《古今醫統大全》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 標本篇第十
標本病傳論篇，帝曰：病有標本，刺有逆從奈何？岐伯曰：凡刺之方，必別陰陽，前後相應，逆從得施，標本相移，故曰有其在標而求之於標，有其在本而求之於本，有其在標而求之於本，有其在本而求之於標。故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。故知逆與從，正行無問。知標本者，萬舉萬當；不知標本，是謂妄行。夫陰陽逆從標本之為道也，小而大，言一而知百病之害。少而多，淺而博，言一而知百也。以淺而知深，察近而知遠，言標與本，易而勿及。
標本之道包括雖大，若有志於此，則亦易而可知矣。世人自盡莫有能及之者。
白話文：
皇帝问道：疾病有表里之分，针灸也有逆从之法，该如何运用呢？岐伯答道：凡是行针灸之术，必须辨别阴阳，前后相应，逆从得当，表里相移。因此，有病在表而求治于表，有病在本而求治于本，也有病在表而求治于本，也有病在本而求治于表。所以治疗有取表而有效的，有取本而有效的，有逆取而有效的，有从取而有效的。因此，明白逆与从，正行无问。懂得表里之理，就能万举万当；不懂得表里之理，就是妄行。阴阳逆从表里之道，虽小而大，只说一件事，就能明白百病之害。少而多，浅而博，说一件事就能明白百事。以浅知深，察近知远，说表与本，看似容易却难以精通。
表里之道虽然广阔，但只要有心钻研，就能轻易掌握。世人却很少有人能精通此道。
治反為逆，治得為從。先病而後逆者治其本，先逆而後病者治其本，先寒而後生病者治其本，先病而後生寒者治其本，先熱而後生病者治其本，先熱而後生中滿者治其標，先病而後泄者治其本，先泄而後生他病者治其本，必且調之，乃治其他病。先病而後生中滿者治其標，先中滿而後煩心者治其本。
人有客氣有同氣。（客氣為標本不同，同氣為標本相同。）大小不利治其標，大小利治其本。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標；病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。
至真要大論篇，帝曰：病生於本，余知之矣。生於標者，治之奈何？岐伯曰：病反其本，得標之病；治反其本，得標之方。
白話文：
治療疾病，要逆轉病理變化，順應自然規律。如果先有疾病，後出現逆轉，則應治其根本；如果先有逆轉，後出現疾病，也應治其根本。同樣地，先寒後病、先病後寒、先熱後病都要治其根本，而先熱後出現中滿則治其表面症狀，先病後泄瀉則治其根本，先泄瀉後出現其他疾病也治其根本。治療疾病時，必須先調和整體，才能治其他病症。先病後出現中滿則治其表面症狀，先中滿後煩心則治其根本。
人體有客氣和同氣兩種氣機，客氣是指標本不同的氣機，同氣是指標本相同的氣機。治療疾病時，大小不利則治其表面症狀，大小利則治其根本。如果疾病發展到有餘狀態，則先治其根本，後治其表面症狀；如果疾病發展到不足狀態，則先治其表面症狀，後治其根本。
上古時期，黃帝問岐伯：「我知道疾病源於根本，那麼表面症狀如何治療呢？」岐伯回答：「疾病逆轉其根本，就會產生表面症狀；治療疾病要逆轉其根本，才能得到治療表面症狀的方藥。」
六氣標本，所從不同奈何？岐伯曰：氣有從本者，有從標本者，有不從標本者。少陽太陰從本，少陰太陽從本從標，陽明厥陰不從標本，從乎中也。故從本者化生於本，從標本者有標本之化，從中者以中氣為化也。
少陽之本火，太陰之本濕，本末同，故從本也。少陰之本熱，其標陰，太陽之本寒，其標陽，本末異，故從本從標。陽明之中太陰，厥陰之中少陽，本末與中不同，故不從標本，從乎中也。從本從標從中皆以其化生之用也。汪注：陽明本燥標陽中濕，厥陰本風標陰，惟此二經，本末與中不同，故治從乎中也。
是故百病之起，有生於本者，有生於標者，有生於中氣者；有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。逆，正順也。若順，逆也。故曰知標與本，用之不殆；明知逆順，正行無問，此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經。
白話文：
