《古今醫統大全》~
1. 卷之三十四
2. 痞塊門
3. 病機
4. 痞塊敘論
痞，痞塞不通之義也，由氣血鬱滯，凝結而作塊，堅硬而成形，致於寒熱作痛，嘔吐脹悶，甚者飲食不入，令人漸漸黃瘦。始因脾胃所傷，或因瘧久而成，謂之瘧母，右關脈弦而緊細者是也。
丹溪謂在中為痰飲，在左為死血，在右為濕痰氣結，極是。但堅積既久，非尋常氣血痰藥所能消除，必須內外兼攻，《內經》所謂留者攻之，堅者削之。使愈過半，隨即調理氣血，然後復攻，方可保十全之效也。痞證甚者可與癥積門參看施治。凡婦人有痞塊，多是血塊。
白話文：
痞，指的是阻塞不通的意思。它是由於氣血鬱積停滯，凝結而形成團塊，堅硬而有形狀，導致發冷發熱、疼痛、噁心嘔吐、腹脹胸悶，嚴重時會吃不下東西，使人逐漸消瘦蠟黃。一開始是因為脾胃受損，或是因為瘧疾久病不癒而形成，這種因瘧疾造成的痞塊稱為「瘧母」，它的特徵是右關脈呈現弦而緊細的脈象。
朱丹溪說，痞塊如果長在中間是痰飲所致，長在左邊是死血造成的，長在右邊是濕痰與氣結所造成的，這個說法非常正確。但這種堅硬的積塊既然存在很久了，就不是一般調氣血、化痰的藥物所能消除的，必須內外兼治，《內經》說的「積滯要攻散它，堅硬的要消磨它」。等到病情好轉超過一半，就要馬上調理氣血，然後再繼續攻積，這樣才能確保有十全十美的療效。痞證嚴重的可以參考癥積的治療方式。凡是婦女有痞塊，多半是血塊。
5. 治法
治痞先須開鬱豁痰，消堅化血，然後理脾胃，調正氣。
凡痞塊在皮裡膜外，須用補氣藥及香附開之，兼二陳湯，先須斷厚味為要。
白話文：
治療痞塊，首先要疏解氣鬱、化除痰濁，消散堅硬的腫塊、化解瘀血，然後調理脾胃，扶正身體的元氣。
如果痞塊長在皮膚與肌肉之間，就要使用補氣的藥物，並搭配香附來疏通氣機，同時服用二陳湯。最重要的是，要先戒除肥膩厚重的食物。
6. 藥方
（《秘方》）化鐵丸，治痞塊等積。
香附米（四兩，用巴豆三十粒去皮膜研細，同香附熱水浸透，春二日，夏一日，秋五日，冬十日，取出洗淨曬，只用一半），三稜，莪朮，半夏（各一兩。醋煮過），丁香，肉豆蔻（麵包炒。各半兩），杏仁（去皮尖炒熟），青皮，陳皮，良薑（各八錢。多年壁土炒）
上為細末，醋糊丸，梧桐子大。每服二三十丸、空心薑湯下。
（《醫林》）阿魏丸（方見積聚門），治諸積痞塊。
（《宣明》）積氣丹（方同上門），治痞塊。
（東垣）廣朮潰堅湯（方見腫脹門），治痞塊積，堅硬如石，形大如盤。
（《經驗》）治痞方，治一切痞塊。
豬澀脾七個、新針七枚，每一針刺一脾，爁為度。皮硝七錢，每一錢擦一脾，瓷器盛七日，鐵器焙乾。又用水紅花子七錢同脾搗為細末，用無灰酒空心調下。一年以下者，一服可愈，五年以下者二服，十年以下者三服。
（《醫林》）小阿魏丸，治痞塊。
山楂（三兩），石鹼（二錢），半夏（一兩，皂角水浸透三次曬乾）
上為末，薑汁糊為丸，梧桐子大，每服五十丸，食遠薑湯下。
（《千金》）大硝石丸，治痞積。
硝石（六兩），大黃（八兩，另研），人參，甘草（各三兩），
