《古今醫統大全》~ 卷之二十六 (2)
卷之二十六 (2)
1. 郁為七情之病故病郁者十有八九
何氏曰：郁為七情不舒，遂成鬱結，既郁之久，變病多端。男子得之，或變為虛怯，或變嗝噎，氣滿腹脹等證；婦女得之，或為不月，或為墮胎，崩帶虛勞等證。治法必能內養，然後郁開，按證調理。
心郁者，神氣昏昧，心胸微悶，主事健忘者是也。治心郁者，當加黃連、菖蒲、香連丸之類。
肝鬱者，兩脅微膨，或時刺痛，噯氣連連有聲者是也。治肝鬱者，宜用青皮、川芎、吳茱萸、左金丸之屬。
脾郁者，中脘微滿，生涎少食，倦怠嗜臥，四肢無力者是也。治脾郁宜用蒼朮、半夏、砂仁、神麯、陳皮、越鞠丸之屬。
肺郁者，毛皮枯澀，燥而不潤，欲嗽而無痰者是也。治肺郁者，桔梗、栝蔞、杏仁之類。
腎郁者，小腹微硬，腰腿重脹，精髓虧少，淋濁時作，不能久立者是也。治腎郁者，宜用蒼朮、茯苓、肉桂、小茴香、青娥丸之類。
膽郁者，口苦，身微潮熱往來，惕惕然人將捕之是也。治膽郁者，宜用竹茹、生薑、溫膽湯之類。
大抵七情六淫，五臟六腑，氣血痰濕，飲食寒熱，無往而不郁也。治之宜各求其屬而施之，則無不愈者。
白話文：
何氏說：「鬱結是因為七情不順暢，久而久之就形成鬱結，一旦鬱結時間長了，就會產生各種各樣的疾病。男子如果得了鬱結，可能會變成虛弱膽怯，或出現打嗝、噎食、氣脹腹滿等症狀；女子如果得了鬱結，可能會出現月經不調、流產、崩漏、體虛勞累等症狀。治療方法必須從內在調養，才能使鬱結舒展開來，再根據具體症狀進行調理。」
「心鬱」的症狀是精神恍惚，心胸稍微悶悶的，常常忘事。治療心鬱，應該使用黃連、菖蒲、香連丸之類的藥物。
「肝鬱」的症狀是兩側脅肋稍微脹痛，有時會刺痛，常常打嗝有聲音。治療肝鬱，應該使用青皮、川芎、吳茱萸、左金丸之類的藥物。
「脾鬱」的症狀是胃脘部稍微脹滿，產生很多口水，食慾不佳，容易疲倦想睡覺，四肢無力。治療脾鬱，應該使用蒼朮、半夏、砂仁、神麯、陳皮、越鞠丸之類的藥物。
「肺鬱」的症狀是皮膚乾燥粗糙，沒有光澤，想咳嗽卻沒有痰。治療肺鬱，應該使用桔梗、栝蔞、杏仁之類的藥物。
「腎鬱」的症狀是小腹稍微僵硬，腰腿感到沉重脹痛，精髓虧損，時常出現淋濁，不能久站。治療腎鬱，應該使用蒼朮、茯苓、肉桂、小茴香、青娥丸之類的藥物。
「膽鬱」的症狀是口苦，身體時而感到微微發熱，又時而感到寒冷，心神不定，好像有人要來抓自己一樣。治療膽鬱，應該使用竹茹、生薑、溫膽湯之類的藥物。
總的來說，七情、六淫、五臟六腑、氣血痰濕、飲食寒熱，沒有什麼不會造成鬱結的。治療時應該根據病因和歸屬來施治，這樣就能痊癒。
2. 藥方
氣鬱用木香、青皮、香附為君，撫芎、橘葉為臣，檳榔、厚朴為佐使。血鬱用桃仁、牡丹皮，索為佐使。痰鬱用海石、栝蔞為君，南星、貝母為臣，香附、陳皮、玄明粉為佐使。食鬱用神麯、砂仁、麥芽為君，山楂、香附為臣，陳皮、半夏為使，生薑、甘草為佐。濕鬱用蒼朮、茯苓為君，羌活、川芎為臣，茵陳、豬苓為佐使。
熱鬱用黃連、山梔為君，青黛、條芩為臣，甘草、乾葛為佐使。諸郁藥，春加防風、紫蘇，夏加苦參、黃連，秋冬加吳茱萸。凡郁在中焦，以蒼朮、撫芎，開提其氣以升之。假令食在氣上，氣升則食降。余仿此。
婦女諸郁，須以川芎、香附子。蒼朮、撫芎、香附子總解諸郁。
香附子（氣溫味辛苦，能橫行胸臆，故能解諸郁。必用童便浸，焙乾用，否則燥。），撫芎（即⿰車韋蕪芎藭苗頭小個是也。其氣味辛，行榮而上走，故能散郁。），蒼朮（善能走散，佐以防風、藁本能上行，佐以香附、牛膝能下行，故能散郁。）
（丹溪）六郁湯，能解諸郁。
陳皮（去白，一錢），半夏（炮），蒼朮，撫芎（各一錢），赤茯苓，梔子（炒，各七分），香附子（一錢），炙甘草（五分），砂仁（研五分），