六氣的本和標，它們的來源不同，為什麼呢？岐伯說：氣有從本來的，有從本和標的，也有不從本和標的。少陽和太陰從本，少陰和太陽從本和標，陽明和厥陰不從本和標，而是從中氣。因此，從本來的氣化生於本，從本和標的氣有本和標的化，從中的氣則以中氣為化。
少陽的本是火，太陰的本是濕，本和末相同，所以從本。少陰的本是熱，它的標是陰，太陽的本是寒，它的標是陽，本和末不同，所以從本和標。陽明的中是太陰，厥陰的中是少陽，本和末與中氣不同，所以不從本和標，而是從中氣。從本、從標、從中，都是以它們化生的作用來決定的。汪注：陽明本燥標陽中濕，厥陰本風標陰，只有這兩條經脈，本和末與中氣不同，所以治療要從中氣入手。
因此，百病的起因，有生於本的，有生於標的，有生於中氣的；有取本而治好的，有取標而治好的，有取中氣而治好的，有取本和標而治好的，有逆著取法而治好的，有順著取法而治好的。逆，指的是順著治療，順，指的是逆著治療。所以說，知道標和本，用藥就不會危險；明知逆順，就能按正道行醫，無所疑問。這就是所謂的。不懂得這些道理的人，不足以談論診病，只會混淆經絡。
2. 針刺篇第十一
陰陽應象篇，岐伯曰：善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。
從陰引陽二句，言在上者治下，在下者治上。以我知彼，欲體察也。以表知里，達內外也。過與不及，總結上文，觀夫陰陽左右表裡之過與不及也。善針者不待病形已具，方知過與不及，若微見徵兆便知其過，其明如此，用針豈有至危殆哉？
八正神明篇，岐伯曰：天溫日明，則人血淖（多也）液而衛氣浮，故血易瀉而氣易行；天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉。月始生，則氣血始精，衛氣始行；月郭滿，則血氣實，肌肉堅；月郭空，則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居。是以因天時而調血氣也。是以天寒無刺，天溫無凝。月生無瀉，月滿無補，月郭空無治，（攻也）。是謂得時而調之。因天之序，盛虛之時，移光定位，正立而待之。故月生而瀉，是謂臟虛；月滿而補，血氣揚溢，絡有留血，命名重實；月郭空而治，是謂亂經。陰陽相錯，真邪不辨，沉以留止，外虛內亂，淫邪乃起。
白話文：
陰陽應象篇
岐伯說：善於用針的人，要從陰引陽，從陽引陰，用右手治左手，用左手治右手，以我知彼，以表知里，觀察過與不及的道理，見微知著，運用鍼灸就不會危及病人。
「從陰引陽」這兩句，意思是治療上者要從下入手，治療下者要從上入手。「以我知彼」，指的是要仔細觀察病人。「以表知里」，指的是要了解病人內外狀況。「過與不及」，總結了以上内容，指的是觀察陰陽、左右、表裡之間的過與不及。善於用針的人，不需要等到病症完全顯現，就能知道過與不及，只要看到微小的徵兆就能知道病因，他們的明察秋毫，用針灸豈會有危險呢？
八正神明篇
岐伯說：天氣溫暖，陽光明媚，人體血液充盈，津液豐富，衛氣外浮，所以血液容易流動，氣血容易運行；天氣寒冷，陰氣沉降，人體血液凝滯，衛氣內沉。
月初的時候，氣血開始精華，衛氣開始運行；月圓的時候，氣血充盈，肌肉堅實；月缺的時候，肌肉消瘦，經絡虛弱，衛氣外散，形體單薄。
所以要根據天時來調節氣血。天氣寒冷時不刺針，天氣溫暖時不凝血。月初時不瀉血，月圓時不補血，月缺時不治療（攻邪）。這就是說要順應天時來調節人體。
根據天時變化，盛衰虛實的時機，移動光點，確定位置，端正身心，等待適當時機。所以月初時瀉血，是屬於臟腑虛弱；月圓時補血，氣血充盈溢出，經絡中有留血，叫做重實；月缺時治療，叫做亂經。
陰陽錯亂，真邪難辨，沉滯留止，外虛內亂，邪氣就會滋生。
帝曰：星辰八正何候？岐伯曰：星辰者，所以制日月之行也。八正者，所以候八風之虛邪以時至者也。四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調之也。八正之虛邪，而避之勿犯也。以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟，工候救之，弗能傷也，故曰：天忌不可不知也。（人忌於天，故云天忌。
）帝曰：善。其法星辰者，余聞之矣。願聞法往古者。岐伯曰：法往古者，先知《針經》也。驗於來今者，先知日之寒溫，月之虛盛，以候氣之浮沉，而調之於身，觀其立有驗也。觀其冥冥者，言形氣榮衛之不形於外，而工獨知之。
