徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之三十四 (1)

回本書目錄

卷之三十四 (1)

1. 痞塊敘論

痞,痞塞不通之義也,由氣血鬱滯,凝結而作塊,堅硬而成形,致於寒熱作痛,嘔吐脹悶,甚者飲食不入,令人漸漸黃瘦。始因脾胃所傷,或因瘧久而成,謂之瘧母,右關脈弦而緊細者是也。

丹溪謂在中為痰飲,在左為死血,在右為濕痰氣結,極是。但堅積既久,非尋常氣血痰藥所能消除,必須內外兼攻,《內經》所謂留者攻之,堅者削之。使愈過半,隨即調理氣血,然後復攻,方可保十全之效也。痞證甚者可與癥積門參看施治。凡婦人有痞塊,多是血塊。

2. 治法

治痞先須開鬱豁痰,消堅化血,然後理脾胃,調正氣。

凡痞塊在皮裡膜外,須用補氣藥及香附開之,兼二陳湯,先須斷厚味為要。

3. 藥方

(《秘方》)化鐵丸,治痞塊等積。

香附米(四兩,用巴豆三十粒去皮膜研細,同香附熱水浸透,春二日,夏一日,秋五日,冬十日,取出洗淨曬,只用一半),三稜莪朮半夏(各一兩。醋煮過),丁香,肉豆蔻(麵包炒。各半兩),杏仁(去皮尖炒熟),青皮陳皮良薑(各八錢。多年壁土炒)

上為細末,醋糊丸,梧桐子大。每服二三十丸、空心薑湯下。

(《醫林》)阿魏丸(方見積聚門),治諸積痞塊。

(《宣明》)積氣丹(方同上門),治痞塊。

(東垣)廣朮潰堅湯(方見腫脹門),治痞塊積,堅硬如石,形大如盤。

(《經驗》)治痞方,治一切痞塊。

豬澀脾七個、新針七枚,每一針刺一脾,爁為度。皮硝七錢,每一錢擦一脾,瓷器盛七日,鐵器焙乾。又用水紅花子七錢同脾搗為細末,用無灰酒空心調下。一年以下者,一服可愈,五年以下者二服,十年以下者三服。

(《醫林》)小阿魏丸,治痞塊。

山楂(三兩),石鹼(二錢),半夏(一兩,皂角水浸透三次曬乾)

上為末,薑汁糊為丸,梧桐子大,每服五十丸,食遠薑湯下。

(《千金》)大硝石丸,治痞積。

硝石(六兩),大黃(八兩,另研),人參甘草(各三兩),

上為細末,以好陳醋三升置瓷器中,以竹片作準,每入一升作一刻,先入大黃,不住手攪使微沸,盡一刻乃下余藥,又盡一刻微火熬使可丸,如雞子黃大。每服一丸,白湯化下。或丸如梧桐子大,每服三五十丸,服後當下如雞肝,或如米泔赤黑色等物乃效。下後忌風冷,宜軟粥將息。

聖散子(方見積聚門)治痞積成塊。

(《集成》),消痞方

木鱉子(二十枚,去殼),獖豬腰(一對),黃連末(三錢),

上將腰子切開煨熟搗爛,入二味,和丸如綠豆大,湯下三十丸。

(太無)神功助化散,治男子婦人腹中痞塊,不拘氣血食積所成。此方之妙不可盡述。

萹蓄(五錢),瞿麥穗(二錢),大麥芽(五錢),神麯(五錢),木香(錢半),甘草(五錢),川大黃(三兩),

上為細末,男用燈心淡竹葉等分煎湯,及無灰酒一同調服一錢,酒多於湯。婦人用紅花當歸、燈心等分,及無灰酒一同調服,亦酒多於湯。忌油膩動氣之物及房事一月。藥須黃昏時服,次早二便見惡物為度。

(云岐)牡丹皮湯,治婦人久虛羸瘦,血塊走注,心腹疼痛。

牡丹皮,桂心,當歸,延胡索(各一兩),莪朮,牛膝,赤芍藥(各二兩),京三稜(兩半),

上為細末,每服三錢,水酒各半煎服。

沒藥散,治一切血氣臍腹撮痛,及產後惡露不行,兒枕塊痛。

沒藥血竭(各研細末),桂心,當歸,蒲黃,紅花,木香,玄胡索,乾漆(炒),赤芍藥(各等分),

上為極細末,每服二錢,熱酒調下。若血塊衝心,痛甚至危者,以大順散三錢熱酒調下立止。

(丹溪)胎前血塊方,胎前血塊如盤,難服峻劑,此方主之。

香附(醋煮四兩),桃仁(去皮尖,一兩),海粉(醋煮,二兩),白朮(一兩),

上為末,麵糊丸梧桐子大,每服七十丸,酒下。

產後消塊方,產後消血塊,

滑石(三錢),沒藥(二錢),血竭(二錢,有用丹皮一錢,無血竭)

上為細末,糊丸。惡露不下,以五靈脂為細末,陳皮湯調下一錢。

又方,消血塊。

附子(童便浸),桃仁(去皮留尖)

上等分為末,醋糊丸服。