《古今醫統大全》~ 卷之一百 (7)
卷之一百 (7)
1. 四時
凡人呼吸出入，皆天地之氣。故風寒暑濕之暴戾，偶一中人，人不勝天，則留而為病。故隨時加攝，使陰陽中度，是謂先幾防於未病。
春月，陽氣閉藏於冬者漸發於外，故宜發散，以暢陽氣。《內經》云：春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步於庭。披髮緩形，以使志生。生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變。故人當二月一來，摘取東引桃枝並葉各一握，水三升煎取二升，以來早朝空心服之，即吐，卻心膈痰飲宿熱，則不為害。春深，稍宜和平將息，綿衣晚脫，不可令背寒，寒即傷肺，鼻塞咳嗽。
但覺熱則去之，覺冷即加之。加減俱要早起之時，若於食後日中，恐致感冒風寒。春不可衣薄，令人傷寒霍亂，消渴頭痛。春凍未泮，衣欲下厚而上薄。
夏月人身陽氣發引，伏陰在內，是人脫精神之時。特忌下利，以泄陰氣。《內經》云：夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭於日。使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧。故人常宜晏居靜坐，節減嗜欲，調和心志。
此時心王力衰，其真精化為水，至秋乃凝，尤須保嗇，以固陰氣。常食熱物，使腹中溫暖。生瓜果茄、冰水冷淘、粉粥蜂蜜，尤不可食。食多秋時必患痢瘧。勿以冷水沐浴洗手面淋，皆使人得虛熱，眼暗筋厥逆，霍亂轉筋，陰黃之疾。勿當風臥，勿睡中使人揮扇。汗體毛孔開展，風邪易入。
犯之使人患風痹不仁，手足不遂，言語謇澀之疾。年壯雖不即為害，亦種病根。氣衰之人，如桴鼓應聲矣。醉中尤宜忌之。
秋月當時，陽氣收斂。不為吐及發汗，犯之令人臟腑消爍。《內經》云：秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興。使志安寧，以緩秋刑。收斂神氣，使秋氣平。無外其志，使肺氣清。此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄。若能知夏時多食冷物及生瓜果稍多，即宜以童子小便二升，並大腹檳榔五顆細切，煎取八合，下生薑汁一合，和臘雪三分，早為空心分為二服，瀉二三行。夏月所食冷物及膀胱宿水，悉為驅逐而出，即不為患。
此藥是乘氣湯，雖老年之人亦宜服之。瀉後兩三日，以薤白粥加羊腎，空心服之，勝服補藥。
冬月天地閉塞，血氣藏，伏陽在內，心膈心熱，但忌發汗，以泄陽氣。《內經》曰：冬三月，謂之閉藏。水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意，若己有得。去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥。
故人當時服浸酒之藥，以迎陽氣。雖然，亦不可過愛。綿衣當脫著，使漸漸加厚，雖大寒不得向火烘炙，損人目精。且手足能引火氣入心，使人心臟燥熱。小衣亦不宜大炙極暖。冬月天寒，陽氣在內，已自鬱熱，若更加之炙衣重裘，近火醉酒，即陽氣太甚。若遇春寒閉塞之久，不即發散，至春夏之交，陰氣既入，不能攝陽氣，必致有時行熱疾，甚者狂走妄語，切宜忌之。故寒熱適中，此為至要。
白話文：
人呼吸的進出，都與天地之氣息息相關。所以，風、寒、暑、濕這些氣候變化太過劇烈，如果人們不小心受到侵襲，因為人無法勝過大自然，就會因此生病。因此，要隨著四季變化來調整養生方式，使身體的陰陽保持平衡，這才是能在疾病發生前就預防的道理。
春天時，冬天潛藏的陽氣逐漸向外發散，因此要順應陽氣的發散，讓它暢通無阻。《黃帝內經》說：「春季三個月，是推陳出新的時節。天地萬物都充滿生機，欣欣向榮。這時要晚睡早起，在庭院中散步，解開頭髮，放鬆身心，使自己的意志也充滿生機。要多生養而不要殺戮，給予而不要搶奪，獎賞而不要懲罰。這就是順應春季的養生之道。如果違背了這個原則，就會傷害肝臟，到了夏天就會轉變成寒性疾病。所以，人們可以在二月時，摘取向東生長的桃樹枝和葉子各一把，用三升水煎煮成二升，在早晨空腹服用，就能夠清除心胸中的痰飲和體內的宿熱，避免疾病發生。到了晚春，應該保持平和的心情，注意休息，不要太早脫去棉衣，尤其要注意背部的保暖，否則寒氣會傷害肺部，引起鼻塞咳嗽。
