徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之五 (34)

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卷之五 (34)

1. 辛巳年

厥陰風木司天,少陽相火在泉,中見少羽水運。歲水不及,氣化運行後天。天地之氣,上見厥陰,左間少陰,右間太陰,故天氣擾而其政撓。下見少陽,左間陽明,右間太陽,故地氣正而其令速。風生高遠,炎熱從之。云趨雨府,濕化乃行。風火同德,上應歲星熒惑。其谷蒼丹,間谷言大者。

(以間氣之大者言其谷,太宮太商等所生谷也。)其耗文角品羽。風燥勝復形於中。(出六元正紀論。)雨化風化勝復同,邪氣化度也。風化三,寒化一,火化七,正化度也。(出六元正紀論。)風化木為司天,苦化火為在泉,玄化水為司運,柔化土清化金為間氣,灼化(君火)為居氣。(灼化不曰間氣而曰居氣,蓋尊君火無所不居,不當間之也。

出至真要論。)其在物也,毛蟲靜,羽蟲育,是為歲物所宜;介蟲耗,寒毒不生,是為地氣所制。(出五常政大論。)然歲氣天化虛,地化盈,宜資化源,(年前大寒十二月迎而取之。)以助天氣之木。化源雖虛,水運在中,水能生木,邪乃微也。必贊其運水,無使邪勝。以辛涼調上,以鹹寒調下。

畏火之氣,無妄犯之。(出六元正紀論。)

歲半之前,厥陰主之。若風淫所勝,則太虛埃昏,雲物以擾。寒生春氣,流水不冰。(木化。)民病胃脘當心而痛,上支兩脅,鬲咽不通,飲食不下,舌本強。食則嘔,冷泄腹脹,溏泄瘕水閉。病本於脾,診在足衝陽脈。其法平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之。(出至真要大論。)

歲半之後,少陽主之。若火淫於內,則焰明郊野,寒熱更至。民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚則血便。其法治以鹹冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之。(出至真要大論。)

歲運之化,水不及,紀曰涸流,是謂反陽。藏令不舉,化氣乃昌。長氣宣布,蟄蟲不藏。土潤,水泉減,草木條茂,榮秀滿盛。其氣滯,其用滲泄,其動堅止,其發燥槁,其主埃郁昏翳,其病痿厥堅下。(出五常政大論。)其化兼所不勝,四維有湍潤埃云之化,則不時有和風生髮之應。

四維發埃昏驟注之變,則不時有飄蕩振拉之復。其眚北,其藏腎,其病內舍腰脊骨髓,外在溪谷踹膝,皆以苦和調中。(厥陰少陽之政,上下無克罪之異,治化惟一,故不再言同風熱者多寒化,異風熱者少寒化。出氣交變論。)

初之氣自庚辰年大寒日巳初,至是歲春分日卯初,六十日有奇。主位少角木,客氣陽明金,中見水運。金勝木,水運間之,寒始肅,殺氣方至。民病寒於右之下。(出六元正紀論。)宜治陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦泄之。歲谷宜蒼(木),間谷(命其大也,以間氣之大者言其谷也。)宜黍。(火,出至真要大論。)

白話文:

辛巳年

這一年,厥陰風木主管上半年的氣候,少陽相火主管下半年的氣候,而年中則由少羽水運掌管。這一年水運的力量不足,所以氣候變化的運行都偏向後天發展。

在天象方面,上半年的氣候表現為厥陰風木的特性,左側輔佐以少陰之氣,右側輔佐以太陰之氣,所以天空的氣候會動盪不安,施政也多有阻礙。下半年的氣候則表現為少陽相火的特性,左側輔佐以陽明之氣,右側輔佐以太陽之氣,所以大地的氣候運行正常且快速。這一年風氣強盛且遠播,炎熱的氣候隨之而來。雲氣朝著降雨的地方聚集,濕潤的氣候也因此而產生。風與火的特性相近,在天象中對應木星與火星。適合生長的穀物是青色的和紅色的,間雜生長一些較大的穀物。

(所謂「間穀」是指間雜生長且較大的穀物,例如太宮太商所產生的穀物。)這一年損耗的是文角品羽類的物產。風和乾燥的氣候過於強盛,之後又會出現相反的濕潤氣候,這種變化會顯現在人體內。

(這是出自《六元正紀論》的觀點)雨和風的變化,以及它們之間的勝負關係是相同的,都是邪氣變化的一種形式。風的變化佔三成,寒的變化佔一成,火的變化佔七成,這些都是正常的變化規律。