觀其冥冥者，言形氣榮衛之不形於外，而工獨知之，以日之寒溫、月之虛盛、四時氣之浮沉，參伍相合，而調之至常，先見之，然而不形於外，故曰：觀於冥冥。
白話文：
皇帝問道：「星辰八正，如何用來預測時節？」岐伯回答：「星辰是用来規範日月運行的。八正是指八種風邪，它們會在不同的時節出現。四時指的是春夏秋冬，分别代表着不同的氣候，我們應該根據時節調整自己的生活方式。八正風邪會對人體造成傷害，我們要避開它們。當人體虛弱時，如果遇到天時也虛弱，兩者就會相互影響，導致邪氣深入骨髓，進而傷及五臟。懂得預測時節的人，可以及時救治，避免傷害。所以說：天忌不可不知。」
皇帝說：「很好，我已經了解了如何用星辰來預測時節。我想知道如何根據過去的經驗來預測未來。」岐伯說：「想要根據過去的經驗來預測未來，首先要了解《針經》。然後還要觀察太陽的寒溫、月亮的虛盛，以及氣候的浮沉變化，根據這些變化調整自己的身體狀況。就能夠預測未来的變化。觀察那些隱藏的變化，是指觀察那些肉眼看不見的形氣榮衛的变化，而只有醫術高超的人才能夠察觉。」
觀察那些隱藏的變化，是指觀察那些肉眼看不見的形氣榮衛的变化，而只有醫術高超的人才能夠察觉。他們會根据太陽的寒溫、月亮的虛盛、四時氣候的浮沉變化，綜合分析，調節人體使其恢复正常。這些變化虽然肉眼看不見，但是他們卻能够預先感知，所以說：觀於冥冥。
帝曰：余聞補瀉，未得其意。岐伯對曰：瀉必用方，方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針，故曰瀉必用方，其氣而行焉。補必用員，員者行也，行者移也，刺必中其榮，復以吸排針也。吸則內針，無令氣忤。
靜以久留，無令邪布。吸則轉針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去。大氣皆出，故命曰瀉。
補則久留，今瀉而曰靜以久留而先補者，若真氣不足，針乃瀉之，則經脈不滿，邪氣無所排遣，故先補真氣令足，後乃瀉出其邪矣。引，謂引出。去，謂離穴，候呼而引至其門，呼盡乃離穴戶，則經氣審以平定，邪氣無所拘留，故大邪之氣隨針而出也。呼，謂氣出。吸，謂氣入。轉，謂轉動大氣。大邪之氣，謂錯亂陰陽者。
白話文：
**皇帝說：**我聽說補瀉，卻不明白其中的道理。
**岐伯回答：**瀉法必須順應時機，所謂時機，是指氣機正盛的時候，就像月亮正圓的時候，就像太陽正溫暖的時候，就像人體正平穩的時候，就像呼吸正吸氣的時候，我們才將針刺入穴位，然後再等待呼吸轉為呼氣時，轉動針頭，最後在呼吸呼氣時緩慢拔出針。所以說瀉法必須順應時機，才能順應氣機運行。
補法必須圓滑順暢，所謂圓滑順暢，是指針灸的過程要像流動一樣，要像移動一樣，針刺要準確地進入經脈，然後用吸氣的力量來推針。吸氣時針應深入，不要讓氣機逆行。
靜止而久留，不要讓邪氣散布。吸氣時轉動針頭，以達到得氣的目的。等待呼氣時拔出針，呼氣完全後再離開穴位。因為此時大氣都已經排出，所以稱為瀉法。
補法則需要久留，雖然現在是瀉法，但說「靜止而久留」並非先補後瀉，而是因為如果真氣不足，就用瀉法，則經脈就會空虛，邪氣就無處排解，所以要先補足真氣，然後再用瀉法將邪氣排出。
「引」，指的是引出。 「去」，指的是離開穴位。 等待呼氣時，將針引導至經脈的門戶，呼氣完全後再離開穴位。這樣經絡氣血就會平穩，邪氣就無處停留，所以邪氣就會隨著針頭排出。
「呼」，指的是氣體排出。 「吸」，指的是氣體吸入。 「轉」，指的是轉動氣機。 「大邪之氣」，指的是擾亂陰陽的邪氣。
寶命全形篇，岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，後乃存針，眾脈不見，眾凶弗聞，內外相得，無以形先，可玩往來，乃施於人。人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當發，間不容瞚。（瞬也。）手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥，莫知其形。
見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰。
