徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之三十三 (4)

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卷之三十三 (4)

1. 五臟積方

肝積肥氣

肝積名肥氣,在左脅大如覆杯,似有頭足,色青,兩脅下痛牽引小腹,足寒轉筋。男為積疝,女為瘕聚。久不愈,令人發咳逆痎瘧,連歲不已,其脈弦細。

(《三因》)肥氣丸,治前證。

當歸頭,蒼朮(各兩半),青皮(一兩,炒),蛇含石(醋煅淬七次),三稜莪朮鐵華粉(各三兩,與稜術同入醋內煮一伏時)

上為細末,醋煮米糊丸綠豆大。每服四十丸,當歸浸酒下。

(東垣)肥氣丸,治同前。

厚朴(五錢),黃連(七錢),柴胡(一兩),川烏頭(制,一錢二分),椒(四錢),乾薑(炮,五分),皂角(去皮弦一錢半),白茯苓(錢半),甘草(炙,三錢),人參,廣朮,昆布(各二錢半),巴豆霜(五分),

上件除茯苓皂角巴霜另末外,為極細末和勻,煉蜜丸梧桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸漸加至大便微溏,再從二丸加服,周而復始,積減大半勿服。《永類方》有,本事硇砂丸、御院助氣丸,,俱治肥氣積。

心積伏梁

心積名伏梁,起於臍上,至心下,大如臂,如梁之橫架,腹熱面赤咽乾,心色煩赤,甚則吐血食少。久不愈,病煩心,髀股皆腫,環臍而痛,其脈沉而芤。

(《三因》)伏梁丸,治前證。

茯苓(去皮),厚朴(炒),人參,枳殼(炒),三稜(煨),半夏(泡),白朮(各等分),

上為末,麵糊丸梧桐子大。每服五十丸,食遠米湯送下。

(東垣)伏梁丸,治前證。

黃連(兩半),厚朴(炒),人參(半兩),黃芩(三錢),肉桂(一錢),乾薑(炮),石菖蒲紅豆(各五分),烏頭(炮五分),茯神,丹砂(炒。各一兩),巴豆霜(五分),

上除巴霜外為細末,另研巴霜旋入,煉蜜為丸梧桐子大,服如上。《永類方》有局方溫白丸

脾積痞氣

脾積名痞氣,在胃脘覆大如盤,痞塞不通,色黃病,飢則減,飽則見,腹滿嘔泄,足腫肉削。久不愈,令人四肢不收,發疸,飲食不為肌膚,脈浮大而長。

(《三因》)痞氣丸,治前證。

大烏頭(一分,炮去皮尖),附子赤石脂(火煅,醋淬),川椒(炒出汗),乾薑,桂心(各半兩),

上為末,煉蜜丸梧桐子大,硃砂現在。每服十丸,米湯下。

(東垣)痞氣丸,治前證。

厚朴(四錢半),黃連(八錢),吳茱萸(三錢),黃芩(二錢),白茯苓,澤瀉,人參(各一錢),烏頭(炮),川椒(各五分),茵陳(酒炒),乾薑(炮),砂仁(各錢半),白朮,桂心(各五分),巴豆霜(四分),

上除巴霜、茯苓各另研末旋入外,同為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服淡甘草湯下,如上。《永類方》有,局方脾積丸、楊氏姜合丸、易簡勝紅丸、本事枳殼散,,俱治。

肺積息賁

肺積名息賁,在右脅下,大如覆杯,喘息氣逆,背痛少氣,喜忘目瞑,皮寒時痛。久不已,令人灑淅寒熱喘效,發為肺壅,其脈浮而毛。

(《三因》)息賁湯,治前證。

半夏(泡),桂心,人參,吳茱萸(泡),桑白皮(炙),葶藶,甘草(炙。各錢半),

上水二盞、姜五片、棗一枚煎一盞,食前服。

(東垣)息賁丸,治前證。

厚朴(炒,八錢),黃連(炒,一兩三錢),乾薑(炮),白茯苓,川椒(炒),紫菀(各兩半),川烏(炮),桔梗白豆蔻,陳皮,京三稜(炮),天門冬,人參(二錢),青皮(五分),巴豆霜(四分),

上除茯苓、巴霜各另研旋入外,為細末和勻,煉蜜丸,梧桐子大。淡湯送下,服如上。以上東垣四方,秋冬加厚朴,減黃連四分之一。《鈐方》有局方,撞氣阿魏丸妙應丸磨積丸,、皆可用。