(這是出自《六元正紀論》的觀點)風氣的變化以木氣作為主管天象的代表,苦味的變化以火氣作為主管地象的代表,玄色的變化以水氣作為主管運氣的代表,柔和的變化以土氣,清冷的變化以金氣,作為間氣的代表。而熱烈的變化(君火)則代表居氣。(熱烈的變化不稱為間氣而是居氣,是因為君火至高無上,無所不在,不應視為間雜之氣。)

(這是出自《至真要論》的觀點)這一年,毛蟲會安靜下來,羽蟲則會成長繁殖,這是符合這一年氣候特性的表現;介蟲則會衰敗,寒冷的毒素不會產生,這是大地氣候對它們的制約。

(這是出自《五常政大論》的觀點)然而,這一年天象的氣候變化偏虛,大地的氣候變化偏盛,應該要補充化源(指水)來幫助天空的木氣。雖然化源虛弱,但由於水運位於年中,水能生木,所以邪氣也相對較弱。必須輔助水運,不讓邪氣佔上風。使用辛涼的藥物來調理上半身的氣候,使用鹹寒的藥物來調理下半身的氣候。

要畏懼火的氣息,不要輕易觸犯它。

(這是出自《六元正紀論》的觀點)

上半年,厥陰風木主管氣候。如果風氣過於強盛,就會導致天空昏暗,雲霧繚繞。寒氣會抑制春天的生發之氣,流水也不會結冰。(這是木氣的變化)人們會感到胃脘、心口疼痛,向上蔓延至兩脅,胸膈和咽喉不暢通,食物難以下嚥,舌根僵硬。吃東西會嘔吐,會腹瀉、腹脹,拉稀或出現腹部積水,小便不暢通。病根在於脾,從足背的衝陽脈可以診斷出來。治療方法是用辛涼的藥物來平復,輔以苦甘的藥物,用甘味來緩和,用酸味來瀉邪。

(這是出自《至真要大論》的觀點)

下半年,少陽相火主管氣候。如果火氣過於強盛,就會導致郊野一片火紅,時而發冷時而發熱。人們會出現拉肚子,排出赤白色的粘液,小腹疼痛,小便赤黃,嚴重時會便血。治療方法是用鹹寒的藥物來治療,輔以苦辛的藥物,用酸味來收斂,用苦味來發散。

(這是出自《至真要大論》的觀點)

這一年運氣的變化是水運不及,按照記錄叫做「涸流」,意思是陰氣反被陽氣壓制。藏氣的功能不能正常發揮,但化生的氣卻會旺盛。生長之氣會散發出來,冬眠的動物也不會躲藏起來。土地濕潤,泉水減少,草木卻會茂盛,開滿美麗的花朵。氣機運行會停滯,其作用是滲透和排泄,其動向會堅硬和停止,其表現是乾燥和枯槁,其主要影響是空氣中充斥著塵土和陰霾,其疾病表現為痿軟、厥逆和下肢僵硬。

(這是出自《五常政大論》的觀點)這一年氣候變化兼具所不能勝的特性,四方邊角的氣候變化會呈現出潮濕、潤澤、雲霧瀰漫等現象,這時會出現不時的和風吹拂,草木生發的景象。

四方邊角氣候變化如果出現灰濛、驟雨等變故,則不時會有風飄蕩、振盪、吹拉的變化出現。這一年災禍多發生在北方,與腎臟相關,疾病會發生在腰脊、骨髓等身體內部,外部則會發生在溪谷、小腿、膝蓋等部位,都需要用苦味的藥物來調和中氣。

(厥陰和少陽主管的氣候變化,上下都沒有互相克伐的差異,治療方法是一致的,所以不再重複說明。與風熱同氣的現象較多,與風熱相異的現象較少。出自《氣交變論》的觀點)

一之氣,從庚辰年的大寒日的巳初開始,到辛巳年的春分日的卯初結束,總共六十多天。主氣為少角木,客氣為陽明金,中間有水運的影響。金克木,水運在中間調和,寒氣開始肅殺,肅殺之氣來臨。人們會感到身體右下方發冷。

(這是出自《六元正紀論》的觀點)應該治療陽明金的客氣,用酸味來補益,用辛味來疏瀉,用苦味來洩邪。這一年適合種植的穀物是蒼色(屬木),間雜生長且較大的穀物適合種植黍米(屬火)。

(這是出自《至真要大論》的觀點)