《古今醫統大全》~ 卷之二十四 (5)
卷之二十四 (5)
1. 開鬱之劑
（《三因》）曲末丸，治中脘宿食留飲，酸蜇心疼，口吐清水。
神麯（炒，三兩），陳皮，蒼朮（制炒），
上為細末，生薑汁另煮，神麯糊丸，薑湯下。一方有砂仁無神麯。
白話文：
曲末丸可以治療胃脘部積食停滯、胸口酸痛、口吐清水的症狀。用炒熟的神麴三兩、陳皮、制炒蒼朮研成細末，用生薑汁煮成糊狀，做成丸子，用生薑湯服用。也有方子不用神麴，而用砂仁代替。
2. 治熱作酸方劑
連芩茱萸丸，治濕熱吐酸。
黃連（一兩，炒），黃芩（炒），吳茱萸（湯泡。各五錢），蒼朮（泔水浸，七錢），陳皮（一錢），
上為末，神麯糊丸，綠豆大，津下。
生料平胃散，加神麯麥芽，治吞酸宿食不化。
白話文：
連芩茱萸丸，用來治療濕熱引起的反胃嘔酸。
配方：黃連（一兩，炒過），黃芩（炒過），吳茱萸（用湯泡過，各五錢），蒼朮（用淘米水浸泡，七錢），陳皮（一錢）。
將上述藥材研磨成粉末，用神麴糊做成綠豆大小的丸子，服用時用溫水送服。
生料平胃散，加入神麴麥芽，用來治療吞酸、宿食不消化。
3. 吐清水證
有五因，有因濕、因痰飲、因寒、因宿食、因蟲。明知恣食生冷瓜果而作者，為寒濕也；胸膈間漉漉有聲者，痰飲也；飲食後而吐清水者，宿食也；但犯寒而作者，胃寒也；心腹時痛而作亦吐清黃水者，蟲也。宜類辨而治之，大抵二陳湯加蒼白朮為必用之主藥。
二術二陳湯，治一切嘔吐清水如注。
蒼朮（土炒），白朮（土炒），半夏（滾水泡七次薑製），陳皮（去皮），伏苓（各一錢），甘草（炙，五分），
白話文：
嘔吐的病因很多，有濕氣重、痰多、受寒、吃太多食物沒有消化、寄生蟲等。
- 吃太多生冷的食物引起的嘔吐，是因為體內寒氣和濕氣太重。
- 胸口有咕嚕咕嚕的聲音，是因為痰積在胸口。
- 吃完飯就吐清水，是因為食物沒有消化好。
- 單純因為受寒引起的嘔吐，是因為胃寒。
- 肚子經常疼痛，並且吐出黃色的水，可能是因為有寄生蟲。
治療嘔吐，要根據不同的病因選擇不同的藥物。二陳湯加蒼朮是一個常用的藥方，可以治療大多數嘔吐。
二術二陳湯這個方子裡包括了蒼朮、白朮、半夏、陳皮、茯苓和甘草，這些藥物可以祛濕化痰、健脾和胃、消食止嘔。
上水二盞、姜三片、棗一枚，煎八分，稍熱服。虛寒者加人參煨乾姜；痰飲加南星，倍半夏；宿食加神麯、砂仁；有蟲者以治蟲法。
又方，治吐清水。
蒼朮，白朮，茯苓，陳皮，滑石（炒），
等分，水煎服。
白話文：
第一個方子
- 材料： 上水兩碗、生薑三片、紅棗一枚
- 製作方法： 將以上材料煎煮至八分滿，稍涼後服用。
- 加減：
- 虛寒體質者，可加人參和煨乾薑。
- 有痰飲者，可加南星，並將半夏用量增加至原本的1.5倍。
- 有宿食者，可加神麴和砂仁。
- 有蟲者，則需遵照治蟲的相關方法。
第二個方子
- 功效： 治療吐清水。
- 材料： 蒼朮、白朮、茯苓、陳皮、滑石（炒）
- 製作方法： 以上材料等量，水煎服。
4. 嘈雜為厚味太過
《內經》曰：胃為水穀之海，無物不受。若夫恣食濕面魚腥生冷，以及烹飪厚味等物，朝傷暮損而成清痰稠飲，滯於中官，故謂嘈雜，噯氣吞酸痞滿，漸久而成翻胃膈噎之證是也。夫嘈雜之為證也，倏爾腹中如火發，腔內空空，若無一物，似辣非辣，似飢非飢，似痛不痛，而有懊憹不自寧之狀，得食暫止者是也。其證有兼噯氣，或兼噁心，漸至胃脘作痛而成膈噎，此其由也。
白話文：
《內經》說：胃就像一個容納水穀的海洋，什麼東西都容納。如果任意食用濕面、魚腥、生冷以及烹飪過於厚重的食物，早晨傷害晚上損傷，就會形成清痰稠飲，停滯在中焦，因此就會感到嘈雜、噯氣、吞酸、痞滿，時間久了就會出現翻胃、膈噎等症狀。
所謂嘈雜的症狀，就是突然感到腹部像火燒一樣，胃裡空空如也，好像什麼也沒有，像是辣又不是辣，像是餓又不是餓，像是痛又不是痛，心裡總是懊惱不安，吃了東西才能暫時緩解。
