《古今醫統大全》~ 卷之三十四 (2)
卷之三十四 (2)
1. 敷貼藥
(《神方》)二仙膏,治痞氣腹中作塊。
明礬,雄黃(各二兩),
研細,先將二兩水糊和成膏,紙攤貼患處即效。不效,再以後二兩攤貼,須看貼藥之後大便如膿下,即愈。
三聖膏,貼痞塊,化為膿血。
用未化石灰(半斤)為末,瓦上微炒紅提出,候熱稍減,入大黃末一兩炒熱,仍提出,入桂心末五錢略炒,以米醋熬成膏,厚攤烘熱,貼上即愈。
(《經驗》)四聖膏,專貼痞塊。
耆葉,獨蒜,鹽,穿山甲
上以好醋搗成餅,量痞大小貼之,兩炷香為度。痞化為膿水,從大便中出。
琥珀膏
大黃,朴硝(各一兩),
為末,以大蒜搗膏貼之。
又方,以水紅花或子,每一碗以水三碗,用桑柴文武火熬成膏,量痞大小,紙攤貼,以無力為度。仍將膏用酒調服,忌葷腥油膩。不飲酒者,白湯下。
白話文:
二仙膏,治療腹部脹氣,內部有腫塊的症狀。
用明礬、雄黃各二兩,磨成細粉,先取二兩的粉末用水調成糊狀,塗在紙上再貼於患處,就會有效果。如果沒效果,再用剩下的二兩粉末如法貼敷。要觀察貼藥後,大便如果像膿液一樣排出,就代表病好了。
三聖膏,貼敷於腫塊,可以讓腫塊化成膿血排出。
取未經燒製的生石灰半斤,磨成粉,在瓦片上稍微炒紅,取出放涼至溫熱,加入大黃粉一兩一起炒熱,再次取出,加入桂心粉五錢稍微炒一下,用米醋熬成膏狀,厚厚地塗在布上,烘熱後貼在患處即可痊癒。
四聖膏,專門貼敷於腫塊。
用耆葉、獨蒜、鹽、穿山甲,以上述材料加入好的醋搗成餅狀,依照腫塊大小貼敷,約兩炷香的時間為度。腫塊會化成膿水,從大便中排出。
琥珀膏
用大黃、朴硝各一兩,磨成粉,加入搗成膏狀的大蒜,攪勻後貼敷。
又一方法,用水紅花或水紅花子,用一碗的水紅花或水紅花子,加入三碗水,用桑木柴以文火和武火熬煮成膏狀,依照腫塊大小,塗在紙上貼敷,以身體無力為度。同時將膏用酒調和服用,要忌食葷腥油膩的食物。不喝酒的人,用白開水送服。
2. 針灸法
長桑君針積塊癥瘕,先於塊上針之。甚者又於塊首一針,塊尾一針,立應。針訖灸之。
章門,天樞,氣海,通谷,上脘,中脘
上六穴皆灸積塊,可按證選用。
奔豚氣塊攻心,脅痛滿,奄奄欲絕。(先以湯洗手足□之,卻取下穴。)
期門,氣海,關元(各灸五壯。)
白話文:
長桑君用針灸治療身體內的腫塊,他先在腫塊上面扎針。如果腫塊很嚴重,他會在腫塊頭部扎一針,尾部扎一針,這樣就能立刻見效。扎完針後再用艾灸。
章門穴、天樞穴、氣海穴、通谷穴、上脘穴、中脘穴,這六個穴位都可以用來灸治腫塊,可以根據具體情況選擇使用。
奔豚氣(一種氣體在體內衝擊的病症)造成的腫塊,會讓人感到心痛、胸脅脹痛,甚至有瀕臨死亡的感覺。(先用藥湯清洗手腳,然後再取以下穴位治療。)
期門穴、氣海穴、關元穴,這三個穴位每個穴位都灸五壯(壯為艾灸的計量單位)。
3. 醫案
丹溪治一婦人,因哭子後胸否有塊如杯,食減面淡黃黧黑,憊甚。脈弦虛細澀,日晡發熱。知其勢危,補瀉兼用,以補中益氣湯隨時加減,與東垣痞氣丸相間服之。食前用湯,食後用丸,必湯多於丸。一月寒熱退,食稍進。仍服前藥,二月後忽大寒熱,天明退,其塊加大,至晚手足下半節皆腫。
遂停藥數日,忽腫如失,天明胸中之塊覺小。遂以二陳加白朮、桔梗、枳實服半月而安,次年生子。