烏烏，嘆其氣至。稷稷嗟其已應，言所針得失，如從空中見飛鳥之往來，豈復知其所使之元主耶？是但見脈經盈虛而為信，亦不知其誰之所召遣爾。
伏如橫弩，起如發機。
血氣之未應針，伏如橫弩之安靜，其應針也，則起如機發之迅速。
白話文：
醫者行針，必先調和患者心神，五臟功能已穩定，九候診脈也已齊備，方可持針施治。待患者脈象隱沒，病痛無跡可尋，內外相協，無需過度觀察，可隨意觀察針灸效果，方可施針於人。人體有虛實之分，五虛之症不可針灸過深，五實之症不可針灸過淺，待病症發作之際，機不可失。施針時，手勢輕柔，針法細膩，心神專注，觀察針灸變化，此乃精妙之極，不可言喻。
猶如看見烏鴉飛舞，看見穀物搖曳，看到飛鳥穿梭，卻不知其為何物。
烏鴉飛舞，嘆息著氣機到達；穀物搖曳，感慨著針灸奏效。針灸的成敗，如同空中飛鳥往來，焉能知其是由何處使之呢？只見脈象盈虛變化而信之，卻不知其是由誰操控。
針灸前猶如蓄勢待發的橫弩，施針時則如弩箭發射。
患者血氣未達針灸時，如同橫弩靜止待發，待其血氣應針時，則如同弩箭發射般迅疾。
帝曰：何如而虛？何如而實？岐伯曰：刺虛者須其實，刺實者須其虛。經氣已至，慎守勿失。淺深在志，遠近若一。如臨深淵，手如握虎，無營於眾物。
離合真邪篇，岐伯曰：天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢；卒風暴起，則經水波湧而隴起。夫邪之入於脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而入客，亦如經水之得風也，經之動脈，其至也亦時隴起，其行於脈中循循然。其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平。其行無常處，在陰與陽，不可為度。從而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。曰：候氣奈何？曰：夫邪去絡入經也，舍於血脈之中，其寒溫未相得，如湧波之起也，時來時去，故不常在。故曰方其來也，必按而止之，止而取之，無逢其沖而瀉之。
白話文：
皇帝問道：什麼情況下算是虛，什麼情況下算是實？岐伯回答：刺虛要找實處，刺實要找虛處。經氣已經到達，要謹慎守住，不要失去。針刺的深淺要用心意把握，遠近要像一樣。就像站在深淵邊緣，手像握住老虎一樣，不要被其他事物分心。
岐伯說：天地溫和，經脈中的水液就安靜；天氣寒冷，地表結冰，經脈中的水液就會凝固；天氣炎熱，地表炙烤，經脈中的水液就會沸騰溢出；突然刮起狂風，經脈中的水液就會波湧起伏。邪氣入侵經脈，寒冷就會使血液凝固，炎熱就會使氣血濕潤。虛邪乘虛而入，就像經脈中的水液遇到風一樣，經脈就會跳動，就像波浪起伏，在經脈中流動。當邪氣到達寸口脈時，脈搏會時大時小，大則代表邪氣到達，小則代表平穩。邪氣的流動沒有固定的位置，在陰與陽之間移動，無法預測。要仔細觀察，根據三部九候，突然遇到邪氣時，要及早阻擋它的進路。有人問道：如何察看氣？岐伯回答：邪氣離開絡脈進入經脈，藏在血脈中，寒溫還沒有達到平衡，就像波浪湧起一樣，時而來，時而去，所以不固定。所以說，當邪氣來的時候，必須按住它，止住它，然後再取之，不要遇到邪氣衝擊的時候才去瀉之。
沖，謂應水刻數之平氣也。《靈樞經》曰：水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分。然氣在太陽，則太陽獨盛；氣在少陽，則少陽獨盛。夫見獨盛者，便謂邪來，以針瀉之，則反傷其真氣，故下文云云。
真氣者，經氣也，經氣太虛，故曰其來不可逢，此之謂也。故曰候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣復至，而病益蓄，故曰其往不可追，此之謂也。不可掛以發者，待邪之至時而髮針瀉矣。若先若後者，血氣已盡，其病不可下，故曰知其可取如發機，知其不可取如扣椎，故曰知機道者不可掛以發，不知機者扣之不發，此之謂也。
白話文：
「沖」指的是應合水時辰的平時氣息。《靈樞經》中說：水位下降一刻鐘，人體氣息在太陽經；下降兩刻鐘，氣息在少陽經；下降三刻鐘，氣息在陽明經；下降四刻鐘，氣息在陰分。當氣息在太陽經時，太陽經就會格外旺盛；氣息在少陽經時，少陽經就會格外旺盛。看到某條經絡格外旺盛，就認為是邪氣入侵，用針灸瀉氣，反而會損傷真氣，所以下文才會有這樣的說法。