感到熱時就脫衣服，感到冷時就添加衣服。增減衣服最好在早上起床時進行，如果在飯後或中午才進行，可能會導致感冒。春天不要穿太薄的衣服，否則容易引起傷寒、霍亂、消渴、頭痛等疾病。春天雖然冰雪融化，但穿衣應該下厚上薄。
夏天時，人體的陽氣向外發散，陰氣潛藏在內，這個時候人容易精神不振。特別要避免腹瀉，因為腹瀉會洩漏陰氣。《黃帝內經》說：「夏季三個月，是萬物生長茂盛的時節。天地之氣交合，萬物開花結果。這時要晚睡早起，不要厭倦白天的時光。要保持心情平和，不要發怒，讓精神充滿活力，讓體內的陽氣順利向外發散，就像愛惜事物一樣。這就是順應夏季的養生之道。如果違背了這個原則，就會傷害心臟，到了秋天就會轉變成瘧疾。因此，人們在夏天要安靜地居住，節制慾望，調理心境。
這時心臟的功能較弱，其精華會化為水，到了秋天才會凝固，所以要特別注意保護，鞏固陰氣。要常吃溫熱的食物，保持腹部的溫暖。生冷的瓜果、茄子、冰水、涼粉粥、蜂蜜等食物都不能吃，如果吃多了，到了秋天一定會患上痢疾或瘧疾。不要用冷水洗澡、洗手、洗臉，這都會使人產生虛熱，導致眼睛昏花、筋脈痙攣、霍亂、轉筋、黃疸等疾病。不要在有風的地方睡覺，也不要讓人在睡覺時揮扇。因為出汗時毛孔張開，風邪容易侵入。
如果犯了這些禁忌，會導致風濕麻痹、手腳不聽使喚、說話不清等疾病。年輕人雖然不會馬上發病，也會埋下病根。對於體弱的人來說，就像敲鼓一樣，會立刻有反應。酒後更要特別注意這些禁忌。
秋天時，陽氣開始收斂。不要催吐或發汗，否則會使內臟功能衰退。《黃帝內經》說：「秋季三個月，是萬物成熟收穫的時節。天氣開始變得急促，大地的景象也變得明朗。這時要早睡早起，與雞一同作息。要保持心情安寧，減緩秋天的肅殺之氣。收斂精神，使秋天的氣息平和，不要使心志外散，讓肺氣保持清淨。這就是順應秋季的養生之道。如果違背了這個原則，就會傷害肺臟，到了冬天就會轉變成飧泄。如果在夏天吃了太多生冷食物或瓜果，可以在秋天用童子小便二升，加上檳榔五顆切碎，煎煮成八合，再加入生薑汁一合和臘雪三分，在早上空腹分兩次服用，能夠瀉出體內二、三次。這樣可以將夏天所吃的生冷食物和體內的宿水都排泄出來，避免疾病發生。
這個藥方稱為「乘氣湯」，即使是老年人也適合服用。瀉後兩三天，可以吃薤白粥，加上羊腎，在空腹時服用，比服用補藥的效果更好。
冬天時，天地閉塞，血氣內藏，陽氣潛伏在體內，容易產生心胸煩熱，但要避免發汗，因為發汗會洩漏陽氣。《黃帝內經》說：「冬季三個月，是閉藏的時節。水面結冰，大地龜裂，不要擾動陽氣。這時要早睡晚起，等到太陽出來再起床。要使心境像潛伏一樣，像隱藏一樣，像有秘密一樣，像有所得一樣。要避寒取暖，不要使皮膚暴露在寒冷中，以免陽氣外洩。這就是順應冬季的養生之道。如果違背了這個原則，就會傷害腎臟，到了春天就會轉變成痿厥。
所以，人們在冬天可以服用浸泡酒的藥物，以迎接陽氣。但也不要過度。穿棉衣要慢慢增厚，即使在大寒時也不要烤火取暖，這樣會損害眼睛的精氣。而且手腳容易將火氣帶入體內，使心臟燥熱。貼身衣物也不要過於烘烤，使其過於溫暖。冬天寒冷，陽氣內藏，體內本身就比較鬱熱，如果再加上烘烤衣服、穿厚重衣物、靠近火爐、飲酒等，就會使陽氣過於旺盛。如果到了春天，寒氣閉塞太久，沒有及時發散，到了春夏交替時，陰氣開始進入，陽氣無法正常運作，就容易發生時行熱病，嚴重者會出現狂躁、說胡話等症狀，一定要特別注意。因此，保持寒熱適中才是最重要的。
總而言之，冬天不宜過於溫暖，夏天不宜過於涼爽；不要在星空下睡覺，不要在睡覺時扇風。大寒、大熱、大風、大雨等天氣都不宜冒犯。秋冬要溫暖足部，頭部涼爽，春夏則是頭部和足部都要涼爽。所以說：天有四季五行，產生寒暑燥濕風；人有五臟五氣，產生喜怒悲憂恐。喜怒會傷害氣，寒暑會傷害形體；暴怒會傷害陰，暴喜會傷害陽。喜怒不加節制，寒暑過度，身體就不能穩固。
這就是這個道理。