徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之二十四 (5)

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卷之二十四 (5)

1. 開鬱之劑

(《三因》)曲末丸,治中脘宿食留飲,酸蜇心疼,口吐清水。

神麯(炒,三兩),陳皮蒼朮(制炒),

上為細末,生薑汁另煮,神麯糊丸,薑湯下。一方有砂仁無神麯。

2. 治熱作酸方劑

連芩茱萸丸,治濕熱吐酸。

黃連(一兩,炒),黃芩(炒),吳茱萸(湯泡。各五錢),蒼朮(泔水浸,七錢),陳皮(一錢),

上為末,神麯糊丸,綠豆大,津下。

生料平胃散,加神麯麥芽,治吞酸宿食不化。

3. 吐清水證

有五因,有因濕、因痰飲、因寒、因宿食、因蟲。明知恣食生冷瓜果而作者,為寒濕也;胸膈間漉漉有聲者,痰飲也;飲食後而吐清水者,宿食也;但犯寒而作者,胃寒也;心腹時痛而作亦吐清黃水者,蟲也。宜類辨而治之,大抵二陳湯加蒼白朮為必用之主藥。

二術二陳湯,治一切嘔吐清水如注。

蒼朮(土炒),白朮(土炒),半夏(滾水泡七次薑製),陳皮(去皮),伏苓(各一錢),甘草(炙,五分),

上水二盞、姜三片、棗一枚,煎八分,稍熱服。虛寒者加人參煨乾姜;痰飲加南星,倍半夏;宿食加神麯、砂仁;有蟲者以治蟲法。

又方,治吐清水。

蒼朮,白朮,茯苓,陳皮,滑石(炒),

等分,水煎服。

4. 嘈雜為厚味太過

《內經》曰:胃為水穀之海,無物不受。若夫恣食濕面魚腥生冷,以及烹飪厚味等物,朝傷暮損而成清痰稠飲,滯於中官,故謂嘈雜,噯氣吞酸痞滿,漸久而成翻胃膈噎之證是也。夫嘈雜之為證也,倏爾腹中如火發,腔內空空,若無一物,似辣非辣,似飢非飢,似痛不痛,而有懊憹不自寧之狀,得食暫止者是也。其證有兼噯氣,或兼噁心,漸至胃脘作痛而成膈噎,此其由也。

5. 嘈雜乃火動其痰

丹溪云:有食鬱,有熱鬱,久熱甚而致於嘈雜,乃火動其痰也。用二陳湯加薑汁炒黃連、炒梔子為必用之藥,多加青黛

6. 脈候

兩寸脈弦滑,胸中有留飲。寸脈橫者,膈上有橫積。右關弦急甚者,木乘土位,將成反胃。關脈浮澀者為郁。

7. 嘈雜不外痰火二字

總是痰因火動,令人心嘈如病飢,實非飢也。肥人痰多,宜多加半夏蒼朮;瘦人熱多,宜多加姜炒黃連梔子

濕痰氣滯不喜食,用三補丸加蒼朮、香附、半夏之類。

有食鬱而熱,二陳湯加神麯、香附、炒黃連。

治嘈雜用痰火藥過多不動者,須從治之,痰火藥中加紅豆蔻、黃連,多加薑汁炒。

8. 藥方

三聖丸,治嘈雜神效。

白朮(炒,四兩),黃連(炒,五錢),橘紅(一兩),

上為細末,神麯糊丸,綠豆大。每服五十丸,薑湯下。

大棗(方見痰門。)

三神丸(方見虛損門。)

曲末丸,治痰飲嘈雜吞酸。(方見吐酸門。)

香連丸,治嘈雜火鬱,瘦人尤宜服。(方見痢門。)

術連丸,治嘈雜。

白朮(四兩,土炒),黃連(一兩,姜炒),

上為末,神麯糊丸,黍米大。每服五七十丸,薑湯下。

軟石膏丸,治嘈雜噯氣。

石膏(煅),半夏(制),南星(制),香附子(炒),梔子仁(炒。各等分),

上為細末,粥丸,梧桐子大。每服五十丸,薑湯下。

和中湯,治虛火嘈雜。

人參,白朮,陳皮,半夏,茯苓(各一錢),甘草(五分),黃連(錢半,姜炒),大棗(二枚)

水盞半,加粳米一撮,煎八分,溫服。