腎積奔豚

腎積名奔豚,發於小腹上至心下,上下無時,如豚奔走之狀,色黑。飢則見,飽則減。小腹裡急,腰痛口乾,目昏骨冷。久不已,令人病喘逆骨痿少氣,其脈沉而滑。

(《三因》)奔豚湯,治前證。

李根皮(焙),乾葛,川芎,當歸,桑白皮(炙),黃芩,甘草(炙。各錢半),半夏(炮,二錢),

上水二盞、姜三片煎一盞,食遠服。

(東垣)奔豚丸,治同前。

厚朴(七分),黃連(五錢),白茯苓,澤瀉,菖蒲(各二錢),川烏(炮),丁香(各五分),苦楝(酒煮三錢),玄胡索(錢半),全蠍,附子,獨活(各一錢),肉桂(二分),巴豆霜(四分),

上除巴霜、茯苓另末旋入外,為細末,煉蜜丸梧桐子大,淡鹽湯下,如上法。濟生,大七氣湯、香稜丸,俱治。

五積諸劑

(《濟生》)七氣湯,治一切積聚,狀如癥瘕,隨氣上下,發作有時,心腹痛刺,上氣窒塞,下腹脹滿。

三稜,莪朮(煨),青皮,陳皮,桔梗,肉桂,益智仁(各錢半),藿香香附子(各一錢),甘草(五分),

上作二服,每服水二盞煎八分,食遠溫服。

(無擇)化氣湯,治息積。

砂仁,桂心,木香(各二錢半),炙甘草,茴香(炒),丁香皮,青皮,陳皮,乾薑,蓬朮(炮。各半兩),胡椒沉香(各一錢),

上為末,每服二錢,姜蘇鹽湯調下,婦人醋湯下。

陳無擇云:治息積服此藥,須用導引法,隨意行之皆可,或八段錦、六字氣之類,以氣通為效。

(《御院》)助氣丸,治三焦痞塞,胸膈飽悶,氣不流通,蘊結成積,痃癖氣塊,並皆治之。

三稜(炮),莪朮(炮。各二兩),青皮,橘紅(各五錢),木香,檳榔,枳殼(各三錢),白朮(五錢),

上為末,糊丸,梧桐子大。每服五十丸,米湯下。

(《本事》)枳殼散,治五種積氣,三焦痞塞,胸膈飽悶,嘔吐痰涎,口苦吞酸。常服順氣寬中,除痃癖,消積聚。

枳殼(麩炒),益智,陳皮,京三稜,莪朮,檳榔,肉桂(以上各一錢),肉豆蔻,厚朴(制),青皮,木香,乾薑(各五分),

上作一服,水二盞、姜三片、棗二枚,煎一盞,不拘時服。

(《局方》)廣朮潰堅湯,治中滿腹脹,內有積塊,堅硬如石,令人坐臥不能,二便秘澀,上氣喘促,面色痿黃,遍身虛腫。(方見氣門。)

大溫中丸小溫中丸,俱治食積痞塊,面色黃,食無味。(二方並見疸門。)

三稜煎丸,治積聚癥瘕,心腹堅脹,脅下堅硬而痛,喘滿短氣,不進飲食。此能化痰寬氣。

京三稜(生銼另為末,以酒三升石器內熬膏),神麯(炒),蘿蔔子(微炒),麥芽(炒),硇砂(飛煎如鹽研),青皮,乾漆(炒。各二兩),杏仁(去皮尖炒,一兩),

上為細末,以三稜膏和丸,梧桐子大。每服十五丸至二十丸,食前米飲下。加阿魏五錢,名阿魏丸

磨積三稜丸,治遠年近日諸般積聚,痃癖氣塊,氣積酒積,諸般所傷,無問男子婦人老幼,並宜服之。

木香,麥芽,莪朮,杏仁(炒),枳殼(麩炒),石三稜(去皮),京三稜,乾漆(炒煙盡,三錢),雞爪三稜,乾葛,官桂(二錢半),砂仁(三錢炒),丁香,香附子,青皮(各二錢),黑牽牛(五錢,半生半炒),白牽牛(五錢,一半炒),陳皮(去白,三錢),