上為細末，以好陳醋三升置瓷器中，以竹片作準，每入一升作一刻，先入大黃，不住手攪使微沸，盡一刻乃下余藥，又盡一刻微火熬使可丸，如雞子黃大。每服一丸，白湯化下。或丸如梧桐子大，每服三五十丸，服後當下如雞肝，或如米泔赤黑色等物乃效。下後忌風冷，宜軟粥將息。
聖散子（方見積聚門）治痞積成塊。
（《集成》），消痞方
木鱉子（二十枚，去殼），獖豬腰（一對），黃連末（三錢），
上將腰子切開煨熟搗爛，入二味，和丸如綠豆大，湯下三十丸。
（太無）神功助化散，治男子婦人腹中痞塊，不拘氣血食積所成。此方之妙不可盡述。
萹蓄（五錢），瞿麥穗（二錢），大麥芽（五錢），神麯（五錢），木香（錢半），甘草（五錢），川大黃（三兩），
上為細末，男用燈心淡竹葉等分煎湯，及無灰酒一同調服一錢，酒多於湯。婦人用紅花、當歸、燈心等分，及無灰酒一同調服，亦酒多於湯。忌油膩動氣之物及房事一月。藥須黃昏時服，次早二便見惡物為度。
（云岐）牡丹皮湯，治婦人久虛羸瘦，血塊走注，心腹疼痛。
牡丹皮，桂心，當歸，延胡索（各一兩），莪朮，牛膝，赤芍藥（各二兩），京三稜（兩半），
上為細末，每服三錢，水酒各半煎服。
沒藥散，治一切血氣臍腹撮痛，及產後惡露不行，兒枕塊痛。
沒藥，血竭（各研細末），桂心，當歸，蒲黃，紅花，木香，玄胡索，乾漆（炒），赤芍藥（各等分），
上為極細末，每服二錢，熱酒調下。若血塊衝心，痛甚至危者，以大順散三錢熱酒調下立止。
（丹溪）胎前血塊方，胎前血塊如盤，難服峻劑，此方主之。
香附（醋煮四兩），桃仁（去皮尖，一兩），海粉（醋煮，二兩），白朮（一兩），
上為末，麵糊丸梧桐子大，每服七十丸，酒下。
產後消塊方，產後消血塊，
滑石（三錢），沒藥（二錢），血竭（二錢，有用丹皮一錢，無血竭）
上為細末，糊丸。惡露不下，以五靈脂為細末，陳皮湯調下一錢。
又方，消血塊。
香附子（童便浸），桃仁（去皮留尖）
上等分為末，醋糊丸服。
白話文：
藥方
化鐵丸： 治療腹部痞塊等積聚。
- 香附米（四兩，用巴豆三十粒去皮膜研細，和香附一起用熱水浸泡，春天泡兩天，夏天泡一天，秋天泡五天，冬天泡十天，取出洗淨曬乾，只用一半），三稜、莪朮、半夏（各一兩，用醋煮過），丁香、肉豆蔻（用麵包裹炒，各半兩），杏仁（去皮尖炒熟），青皮、陳皮、良薑（各八錢，用多年牆壁土炒）。 將以上藥材研磨成細末，用醋調和成糊狀做成丸子，像梧桐子大小。每次服用二三十丸，空腹時用薑湯送服。
阿魏丸： (此方在《醫林》中積聚門有記載)治療各種積聚痞塊。
積氣丹： (此方在《宣明》中積聚門有記載)治療痞塊。
廣朮潰堅湯： (此方在東垣的著作腫脹門有記載)治療痞塊積聚，堅硬如石頭，形狀大如盤子。
治痞方： (此方出自《經驗》)治療各種痞塊。
- 豬脾七個、新針七枚，每一枚針刺一個豬脾，燒烤至熟透。皮硝七錢，每一錢擦一個豬脾，用瓷器盛放七天，再用鐵器烘乾。再用水紅花子七錢與豬脾一起搗成細末，用不含雜質的酒空腹調服。一年以下的患者，服用一次即可痊癒；五年以下的患者，服用兩次；十年以下的患者，服用三次。
