徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之五 (24)

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卷之五 (24)

1. 六氣所化之圖

2. 六氣主病治法例

風勝燥制火併湯

天南星(二兩半),北桔梗(七錢半),小梔子(一兩取仁。上三味入太陰肺經,助燥化制其風),川黃連(八錢半,此一味入少陰心經,瀉火抑母之甚。母者,木也。此實則瀉其子也),青皮(二錢半,引諸藥至風勝之地),防風(三錢),薄荷(一錢。上二味散風勢)

上為粗末,每服七錢半,水一大盞、姜三片,煎七分,去渣溫服。

水勝濕制風並湯

蒼朮(二兩,米泔浸一宿炒),白朮(二兩半,麩炒),甘草(五錢,炙。上三味入太陰脾經,助土以制水甚),吳茱萸(五錢),乾薑(五錢七分。上二味入厥陰肝經,瀉木以抑母甚。母者,水也。此實則瀉其子也),附子(一錢一字引諸藥至水勝之地)

上為粗末,每服七錢,大棗一枚,水一盞煎七分,去渣溫服。

火勝寒制溫並湯

黃柏(二兩半,鹽水炒),知母(一兩。上二味入少陰腎經,助寒化以制火甚),片黃芩(五錢,酒炒),梔子仁(四錢。二味入太陰脾經,助濕化以抑母甚),黃連(一錢,薑汁炒,引諸藥至火勝之地)

上為粗末,每服七錢,燈芯七根、蓮子五枚,水一盞煎七分,溫服。

土勝風制燥並湯

川芎(一兩,米醋炒),當歸(一兩半,酒洗。上二味入厥陰肝經,助風化以制其濕),南星(一兩,湯泡七次),桑白皮(蜜炙,七錢。上二味瀉燥奪母),大棗(五枚,引藥至濕感之地),川萆薢(八錢,以散濕)

上為粗末,每服七錢,姜五片,水一盞煎七分,溫服。

金淫熱制寒並湯

肉桂(二兩,入少陰心經,助熱化以制金甚),當歸(兩半,酒洗,助木生火以制燥勝),澤瀉(一兩,入少陰腎經,瀉寒以抑母),獨活(六錢,與澤瀉頗同),桔梗(三錢半,引諸藥至燥勝所)

上為粗末,每服六錢,水一盞煎七分溫服,燥易則止。

火勝陰精製霧漚瀆並湯

天門冬(去心,三兩,淨蜜湯浸),生地黃(二兩半,酒洗,入陰精助水化以制熱甚),柴胡(五錢),連翹,黃芩(各二錢。二味入霧漚瀆抑甚),地骨皮,黃柏(各二錢。二味引諸藥至熱勝之地)

上為粗末,每服七錢,燈芯一撮,水一盞煎七分溫服。

白話文:

風氣過盛,用燥性藥物來抑制,並配合其他藥方的例子

用天南星(二兩半)、北桔梗(七錢半)、小梔子(一兩,取籽仁),這三味藥進入太陰肺經,幫助肺的乾燥功能,以抑制風氣的過盛。另外用川黃連(八錢半),這味藥進入少陰心經,瀉心火,來抑制過盛的木氣(木生火,火是木的兒子,木氣過盛,就瀉其子火)。青皮(二錢半)引導所有藥力到達風氣過盛的地方。再用防風(三錢)、薄荷(一錢),這兩味藥來疏散風勢。

將以上藥材磨成粗粉,每次服用七錢半,用水一大杯,加生薑三片,煎煮至剩七分,去除藥渣後溫服。

水氣過盛,用濕性藥物來抑制,並配合其他藥方的例子

用蒼朮(二兩,用米泔水浸泡一晚後炒)、白朮(二兩半,用麩皮炒)、甘草(五錢,炙燒),這三味藥進入太陰脾經,幫助脾土的功能,來抑制過盛的水氣。另外用吳茱萸(五錢)、乾薑(五錢七分),這兩味藥進入厥陰肝經,瀉肝木,以抑制過盛的水氣(水生木,木是水的兒子,水氣過盛,就瀉其子木)。附子(一錢一字)引導所有藥力到達水氣過盛的地方。