上水二盞姜三片，煎一盞溫服。氣鬱加青皮、木香、檳榔、紫蘇、乾薑，倍香附、砂仁。濕鬱加蒼朮、白朮。熱鬱加黃芩，倍梔子。痰鬱加南星、枳殼、小皂莢。血鬱加桃仁、紅花、牡丹皮。食鬱加山楂、神麯、麥芽。
茭山五郁湯，解諸郁。
香附（君），川芎，青皮（臣），梔子，神麯（佐），甘草（使）
水盞半姜三片，煎八分食遠服。對證加藥，法如六郁湯。
（丹溪）越鞠丸，解諸郁。
神麯（炒），香附（制），蒼朮（浸），芎藭，山梔（炒。各等分），
上為細末，水丸綠豆大，每服五七丸溫水下。
（東垣）火鬱湯，治五心發熱，屬火鬱。（方見火門。）
升陽散火湯，治熱鬱。（方見火門。）
（丹溪）升麻二陳湯，治痰鬱火邪在下焦，大小二便不利。此藥能使大便潤而小便長。
陳皮（去白），撫芎，茯苓（各一錢），半夏（一錢半），升麻，防風，甘草，柴胡（各五分），
水盞半姜三片，煎一盞溫服。
（《心統》）香連丸，治久郁心胸不快，痞塞煩痛。
川黃連（姜炒），香附子（制。各四兩），
上為末，神麯糊為丸，梧桐子大，每服五七十丸，白湯下。
（《集成》）芍藥香附丸，治久病陰虛，氣鬱內熱夜甚。
芍藥（炒），香附子（制。各一兩），蒼朮（五錢），片芩（三錢），甘草（二錢），
上為末，蒸餅丸服。
（《集成》）潤喉散，治氣鬱夜熱，咽乾哽塞。
桔梗，川芎，香附子（各三錢），紫河車（四錢），百藥煎（七錢半），甘草（三錢），
上為細末，舐服。
蒼莎丸，治氣鬱。
蒼朮，香附子（各四兩），黃芩（一兩），木香（五錢），
上為末，蒸餅丸，薑湯下。
（《局方》）本香檳榔丸，治氣鬱食鬱，胸膈痞滿，大便結滯。（方見積聚門。）
（丹溪）加味二陳湯，治食鬱痰滯，胸膈不快。
蒼朮（米泔浸），白朮（炒），陳皮（去白），半夏（泡），茯苓，川芎，香附子（各八分），枳殼，黃連（姜炒），甘草（各五分）
水盞半煎八分，食前稍熱服。
左金丸，治火鬱。（方見積門。）
青娥丸，治腎郁腰腿足膝無力，膀胱不利。（方見虛損門中。）
渴膽湯，治膽郁口苦驚悸，健忘不寐。（方見驚悸門中。）
香連丸，治火鬱氣逆，腹痛吞酸。（方見痢門。）
（丹溪）生韭飲，治食鬱久則胃脘有瘀血作痛，大能開提氣血。
生韭（搗自然汁一盞，溫加酒一二杯同服。）
上先以桃仁速皮細嚼數十枚後，以韭汁送下。
羌活勝濕湯，治濕鬱肩背強，腰如折。（方見濕門。）
白話文：
藥方
氣鬱：主要用木香、青皮、香附這三味藥為主，搭配川芎、橘葉作為輔助，再用檳榔、厚朴作為佐使藥。
血鬱：主要用桃仁、牡丹皮，另外搭配其他藥作為佐使藥。
痰鬱：主要用海石、栝蔞這兩味藥為主，搭配南星、貝母作為輔助，再用香附、陳皮、玄明粉作為佐使藥。
食鬱：主要用神麯、砂仁、麥芽這三味藥為主，搭配山楂、香附作為輔助，再用陳皮、半夏作為使藥，生薑、甘草作為佐藥。
濕鬱：主要用蒼朮、茯苓這兩味藥為主，搭配羌活、川芎作為輔助，再用茵陳、豬苓作為佐使藥。
熱鬱：主要用黃連、山梔這兩味藥為主，搭配青黛、條芩作為輔助，再用甘草、乾葛作為佐使藥。
所有鬱症的藥方，春天可以加入防風、紫蘇，夏天可以加入苦參、黃連，秋冬可以加入吳茱萸。凡是鬱症發生在中焦部位，可以用蒼朮、川芎來開通並提升氣機。如果食物積在氣的上方，氣機上升食物就會下降。其他情況可以類推。
婦女的各種鬱症，必須使用川芎、香附子。蒼朮、川芎、香附子可以總體解決各種鬱症。
香附子：藥性溫和，味道辛苦，能夠在胸腔中橫向運行，所以能夠解除各種鬱結。一定要用童便浸泡後烘乾使用，否則藥性會過於燥熱。
川芎：就是指芎藭這種植物，苗頭小，個頭也小。它的氣味辛辣，能使氣血運行向上，所以能疏散鬱結。
蒼朮：非常善於走竄疏散，搭配防風、藁本可以使藥性向上，搭配香附、牛膝可以使藥性向下，所以能疏散鬱結。
