徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之十二 (26)

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卷之十二 (26)

1. 藥方

加味二陳湯,治腹中窄狹如縛。(方見痰門)

六郁湯,加合證之藥最效。(方見郁門。)

白話文:

加味二陳湯,治療腹部感覺狹窄,好像被綁住一樣。(這個藥方在痰門篇有記載。)

六郁湯,加入針對合併症狀的藥物效果最好。(這個藥方在郁門篇有記載。)

2. 善悲證

3. 病機

4. 悲屬肺

經曰:在藏為肺,在志為悲。又云:精氣並於肺則悲,是也。

運氣悲皆屬寒水攻心。經曰:火不及曰伏明。伏明之紀,其病昏惑悲忘,從水化也。又云:太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,善悲數欠。又云:太陽司天,寒淫所勝,善悲時眩僕。又云:太陽之復,甚則入心。善恐善悲,治以諸熱是也。

《原病式》云:悲屬金,肺之志也。金本燥,能令燥者火也。心火主於熱,善痛。故悲痛苦惱者,心神煩熱,肺金燥亂,而非清淨也。所以悲哭而五液俱出者,火熱亢極而反兼水化制之故也。

白話文:

經文說:「在五臟中,肺對應的情緒是悲傷。」又說:「精氣聚集在肺就會產生悲傷」,說的就是這個道理。

悲傷的產生,大多是因為寒水之氣侵犯心臟所導致。《黃帝內經》說:「火氣不足叫做伏明。」伏明之年,發生的疾病會有昏沉、迷惑、悲傷健忘等症狀,這是因為受到水氣影響轉化而來的。又說:「太陽之氣主導天氣時,寒氣從上而下侵襲,心氣則往上走,就會常常感到悲傷、頻頻打呵欠。」又說:「太陽之氣主導天氣時,寒氣過盛,就會感到悲傷,時常頭暈跌倒。」又說:「太陽之氣衰退反撲時,嚴重的會侵犯心臟,產生恐懼、悲傷,治療應該以溫熱藥為主。」這都是這個道理。

《原病式》說:「悲傷屬於金,是肺所主導的情緒。」金的本性是乾燥,能夠使金更乾燥的是火。心火主導熱,會產生疼痛。因此,悲傷痛苦煩惱的人,是因為心神煩躁發熱,肺金也因此乾燥混亂,而無法保持清靜。所以會哭泣而流出淚水、鼻涕等各種體液,是因為火熱過度旺盛,反而因為水液的產生來制衡。

5. 藥方

甘麥大棗湯,治臟躁善悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠申。

甘草(三兩),小麥(一升),大棗(十枚)

上三味,以水六升煮取三升。分三服,亦補脾氣。

《本事方》治一婦人,數次無故悲泣不止。或謂之有祟,祈禳請禱備至,終不效。予記《金匱》有案云:婦人臟躁,悲傷欲哭,象如神靈數欠申者,甘麥湯治之,盡劑而愈。

白話文:

藥方

甘麥大棗湯,用來治療情緒不穩、容易悲傷想哭,好像被神怪附身一樣,而且常常打呵欠的情況。

藥方組成:甘草(三兩)、小麥(一升)、大棗(十枚)。

將以上三味藥材,加入六升的水煮到剩下三升。分三次服用,這帖藥方也能夠補養脾氣。

《本事方》這個醫書裡記載,曾治療一位婦人,常常沒有原因就悲傷哭泣個不停。有人說她是中了邪,做了很多祈禱祭祀的事情,都沒有效果。我記起《金匱要略》這本書裡有記載:「婦人臟躁,悲傷想哭,好像被神怪附身,而且常常打呵欠,用甘麥湯來治療」,結果這位婦人吃完藥就好了。

6. 針灸法

心腧(穴在背。經云:邪在心則病心痛善悲時眩僕,視有餘不足而調其腧也,灸七壯,勿飲涼冷。)

厥陰經穴(經云:厥陰根於大墩,結於玉英,終於膻中。厥陰為闔,折則氣絕而善悲。取之厥陰,視有餘不足。)

妊娠四五個月,臟躁善悲傷,每晝日慘慼淚下,數欠申,象如神靈,禱與醫皆無效,用仲景甘麥大棗湯,一投而愈。

白話文:

針灸法

心腧穴(這個穴位在背部。醫書上說:邪氣侵入心臟,就會導致心痛、容易悲傷、時常頭暈目眩、甚至昏倒。要觀察身體哪方面有餘或不足,然後調整這個穴位。用艾灸灸七壯,不要喝冷的飲料。)

厥陰經的穴位(醫書上說:厥陰經的起點在大墩穴,匯集於玉英穴,終點在膻中穴。厥陰經主掌閉藏,如果它的氣機受阻,就會氣息斷絕而容易悲傷。要選用厥陰經的穴位,觀察身體哪方面有餘或不足。)

