《古今醫統大全》~ 卷之五 (31)
卷之五 (31)
1. 論正化度邪化度
假如甲子年屬火，為熱化司天。甲屬土，為雨化司運。卯屬金，為清化司地。熱化雨化清化，皆司天司運司地之本氣，故曰正化度。（日也。）又甲屬陽，為太過，太過則無勝，亦無復，是以無邪化度也。凡遇陽年，為太過，而五行多以成數言，故曰熱化七，雨化五，清化九也。
又如辛卯年屬金，為清化司天。辛，水運，為寒化司運。子，火，熱化司地。清化寒化熱化，皆司天司運司地之本氣，故亦曰正化度。但辛水屬陰為不及。不及，則土之化雨必來克之。水弱不敵，而水之子乃木之風化，必來為母復仇而剋土。然雨所克、風化所克，非司天司運司地之本氣，故曰邪化度也。
雨化風化雖非本然，一勝一負理之必然。故六凡遇陰年不及，而五行多以生數言，故曰清化四，寒化一，熱化二也。
白話文：
如果甲子年屬火，這一年就是熱性主導的司天之氣。甲屬土，這一年就是雨水主導的司運之氣。卯屬金，這一年就是清涼主導的司地之氣。熱、雨、清涼這三種變化，都是主導天、運、地原本的自然之氣，所以稱作正化度。（就像太陽一樣，是自然的規律。）而且甲屬陽性，代表太過，太過就沒有什麼可以勝過它，也沒有什麼可以反撲，所以不會有邪化度的情況發生。凡是遇到陽年，就屬於太過的情況，而五行大多用成數來表示，所以說熱化是七，雨化是五，清化是九。
又像是辛卯年屬金，這一年就是清涼主導的司天之氣。辛屬水，這一年就是寒冷主導的司運之氣。子屬火，這一年就是熱性主導的司地之氣。清涼、寒冷、熱這三種變化，都是主導天、運、地原本的自然之氣，所以也稱作正化度。但是辛屬水，屬於陰性，代表不及。不及的情況，土的雨水之氣一定會來剋制它。水勢弱小無法抵抗，而水所生的木，其風化之氣，一定會來替母親報仇而剋土。然而雨水所剋、風化所剋，都不是主導天、運、地原本的自然之氣，所以稱作邪化度。
雨化和風化雖然不是原本自然之氣，但是一勝一負是必然的道理。所以凡是遇到陰年不及的情況，五行大多用生數來表示，所以說清化是四，寒化是一，熱化是二。
2. 論主運上下太少相生
假如甲年屬陽土，為太宮，則以太宮土為主，故太宮之所生，與夫所生太宮者，皆從少不從太也。是以太宮土所生者，乃少商金；少商金所生者，乃太羽水，遇羽則終矣。又所生太宮土者，乃少徵火；所生少徵火者，乃太角木，遇角則止矣。凡遇陽年，上下相生皆從少，故曰少太上下相生也。
又如己年屬陰土，為少宮，則以少宮土為主。故少宮土之所生，與夫所生少宮土者，皆從太不從少也。是以少宮土所生者，乃太商金；太商金所生者，乃少羽水，遇羽則終矣。又所生少宮土者，乃太徵火；所生太徵火者，乃少角木，遇角則止矣。凡遇陰年，上下相生皆從太，故曰太少上下相生也。
又不拘陽年陰年，皆於角下注一初字，羽下注一終字，蓋每年皆以角木為初運，羽水為終運故也。年年如是不改，故為主運。正如主氣，每年皆以木為初氣，水為終氣。年年如是不改，故曰主氣也。
白話文：
如果甲年屬於陽土，稱為太宮，就以太宮土為主。所以，太宮土所生的，以及生太宮土的，都以「少」來計算，而不是「太」。因此，太宮土所生的，是少商金；少商金所生的，是太羽水，遇到羽就結束了。另外，生太宮土的，是少徵火；生少徵火的，是太角木，遇到角就停止了。凡是遇到陽年，上下相生都以「少」來計算，所以叫做「少太上下相生」。
又如己年屬於陰土，稱為少宮，就以少宮土為主。所以，少宮土所生的，以及生少宮土的，都以「太」來計算，而不是「少」。因此，少宮土所生的，是太商金；太商金所生的，是少羽水，遇到羽就結束了。另外，生少宮土的，是太徵火；生太徵火的，是少角木，遇到角就停止了。凡是遇到陰年，上下相生都以「太」來計算，所以叫做「太少上下相生」。
