉色泛紅，適合服用此方。
將半夏泡水七次研磨成粉末，用薑汁混合成餅狀曬乾；藿香、羌活、芎藭各取一份，牽牛取半兩，將這些藥材研磨成細粉。每次服用三錢，飯後用白湯送服。
《和劑》記載的「勝金丸」，用於治療各種瘧疾，寒熱症狀不固定，伴隨嘔吐、頭痛、口渴、喘息，胸膈積痰。
用雞心大小的檳榔，曬乾；取四兩川常山，浸泡在酒中，蒸熟後焙乾。
上為末，水煮麵糊丸，如梧桐子大。每服三十丸，於未發前半日冷酒下便睡，不得吃熱湯飲，次日又用冷酒下二十丸，仍不得吃熱飲食，又次日飲食無拘。
（《子和》）常山飲，治瘧疾膈上有痰涎，宜吐以取效。若用砒霜之類發吐，縱瘧已，脾胃受傷，須用無毒之藥吐痰為佳。
常山（二兩，少煮曬乾），
上咀，每服一兩，水煎空心服。
（《機要》）藜蘆散，治久瘧不能飲食，胸中鬱郁如吐，欲吐不能吐者，痰結也。當以此吐之則已。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用水煮成麵糊狀丸子，大小像梧桐子。每次服用三十丸，在瘧疾發作前半天用冷酒送服，然後就寢，不可食用熱湯或飲品。隔天再用冷酒送服二十丸，同樣不可食用熱食。第三天起飲食無需忌口。
常山飲用於治療瘧疾伴隨胸膈痰涎者，宜用此方吐出痰涎以達到療效。若用砒霜等毒性藥物發吐，雖然能治癒瘧疾，但會傷及脾胃。因此，應使用無毒藥物吐出痰涎較佳。
將常山切碎，少煮後曬乾，每次服用一兩，水煎空腹服用。
藜蘆散用於治療久瘧導致無法進食，胸中鬱悶欲吐卻吐不出來者，這是痰結所致。應使用此方將痰吐出即可。
大藜蘆（為末），
每服半錢，溫齏水調下，以吐為度。
（《機要》）雄黃散，治瘧如前。
雄黃，瓜蒂，赤小豆（各一錢），
上為細末，每服半錢，溫齏水調下，以吐為度。
白話文：
「大藜蘆（研磨成粉末），每次服用半錢，用溫熱的米醋調和後吞服，直到出現嘔吐為止。
（《機要》）雄黃散，治療瘧疾如同之前的治療方式。
雄黃、瓜蒂、赤小豆（每種各半錢），將以上材料研磨成細粉，每次服用半錢，用溫熱的米醋調和後吞服，直到出現嘔吐為止。」