《古今醫統大全》~ 卷之八 (44)
卷之八 (44)
1. 吐劑
稀涎散，治痰涎膠固喉中，咳逆不已。
半夏（十四枚），豬牙皂角（炙）
上水盞半、姜五片，煎七分溫服。不能飲者，灌之，須臾探吐。
（秘方）青白散，吐咳逆不已。
青黛，白礬，烏梅肉（焙。各等分），
上為末，每服二錢，齏湯調服，先飲齏湯一杯，次服藥探吐。
人參蘆湯，治虛人咳逆吐痰者，用此。
參蘆（三錢），
水一盞煎五七沸，溫飲之，探吐。
倉鹽湯，治咳逆並一切痰證，倉卒用之最妙。
倉鹽（一兩，用濕草紙裹煨紅，取出用）
上以河水二碗，砂鍋入煨鹽，煎五七沸，放溫頓飲之，少頃探吐。
白話文：
稀涎散，治療痰涎黏稠卡在喉嚨，導致咳嗽不止的情況。
藥材：半夏（十四枚），豬牙皂角（炙烤過）
做法：將藥材加入一碗半水，五片薑一同煎煮至剩七分，溫服。如果無法吞服，就灌入，過一會兒再催吐。
青白散（秘方），用來催吐並治療咳嗽不止。
藥材：青黛、白礬、烏梅肉（焙乾。各等分）
做法：將藥材磨成粉末，每次服用二錢，用菜湯調服。先喝一杯菜湯，再服用藥粉並催吐。
人參蘆湯，用來治療體虛的人因咳嗽而吐痰的情況。
藥材：人參蘆（三錢）
做法：將藥材加入一碗水煎煮至五七沸，溫服，並催吐。
倉鹽湯，用來治療咳嗽及各種痰證，緊急情況使用效果最佳。
藥材：倉鹽（一兩，用濕草紙包好煨烤至紅，取出使用）
做法：用二碗河水，將煨烤過的鹽放入砂鍋中，煎煮至五七沸，放溫後一次喝下，過一會兒再催吐。
2. 易簡諸方
一方：，治咳逆不止，用柿蒂十五枚，白鹽梅半個，水一盞煎六分，不拘時溫服。
一方：，治寒呃嘔噦，用吳茱萸，泡過，青橘皮去白，各二錢，水一盞姜三片，煎七分服。
一方：，用川椒末麵糊丸，梧桐子大，每服二十丸，白湯送下。
一方：，治呃逆久不愈，連連四五十聲者，用生薑搗汁一合，加蜜一匙溫熱服。
一方：，用陳皮、枳殼各二錢煎服。
白話文：
第一方： 用來治療咳嗽氣逆不止的情況，使用柿蒂十五枚，加上半個用鹽醃製過的白梅，加水一杯煎煮至剩六分，不論何時溫熱服用。
第二方： 用來治療因寒冷引起的打嗝、嘔吐、乾嘔，使用浸泡過的吳茱萸和去除白色部分的青橘皮各二錢，加水一杯和三片薑，煎煮至剩七分服用。
第三方： 使用川椒磨成的粉末和麵糊混合製成丸藥，大小如梧桐子，每次服用二十丸，用白開水送服。
第四方： 用來治療打嗝很久都不能停止，連續打四五十聲的情況，使用生薑搗汁約一合，加入一匙蜂蜜，溫熱服用。
第五方： 使用陳皮和枳殼各二錢煎煮後服用。
3. 齅法
治咳逆服藥不效者，用硫黃、乳香等分，以酒煎。令患人以鼻齅之效。一方用雄黃一味煎酒齅。
白話文：
治療咳嗽氣逆、吃藥沒效果的人，可以用硫磺、乳香等量混合，用酒煎煮。讓病人用鼻子聞藥氣，就會有效。另一個方法是用雄黃單味藥材煎酒後聞藥氣。
4. 灸法
兩乳穴（治咳逆立止。取穴法：婦人以乳頭垂下到處是穴；男子及不垂者，以乳頭下一指為率，與乳頭相直骨間陷處是穴。男左女右灸一處，艾炷如小麥大，火著即咳逆止。灸三壯不愈者，不可治。），膻中，中脘，氣海，三里
白話文：
灸法
兩乳穴：這個穴位可以立刻止住咳嗽和氣逆。取穴方法：女性的穴位在乳頭垂直向下延伸的地方；男性和乳頭不夠下垂的人，則取乳頭下一指寬的位置，與乳頭垂直的肋骨間凹陷處就是穴位。男性灸左邊，女性灸右邊，艾炷就像小麥一樣大，點燃後咳嗽和氣逆就能立刻停止。如果灸三次還沒好，就無法醫治了。
其他穴位：膻中穴、中脘穴、氣海穴、足三里穴。
5. 〔附〕梅核氣證
6. 病機
梅核氣者，似呃逆而非呃逆，系痰氣窒塞於咽喉之間，咯之不出，咽之不下，如梅核之狀，故俗謂之梅核氣。江南之地比比云之，故從而附此。蓋濕熱痰氣鬱結而然，治法不外開鬱順氣消痰而已。
白話文：
梅核氣這種病症，症狀像是打嗝卻又不是打嗝，是因為痰和氣堵塞在咽喉之間，想咳咳不出來，想吞又吞不下去，感覺好像梅子的核卡在喉嚨一樣，所以俗稱梅核氣。這種病在江南一帶很常見，因此在這裡附帶說明一下。這種情況大多是因為體內濕熱、痰和氣鬱結造成的，治療方法不外乎是疏通鬱悶之氣、調理氣機、消除痰液而已。
7. 治方
