《古今醫統大全》~ 卷之二十二 (2)
卷之二十二 (2)
1. 陽虛生外寒者從丹溪治法
丹溪云：陽虛則惡寒，用參耆之類，甚者，加附子，以行參耆之功。
虛勞冬月惡寒之甚，氣實者，宜利，宜解表，柴胡、乾葛之類。腎經積冷，下元虛憊者，宜安腎丸之類。
白話文：
丹溪說：陽虛的人容易怕冷，要使用人蔘、黃耆等藥物，如果情況嚴重，可以加入附子，以增強人蔘、黃耆的功效。
虛勞患者在冬天怕冷的嚴重程度，氣虛的人應該以利水、解表的方法治療，可以使用柴胡、葛根等藥物。腎經積寒，下元虛弱的人，適合服用安腎丸等藥物。
2. 痼冷者貴乎溫補不可太剛
《仁齋直指》曰：苟得其養，無物不長；苟失其養，無物不消。人之處世，飲食為上，湯藥次之。惟其口腹不充，嗜欲無節，所以臟中停寒而成沉痼。男子流精，女人下帶，骨寒腦冷，氣乏血衰，嘔吐噁心，久泄注下，皆其證耳。治療之法，惟貴乎溫補，不宜太剛，養氣血之劑，佐以薑桂，甚加附子為愈。
若夫熱劑剛燥，急欲回陽，吾恐腎水易涸，虛火燭炎，難保其生，知者審之。
白話文：
《仁齋直指》中說：只要得到滋養，任何東西都能生長；失去滋養，任何東西都會消亡。人活在世上，飲食最重要，湯藥次之。但如果飲食不足，嗜慾無度，就會導致臟腑積寒，形成頑固的疾病。男人精液流失，女人白帶過多，骨寒腦冷，氣虛血衰，嘔吐噁心，久瀉不止，都是這些病症的表現。治療的方法，最重要的是溫和補養，不宜過於峻猛，用補益氣血的藥物，佐以薑桂，甚至加入附子，就能治癒。
如果使用熱性藥物，過於燥烈，急於回陽，我擔心會耗損腎水，虛火上炎，難以保全生命，懂得的人應該慎重考慮。
3. 藥方
附子理中湯，姜附湯，沉附湯，真武湯，並治痼冷陽虛，腹痛吐利，寒戰。（方並見傷寒門。）
十全大補湯，治諸虛百損。
人參，白朮，茯苓，甘草，當歸，川芎，芍藥，地黃，黃耆，肉桂（各五分），
白話文：
這段文字介紹了幾個治療寒性疾病的經典中醫方劑，包括附子理中湯、姜附湯、沉附湯、真武湯，以及一個治療各種虛損的方劑十全大補湯。並列出了十全大補湯的藥材組成。
備註
- 文中的「分」是古代藥量單位，現代常用的單位是克或毫克。
- 文中的「傷寒門」是指中醫經典《傷寒論》中的篇章。
上水二盞，姜三片、棗二枚，煎八分，空心服。甚者加附子五分。
八味丸，治下元冷憊，腰腳痠重，虛勞消渴。
熟地（四兩），山藥，山茱萸（各二兩），肉桂，熟附子（各一兩），澤瀉，牡丹皮，白茯苓（各兩半），
上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服三四十丸，食前鹽湯下。
白話文：
方一
取水兩杯，加入生薑三片、紅棗兩枚，煎煮至八分滿，空腹服用。症狀嚴重者可再加入附子五分。
方二
八味丸，用於治療下元虛寒、腰腿痠重、虛勞消渴等症狀。
藥材
熟地黃（四兩）、山藥、山茱萸（各二兩）、肉桂、熟附子（各一兩）、澤瀉、牡丹皮、白茯苓（各一兩半）
製作方法
