《古今醫統大全》~ 卷之三十 (3)
卷之三十 (3)
1. 治脹滿攻下劑
（《三因》）七物厚朴湯，治腹滿發熱，脈浮數，飲食如故，脹滿者為熱。
厚朴（制，六錢），大黃（炒，三錢），甘草（炙），枳實（炒。各二錢），桂心（一錢），
上作二服，每服水二盞，薑棗煎，食遠溫服。嘔者加半夏。
（《醫林》）枳殼銼散，治熱證脹滿。
厚朴（制），枳殼（炒），桔梗（各二錢），甘草（炙），大黃（制。各一錢），
白話文：
《三因》裡記載的七物厚朴湯，用於治療腹脹發熱、脈象浮數、食慾正常、脹滿感明顯的熱證。藥方包括厚朴（制，六錢）、大黃（炒，三錢）、甘草（炙）、枳實（炒，各二錢）、桂心（一錢），分成兩劑服用，每次用兩盞水加薑棗煎煮，飯後溫服。如果患者有嘔吐症狀，可以加半夏。
《醫林》裡的枳殼銼散，也用來治療熱證引起的脹滿。藥方包括厚朴（制）、枳殼（炒）、桔梗（各二錢）、甘草（炙）、大黃（制，各一錢）。
上咀，作一服，水二盞、姜五片、棗一枚，煎服。
（《簡易》）桃溪氣實丸，治心腹脹滿，腰脅俱病，如抱一甕，肌腠堅硬，按之如鼓，兩腳腫滿，屈膝仰臥，不能屈伸。一切氣積飲食不下，腹內氣走，大便秘結，寒熱往來如傷寒宜服此。
黑牽牛（取頭末），檳榔，青皮（各一兩），大黃（制，一兩半），木香，茴香，羌活，陳皮，川芎，當歸（各半兩），
白話文：
服用一次，用兩碗水、五片薑、一個棗煎煮服用。
這是治療心腹脹滿、腰部兩側疼痛、身體像抱著一個大甕一樣沉重、肌肉和皮膚堅硬、按壓起來像敲鼓、雙腳腫脹、只能屈膝仰臥、無法伸展等症狀的藥方。適用於一切氣積導致飲食不下的情況，以及腹內氣體流動、大便秘結、寒熱交替出現，類似傷寒的症狀。
藥方包含：黑牽牛（取頭末）、檳榔、青皮（各一兩）、大黃（制，一兩半）、木香、茴香、羌活、陳皮、川芎、當歸（各半兩）。
上為細末，皂角熬膏為丸，梧桐子大。每服百丸，生薑燈心湯下。
（《簡易》）是齋推氣丸，治三焦痞塞，氣不升降，腹脹。
檳榔，陳皮，黃芩，枳實，大黃，黑牽牛（各等分），
上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，臨臥白湯送下。
（《拔萃》）沉香交泰丸，治濁氣在上而擾清陽之氣，鬱而不伸為腹脹。
沉香，陳皮（去白），白朮（各三錢），枳實（炒），澤瀉，當歸（酒洗），白茯苓，吳茱萸（湯泡），青皮，木香（各二錢），大黃（制，二兩），厚朴（制，半兩），
白話文：
將藥材研磨成細末，用皂角熬製成膏狀，製成梧桐子大小的丸藥。每次服用一百丸，用生薑和燈心湯送服。此方名為推氣丸，用於治療三焦痞塞，氣機不升不降，導致腹脹的病症。
另一方以檳榔、陳皮、黃芩、枳實、大黃、黑牽牛等藥材，等量研磨成末，用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，臨睡前用白湯送服。此方名為沉香交泰丸，用於治療濁氣上擾清陽之氣，導致鬱悶不舒，出現腹脹的病症。
沉香、陳皮（去白）、白朮（各三錢）、枳實（炒）、澤瀉、當歸（酒洗）、白茯苓、吳茱萸（湯泡）、青皮、木香（各二錢）、大黃（制，二兩）、厚朴（制，半兩）等藥材，也是常用的治療腹脹的藥物。
