《古今醫統大全》~ 卷之八十六 (2)
卷之八十六 (2)
1. 集方法
凡人少壯及老年，其氣血有盛衰不等。岐伯曰：少火之氣壯，壯火之氣衰。蓋少火生氣，壯火食氣，況復衰火，不可不知也。故治法亦當分別其等，少年、壯年自是區分不同，陳令尹集方俱為老人備用，今所續編亦皆據其對證輕重處方而品列之也。
白話文：
一般人無論是年輕力壯或是年老體衰，他們的氣血都有盛衰不同的狀況。《黃帝內經》的作者岐伯說過：「年輕時的陽氣比較旺盛，壯年時的陽氣就開始衰退。」這是因為年輕的陽氣是產生能量的根本，壯年時的陽氣卻反而會消耗能量，更何況是衰老時的陽氣，這其中的道理不可不知。所以治療方法也應該根據不同的情況來區分，年輕人和壯年人自然有所不同。之前陳令尹所收集的藥方都是為老年人準備的，我現在繼續編纂的這些藥方，也都是根據各種不同的症狀，按照輕重程度來開立並分類的。
2. 護持禁忌
人，萬物中一物也，不能逃天地之數。若天癸數窮，則精血耗竭，神氣浮弱，如同小兒全假護持以助衰養。若遇水火兵寇非橫驚怖之事，必先扶持老人於安穩處避之，不可喧忙驚動。年高之人一遭大驚，便致冒昧，因生余疾。
凡喪葬凶禍不可令吊，疾病危困不可令驚，悲哀憂愁不可令人預報，穢惡臭敗不可令食，黏硬毒物不可令飧，敝漏卑濕不可令居，卒風暴寒不可令冒，煩暑懊熱不可令中，動作行步不可令勞，暮夜之食不可令飽，陰霧晦冥不可令飢，假借鞍馬不可令乘，偏僻藥洱不可令服，廢宅敧宇不可令人，墳園塚墓不可令遊，危險之地不可令行，澗淵之水不可令渡，間昧之室不可令居，凶禍遠報不可令聞，輕薄婢使不可令親，家緣冗事不可令管。若此事類頗多，不克備舉。
但人子悉意深慮過為之防，稍不便於老人者，皆宜忌之，以保長年。
白話文：
人，是萬物中的一種，無法逃脫天地運行的規律。如果天生的精氣耗盡，就會導致精血衰竭，精神氣力也變得虛弱，就像小孩子一樣需要完全依靠照護來幫助養生。如果遇到水災、火災、戰爭或盜賊等突發的驚嚇事件，一定要先扶持老人到安全的地方躲避，不可慌亂驚動他們。年紀大的人一旦受到大的驚嚇，就會導致精神錯亂，進而產生其他的疾病。
凡是喪事、葬禮等不吉利的事情，不可以讓老人參與弔唁；生病危急的時候，不可以讓他們受到驚嚇；悲傷憂愁的事情，不可以預先告訴他們；污穢惡臭腐敗的食物，不可以讓他們吃；黏膩堅硬或有毒的食物，不可以讓他們食用；破舊漏雨或潮濕陰暗的房子，不可以讓他們居住；突然刮風或天氣驟冷的時候，不可以讓他們受寒；天氣悶熱煩躁的時候，不可以讓他們中暑；活動行走的時候，不可以讓他們過度勞累；晚上吃飯的時候，不可以讓他們吃太飽；在陰暗昏沉的天氣裡，不可以讓他們挨餓；借來的鞍馬，不可以讓他們騎乘；偏方怪藥，不可以讓他們服用；廢棄的房屋或傾斜的建築，不可以讓他們接近；墳地墓園，不可以讓他們遊玩；危險的地方，不可以讓他們行走；深谷深淵的水，不可以讓他們渡過；陰暗不明的房間，不可以讓他們居住；不好的消息，不可以提前告訴他們；輕浮的僕人，不可以讓他們親近；家裡的瑣事，不可以讓他們操心。像這樣的事情還有很多，不能一一列舉。
但是身為子女，應該用心仔細地考慮，並提前做好防範。只要對老人稍有不便的地方，都應該避免，以此來確保他們能夠長壽。
3. 四時調攝
四氣調神論曰：陰陽四時者，萬物終始，死生之本也。逆之則災害生，從之則奇疾不起，是謂得道。春溫以生之，夏熱以長之，秋涼以收之，冬寒以藏之。若氣反於時，則皆為疾厲。此天之常道也。順之則生，逆之則病。經曰：觀天之道，執天之行，盡矣。人能執天道生殺之理，法四時運用而行，自然疾病不生，長年可保。
其黃髮之人，五臟氣虛，精神耗竭，若稍失節宣，即動成危瘵。蓋老人倦惰不能自調，在人資養以延遐算。為人子者，深宜察其寒溫，審其饘藥，依四時攝養之方，順五行休王之氣，恭恪奉親，慎無懈怠。