真氣就是經絡之氣，經絡之氣非常虛弱，所以說它的到來不可預測。因此，如果對邪氣的判斷不準確，氣機已經過了，再用瀉法就會損傷真氣，損傷了就無法恢復，邪氣又會再次入侵，病情反而加重，所以說它過去就不可能追回來。不可輕易用針，等到邪氣到達的時候再用針灸瀉氣。如果過早或過晚，氣血就已經消耗殆盡，病情無法用瀉法治療。所以說，知道什麼時候可以治療就像抓住時機，知道什麼時候不可治療就像敲打沒有彈性的椎木，因此懂得機道的人不會輕易用針，不懂機道的人敲打卻沒有反應，這就是這個道理。
帝曰：不足者補之奈何？岐伯曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神，呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。
候吸引針，大氣不泄，補之為義，斷可知矣。推闔其門以下，乃解上文三句義也。大氣謂大經之氣，流行營衛者也。
調經篇，岐伯曰：瀉實者氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門而利其戶。針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下。外門不閉，以出其疾，搖大其道，而利其路，是謂大瀉。必切而出，大氣乃屈。補虛者持針勿置，以定其意，候呼內針。氣出針入，針孔四塞，精無從去，方實而疾出針。氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存。動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。
白話文：
皇帝問道：不足的地方要怎麼補呢？岐伯回答：一定要先用手摸著經脈，循著經脈走勢，用針刺入並散開經氣，推按經脈，用針彈動使之鼓脹，抓著經脈往下推，使經脈暢通並取氣，從外部引導氣脈，閉合其經氣通道，呼盡內針，靜靜地留住針，直到氣到達目標位置，就像等待珍貴的人一樣，不知不覺就到了晚上，氣到達目標位置，適時地自我保護，等著慢慢地拔針，氣不會外泄，各自回到原本的位置，推合經氣通道，使神氣得以保存，大氣停留不動，所以稱為補。
等到慢慢地拔針，大氣不會外泄，這才是補的道理，可以肯定地知道了。從「推合其門」以下，就是解釋前面三句的意思。大氣指的是大經脈的氣，在經絡中流動，滋養營衛。
《調經篇》中，岐伯說：瀉去實證的患者氣盛，就要內針，針與氣一同進入，打開氣脈通道，使氣流通順。針與氣一同出來，精氣不損傷，邪氣就會往下走。外門不閉合，讓疾病從外面排出，擴大氣脈通道，使氣流通暢，這就是大瀉法。一定要準確地刺入並快速地拔出，大氣就會收斂。補虛的患者，握住針不要放，集中精神，等待呼盡內針。氣出來針進去，針孔四塞，精氣無處可去，就會集中起來，疾病就會快速地消退。氣進去針出來，熱氣無法回流，封閉氣脈通道，邪氣就會散開，精氣就能夠保存。運用氣的變化，觀察時機，近處的氣不損失，遠處的氣就會到來，這就是追氣法。
離合真邪篇，帝曰：補瀉奈何？岐伯對曰：此攻邪也，疾出以去盛血，而復其真氣。此邪新客，溶溶未有定處也，推之則前，引之則止。逆而刺之，刺出其血，其病立已。
去血，須視血盛而邪擁甚，故刺去其血而立已。
針解篇，岐伯曰：刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃熱也。滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也。菀陳則除之者，出惡血也。邪盛則虛之者，出針勿按。徐而疾則實者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。刺實須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱乃去針也。經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。淺深在志者，知病之內外也。遠近如一者，淺深其候等也。
白話文：
離合真邪篇
帝曰： 補瀉如何？ 岐伯對曰： 此乃攻邪之法也，藉由將病邪逼出，去除積聚的血液，以恢復真氣。若邪氣初入，尚未固定，則可推之則前，引之則止。反之，若用針刺入，刺出其血，病症便可立即止住。