上為細末，湯浸蒸餅為丸，梧桐子大。每服七八十丸，食前白湯送下，微利為度。
（《良方》）消脹丸，治諸脹。
木香，大黃，茯苓，厚朴（薑製），澤瀉（各一兩），黑牽牛（取頭末），滑石（各六兩），
上為細末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，食前薑湯下。
（《宣明》）雞屎醴散，治心腹脹滿，旦食不能暮食，致成嘔逆鼓脹。
雞屎醴（乾者炒），大黃，桃仁（各等分），
白話文：
將藥材研磨成細粉，用湯浸泡蒸餅製成丸子，大小如梧桐子。每次服用七八十丸，飯前用白湯送服，稍微有通便效果即可。
消脹丸治療各種脹滿。
將木香、大黃、茯苓、厚朴（用薑汁製備）、澤瀉（各一兩）、黑牽牛（取頭部末端）、滑石（各六兩）研磨成細粉，製成滴水丸，大小如梧桐子。每次服用五十丸，飯前用薑湯送服。
雞屎醴散治療心腹脹滿，早晨能吃飯，晚上卻吃不下，導致嘔吐腹脹。
將雞屎醴（乾燥後炒制）、大黃、桃仁（各等分）研磨成粉末。
上為末，每服二錢，水盞半、姜三片，煎七分，食前服。
（《宣明》），肉豆蔻丸
肉豆蔻，檳榔，輕粉（各一錢），黑牽牛（取頭末，一兩半），
上為末，糊丸，綠豆大。每服一三十丸，食後連翹湯下，日三服。
（《澹寮》）導氣丸，治諸痞塞關格不通，腹脹如鼓，大便秘結，小腸腎氣等疾，功效尤速。
青皮（用水蛭等分同炒赤去水蛭），莪朮（用虻蟲等分同炒赤去虻蟲），三稜（乾漆炒去漆），檳榔（斑蝥同炒去蝥），茱萸（牽牛同炒去牛），乾薑（硇砂同炒去硇），附子（青鹽炒去鹽），赤芍藥（川椒炒去椒），胡椒（茴香炒去茴香），石菖蒲（桃仁同炒去仁）
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，用半盞水、三片薑煎煮七分，飯前服用。
將肉豆蔻、檳榔、輕粉各一錢，黑牽牛取頭部末一兩半，研磨成粉末，用糊做成綠豆大小的丸子。每次服用三十丸，飯後用連翹湯送服，一天服用三次。
導氣丸用於治療各種痞塞不通、腹脹如鼓、大便秘結、小腸腎氣等疾病，療效尤其迅速。將青皮與水蛭等分炒至赤色，去水蛭；莪朮與虻蟲等分炒至赤色，去虻蟲；三稜與乾漆炒至去漆；檳榔與斑蝥同炒至去蝥；茱萸與牽牛同炒至去牛；乾薑與硇砂同炒至去硇；附子與青鹽同炒至去鹽；赤芍藥與川椒同炒至去椒；胡椒與茴香同炒至去茴香；石菖蒲與桃仁同炒至去仁。
各等分銼，與所同炒藥熱，去水蛭等不用，只用青皮等十味為細末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心紫蘇湯下。
（《澹寮》）三稜煎丸，治心腹堅脹，脅下滿硬，胸中痞塞，喘滿短氣。常服順氣，消積滿，除膨脹。
京三稜（生，半斤，搗為細末，以酒三升於銀石器內熬成膏子），杏仁（泡去皮尖，炒黃色），乾漆（炒煙盡），麥芽（炒。各一兩），青皮（去穰），蘿蔔子（炒），神麯（炒。各二兩），硇砂（五錢），
白話文：
將所有藥材等分切碎，與其他藥材一起炒熱，去除水蛭等藥材，只用青皮等十味藥材研成細末，用酒糊製成丸藥，大小如梧桐子。每次服用五十丸，空腹服用紫蘇湯送服。