將以上藥材磨成粗粉,每次服用七錢,加紅棗一枚,用水一杯煎煮至剩七分,去除藥渣後溫服。

火氣過盛,用寒性藥物來抑制,並配合其他藥方的例子

用黃柏(二兩半,用鹽水炒)、知母(一兩),這兩味藥進入少陰腎經,幫助腎的寒涼功能,來抑制過盛的火氣。另外用片黃芩(五錢,用酒炒)、梔子仁(四錢),這兩味藥進入太陰脾經,幫助脾的濕潤功能,以抑制過盛的木氣(木生火,火是木的母親,火氣過盛,就抑其母木)。黃連(一錢,用薑汁炒),引導所有藥力到達火氣過盛的地方。

將以上藥材磨成粗粉,每次服用七錢,加燈芯七根、蓮子五枚,用水一杯煎煮至剩七分,溫服。

土氣過盛,用風性藥物來抑制,並配合其他藥方的例子

用川芎(一兩,用米醋炒)、當歸(一兩半,用酒洗),這兩味藥進入厥陰肝經,幫助肝的疏泄功能,以抑制過盛的濕氣。南星(一兩,用開水浸泡七次),桑白皮(七錢,用蜂蜜炙燒),這兩味藥瀉燥氣,來奪取土氣之母火(火生土,土是火的兒子,土氣過盛,就瀉其母火)。大棗(五枚),引導藥力到達濕氣感受的地方。川萆薢(八錢),來疏散濕氣。

將以上藥材磨成粗粉,每次服用七錢,加生薑五片,用水一杯煎煮至剩七分,溫服。

金氣過盛,用熱性藥物來抑制,並配合其他藥方的例子

用肉桂(二兩),進入少陰心經,幫助心的溫熱功能,來抑制過盛的金氣。當歸(一兩半,用酒洗),幫助肝木生發心火,以抑制過盛的乾燥。澤瀉(一兩),進入少陰腎經,瀉腎寒,以抑制過盛的水氣(水生金,金是水的兒子,金氣過盛,就瀉其母水)。獨活(六錢),與澤瀉的功效相似。桔梗(三錢半),引導所有藥力到達乾燥過盛的地方。

將以上藥材磨成粗粉,每次服用六錢,用水一杯煎煮至剩七分溫服,等乾燥的情況減輕就停止服用。

火氣過盛,耗損陰精,用滋陰藥物來抑制,並配合其他藥方的例子

用天門冬(去心,三兩,用蜂蜜水浸泡)、生地黃(二兩半,用酒洗),這兩味藥進入陰精,幫助水的滋養功能,來抑制過盛的熱氣。柴胡(五錢),連翹、黃芩(各二錢),這兩味藥進入霧漚瀆(指身體深處),來抑制過盛的火氣。地骨皮、黃柏(各二錢),這兩味藥引導所有藥力到達熱氣過盛的地方。

將以上藥材磨成粗粉,每次服用七錢,加燈芯一小撮,用水一杯煎煮至剩七分溫服。

3. 五運主方治例

凡遇六壬年,發生之紀,歲木太過,風氣流行,脾土受邪。民病飧泄食減,體重煩冤,腸鳴脅支滿,甚則忽忽善怒,眩冒顛疾。為金所復,則反脅痛而吐,甚則衝陽脈絕者死。

蒼朮湯,治脾胃感風,飧泄注下,腸鳴腹滿,四肢重滯,忽忽善怒,眩冒顛暈,或左脅偏疼。

白茯苓,厚朴(制),白朮,青皮(去白),乾薑(炮),半夏(制),草果仁,甘草(炙,各等分)

上咀,每服四錢,水一盞,姜三片、棗一枚,煎七分食前服。

凡遇六戌年,赫曦之紀,歲火太過,炎暑流行,肺金受邪。民病瘧,少氣咳喘,血溢泄瀉,嗌燥耳聾,中熱肩背熱。甚則胸中痛,脅支滿,背髀並兩臂痛,身熱骨痛,而為浸淫。為水所復,則反譫妄狂越,喘鳴血溢,泄瀉不已。甚則太淵絕者死。

麥門冬湯,治肺經受熱,上氣咳喘,咯血痰壅,嗌乾耳聾,泄瀉,胸脅滿痛連肩背,兩臂膊痛,息高。

麥門冬,香白芷,半夏(制),桑白皮,竹葉,甘草,紫菀茸,鍾乳粉,人參(各等分)

上咀,每服四錢,水一盞,姜三片,棗二枚,煎七分食前服。

凡遇六甲年,敦阜之紀,歲土太過,雨濕流行,腎水受邪。民病腹痛清厥,意不樂,體重煩冤。甚則足痿不收,行善瘈,腳下痛,中滿,食減,四肢不舉。為風所復,則反腹脹溏泄腸鳴。甚則太谿絕者死。