無論陽年或陰年，都在角木下標註一個「初」字，在羽水下標註一個「終」字。這是因為每一年都以角木作為起始的運氣，以羽水作為終結的運氣。每年都這樣不改變，所以稱為主運。這就像主氣一樣，每年都以木作為起始的氣，以水作為終結的氣。每年都這樣不改變，所以稱為主氣。
3. 運氣諸說總例
（《聖濟》有六十年圖說，今但採摭其四說以為之例。學者可以類推矣。）
白話文：
（《聖濟總錄》中有關於運氣學說的六十年圖解說明，現在我只選取其中四種學說來作為範例。學習的人可以由此類推，舉一反三。）
4. 甲子年
少陰君火司天，陽明燥金在泉，中見太宮土運。歲土太過，氣化運行先天。天地之氣，上見南面少陰，左間太陰，右間厥陰。故天政所布其氣明。下見陽明北面，左間太陽，右間少陽。故地氣肅而其令切，交司之氣寒交暑，（謂前歲終之氣少陽，今歲初之氣太陽，太陽寒交前歲少陽暑也。）熱加燥（少陰在上，陽明在下也。
）云馳雨府，濕化乃行，時雨乃降，金火合德，上應熒惑（火星），太白（金星見而明大。）其谷丹白，水火寒熱持於氣交而為病始世。熱病生於上，清（冷）病生於下，寒熱互作而爭於中。民病咳喘，血溢血泄鼽嚏，目赤眥瘍，寒厥入胃，心痛腰痛腹大，嗌乾腫上。（出六元正紀論。
）是乃氣化之常，須候其氣之至與不至，然後可名其病。是歲火為天氣，金為地氣。火能勝金，天氣盈，地氣虛，中見土運。天氣生運，運生地氣，雖虛邪勝亦微。天氣既盈，化源為實，當於年前大寒初先取化源，（少陰，化源三月也。此謂年前大寒恐誤。）使之適平。取化源者，平火氣也。
歲宜食白丹之谷，以全真氣，食間氣之谷，以避虛邪。（歲谷謂在泉及在泉左右間氣所化之谷，間谷謂司天及運間氣所化者，虛邪謂從沖後來之風。）咸以軟之而調其上，甚則以苦發之；以酸收之而安其下，甚則以苦泄之。運同地氣，當以溫熱化。（太宮太商太羽歲同寒濕，治以燥熱，歲異風熱，以涼化多之；歲同地化，以濕熱治之。
太角太徵歲異寒濕，治以燥濕，歲同風熱，以寒化多之；歲同天氣，以寒清治之。出六元正紀論。）
歲半之前，天氣少陰主之。少陰之化，本熱而標陰。當是時，本標之化應寒熱相半，無或偏勝者，天政之平也。或熱淫所勝，怫熱至，火行其政。民病胸中煩熱，嗌乾，右胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘。大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變。甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺䐜，腹大滿膨而喘咳。
病本於肺，診其尺澤脈絕者死不治。（出至真要大論。）其法平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之。
歲半之後，地氣陽明主之。其化不從標本，而從太陰之中氣。當其時，燥濕並行而無偏勝者，陽明之化也。或燥淫所勝，則霿霧清瞑。民病善嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛，不能反側。甚則嗌乾面塵，身無膏澤，足外反熱。其法治以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。（出至真要大論。）
歲土太過，是謂敦阜之紀。雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛，清厥意不樂，體重煩冤。甚則肌肉痿，足痿不收，行善瘈，腳下痛，飲發中滿，食減，四肢不舉，變生得位。（謂季月也。）藏氣（水氣）伏，化氣（土氣）獨治之。泉湧河衍，涸澤生魚。風雨大至，土潰。鱗見於陸。
白話文：
甲子年，這一年由少陰君火掌管上半年的天氣，陽明燥金掌管下半年的地氣，年中則由太宮土運主導。因為土運太過，所以氣化的運行會遵循先天的規律。