孕婦懷孕四五個月時,出現臟躁的症狀,容易悲傷,每天白天都憂愁哭泣,頻繁打哈欠,樣子像神經失常。無論是禱告還是看醫生都沒有效果。用張仲景的甘麥大棗湯,喝一次就好了。

7. 善太息

(即長舒氣而有聲也。漢賈誼謂太息者是也,俗謂之嘆息。)

白話文:

(善太息)就是指深深地吐氣而且發出聲音。漢朝的賈誼說的「太息」就是這個意思,一般人說的「嘆息」也是指這種情況。

8. 病機

《內經》帝曰:人之太息者何氣使然?岐伯曰:憂思則心系急,心系急則氣道約,約則不利,故太息以伸出之,補手少陰、心主,足少陽留之也。

又曰:膽病者善太息,口苦嘔宿汁,視足少陽脈之陷下者灸之。又云:膽足少陽之脈,是病則口苦善太息,視盛虛熱寒陷下取之。

運氣善太息皆屬燥邪傷膽。經云:陽明在泉,燥淫所勝,病善太息。又云:陽明之復善太息,嘔苦。又云少陰司天,地乃燥,淒滄數至,脅痛太息是也。

白話文:

《黃帝內經》中,黃帝問:人為什麼會嘆氣呢?岐伯回答說:當人憂愁思慮時,會使心臟的脈絡變得緊張,心脈緊張就會使氣的通道收縮,通道收縮就會不通暢,所以人會嘆氣來舒展氣機。可以補養手少陰心經和手厥陰心包經,並在足少陽膽經留針。

另外,《內經》又說:膽有病的人喜歡嘆氣,口中會感到苦味,並會嘔吐出隔夜的汁液。檢查足少陽膽經的脈,如果發現有凹陷的狀況,可以用灸法治療。又說:膽是足少陽經的脈,如果這個經脈生病,就會口苦、喜歡嘆氣。觀察其脈的盛衰虛實、寒熱陷下等情況,加以治療。

從運氣學的角度來看,喜歡嘆氣都屬於燥邪傷害了膽。經文說:陽明燥金當令的年份,燥邪過盛,容易使人生病,出現喜歡嘆氣的症狀。又說:陽明燥金復氣的年份,也容易出現喜歡嘆氣、嘔吐苦水的症狀。又說:少陰君火司天的時候,地氣呈現乾燥,容易出現淒涼悲傷的情緒,頻繁嘆氣,同時可能伴隨脅肋疼痛,這也是燥邪引起的。

9. 針灸法

《內經》云:善太息,取心膽二經灸刺之。

《甲乙經》云:色蒼蒼然太息,如將死狀,振寒溲白,大便難,中封主之。

脾虛令人病寒,不樂好太息,商丘主之。

凡好太息,不嗜多食,寒熱汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,取公孫及井腧。實則腸中切痛厥,頭面腫起,煩心狂飲,多不嗜臥;虛則䐜脹,腹中氣滿,熱痛不食霍亂,公孫主之。

(本集)補心通氣散,治憂思鬱結長太息。

人參,石菖蒲,橘紅,米曲,當歸,姜梔子,茯苓(各一錢),甘草(五分),香附(八分),

水盞半,姜三片,煎七分服。

(和劑)溫膽湯,治驚想得之而太息者。(方見驚悸門。)

白話文:

《黃帝內經》說:喜歡嘆氣,可以針灸或刺心經和膽經上的穴位。

《針灸甲乙經》說:臉色蒼白,常常嘆氣,像快要死掉的樣子,身體發抖怕冷,小便清白,大便困難,可以針刺中封穴來治療。

因為脾虛會使人感到寒冷,心情不好且喜歡嘆氣,可以針刺商丘穴來治療。

凡是喜歡嘆氣,不喜歡吃太多東西,忽冷忽熱,容易流汗,發病時就容易想吐,吐完之後身體就變得虛弱,可以針刺公孫穴以及井穴和俞穴。如果是實證,就會腸子裡面劇烈疼痛,四肢冰冷,頭和臉腫脹,心煩想喝水,大多不喜歡躺臥;如果是虛證,就會腹部脹滿,肚子裡有氣,發熱疼痛而吃不下東西,或是上吐下瀉,可以用公孫穴來治療。

(本集)補心通氣散,用來治療因為憂愁思慮、心情鬱悶而常常嘆氣的狀況。

藥方組成:人參、石菖蒲、橘紅、米曲、當歸、姜梔子、茯苓(各一錢),甘草(五分),香附(八分)。

用法:用水半盞,加生薑三片,煎到剩七分時服用。

(和劑局方)溫膽湯,用來治療因為受到驚嚇而喜歡嘆氣的狀況。(藥方在驚悸門那一章有說明。)