上為末,醋糊丸,梧桐子大。每服二十丸,生薑湯下,食後服,每日二次服之。病大者四十日消。溫水送下亦可。

流氣丸,治五積六聚,癥瘕癖塊留飲,以上之疾皆是鬱氣客於腸胃之間、皮膚之下,久而停留,變而為痞。此藥能消導,通滯氣,和陰陽,消舊飲。雖年高氣弱,亦宜緩緩服之。

木香,小茴香,橘紅,菖蒲,青皮,蘿蔔子,廣朮(炮),檳榔,神麯(炒),補骨脂(炒),枳殼(麩炒),蓽澄茄,砂仁,麥芽(炒。各一兩),

上為末,麵糊丸,梧桐子大。每服五十丸,細嚼白豆蔻仁一枚,食後白湯送下。

聖散子,治一切遠年積塊及婦人乾血氣。

硇砂,大黃(各八錢),麥芽(六兩),乾漆(炒煙盡),萹蓄,小茴香(炒),檳榔,瞿麥(各一兩),

婦人乾血氣,加穿山甲二兩(炮)。

上為細末,每服五錢,臨臥溫酒調下,仰臥良久為妙。此藥只在心頭,至明早大便如魚腦為驗。小兒一錢。

(《醫林》)阿魏丸,治諸般積聚,癥瘕痞塊。

山楂肉,南星(皂角水浸),半夏(同上),麥芽(炒),神麯(炒),黃連(各一兩),連翹,阿魏(醋浸),栝蔞仁,貝母(各五錢),風化硝(二錢),石鹼(二錢半),蘿蔔子(炒),胡黃連(二錢半),

上為末,薑湯浸,蒸餅為丸,梧桐子大。每服五十丸,食遠薑湯下。

諸飲食癖積劑

(東垣)草豆蔻丸,治酒積胃口痛,咽膈不通。

草豆蔻(煨),白朮(各一兩),麥芽(炒),神麯(炒),黃芩,半夏(炮。各五錢),枳實(炒,二兩),橘紅,青皮(各三錢),乾薑(二錢),炒鹽(五分),

上為極細末,湯浸蒸餅為丸,綠豆大。每服百丸,煎水下。

(丹溪)阿魏丸,治肉積。

阿魏(醋煮作糊),螗球子(各一兩),黃連(六錢),連翹(半兩),

上為末,阿魏糊丸,梧桐子大,每服二三十丸,白湯送下。

保和丸,治食積。(方見食積門。)

茶癖散,治茶積。

石膏,黃芩,升麻(各等分),

上為末,砂糖水調下二錢。

(《良方》)白豆蔻丸,治積聚心腹脹滿,脾胃虛寒,宿食不消,氣刺㽲痛,瀉泄善噫,嘔吐酸水,手足厥冷。

白豆蔻(三分),肉豆蔻(制,一分),良薑,木香(各一分),桂心,附子(制),枳殼(炒),陳皮,人參,丁香,甘草(炙。各半兩),

上為細末,每服一錢。食前木瓜生薑湯調下。

木香化滯湯,治因憂氣食濕面結於中脘,腹皮微痛,心下痞滿,不思飲食,食後不散,常常痞氣。

木香,柴胡,橘皮,草豆蔻(各錢半),當歸,枳實(麩炒。各一錢),半夏(制二錢),紅花,甘草(炙。各五分),

上水二盞、姜三片煎八分,食遠服。

(《宣明》)三稜散,治積聚癥瘕,痃癖不散,堅滿痞悶,食不下。

京三稜(二兩),白朮(二兩,炒),蓬朮,當歸(各半兩),檳榔,木香(三錢),

上為末,每服三錢,沸湯調下。

丹溪方,治一切食積停滯。

山楂,蘿蔔子,神麯(炒),麥芽(炒),陳皮,青皮,香附子(各二兩),阿魏(一兩,醋浸另研)