去除血液，須視血液是否充盈，邪氣是否嚴重，故需刺出血，方可立竿見影。
針解篇
岐伯曰： 針刺虛者以實之，針下會感到熱，因氣實則熱。針刺滿者以泄之，針下會感到寒，因氣虛則寒。針刺瘀積者以除之，可排出惡血。邪氣盛者則以虛之，出針後勿按壓。
針刺緩慢而疼痛者，表示氣實，出針應緩慢而快速按壓。針刺快速而緩慢者，表示氣虛，出針應快速而緩慢按壓。
針刺實處需待其虛，待陰氣盛至，方可拔針。針刺虛處需待其實，待陽氣盛至，針下感到熱，方可拔針。
經氣已至，需謹慎守候，不可輕易改變。針刺深淺，需依據病情的內外而定。針刺遠近，需依據病情程度而定，其應對之法需相同。
刺志論篇，曰：夫實者，氣入也。虛者，氣出也。氣實者，熱也。氣虛者，寒也。入實者，右手開針空也。入虛者，左手閉針空也。
右手持針，左手捻穴，故實者右手開針空以瀉之；虛者左手開針空以補之。
三部九候篇，曰：經病者治其經，孫絡病者治其孫絡血。
有血留正，剌而去之。《靈樞》曰：經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫絡。是以知孫絡則絡之別支而橫者也。
血病身有痛者治其經絡，其病者在奇邪，奇邪之脈則繆刺之。
奇謂奇繆不偶之氣，而與脈經繆處也，故繆刺。繆剌者剌絡脈，左取右，右取左也。
留瘦不移，節而刺之，上實下虛，切而從之，索其結絡脈，刺出其血，以見通之。
白話文：
《刺志論篇》說：身體充實，是氣體進入的結果；虛弱，則是氣體外泄的結果。氣體充盈，就容易發熱；氣體虛弱，就容易寒冷。針灸時，如果要治療充實的部位，就應該用右手開針孔；如果要治療虛弱的部位，就應該用左手開針孔。
右手持針，左手按壓穴位，所以治療充實的部位要用右手開針孔來瀉氣，治療虛弱的部位則要用左手開針孔來補氣。
《三部九候篇》說：經脈病變就治療經脈，孫絡病變就治療孫絡。
如果有血滯留在正經，就用針刺來疏通它。《靈樞》中說：經脈是主要的脈絡，分支橫向的脈絡稱為絡脈，絡脈的分支稱為孫絡。由此可知，孫絡就是絡脈的分支，並且是橫向的。
如果血病導致身體疼痛，就治療相關的經絡；如果病症是由奇邪引起的，就用繆刺法治療。
奇邪是指不正常的氣，它會與經脈交錯而形成病症，因此要用繆刺法。繆刺法就是刺絡脈，左手取右邊的穴位，右手取左邊的穴位。
如果血滯留在某個部位，導致身體瘦弱且無法移動，就應該在關節處針刺，讓血流通暢；如果上半身充實而下半身虛弱，就應該從上半身向下半身針刺，找到結絡的脈絡，刺出血，讓經脈暢通。
通評虛實篇，帝曰：春亟治經絡，夏亟治經俞，秋亟治六腑，冬則閉塞。閉塞者，用藥而少針石也。所謂少針石者，非癰疽之謂也，癰疽不得頃時回。
診要經終篇，曰：凡刺胸腹，必避五臟，中心者環死，其動為噫。中肝者五日死，其動為語。中脾者十日死，其動為吞。中腎者二日死，其動為嚏。中肺者三日死，其動為咳。中膽者一日半死，其動為嘔。中鬲者皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。刺避五臟者，知逆從也。所謂從者，鬲與脾腎之處，不知者反之。刺胸腹者，必以布㹠著之，乃從單布上刺，刺之不愈，復刺必肅，刺腫搖針，經刺勿搖，此刺之道也。
白話文：
通評虛實篇
**皇帝說：**春天要著重治療經絡，夏天要著重治療經脈與俞穴，秋天要著重治療六腑，冬天則要閉塞。閉塞的意思是用藥物治療，而減少針灸和砭石的運用。所謂少用針灸和砭石，並不是指癰疽這種病症，癰疽需要及時治療，不能延誤。
診要經終篇
**文中說道：**凡是針刺胸腹，一定要避開五臟。針刺到心臟部位，會導致人瞬間死亡，其表現為打嗝。針刺到肝臟部位，會導致人五天後死亡，其表現為說話。針刺到脾臟部位，會導致人十天後死亡，其表現為吞咽。針刺到腎臟部位，會導致人兩天後死亡，其表現為打噴嚏。針刺到肺臟部位，會導致人三天後死亡，其表現為咳嗽。針刺到膽囊部位，會導致人一天半後死亡，其表現為嘔吐。針刺到膈肌部位，都會造成傷及臟腑，即使病症治癒，也最多只有一年的壽命。
針刺胸腹時要避開五臟，這是因為要懂得順應人體經絡的走向。所謂順應，指的是針刺膈肌、脾臟和腎臟等部位，如果不知道這些部位的經絡走向，就會針刺錯誤。