丹溪的六鬱湯可以解除各種鬱症。
藥方組成：陳皮（去掉白色的部分，用一錢），半夏（炮製過），蒼朮，川芎（各用一錢），赤茯苓，梔子（炒過，各用七分），香附子（一錢），炙甘草（五分），砂仁（研磨成粉，五分）。
用法：用水兩碗，加入生薑三片，煎煮至剩一碗，溫熱服用。氣鬱的症狀可以加入青皮、木香、檳榔、紫蘇、乾薑，並加倍香附、砂仁的用量。濕鬱的症狀可以加入蒼朮、白朮。熱鬱的症狀可以加入黃芩，並加倍梔子的用量。痰鬱的症狀可以加入南星、枳殼、小皂莢。血鬱的症狀可以加入桃仁、紅花、牡丹皮。食鬱的症狀可以加入山楂、神麯、麥芽。
茭山的五鬱湯可以解除各種鬱症。
藥方組成：香附（作為主要藥），川芎，青皮（作為輔助藥），梔子，神麯（作為佐藥），甘草（作為使藥）。
用法：用水一碗半，加入生薑三片，煎煮至剩八分，在飯後較遠的時間服用。根據不同的症狀，可以加入不同的藥物，方法同六鬱湯。
丹溪的越鞠丸可以解除各種鬱症。
藥方組成：神麯（炒過），香附（炮製過），蒼朮（浸泡過），川芎，山梔（炒過。各等分）。
用法：將以上藥材研磨成細末，用水製成綠豆大小的藥丸，每次服用五到七丸，用溫水送服。
東垣的火鬱湯，治療因火鬱而引起的五心煩熱的症狀。（藥方見火門）。
升陽散火湯，治療熱鬱的症狀。（藥方見火門）。
丹溪的升麻二陳湯，治療因痰鬱和火邪滯留在下焦，導致大小便不暢的症狀。此藥能使大便通暢而小便增多。
藥方組成：陳皮（去掉白色的部分），川芎，茯苓（各用一錢），半夏（一錢半），升麻，防風，甘草，柴胡（各用五分）。
用法：用水一碗半，加入生薑三片，煎煮至剩一碗，溫熱服用。
(《心統》)香連丸，治療因長期鬱結導致心胸不快、痞塞煩悶疼痛的症狀。
藥方組成：川黃連（用生薑炒過），香附子（炮製過，各用四兩）。
用法：將以上藥材研磨成粉末，用神麯糊製成梧桐子大小的藥丸，每次服用五、七十丸，用白開水送服。
(《集成》)芍藥香附丸，治療因久病導致陰虛，氣鬱內熱在夜晚加重的症狀。
藥方組成：芍藥（炒過），香附子（炮製過，各用一兩），蒼朮（五錢），片芩（三錢），甘草（二錢）。
用法：將以上藥材研磨成粉末，用蒸餅製成藥丸服用。
(《集成》)潤喉散，治療因氣鬱導致夜間發熱，咽喉乾燥哽咽的症狀。
藥方組成：桔梗，川芎，香附子（各用三錢），紫河車（四錢），百藥煎（七錢半），甘草（三錢）。
用法：將以上藥材研磨成細末，直接含服。
蒼莎丸，治療氣鬱的症狀。
藥方組成：蒼朮，香附子（各用四兩），黃芩（一兩），木香（五錢）。
用法：將以上藥材研磨成粉末，用蒸餅製成藥丸，用薑湯送服。
(《局方》)本香檳榔丸，治療因氣鬱和食鬱引起的胸膈痞滿、大便秘結的症狀。（藥方見積聚門）。
丹溪的加味二陳湯，治療因食鬱和痰滯引起的胸膈不適。
藥方組成：蒼朮（用米泔水浸泡過），白朮（炒過），陳皮（去掉白色的部分），半夏（浸泡過），茯苓，川芎，香附子（各用八分），枳殼，黃連（用生薑炒過），甘草（各用五分）。
用法：用水一碗半煎煮至剩八分，在飯前稍微加熱後服用。
左金丸，治療火鬱的症狀。（藥方見積門）。
青娥丸，治療因腎鬱導致腰腿足膝無力、膀胱不利的症狀。（藥方見虛損門中）。
渴膽湯，治療因膽鬱導致口苦、驚悸、健忘、失眠的症狀。（藥方見驚悸門中）。
香連丸，治療因火鬱導致氣逆、腹痛、吞酸的症狀。（藥方見痢門）。
丹溪的生韭飲，治療因食鬱日久導致胃脘有瘀血而疼痛，此藥能很好地開通並提升氣血。
藥方組成：新鮮韭菜（搗碎取自然汁一碗，溫熱後加入一兩杯酒一同服用）。
服用方法：先將桃仁去掉外皮仔細咀嚼數十枚，然後用韭菜汁送服。
羌活勝濕湯，治療因濕鬱導致肩背僵硬、腰部如折斷般疼痛的症狀。（藥方見濕門）。