小阿魏丸： (此方出自《醫林》)治療痞塊。
- 山楂（三兩），石鹼（二錢），半夏（一兩，用皂角水浸泡三次曬乾）。 將以上藥材研磨成末，用薑汁調和成糊狀做成丸子，像梧桐子大小。每次服用五十丸，飯後用薑湯送服。
大硝石丸： (此方出自《千金》)治療痞積。
- 硝石（六兩），大黃（八兩，另外研磨），人參、甘草（各三兩）。 將以上藥材研磨成細末，用好陳醋三升放入瓷器中，用竹片做標準，每加入一升醋作為一刻（時間單位），先放入大黃，不停攪拌使微微沸騰，滿一刻後再放入其餘藥材，再滿一刻後用微火熬煮至可以做成丸子，如雞蛋黃大小。每次服用一丸，用白開水化開服用。或者做成梧桐子大小的丸子，每次服用三五十丸。服用後應排出像雞肝、或像米湯般呈紅黑色的物質才有效。排泄後忌風寒，宜吃軟粥調養。
聖散子： (此方在積聚門有記載)治療痞積成塊。
消痞方： (此方出自《集成》)
- 木鱉子（二十枚，去殼），公豬腰子（一對），黃連末（三錢）。 將豬腰子切開煨熟搗爛，加入以上兩種藥材，混合做成如綠豆大小的丸子，用湯送服三十丸。
神功助化散： (此方出自《太無》)治療男女腹中痞塊，不論是氣滯、血瘀或食物積滯所引起。此方的功效非常神奇，難以完全描述。
- 萹蓄（五錢），瞿麥穗（二錢），大麥芽（五錢），神麯（五錢），木香（一錢半），甘草（五錢），川大黃（三兩）。 將以上藥材研磨成細末，男性用燈心草、淡竹葉等分煎湯，與無雜質的酒一起調服一錢，酒的份量多於湯。女性用紅花、當歸、燈心草等分，與無雜質的酒一起調服，也是酒多於湯。忌吃油膩、刺激性的食物以及房事一個月。藥需在黃昏時服用，次日早晨大小便排出污穢物才算有效。
牡丹皮湯： (此方出自《云岐》)治療婦女久病虛弱消瘦，血塊流動引起的心腹疼痛。
- 牡丹皮、桂心、當歸、延胡索（各一兩），莪朮、牛膝、赤芍藥（各二兩），京三稜（兩半）。 將以上藥材研磨成細末，每次服用三錢，用水酒各半煎服。
沒藥散： 治療各種血氣不順引起的臍腹疼痛，以及產後惡露不下、兒枕痛。
- 沒藥、血竭（各研細末），桂心、當歸、蒲黃、紅花、木香、玄胡索、乾漆（炒）、赤芍藥（各等分）。 將以上藥材研磨成極細末，每次服用二錢，用熱酒調服。如果血塊衝心，疼痛劇烈危急時，用大順散三錢熱酒調服可立即止痛。
胎前血塊方： (此方出自丹溪)針對孕前血塊如盤，不宜服用猛烈藥物的情況。
- 香附（醋煮四兩），桃仁（去皮尖，一兩），海粉（醋煮，二兩），白朮（一兩）。 將以上藥材研磨成細末，用麵糊做成如梧桐子大小的丸子，每次服用七十丸，用酒送服。
產後消塊方： 治療產後消除血塊。
- 滑石（三錢），沒藥（二錢），血竭（二錢，也有用丹皮一錢，不用血竭的）。 將以上藥材研磨成細末，做成糊狀的丸子。如果惡露不下，用五靈脂研磨成細末，用陳皮湯調服一錢。
又方： 消除血塊。
- 香附子（用童便浸泡），桃仁（去皮留尖）。 將以上藥材等分研磨成細末，用醋調和成糊狀做成丸子服用。