徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之二十九 (3)

1. 治痞滿理氣諸劑

（《活人》）桔梗枳殼湯，治傷寒痞氣，胸滿欲絕。

桔梗，枳殼（各三兩），

上咀，作三服，每服水二盞煎一盞服。

（《宣明》）檳榔散，治傷寒陰證下後成痞，滿而不痛，按之虛軟。

檳榔，枳殼（等分），

為末，每服三錢，黃連湯調下。

（《寶鑑》）三脘痞氣丸，治三焦痞滿，水飲停積。

木香，白豆蔻，青皮，三稜（炮。各一兩），檳榔（半兩），沉香，大腹子，陳皮（各一兩），砂仁，沉香（各半兩），

上為末，糊丸，小豆大。每服三十丸，加至六十丸，陳皮湯下。

2. 瀉熱散寒治痞諸方

（仲景）大黃黃連瀉心湯，治心下痞，按之濡，關上浮，或寸沉關浮而有熱者。

大黃（二兩），黃連（一兩），

上銼，以沸湯二升漬之，須臾，絞去渣，分溫再服。

（仲景）附子瀉心湯，治心下痞，而復惡寒汗出，脈沉遲也。

大黃（二兩），黃芩，黃連（各一兩），附子（一枚，泡去皮另煮）

上銼，以麻沸湯漬之，須臾，絞去渣，內附子汁，分溫再服。

（仲景）半夏瀉心湯，治汗下後身寒痞滿而嘔，飲食不下，脈徵，按之不痛，非柴胡證。

半夏（半升，洗），黃芩，乾薑，人參（各三兩），黃連（一兩），甘草（炙，二兩），大棗（十二枚）

上水一斗煮六升，去渣，再煮取三升，溫服一升，日三服。

（仲景）生薑瀉心湯，治汗下後胃中不利，干噎食臭，自利腸鳴，脅下有水氣，而心下痞滿。

半夏（半升，泡），黃芩，人參（各三兩），黃連（一兩），甘草（炙，二兩），大棗（十二枚），乾薑（一兩），生薑（四兩），

上水一斗煮六升，去滓，再煮取三升服，日三次。

（仲景）甘草瀉心湯，治下後腹中雷鳴，心下痞硬，再下之痞益甚。此非結熱以其胃中虛，客氣上逆也。

半夏（半升，泡），黃芩，甘草（各三兩），黃連，乾薑（各一兩），大棗（十二枚）

煎法同上。

（仲景）大陷胸湯，治傷寒下早而成結胸痞滿，手不可按。

小陷胸湯，治傷寒小結胸而痞不痛者。（二方並見傷寒門。）

（《醫林》）加味陷胸湯，治熱壅痞滿，胸膈痛，或兩脅痛。

枳殼（麩炒），桔梗（各四錢），半夏（泡），黃芩，栝蔞子，黃連（各二錢），麥門冬（去心，二錢），

上咀作二服，每服姜五片、水二盞，煎八分食遠服，利下即安。凡瘧利病後發熱留滯胸膈，及其飲酒過度胸滿結痛，亦宜服此，神效。

一法只用小陷胸湯加桔梗、枳殼甚效。

栝蔞實散，治胸脅痞滿，胸中微痛引背喘急妨悶。

栝蔞實（另研），枳殼（麩炒），半夏（泡），桔梗（各等分），

上為細末，薑汁糊丸，小豆大。每服五十丸，薑湯下，煎服亦可。

破氣湯，治婦人氣上逆，胸膈作痛滿悶。

烏藥，香附子（各錢），紫蘇，陳皮，檀香，薑黃，砂仁，甘草（炙。各錢半），

上咀，作二服，每服水二盞、姜三片、蔥一莖，煎八分去渣，入沉香、木香末各五分調服。

（《金匱》）栝蔞薤白飲，治胸痞之病，喘息咳唾短氣，寸口脈沉而遲，關上下緊數，薤白白酒栝蔞飲主之。

栝蔞實（一枚），薤白，白酒（二升）

上三味同煮一升半，分二服，食後溫飲。

（《醫林》）開結枳實丸（一名木香利膈丸）治濕痰痰飲，胸膈痞悶，時作鳴聲。

枳實（炒），白朮，半夏（制），南星（泡），明礬（枯），大黃（各半兩），牽牛（頭末，二兩），皂角（炙，去皮弦子），旋覆花（各一兩），青皮，木香（各五錢），

上為末，麵糊丸，梧桐子大。每服三十五丸，米飲下。

（《秘藏》）木香消痞丸，因憂氣鬱結中脘，腹皮微痛，心下痞滿，不思飲食。正所謂治氣不效，須如此藥，加當歸、紅花方有效也。

木香，乾薑（各半兩），甘草（炙），半夏（各一兩），陳皮，歸尾（各三錢），柴胡（四錢），紅花（五分），

上為末，酒糊丸，小豆大。每服七十丸，韭湯下。

（東垣）加味補中益氣湯，治內傷心下痞。（方見虛損內傷門。）

脈緩有痰而痞，加半夏、黃連。脈弦，四肢滿硬便難，而心下痞，加柴胡、黃連、甘草。大便秘燥，加黃連、桃仁，少加大黃、當歸身。心下痞控悶者，加白芍、黃連。心下痞腹脹加五味子、白芍、砂仁，如天寒少加乾薑或桂。心下痞中寒者，加附子、黃連。心下痞嘔逆者，加黃連、生薑、陳皮，如天寒加黃連，少入丁香、藿香。

能食而心下痞，加黃連五分、枳實三錢。如不能食心下痞，不可加，只依本方服。