針刺胸腹時，一定要在患者身上覆蓋一層布，然後從布上刺入。如果第一次針刺沒有效果，再次針刺時一定要謹慎，不能隨便搖動針。針刺腫脹部位時，可以搖動針，但經絡部位的針刺則不能搖動。這就是針刺的技巧。
刺禁論，岐伯曰：藏有要害，不可不察。肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾謂之使，胃為之市。鬲肓之上，中有父母，（父母，心肺陰陽是也。）七節之傍，中有小心，從之有福，逆之有咎。
刺胕上中大脈，血出不止者死。（跗為足跗，大脈動而不止者，乃胃之大經。）刺面中溜脈，不幸為盲。刺頭中腦戶，入腦立死。刺舌下中脈太過，出血不止為喑。刺足下布絡中脈，血不出為腫。刺郄中大脈，令人僕脫色。刺氣街中脈，血不出，為腫鼠伏。（如伏鼠也。）刺脊間中髓，為傴。
刺乳上中乳房，為腫根蝕。刺缺盆中內陷，氣泄，令人喘逆咳。刺手魚腹內陷，為腫。無刺大醉，令人氣亂。無刺大怒，令人氣逆。無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大飢人，無刺大渴人，無刺大驚人。
白話文：
人體內藏有許多要害部位，不可不慎。肝臟在左側，肺臟在右側，心臟位於表層，腎臟位於內部，脾臟負責運化，胃臟就像市場一樣。膈肌與肓俞穴之間，是心肺陰陽所在，稱為父母。七節骨旁邊，有小心臟，順應它便有福氣，逆犯它則會招致禍患。
針刺足跗骨上部的中大脈，若血流不止，就會致命。針刺面部的中溜脈，有可能會失明。針刺頭部腦戶穴，就會刺入腦部而當場死亡。針刺舌頭下方中脈過深，若出血不止，會導致失聲。針刺腳底布絡的中脈，若血流不出，會導致腫脹。針刺郄穴的中大脈，會導致人體虛弱無力。針刺氣街穴的中脈，若血流不出，會導致腫瘤如伏鼠般隱藏。針刺脊椎間的中髓，會導致駝背。
針刺乳房上部的中乳房穴，會導致腫瘤和腐蝕。針刺鎖骨上窩內陷處，會導致氣泄，令人喘逆咳嗽。針刺手肘內側魚腹穴的內陷處，會導致腫脹。不能針刺醉酒的人，會導致氣亂。不能針刺暴怒的人，會導致氣逆。不能針刺勞累過度的人，不能針刺新飽的人，不能針刺極度飢餓的人，不能針刺極度口渴的人，不能針刺驚嚇過度的人。
《靈樞經》云：新內無刺，已剌無內；大怒無剌，已刺無怒；大勞無剌，已剌勿勞；大醉無刺，已刺勿醉；大飽無刺，已刺勿飽；大飢無剌，已剌勿飢；大渴無刺，已刺勿渴；大驚大恐，必定其氣，乃刺之也。
刺陰股中大脈，血出不止死。刺客主人內陷中脈，為內漏為聾。刺膝髓出液，為跛。刺臂大陰脈，出血多立死。刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。刺膺中陷中肺，為喘逆仰息。刺肘中內陷，氣歸之，為不屈伸。
刺陰股下三寸內陷，令人遺溺。刺腋下脅間內陷，令人咳。刺少腹中膀胱溺出，令人少腹滿。刺腨腸內陷，為腫。刺匡目眶。上陷骨中脈，為漏為盲。刺關節中液出，不得屈伸。
白話文：
《靈樞經》說：身體剛受傷時不要針灸，已經針灸過後也不要再受傷；大怒時不要針灸，已經針灸過後也不要再發怒；過度勞累時不要針灸，已經針灸過後也不要再勞累；大醉時不要針灸，已經針灸過後也不要再喝酒；過飽時不要針灸，已經針灸過後也不要再暴飲暴食；極度飢餓時不要針灸，已經針灸過後也不要再挨餓；口渴難耐時不要針灸，已經針灸過後也不要再大量喝水；驚嚇過度時，一定要調和氣血，才能針灸。
針灸陰股中大脈，血液流出不止，會導致死亡。針灸刺客主人內陷中脈，會導致內漏和耳聾。針灸膝蓋，髓液流出，會導致跛腳。針灸手臂大陰脈，出血過多會立刻死亡。針灸足少陰脈，導致氣虛血出，會導致口齒不清。針灸胸部陷中肺部，會導致喘逆和仰息。針灸肘部內陷，導致氣血迴歸，會導致手腳無法屈伸。
針灸陰股下方三寸內陷，會導致遺尿。針灸腋下脅間內陷，會導致咳嗽。針灸小腹膀胱內陷，會導致小腹脹滿和尿失禁。針灸腸道內陷，會導致腫脹。針灸眼眶骨中脈，會導致視力下降或失明。針灸關節內陷，導致液體流出，會導致關節無法屈伸。
調經論篇，帝曰：夫子言虛實者有十，生於五臟五脈耳。夫十二經脈皆生其病，今夫子獨言五臟。夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病皆有虛實，何以合之？岐伯曰：五臟者，故得六腑與為表裡，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。病在脈，調之血；病在血，調之絡；病在氣，調之衛；病在肉，調之分肉；病在筋，調之筋；病在骨，調之骨。燔針劫刺其下及與急者；病在骨，焠針藥熨；病不知所痛，兩蹺為上；身形有痛，九候莫病，則繆刺之；痛在於左，而右脈病者，巨刺之。必謹察其九候，針道備矣。