上為蒸餅,湯泡為丸,梧桐子大。每服五十丸,食遠薑湯下。

三稜丸,消積聚,去米麵五穀等積。

陳倉米(一兩,巴豆新者五枚去殼同米慢火炒,巴豆焦色,去巴豆不用),陳皮,三稜(煨),砂仁,麥芽(各一錢),南木香(一錢),

上為末,酷糊丸,綠豆大。每服十五丸至二十丸,食遠薑湯下。

(《拔萃》)蓬煎丸,治五積六聚,癥瘕痃癖,宿食不消,嘔吐辛酸,久服效。

京三稜(二兩酒浸夏一日冬三日),枳殼(麩炒),茴香(鹽炒),蓬莪朮(二兩,醋浸夏一日冬三日銼,用巴豆二十粒砂鍋內慢火炒黃色揀去巴),青皮,木香,檳榔(各一兩),

上為末,薑汁糊丸,梧桐子大。每服五十丸,食遠溫湯薑湯下。

(《心統》)消積阿魏丸,治年久痞塊倉積兼有形者。

阿魏(三錢),磁石(煅),牽牛,檳榔,莪朮(煨。各五錢),三稜(一兩),穿山甲(黃土炒黃,三錢),威靈仙(五錢),

上為末,醋糊丸,梧桐子大。每服五十丸,米湯下。

(《心統》)消癥去積丸,治一切癥瘕積塊,疼痛寒熱,面黃腫脹少食。

川楝子(五錢,巴豆七粒同炒紫色去巴不用),三稜(煨),莪朮(煨),青皮,陳皮,川芎,當歸,玄胡索,血竭,黃連,香附子,檳榔(各五錢),木香(三錢),阿魏(二錢半),乾漆(二錢炒),

上為末,醋化阿魏,神麯糊為丸,梧桐子大。每服五十丸,白湯下。

(丹溪)香稜丸,治五積六聚氣塊。

三稜(六兩醋炒),青皮,陳皮,莪朮(煨),枳殼(炒),枳實(炒),蘿蔔子(炒),香附子(炒。各二兩),黃連,神麯(炒),麥芽(炒。各一兩),山楂肉(四兩),乾漆(炒煙盡),桃仁,硇砂,砂仁(炒研),當歸尾,木香,甘草(炙。各一兩),檳榔

上為末,醋糊丸,梧桐子大。每服三五十丸,白湯下效。

(丹溪)枳實丸,專治食積痞塊。

枳實,白朮,半夏,神麯,麥茅(各一兩),蒼朮,陳皮(各五錢),木香(一錢半),山楂(一兩),薑黃(三錢)

上為末,荷葉蒸飯丸,梧桐子大。每服一百,食後薑湯下。

(《醫林》)金不換內消丸,治一切積聚氣蠱,胸膈膨脹,肚腹滿悶心緊束。

蒼朮(半斤,制去皮),枳殼(一兩半,麩炒),青皮,陳皮(去白),三稜(醋煮),蓬朮(醋煮),香附子(制),大茴香(炒),乾漆(炒),霍香(洗。各一兩),厚朴,杏仁(去白尖),砂仁(各一兩三錢),豬牙皂角(二兩去皮弦),黑牽牛(二兩),草果百草霜(各一兩,用鄉村燒百草紫者佳)

上為細末,麵糊丸,梧桐子大。每服五十丸,量人虛實加減,臨臥或日中不拘時好酒茶清鹽湯任下。一二服便覺腹中寬快,並無泄瀉之患。不拘小兒男婦皆可服之,惟妊娠禁服。

寒積聚劑

(《濟生》)妙應丸,治一切中虛寒積癖瘕,時發寒熱。

附子(麵包煨剜空入硇砂一錢,掩蓋又煨熟去面),蓽茇,木香,青皮,破故紙(各三兩)

上為末,糊丸,梧桐子大。每服三十丸,食遠薑湯下。如瀉,米湯下。

(《三因》)散聚湯,治久氣積聚,狀如癥瘕,隨氣上下,發作有時,心腹絞痛攻刺,腰脅小腹䐜脹,二便不利。

半夏(制),檳榔,當歸(各三兩),陳皮(去白),杏仁(去皮尖麩炒),茯苓,甘草(炙),附子(制),川芎,枳殼(炒),厚朴(制),吳茱萸(湯泡。各一兩),

上咀,每服四錢,水一盞煎七分服。大便不通,加大黃。

(《簡易》)勝紅丸,治脾積氣滯,胸膈滿悶,氣促不安,嘔吐清水,丈夫酒積,婦人脾血積,小兒食積並治。

三稜,莪朮(各醋煮),青皮,陳皮,乾薑,良薑(各一兩),香附子(炒,二兩),

上為末,醋糊丸,梧桐子大。每服三十丸,薑湯下。

(《本事》)枳殼散,治五種氣積,三焦痞塞,胸膈飽悶,嘔吐痰涎,口苦吞酸,消寒積極有效。(方見前。)

(《良方》)白豆蔻散,治前症。(方見前。)

(《秘傳》)至寶丹,追蟲取積神效。(方見蟲門。)