這種症狀可能會伴隨噯氣，或者伴隨噁心，逐漸發展到胃脘疼痛，甚至出現膈噎，這就是它的由來。
5. 嘈雜乃火動其痰
丹溪云：有食鬱，有熱鬱，久熱甚而致於嘈雜，乃火動其痰也。用二陳湯加薑汁炒黃連、炒梔子為必用之藥，多加青黛。
白話文：
丹溪先生說：有食積導致的鬱結，也有熱邪導致的鬱結。久熱不退，嚴重到出現嘈雜不寧，這是因為火氣逼動了痰液。治療此症，應以二陳湯為基礎，加入生薑汁炒黃連、炒梔子，這是必不可少的藥物，並且可多加青黛。
6. 脈候
兩寸脈弦滑，胸中有留飲。寸脈橫者，膈上有橫積。右關弦急甚者，木乘土位，將成反胃。關脈浮澀者為郁。
白話文：
這段古文中醫的文字是描述診脈時所發現的一些症狀和可能的原因。
- 兩寸（即左、右手）脈搏強勁且流暢，可能是因為胸部有痰濕停留。
- 尺部脈搏硬而有力，表示隔膜上方可能存在橫行的腫塊或堆積物。
- 右尺部位脈搏緊張度高於正常值，可能是肝臟功能失調影響到脾胃運作，若不加以治療可能會導致反胃病變。
- 間質部分脈搏浮起並呈現混濁狀態，代表著情緒抑鬱的情況存在。
以上只是初步判斷，還需進一步檢查才能確定病情及病因。
7. 嘈雜不外痰火二字
總是痰因火動，令人心嘈如病飢，實非飢也。肥人痰多，宜多加半夏、蒼朮；瘦人熱多，宜多加姜炒黃連、梔子。
濕痰氣滯不喜食，用三補丸加蒼朮、香附、半夏之類。
有食鬱而熱，二陳湯加神麯、香附、炒黃連。
治嘈雜用痰火藥過多不動者，須從治之，痰火藥中加紅豆蔻、黃連，多加薑汁炒。
白話文：
總是因為體內火氣旺盛而產生痰，讓人感到心煩意亂，好像餓了一樣，但實際上並非真的飢餓。肥胖的人痰多，應該多加半夏、蒼朮；瘦弱的人熱氣多，應該多加薑炒黃連、梔子。
濕痰阻滯，導致食慾不振，可以使用三補丸加蒼朮、香附、半夏之類的藥物。
如果飲食積滯而導致熱氣上炎，可以使用二陳湯加神麴、香附、炒黃連。
治療嘈雜症時，如果單純使用清熱化痰藥物過多，效果不佳，就必須從其他方面入手，在清熱化痰藥物中加入紅豆蔻、黃連，並用薑汁炒制。
8. 藥方
三聖丸，治嘈雜神效。
白朮（炒，四兩），黃連（炒，五錢），橘紅（一兩），
上為細末，神麯糊丸，綠豆大。每服五十丸，薑湯下。
大棗（方見痰門。）
三神丸（方見虛損門。）
曲末丸，治痰飲嘈雜吞酸。（方見吐酸門。）
香連丸，治嘈雜火鬱，瘦人尤宜服。（方見痢門。）
白話文：
三聖丸主治嘈雜，效果顯著。配方包括炒白朮四兩、炒黃連五錢、橘紅一兩，研成細末，用神麴糊做成綠豆大小的丸子，每次服用五十丸，用薑湯送服。另外，大棗的用法可參考痰門方，三神丸的用法可參考虛損門方，曲末丸主治痰飲嘈雜吞酸，可參考吐酸門方，香連丸主治嘈雜火鬱，尤其適合瘦人服用，可參考痢門方。
術連丸，治嘈雜。
白朮（四兩，土炒），黃連（一兩，姜炒），
上為末，神麯糊丸，黍米大。每服五七十丸，薑湯下。
軟石膏丸，治嘈雜噯氣。
軟石膏（煅），半夏（制），南星（制），香附子（炒），梔子仁（炒。各等分），
上為細末，粥丸，梧桐子大。每服五十丸，薑湯下。
和中湯，治虛火嘈雜。
白話文：
「術連丸」用來治療嘈雜，由白朮（土炒）四兩、黃連（姜炒）一兩製成，研磨成粉，用神麴糊做成丸子，大小如黍米。每次服五七十丸，用薑湯送服。「軟石膏丸」用來治療嘈雜噯氣，由煅石膏、制半夏、制南星、炒香附子、炒梔子仁各等分製成，研磨成細粉，用粥做成丸子，大小如梧桐子。每次服五十丸，用薑湯送服。「和中湯」用來治療虛火引起的嘈雜。
人參，白朮，陳皮，半夏，茯苓（各一錢），甘草（五分），黃連（錢半，姜炒），大棗（二枚）
水盞半，加粳米一撮，煎八分，溫服。
白話文：
人參、白朮、陳皮、半夏、茯苓各一錢，甘草五分，黃連錢半（用薑炒），大棗二枚，加水半盞，再放入一小撮粳米，煎煮至八分滿，溫熱服用。