此方名為三稜煎丸，主治心腹堅硬脹滿、脅肋下滿硬、胸中痞塞、呼吸急促、氣短等症狀。經常服用可以順氣、消積滿、去除膨脹。
將生三稜半斤搗碎成細末，用三升酒在銀石器中熬製成膏狀，再取杏仁去皮尖炒至黃色，乾漆炒至煙盡，麥芽炒熟，青皮去瓤，蘿蔔子炒熟，神麴炒熟，各取一兩；硇砂取五錢。
上為細末，三稜膏為丸，梧桐子大。每服二十丸，食後米飲下。
（東垣）沉香海金沙丸，治一切積聚，脾濕腫脹，肚大青筋羸瘦。
海金沙（錢半），沉香（一錢），輕粉（一錢），牽牛末（二兩），
上為末，獨蒜搗如泥為丸，梧桐子大。每服二十丸，煎百沸湯空心通草湯下，量人虛實與之。
（《良方》）遇仙如意丹，治氣積氣脹，痃癖水蠱與之。
白話文：
將藥材研磨成細末，再用三稜膏做成丸藥，大小如梧桐子。每次服用二十丸，飯後用米湯送服。
東垣的沉香海金沙丸，可以治療一切積聚、脾濕腫脹、肚子大且筋骨瘦弱等病症。
海金沙（半錢）、沉香（一錢）、輕粉（一錢）、牽牛末（二兩），研磨成末，用獨蒜搗碎成泥，做成丸藥，大小如梧桐子。每次服用二十丸，用煎好的百沸湯空腹服用，根據患者虛實狀況調整用量。
《良方》中記載的遇仙如意丹，可以治療氣積氣脹、痃癖水蠱等疾病。
白茯苓，青皮，陳皮（各一錢），白豆蔻，白朮，人參，丁香，三稜（炮），石菖蒲，砂仁，官桂，蓬朮（炮），遠志，木香（各三錢），山藥（半兩），香附子（五兩），牽牛（頭末，半斤），甘草（五分），
上為細末，醋打糊為丸，梧桐子大。每服一百二十丸，臨睡白湯下。看老少虛實加減服，忌生冷硬物。氣蠱水蠱每服三百丸，立消。若風病，加地骨皮（一兩）。婦人月信不調，產後腹中有塊作痛，並宜服此。服後利數行，吃冷水一口即止，服前甘露飲補之。
白話文：
將白茯苓、青皮、陳皮、白豆蔻、白朮、人參、丁香、三稜、石菖蒲、砂仁、官桂、蓬朮、遠志、木香各取三錢，山藥取半兩，香附子取五兩，牽牛頭末取半斤，甘草取五分，研磨成細粉，用醋調成糊狀，搓成梧桐子大小的丸子。每次服用一百二十丸，睡前用白湯送服。根據個人年齡、虛實情況增減藥量，忌食生冷硬物。氣蠱、水蠱患者每次服用三百丸，可立即消退。若是風病，可加入地骨皮一兩。婦女月經不調、產後腹痛，也適合服用此藥。服用後會排出多餘的水分，喝一口冷水就會停止，服用前可服用甘露飲補氣。
（《良方》）小檳榔丸，治脾虛腹脹不食，快氣寬中極效。
檳榔，蘿蔔子（炒），木香，牽牛（炒。各等分），
上為末，糊丸，梧桐子大。每服三五十丸，食後薑湯下。
（《醫林》）陳橘皮丸，治虛勞堅癖，腹脹羸瘦，飲食不消，面痿黃，四肢無力。
陳橘皮（去白炒），木香，檳榔，厚朴（制），硫黃（另研），大黃（炒），
上為丸，煉蜜丸，梧桐子大，每服三十丸，食後米飲或酒下。
白話文：
《良方》中記載的「小檳榔丸」能治脾虛腹脹不食，效果極佳。將檳榔、蘿蔔子（炒）、木香、牽牛（炒），等量研磨成粉，製成梧桐子大小的丸藥，每次服用三五十丸，飯後用薑湯送服。
《醫林》中記載的「陳橘皮丸」能治虛勞堅癖，腹脹消瘦，飲食不消，面容萎黃，四肢無力。將陳橘皮（去白炒）、木香、檳榔、厚朴（制）、硫黃（另研）、大黃（炒），製成梧桐子大小的蜜丸，每次服用三十丸，飯後用米湯或酒送服。