將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成丸藥，大小如梧桐子。每次服用三四十丸，飯前用鹽湯送服。
（《澹寮》）附子茴香散，治氣虛積冷，心腹絞痛，泄瀉食少。
人參，白朮，白茯苓，炙甘草（各七分），乾薑（炮），附子（制。各五分），肉豆蔻，茴香（各四分），木香（三分），丁香（五粒）
水盞半，鹽少許，煎七分，空心服。
（《和劑》）沉香蓽澄茄散，治內挾積冷，臍急痛，引腰背，面色萎黃，臟腑自利，小便滑數，小腸氣痛並治之。
白話文：
《澹寮》附子茴香散
功效： 治療氣虛積冷，心腹絞痛，泄瀉食少。
藥方：
- 人參、白朮、白茯苓、炙甘草 各七分
- 乾薑（炮制） 五分
- 附子（制） 五分
- 肉豆蔻 四分
- 茴香 四分
- 木香 三分
- 丁香 五粒
用法：
用水煎煮，用量為半盞水，加少許鹽，煎煮至七分，空腹服用。
《和劑》沉香蓽澄茄散
功效： 治療內挾積冷，臍腹急痛，引發腰背疼痛，面色萎黃，臟腑自利（腹瀉），小便滑數（尿頻），小腸氣痛，等症。
注釋：
- 以上藥方中的劑量單位為“分”，古時候的“分”和現在的“克”並不完全相同，但基本是按比例分配的，實際使用時需要參考古代藥典或現代中醫的指導。
- “炮制”是指對藥材進行特殊的加工處理，例如乾薑需要炮制才能去除寒性。
- “制”是指對藥材進行特殊處理，例如附子需要制處理才能減低毒性。
- “盞”是指古代的量器，相當於現在的約100毫升。
- 現代醫學對中藥的療效和安全性仍存在争议，請務必在專業醫生的指導下使用中藥。
附子（制），蓽澄茄，茴香，葫蘆巴，木香，補骨脂，肉桂，巴戟天，川烏，桃仁，川楝子，沉香（各等分），
（《和劑》）三建湯，除痼冷，接元氣。
椒附丸，治積冷，臍腹引痛，時有盜汗。（二方並見諸虛門。）
（《濟生》）復陽丹，治陽虛陰盛，手足厥冷，暴吐大下，脈細，羸瘦，傷寒陰證。
白話文：
附子（經過炮製處理）、蓽澄茄、茴香、葫蘆巴、木香、補骨脂、肉桂、巴戟天、川烏、桃仁、川楝子、沉香（這些藥材各取等量）。
三建湯可以去除久病的寒氣，接續元氣。
椒附丸用來治療積聚的寒氣，臍腹牽引作痛，偶爾盜汗。這兩種藥方都適用於虛弱的人。
復陽丹用來治療陽氣虛弱，陰氣旺盛，手足冰冷，突然嘔吐腹瀉，脈搏細弱，身體瘦弱，傷寒陰證。
川烏（制），附子（炮），天雄（制），鍾乳粉（各一兩），陽起石（煅，四兩），硃砂（另研，一兩），
上為末，酒煮神麯糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心，鹽湯下。
麝香鹿茸丸，治真元虛憊，精血耗少。
熟地黃，山藥（各三兩），杜仲（炒），鹿茸（酒炙，各兩半），五味子，肉蓯蓉，牛膝（酒洗），沉香（半兩），麝香（五分），
白話文：
【川烏（炮製）、附子（炮製）、天雄（炮製）、鍾乳粉（各三錢）、陽起石（煅、一兩二錢）、硃砂（另研、三錢）】
以上各味均研磨成粉末，與酒煮後的神麪糊混合，製成如梧桐子大小的丸子。每次服用五十粒，於空腹時，以鹽水吞服。