白話文：
《四氣調神論》說：陰陽和四季的變化，是萬物從開始到結束、從出生到死亡的根本。違背它就會產生災禍，順應它就不會出現怪病，這就是所謂的「得道」。春天溫暖使萬物生長，夏天炎熱使萬物茁壯，秋天涼爽使萬物收斂，冬天寒冷使萬物潛藏。如果氣候違反時令，就會導致疾病。這是自然界的常規道理。順應它就能生存，違背它就會生病。《黃帝內經》說：觀察自然界的規律，遵循自然界的運行，就掌握了全部的道理。人如果能掌握自然界生長和殺伐的道理，效法四季的運行規律而行動，自然就不會生病，可以長壽。
那些頭髮花白的老年人，五臟的氣血虛弱，精神也耗損衰竭，如果稍微不注意調養，就會很快導致嚴重的疾病。因為老年人疲憊懶散不能自己調養，需要依靠他人的照顧來延長壽命。作為子女，應該仔細觀察父母的冷暖變化，謹慎選擇他們的食物和藥物，按照四季的養生方法，順應五行生剋的規律，恭敬勤勉地照顧父母，千萬不要懈怠。
4. 形證脈候
上古天真論曰：女子之數七，丈夫之數八。女子七七四十九，任脈虛，衝脈衰，天癸竭，地道不通。丈夫八八六十四，五臟皆衰，筋骨解墮，精氣盡，脈弱形枯。女子過六十之期，丈夫逾七十之年，越天常數。上壽之人，若衣食豐備，子孫勤養，承順慈親，恭行孝道，能調其飲食，適其寒溫，上合神靈，下契人理。此順天之道也。
高年之人形羸氣弱，理自當然。其丈夫、女子年逾七十，面色紅潤，形氣康強，飲食不退，尚多秘熱者，此常理哉？且年老之人，痿瘁為常，今反此者，非真陽血海氣壯也，但診左右手脈，須大緊數，此老人延永之兆也。老人真氣已衰，此得虛陽氣盛充於肌體，則兩手脈大，飲食倍進，雙臉常紅，精神強健，此皆虛陽氣所助也。雖時有煩躁膈熱，大腑秘結，但隨時以常平湯藥微微消解，三五日間自然平復。
常得虛陽氣存，自然飲食得進，此天假其壽也，切不得為有小熱頻用轉瀉通利苦冷之藥疏解。若虛陽氣退，復歸真體，則形氣虺羸，臟腑衰弱，多生冷疾，無由補復。若是從來無虛陽之氣，一向憊乏之人，全在斟酌湯劑，常加溫補調停，饘粥以為養治，此養老之先也。
白話文：
《黃帝內經·上古天真論》說：女子的生命週期以七為單位，男子的生命週期以八為單位。女子到了七個七歲，也就是四十九歲時，任脈會變得虛弱，衝脈也開始衰退，天癸耗盡，月經停止。男子到了八個八歲，也就是六十四歲時，五臟功能都會衰退，筋骨鬆弛無力，精氣也消耗殆盡，脈象虛弱，形體枯槁。女子超過六十歲，男子超過七十歲，都已經超出正常的生命週期。長壽的人，如果衣食充足，子孫勤勞奉養，孝順父母，能調養飲食，適應氣候變化，上天保佑，符合人情事理，這就是順應自然法則的表現。
年紀大的人形體消瘦、氣力衰弱，這是很自然的事。但是，有些男女超過七十歲，卻面色紅潤，身體健康強壯，食慾沒有衰退，甚至還常有便秘發熱的現象，這是一般常理嗎？老年人通常會衰弱消瘦，如果反而出現相反的情況，並不是真正的陽氣和精血旺盛，而是診脈時發現雙手脈象都呈現大而緊數的情況，這反而是老人能夠長壽的徵兆。老人真正的元氣已經衰弱，這時因為虛浮的陽氣充斥在身體，才會導致雙手脈象變大，食慾增加，臉頰經常紅潤，精神旺盛，這些都是虛陽之氣所造成的。雖然有時會有煩躁、胸膈發熱、大便秘結等情況，但只要適時服用普通平和的藥物稍加調理，三五天內自然就會恢復。
如果能常常保持虛陽之氣，自然就能夠飲食順利，這是上天給予的壽命。千萬不能因為有些微發熱，就頻繁使用攻下通便、苦寒的藥物來疏散。如果虛陽之氣退去，恢復到原先真氣衰弱的狀態，就會導致形體更加虛弱，臟腑功能衰退，容易產生寒冷的疾病，而且很難補救。如果從來就沒有虛陽之氣，一直以來都身體虛弱的人，就必須仔細斟酌藥方，經常使用溫補的藥物來調養，以米粥等容易消化的食物來滋養身體，這是養老的首要原則。