一婦人年四十,面白形瘦性急。因有大不如意,三月後乳房作一塊,漸漸長大掩心,微痛膈悶,飲食減四之三,每早口苦,兩手脈微而短澀。予知其月經水不來矣,遂與參、朮、歸、芎,佐以氣藥,作大服,一晝夜與四次,外以大琥珀膏貼塊上,防其塊長。經一月餘,得補藥百帖,食及平時之半,仍用前藥。
又過一月,脈氣漸允,又與前藥,吞潤下丸百帖,月經亦來,澀脈減五分之四。時天氣熱,意其經行必紫色,仍以前藥加醋炒三稜,吞潤下丸,以抑青丸十五粒佐之。又經一月,塊消食美如常矣。
一人年五十餘,因飲酒醉後受怒氣,左脅下與臍平,作痛。自此以後,漸成小塊,或起或不起而痛,痛止則伏。面黃口乾無力,食少,吃些物便噯此氣味,轉惡風寒。脈之,左大於右,弦澀長。此木火甚,脾胃傷而陰血耗。且與和胃湯,以補胃氣,滋養陰血。吞下保和丸,逐其糟粕。
胃實血充時,卻用消塊和胃湯,即人參(三錢)、白朮(錢半)、陳皮(一錢)、芍藥、當歸(各五分)、乾葛、紅花(各三分)作一劑煎服,吞下保和丸。
一婦人腹下有塊,一男子心痛膈有塊,俱用白朮湯吞保和丸三十粒愈。白朮(二錢)、青皮(一錢)、芍藥、木通、川芎、蒼朮、甘草(各五分)。
一婦脅下有塊,漸長大,脈數而大。詢之,近已發熱,食亦減,倦怠。先與補之,次攻其塊,用陳皮(五錢)、白朮(一兩)、柴胡、當歸、青皮(各五錢)、木通(三錢)、甘草(一錢),作八帖先服,次服攻塊丸,用醋炒青皮(一兩)、桃仁(五錢)、醋三稜(兩半)、桂枝(三錢半)、海藻(八錢),神麯糊丸。
一少婦瘧後左脅下有塊,小便少。用厚朴、柴胡、黃木通(各二錢)、三稜、白朮、青皮(各四錢)、甘草(五分)、姜一片煎,食前熱服。
一婦人年五十,形氣俱實,富而勞神,味厚性急,常經水過多。醫每用澀藥止之,後病走氣,胸腹中共有大小塊十餘枚,遇夜痛甚,著床累月。其脈兩手皆澀而弱。此因用澀藥,致敗血積聚不行故耳。時三月間以蜀葵根煎湯,再煎人參、白朮、陳皮、青皮、甘草梢、牛膝成湯,入玄明粉少許,研桃仁調熱飲之。服三帖腹痛,下塊一枚。
再並渣服,又下一枚。後去葵根、玄明粉,服數劑,漸消。
一婢色紫稍肥,性沉多憂,年近四十,經不來三月,小腹當中有塊,初起如粟,漸如炊餅。予診之,兩手皆澀,重取稍滑。令按其塊,痛。捫之,高寸許。遂與千金硝石丸下四五次,後忽自言乳頭有汁,恐是孕。予曰:非,澀脈無孕之理。又與三五帖,診之,脈稍虛。予悟曰:前藥太峻。
止與四物湯,倍加白朮,佐以陳皮甘草,至三十帖體充完。再與硝石丸四五次,自云塊消,一暈便令莫服。逾半月經行痛甚,下黑血近半升,內有椒核者數十粒,而塊消去半,又求藥。予曉之:不必用藥,次月當盡消矣。至次月經行,又下黑血塊,而又消其大半。彼又索藥。
予曰:再次月必盡消矣。後果然。大凡攻藥,病熱一退,正氣自復,而邪氣由漸而消。若胃氣弱者,盡劑攻之,必傷胃氣,又反致禍。醫者不可不知也。
一人年六十,素好酒。八月間因行暑熱中得病,兩足冷過膝,上脘有塊如掌大,牽引脅痛不可眠臥。飲食減少,卻不渴。已自服生料五積散三劑。診其脈,俱沉澀而小,按之不為弱,皆數而右為甚,大便如常,小便赤澀。遂用大承氣湯減大黃之半,而熱加炒黃連、芍藥、川芎、乾葛、甘草作湯,下栝蔞仁半夏黃連貝母丸,至十二帖,足冷退至脛,塊減半遂止藥。至半月飲食復舊,諸症皆除。
一人病腳氣,夜半痞,繞脅有塊,硬如石,痛欲死。用杉木湯服下食頃,大下三次,氣通塊散。方用杉木節一大節、橘葉一大升,無葉以皮代之,大腹檳榔七個,三味切,用童便三升共煮一升半,分二服。若一服得快利,則止後服。