附子山茱萸湯,治腎經受濕,腹痛寒厥,足痿不收,腰膝痛,行步艱難。甚則中滿不下,或腸鳴溏泄。

附子(制),山茱萸(各一錢),半夏(制,五錢),丁香(一分),烏梅(半兩),乾木瓜,肉豆蔻(制,各三分),藿香(一分)

上銼,每服四錢,水一盞,姜七片、棗二枚,煎七分食前服。

凡遇六庚年,堅成之紀,歲金太過,燥氣流行,肝木受邪。民病脅小腹痛,目赤背癢,耳無聞,體重煩冤,胸痛引背,脅滿引小腹。甚則喘咳逆氣,背尻陰股膝髀腨胻足痛。為火所復,則暴痛,胠脅不可反側,咳逆,甚而血溢,太衝絕者死。

牛膝木瓜湯,治肝虛遇歲燥,脅連小腹拘急疼痛,耳聾目赤,咳逆,肩背連尻陰股膝髀腨胻皆痛,悉主之。

牛膝(酒洗),木瓜(各一兩),芍藥,杜仲(制),枸杞子,黃柏節,菟絲子(制),天麻(各三分),甘草(炙,五錢)

上咀,每服四錢,水一盞,姜三片、棗一枚,煎七分食前服。

凡遇六丙年,流衍之紀,歲水太過,寒氣流行,邪害心火。民病身熱煩心躁悸,上下中寒,譫語心痛。甚則腹大脛腫,喘咳,寢汗憎風。為土所復,則反脹滿,腸鳴溏泄,食不化,渴而妄冒,甚則神門絕者不治。

凡遇六辛年,涸流之紀,歲水不及,濕乃盛行,民病肺滿身重,濡泄寒瘍,腰膕腨股膝痛,上便頻,足痿清厥,腳下痛。甚則胕腫,腎氣不行。為所復,則反面色時變,筋骨並臂肉瞤瘈,目視䀮䀮,肌肉發熱,並膈中痛於心腹。

白話文:

五運主方治例

每當遇到天干為「壬」的年份,這一年屬於「發生之紀」,木氣過於旺盛,風氣盛行,導致脾土受到邪氣侵襲。民眾會出現腹瀉、食慾下降、體重減輕、心煩不安、腸鳴、胸脅脹滿等症狀,嚴重時會精神恍惚、容易發怒、頭暈目眩,甚至癲癇發作。如果被金氣反向剋制,就會出現脅肋疼痛、嘔吐,嚴重時脈象微弱甚至死亡。

  • 蒼朮湯,可以治療脾胃受風引起的腹瀉、腸鳴腹脹、四肢沉重、精神恍惚、容易發怒、頭暈目眩,或是左側脅肋疼痛等症狀。

藥方組成:白茯苓、厚朴(製過)、白朮、青皮(去白)、乾薑(炮製過)、半夏(製過)、草果仁、甘草(炙過),各等量。

服用方法:將藥材磨碎,每次服用四錢,加水一杯,生薑三片、紅棗一枚,煎煮至七分,飯前服用。

每當遇到天干為「戌」的年份,這一年屬於「赫曦之紀」,火氣過於旺盛,酷熱的天氣盛行,導致肺金受到邪氣侵襲。民眾會出現瘧疾、氣短咳嗽、咳喘、咳血、腹瀉、咽喉乾燥、耳鳴、身體發熱,肩背發熱等症狀,嚴重時會胸痛、脅肋脹滿、背部大腿和手臂疼痛、身體發熱、骨頭疼痛,甚至蔓延全身。如果被水氣反向剋制,就會出現胡言亂語、狂躁不安、喘息、咳血、腹瀉不止,嚴重時脈象微弱甚至死亡。

  • 麥門冬湯,可以治療肺經受熱引起的氣逆咳嗽、咳喘、咳血、痰多、咽喉乾燥、耳鳴、腹瀉、胸脅脹滿疼痛並連及肩背、手臂疼痛、呼吸急促等症狀。

藥方組成:麥門冬、香白芷、半夏(製過)、桑白皮、竹葉、甘草、紫菀茸、鍾乳粉、人參,各等量。

服用方法:將藥材磨碎,每次服用四錢,加水一杯,生薑三片、紅棗二枚,煎煮至七分,飯前服用。

每當遇到天干為「甲」的年份,這一年屬於「敦阜之紀」,土氣過於旺盛,多雨潮濕的天氣盛行,導致腎水受到邪氣侵襲。民眾會出現腹痛、四肢冰冷、心情低落、身體沉重、心煩不安等症狀,嚴重時會出現腳軟無力、抽搐、腳底疼痛、腹脹、食慾下降、四肢無力。如果被風氣反向剋制,就會出現腹脹、腹瀉、腸鳴等症狀,嚴重時脈象微弱甚至死亡。