離合真邪篇，帝曰：真邪以合，波隴不起，候之奈何？岐伯對曰：審捫循三部九候之盛虛而調之，察其左右上下相失及相減者，審其病臟以期之。不知三部者，陰陽不別，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，調之中府，以定三部。故曰刺不知三部九候病脈之處，雖有太過且至，工不能禁也。
白話文：
皇帝說：夫子提到虛實有十種，都是源自於五臟五脈。十二經脈都會產生疾病，但夫子為何只提五臟？十二經脈遍布全身，連接三百六十五個關節，關節生病必然會影響經脈，經脈的病變都有虛實之分，為何要歸納到五臟呢？
岐伯回答：五臟與六腑互相表裡，經絡、支節也各自有虛實變化，病症所在的部位，就針對其部位進行調治。病在脈，就調血；病在血，就調絡；病在氣，就調衛；病在肉，就調分肉；病在筋，就調筋；病在骨，就調骨。針灸時，對於急性的病症或深入骨骼的病症，就要使用燔針劫刺法；對於骨骼的病症，則需用焠針、藥熨；如果病人不知道哪裡疼痛，就要先觀察兩蹺脈；如果身體某處有疼痛，且九候脈診正常，就要用繆刺法；如果左邊疼痛，但右脈異常，就要用巨刺法。必須仔細觀察九候，針灸之道才能圓滿。
皇帝說：真氣和邪氣相合，體表無明顯症狀，該如何診治呢？
岐伯回答：要仔細觸摸三部九候，觀察其盛衰虛實，並依此調治。還要觀察左右上下是否有偏差或不足，根據病症所在的臟腑制定治療方案。如果不懂三部，就無法分辨陰陽，也無法區分天地。以地氣來觀察地氣，以天氣來觀察天氣，以人氣來觀察人氣，調治中府穴位，才能確定三部。所以說，如果不知道三部九候，即使針灸手法再精妙，也很難治癒疾病。
禁，禁止也。然候邪之處，尚未能知，復能禁止其候氣耶？雖有太過之邪，至於其經，工亦不能用針以禁絕也。
誅伐無過，命曰大惑。反亂大經，真不可復。用實為虛，以邪為真，用針無義，反為氣賊，奪人正氣。以從為逆，榮衛散亂，真氣已失，邪獨內著。絕人長命，予人夭殃，不知三部九候，故不能久長。
三部，言人身中之有上中下三部，經隊由之，故察候存亡，悉由於是。部各有三候，如上部天，兩額之動脈以應手也，足少陽脈氣所行。上部地，兩頰之動脈，在鼻孔下兩旁動脈應手，近巨髎之分，足陽明脈氣所行。上部人，在前耳動脈應手少陽脈氣所行。中部天，在掌後寸口經渠動脈。
白話文：
禁止，就是不允許的意思。然而，邪氣在哪裡還不清楚，又怎麼能禁止它呢？就算有過度的邪氣，到了經絡上，醫生也不能用針去阻止它。
胡亂施針，就像不分青紅皂白地殺人，實在是愚蠢至極。破壞了重要的經絡，身體就無法恢復了。把實證當虛證，把邪氣當真氣，用針毫無道理，反而會變成氣賊，奪取人的正氣。把順勢當逆勢，導致營衛散亂，真氣流失，邪氣獨自入侵。斷絕人的壽命，給人帶來災禍，不懂得三部九候，自然就無法長久健康。
三部，指的是人體的上、中、下三部分，經絡都貫穿其中，因此觀察氣候變化和生死存亡，都要依賴這三部分。每一部又分為三候，比如上部的天，兩額的動脈跳動，反映的是手少陽脈的氣血運行。上部的地，兩頰的動脈，在鼻孔下兩旁跳動，靠近巨髎穴，反映的是足陽明脈的氣血運行。上部的人，在前耳的動脈跳動，反映的是少陽脈的氣血運行。中部的天，在手掌後寸口經渠動脈處跳動。
中部地，在陽明合谷之分動脈。中部人，在少陽神門之分動脈。下部天，足厥陰羊矢下一寸半五里之分，臥而取之，動脈應手；女子取太衝，在足大指本節後二寸。下部地，足少陰太谿之分動脈。下部人，足太陰在魚腹上，起筋間，直五里下箕門之分動脈。下部鞏足單衣沉取乃得至。
如候胃氣者，當取足上衝陽之分動脈應手。此二部中之三部也。
白話文：
中部的地脈位於陽明經合谷穴附近，中部的人脈位於少陽經神門穴附近。下部的天脈位於足厥陰經羊矢穴下1.5寸，也就是五里穴，臥著取穴，動脈會應手；女子則取太衝穴，位於足大拇指本節後兩寸。下部的地脈位於足少陰經太谿穴附近，下部的人脈位於足太陰經魚腹穴上，起筋間，直下五里至箕門穴附近。下部的人脈要穿著單薄衣服，身體放鬆，才能夠觸摸到。
如果要診斷胃氣，應該取足上的衝陽穴，動脈會應手。這三部脈象屬於中部和下部兩部分中的三種。