有用吐法而愈者。藥用二陳湯加川芎、香附、山梔、枳殼、檳榔、厚朴、條芩之類。
（《仁齋》）加味二陳湯，治梅核氣不能飲食。
半夏（制），陳皮，茯苓（各一錢），甘草（三分），黃芩，枳殼，蘿蔔子，蘇子（各八分），山梔（一錢），白豆蔻仁（少許）
上水二盞、姜二片，煎八分，食遠徐徐服。
（《秘方》）法制硝糟湯，治梅核氣如神。
臘糟（不下水者，一斤），朴硝（淨者，半斤）
上二味和勻，用新瓷罐收貯密封，置淨處。每遇患者，只取二三匙，煎湯一盞，徐徐飲之自愈。不愈再服，無不神效。
白話文：
[治方]
有人用催吐的方法治好的。用藥為二陳湯，再加上川芎、香附、山梔、枳殼、檳榔、厚朴、條芩之類的藥材。
（出自《仁齋》）加味二陳湯，治療梅核氣導致無法進食的情況。
藥方組成：製半夏、陳皮、茯苓（各三克），甘草（一克），黃芩、枳殼、蘿蔔子、蘇子（各二點四克），山梔（三克），白豆蔻仁（少量）。
以上藥材加水兩碗、生薑兩片，煎至剩八分，在飯後慢慢服用。
（出自《秘方》）法制硝糟湯，治療梅核氣效果神奇。
藥方組成：不加水的臘糟（六百克），純淨的朴硝（三百克）。
將以上兩種藥材混合均勻，用新的陶瓷罐密封保存，放置在乾淨的地方。每次遇到患者，只取二三匙，煎湯一碗，慢慢飲用即可痊癒。如果沒有好轉，再服用一次，效果都非常神奇。
8. 嗝噎門
9. 病機
10. 嗝噎敘論
《內經》曰：三陽結謂之嗝，又曰：少陽所至為嘔，湧溢，食不下。食不得入，是有火也。
巢氏《病源》云：陰陽不和，則三焦隔絕。三焦隔絕，則津液不利，故令氣塞不調也，是以成噎。此由憂思所致。憂患則氣結，氣結則不宣流，使塞而噎。噎者，噎塞不通也。
《針經》云：怒氣所至，食則氣逆而不下，勞氣所至為咽噎喘促，思氣所至為中痞，三焦閉塞，咽嗌不利。
丹溪曰：大率屬血少氣虛有痰，血液枯槁，則痰涎凝滯，咽喉窒塞，食不能下，或食下則胃脘當心而痛。此皆血少痰凝之明驗也。
白話文：
《黃帝內經》說：三陽經氣結聚就會導致打嗝；又說：少陽經氣所到的地方會引起嘔吐、食物湧出，而且吃不下東西。吃不下東西，是因為體內有火氣。
巢元方《病源論》說：陰陽不調和，就會導致三焦功能阻隔。三焦功能阻隔，津液運行就會不順暢，所以會使氣機阻塞不通暢，因此形成噎嗝。這通常是由於憂愁思慮所造成的。憂愁會使氣機鬱結，氣機鬱結就會無法順暢運行，導致阻塞而形成噎嗝。噎嗝，指的是阻塞不通暢。
《針灸經》說：發怒時，進食就會使氣逆上而不往下走；過度勞累時，會導致咽喉噎塞、喘息急促；思慮過多時，會導致腹中痞塞。這些都會造成三焦功能閉塞，咽喉不利。
朱丹溪說：噎嗝大多屬於氣血虛弱、有痰的情況，血液枯竭，就會導致痰液凝結阻塞，使咽喉阻塞，食物難以下嚥，或者食物下嚥後會感到胃脘部像心口般疼痛。這些都是血虛痰凝的明顯徵象。
11. 嗝噎為神思間病
張雞峰云：嗝噎是神思間病。惟內觀自養者可治。此言深中病情。
白話文：
張雞峰說：「嗝噎這種病是出在精神思慮方面的疾病。只有能向內觀察、自我修養的人才能治好。」這句話深深切中了病情的關鍵。
12. 嗝病生於血乾
丹溪曰：嗝噎病屬血虛氣虛，有痰有火。血屬陰，陰主靜。內外兩諍，則臟腑之火不起，而金水二氣滋養，陰血自生，腸胃津液傳化合宜，何噎之有？若血乾涸則腸胃枯槁，其槁在上近咽之下，水飲可行，食物難入，間或可入，入亦不多，名曰噎。其槁在下，與胃為近，食雖可入，難盡入胃，良久復出，名曰嗝，又曰翻胃。所因不同，病出一體。
白話文：
朱丹溪說：嗝噎這種病，多半是因為血虛和氣虛，也可能夾雜著痰和火氣。血屬於陰，陰主靜。如果身體內外陰陽調和，臟腑的火氣就不會妄動，金氣和水氣就能夠滋養身體，陰血自然就能夠生成，腸胃的津液也能順暢運行，那又怎麼會有噎住的情況呢？如果血枯竭了，腸胃就會變得乾枯，這種乾枯的情況如果發生在靠近咽喉的上方，雖然喝水可以順利通過，但食物卻難以嚥下，就算能勉強吃進去，也吃不了多少，這種情況就叫做「噎」。如果乾枯的情況發生在下方，靠近胃的地方，雖然食物可以吃進去，但難以全部進入胃裡，往往過一會兒又會吐出來，這種情況就叫做「嗝」，也叫做「翻胃」。雖然導致這兩種情況的原因不同，但它們的病理本質是相同的。