  • 附子山茱萸湯,可以治療腎經受濕引起的腹痛、四肢冰冷、腳軟無力、腰膝疼痛、行走困難,嚴重時會腹脹、食慾不振,或是腸鳴腹瀉等症狀。

藥方組成:附子(製過)、山茱萸(各一錢)、半夏(製過,五錢)、丁香(一分)、烏梅(半兩)、乾木瓜、肉豆蔻(製過,各三分)、藿香(一分)。

服用方法:將藥材磨碎,每次服用四錢,加水一杯,生薑七片、紅棗二枚,煎煮至七分,飯前服用。

每當遇到天干為「庚」的年份,這一年屬於「堅成之紀」,金氣過於旺盛,乾燥的天氣盛行,導致肝木受到邪氣侵襲。民眾會出現脅肋和小腹疼痛、眼睛紅腫、背部瘙癢、耳鳴、身體沉重、心煩不安、胸痛連及背部、脅肋脹滿連及小腹等症狀,嚴重時會出現喘息咳嗽、氣逆、背部、臀部、腿部和腳部疼痛。如果被火氣反向剋制,就會出現突然疼痛、脅肋疼痛無法翻身、咳嗽氣逆,嚴重時會咳血,脈象微弱甚至死亡。

  • 牛膝木瓜湯,可以治療肝虛遇上燥邪引起的脅肋連及小腹拘攣疼痛、耳鳴眼紅、咳嗽氣逆、肩背連及臀部、腿部和腳部疼痛等症狀。

藥方組成:牛膝(酒洗過)、木瓜(各一兩)、芍藥、杜仲(製過)、枸杞子、黃柏節、菟絲子(製過)、天麻(各三分)、甘草(炙過,五錢)。

服用方法:將藥材磨碎,每次服用四錢,加水一杯,生薑三片、紅棗一枚,煎煮至七分,飯前服用。

每當遇到天干為「丙」的年份,這一年屬於「流衍之紀」,水氣過於旺盛,寒冷的天氣盛行,導致心火受到邪氣侵襲。民眾會出現身體發熱、心煩躁動、心悸、上身和下身都寒冷、說胡話、心痛等症狀,嚴重時會出現腹脹、小腿腫脹、喘息咳嗽、盜汗怕風。如果被土氣反向剋制,就會出現腹脹、腸鳴腹瀉、消化不良、口渴、精神恍惚,嚴重時脈象微弱甚至無法救治。

每當遇到天干為「辛」的年份,這一年屬於「涸流之紀」,水氣不足,濕氣反而盛行,民眾會出現肺部脹滿、身體沉重、腹瀉、寒性潰瘍、腰部大腿小腿和膝蓋疼痛、小便頻繁、腳軟無力、四肢冰冷、腳底疼痛等症狀,嚴重時會出現水腫、腎氣運行不暢。如果被剋制,就會出現臉色時常變化、筋骨和手臂肌肉抽搐、眼睛視力模糊、肌肉發熱,以及胸膈間疼痛,直達心腹。

  • 五味子湯,可以治療腎氣虛弱、久坐潮濕之地引起的腰部沉重疼痛、腹脹滿、腹瀉不止、行走困難、腳軟無力、四肢冰冷,嚴重時會出現浮腫、臉色不正常、筋骨和手臂肌肉抽搐、眼睛視力模糊、胸膈間及咽喉疼痛等症狀。

藥方組成:五味子、附子(製過)、巴戟(製過)、鹿茸(製過)、山茱萸肉、熟地黃、杜仲(製過)。

服用方法:將藥材磨碎,每次服用四錢,加水一大杯,生薑三片、少許鹽,煎煮至七分,飯前服用。

總而言之,每當遇到天干為「壬」、「戊」、「甲」、「庚」、「丙」的年份,就屬於木、火、土、金、水過於旺盛的「五運先天」;每當遇到天干為「癸」、「丁」、「己」、「乙」、「辛」的年份,就屬於木、火、土、金、水不足的「五運後天」。民眾所感受到的疾病,應根據五行的生剋關係,用相應的藥物調和,使身體達到陰陽平衡。