【麝香鹿茸丸】，用於治療真元虛弱、精血不足的情況。
【熟地黃、山藥（各九錢）、杜仲（炒）、鹿茸（酒炙、各六錢）、五味子、肉蓯蓉、牛膝（酒洗）、沈香（三分）、麝香（五分）】
以上各材料分別按照規定比例研磨成粉末，混合使用，具備調理身體、補充元氣、滋養血液的功效。
上為末，煉蜜丸，梧桐子大。食前鹽湯下，四十丸。
耆附湯，治氣虛陽弱，虛汗不止，肢體倦怠。
黃耆（蜜炙，半兩），附子（制，三錢），
水二盞，姜十片，煎一盞服。
附參湯，治真陽不足，上氣喘急，自汗盜汗，氣短眩暈，但是陽虛氣弱之證，並宜服之。
人參（三錢），附子（制，二錢），
水二盞，姜十片，煎一盞，無時服。
茸附湯，治精血俱虛，榮衛耗損，潮熱自汗，怔仲驚悸，肢體倦乏。
鹿茸（去毛，酒炙），附子（制。各二錢），
白話文：
將藥材研磨成末，用蜂蜜製成丸子，大小如梧桐子。飯前用鹽湯送服，每次四十丸。
耆附湯，用於治療氣虛陽弱，虛汗不止，肢體倦怠。
將黃耆（用蜂蜜炙烤，半兩），附子（制過的，三錢），
加水兩盞，薑十片，煎煮至一盞服用。
附參湯，用於治療真陽不足，上氣喘急，自汗盜汗，氣短眩暈，凡是陽虛氣弱的症狀，都適合服用。
人參（三錢），附子（制過的，二錢），
加水兩盞，薑十片，煎煮至一盞，無時間限制服用。
茸附湯，用於治療精血俱虛，榮衛耗損，潮熱自汗，怔仲驚悸，肢體倦乏。
鹿茸（去毛，用酒炙烤），附子（制過的，各二錢），
水二盞、姜十片，煎八分，食前服。
黑鉛丹，治真元虛憊，陽氣不固，三焦不和，冷氣刺痛，飲食無味，腰背沉重，膀胱久冷，夜多小便，女人血海久冷，赤白帶下，及陰證、陰毒，四肢厥冷，不省人事。急用棗湯吞二百粒，即便回陽。此藥大能升降陰陽，補虛益元，墜痰除濕破癖。（方見頭痛門。）
養正丹，升降水火，接助元陽，治咳逆翻胃，痰結頭眩，腹痛腰疼，霍亂吐瀉。（方見頭暈門。）
金鎖正元丹，治真氣不足，元陽虛冷，遺精白濁，嘔吐腹痛，足膝無力，痠疼拘急，面黃神倦，一切虛弱，並宜治之。（方見瀉泄門。）
白話文：
取水兩杯，加入薑片十片，煎煮至八分滿，飯前服用。黑鉛丹用於治療真元虛弱、陽氣不足、三焦不調、寒氣刺痛、飲食無味、腰背沉重、膀胱久寒、夜尿頻多，以及女性血海虛寒、赤白帶下等陰虛、陰毒證狀，還有四肢厥冷、昏迷不醒等急症。緊急情況下，可服用棗湯並吞服黑鉛丹兩百粒，可迅速回陽。此藥具有升降陰陽、補虛益元、化痰除濕、破除癖積的功效。養正丹則用於治療咳嗽氣逆、胃翻、痰結頭眩、腹痛腰痛、霍亂吐瀉等症。金鎖正元丹則用於治療真氣不足、元陽虛寒、遺精白濁、嘔吐腹痛、足膝無力、痠痛拘急、面黃神倦等虛弱症狀。
來復丹，此藥合二儀，配陰陽，奪天地衝和之氣，乃水火既濟之方，可冷可熱，可緩可急，善治榮衛不交，滋養心腎，能升能降。上實下虛，氣閉痰逆，心腹冷痛，臟腑虛滑不問男婦老幼，危急之證，但有胃氣，無不獲安。補損扶衰，救陰助陽，神功不可盡述。