天地之氣的分布是，上方（南方）見到少陰，左側是太陰，右側是厥陰，因此天上的氣象變化明顯易見。下方（北方）見到陽明，左側是太陽，右側是少陽，因此地氣肅殺，且變化迅速。寒暑交替的氣象（指前一年的年末是少陽的暑氣，今年年初是太陽的寒氣，太陽的寒氣交接前一年少陽的暑氣），會導致熱氣加上燥氣（因為少陰在上方，陽明在下方）。
雲層聚集，雨水將要來臨，濕氣得以運行，適時的雨水就會降下。金和火的屬性相合，天空中會出現火星（熒惑）和金星（太白）同時明亮的情況。這時穀物會呈現紅色和白色，水、火、寒、熱等氣息交替變化，疾病也會開始出現。熱病多發生在身體的上方，寒冷病多發生在身體的下方，寒熱交錯發生在身體的中間部位。人們會出現咳嗽氣喘、吐血、流鼻血、打噴嚏、眼睛紅腫、嘴角生瘡、寒冷導致手腳冰涼、胃痛、心痛、腰痛、腹部腫大、喉嚨乾燥腫脹等症狀。這些都是氣化運行的正常現象，必須觀察氣候變化的情況才能判斷具體的疾病。
這一年，火是主導天氣的因素，金是主導地氣的因素。火能克制金，所以天氣旺盛，地氣衰弱，而土運則居於中間。天氣能生運氣，運氣能生地氣，即使有虛邪之氣侵襲，影響也很微弱。因為天氣旺盛，所以化生的源頭很強盛，應該在年前大寒之初就先調整化生的源頭（少陰，它的化生時期是三月，這裡說的年前大寒可能不對），使之保持平衡。調整化生源頭，就是要平息火氣。
這一年適合食用白色或紅色的穀物，來保持體內真氣；也可以食用當季的穀物，來避免虛邪的侵襲（當季的穀物是指地氣和地氣左右間氣所化生的穀物，而間氣的穀物是指司天和運氣之間的間氣所化生的穀物，虛邪是指從後方沖來的風）。可以用鹹味來使氣軟化，並調整其上部，如果情況嚴重，可以用苦味來疏洩。可以用酸味收斂，以安定其下部，情況嚴重時，用苦味來洩散。運氣與地氣相同，應該用溫熱的方法來治療。（如果太宮、太商、太羽這幾年都屬於寒濕，就用燥熱的藥物來治療；如果這幾年是風熱，就用涼性的藥物來治療；如果運氣和地氣一樣，就用濕熱的方法來治療。太角、太徵這幾年如果屬於寒濕，就用燥濕的藥物治療，如果屬於風熱，就用寒涼的方法來治療；如果運氣和天氣相同，就用寒冷的方法來治療。）
上半年，天氣由少陰掌管，少陰的屬性本質是熱，但表現出陰的特性。這時，本質和表象應該呈現寒熱各半的狀態，不應該有偏盛的情況，這樣才能達到天道正常的狀態。如果熱氣過盛，出現煩熱的症狀，火氣就會行使它的權力。人們會感到胸中煩熱、喉嚨乾燥、右側肋骨脹滿、皮膚疼痛、寒熱交替、咳嗽氣喘，甚至會下大雨。還可能出現吐血、流鼻血、打噴嚏、嘔吐、小便顏色異常等症狀。嚴重時會出現瘡瘍、浮腫、肩背、手臂、鎖骨等部位疼痛、心痛、肺痛、腹部脹大、呼吸困難等症狀。這些病症都源於肺部，如果診斷時發現尺澤脈搏微弱或消失，則代表病情嚴重，難以治癒。治療方法是使用鹹寒的藥物，輔以苦甘的藥物，並用酸味收斂。
下半年，地氣由陽明掌管，它的變化不遵循本質和表象，而是依照太陰的中氣。這時，燥氣和濕氣同時運行，沒有偏盛的情況，這是陽明正常的表現。如果燥氣過盛，則會出現霧霾，人們會感到想嘔吐，嘔吐物有苦味，喜歡嘆氣，胸脅疼痛，不能翻身。嚴重時，喉嚨會乾燥，面色像蒙了一層灰塵，身體沒有光澤，腳外側會發熱。治療方法是用苦溫的藥物，輔以酸辛的藥物，並用苦味來使之下降。
如果這一年土運太過，就稱為敦阜之紀，會出現雨水和濕氣流行，腎臟會受到濕邪的侵襲。人們會感到腹痛、精神萎靡、身體沉重、煩躁不安，嚴重時會出現肌肉萎縮、腳軟無力、走路抽搐、腳底疼痛、因飲水導致腹脹、食慾減退、四肢無力，如果病情發展到季月就會有所好轉。水氣會潛藏起來，而土氣獨自發揮作用。泉水湧出，河流氾濫，乾涸的沼澤裡會出現魚。這一年會有大風大雨，土崩瓦解，魚類甚至會出現在陸地上。