舶上硫黃（透明者佳，一兩），太陰玄精石（一兩，研細，水飛），青皮（二錢），硝石（一兩，同硫黃為末入碟內，以微火溫炒，用柳木篦子不住手攪，令陰陽氣相入，不可太過，恐傷藥，再研極細，方入藥），陳皮（去白），五靈脂（研細水飛。各二錢），
白話文：
來復丹 方劑說明
來復丹，此藥方融合了天地陰陽之氣，如同二儀相合，陰陽調和。它擷取了天地間衝和之氣，乃水火既濟之方，可冷可熱，可緩可急。此方善治榮衛不交，滋養心腎，能升能降。適用於上實下虛、氣閉痰逆、心腹冷痛、臟腑虛滑等症狀，不分男女老幼，凡屬危急之症，只要尚存胃氣，服用此方皆可獲安。來復丹能補損扶衰，救陰助陽，其神效不可盡述。
藥材：
- 舶上硫黃（透明者佳，一兩）：取透明的舶上硫黃，一兩。
- 太陰玄精石（一兩，研細，水飛）：取太陰玄精石，一兩，研磨成細粉，再用清水漂洗。
- 青皮（二錢）：取青皮，二錢。
- 硝石（一兩，同硫黃為末入碟內，以微火溫炒，用柳木篦子不住手攪，令陰陽氣相入，不可太過，恐傷藥，再研極細，方入藥）：取硝石，一兩，與硫黃一起研磨成粉，放入碟子中，用微火慢慢炒，並用柳木篦子不停攪拌，使陰陽之氣交融，不可過度加熱，以免損傷藥性，然後再研磨成極細的粉末，方可入藥。
- 陳皮（去白）：取陳皮，去除其白色部分。
- 五靈脂（研細水飛，各二錢）：取五靈脂，研磨成細粉，再用清水漂洗，各取二錢。
上五靈脂為末，入青皮、陳皮末，和勻；又次入玄精硝黃和勻，好酒醋煮，糊丸豌豆大。每服三十丸，空心，酒送下。小兒驚風欲絕，研碎米湯調下；大小伏暑悶亂，紫蘇湯下。婦人產後血暈，惡露不止，醋湯下。赤白帶，小腹痛，男子疝氣，諸痛不辨陰陽之證，悉宜服之。
安腎丸，治腎經積冷，下元虛憊，目暗耳鳴，四肢無力，夜夢遺精，小便頻數。常服壯元陽，益腎水。
桃仁（去皮炒，四十八兩），肉桂（去粗皮，十六兩），白蒺藜（炒），巴戟天（去心），肉蓯蓉（酒浸，炙），破故紙（炒），茯苓，白朮，石斛，萆薢（各四十八兩），川烏（制，十六兩），
白話文：
將五靈脂研磨成粉末，加入青皮、陳皮末混合均勻；再加入玄精硝黃混合，用好酒醋煮成糊狀，製成豌豆大小的丸子。每次服用三十丸，空腹時用酒送服。小兒驚風欲絕，可研碎後用米湯調服；大小伏暑悶亂，可配紫蘇湯服用。婦人產後血暈，惡露不止，可配醋湯服用。赤白帶，小腹痛，男子疝氣，以及各種疼痛不辨陰陽的症狀，都適合服用。
安腎丸可治療腎經積冷、下元虛憊、目暗耳鳴、四肢無力、夜夢遺精、小便頻數等症狀。常服可壯元陽，益腎水。
將桃仁（去皮炒，四十八兩）、肉桂（去粗皮，十六兩）、白蒺藜（炒）、巴戟天（去心）、肉蓯蓉（酒浸，炙）、破故紙（炒）、茯苓、白朮、石斛、萆薢（各四十八兩）、川烏（制，十六兩）……
上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，空心溫酒鹽湯任下。
接真湯，治陰病，手足厥冷，腰腹疼痛，真氣不足，衰憊欲絕。
沉香（二錢），丁香（一錢），麝香（五分），附子（制，三錢），
水二盞，姜七片，棗一枚，煎七分，去渣，空心溫服。
靈砂，治諸虛痼冷厥冷，神效。
水銀（三兩），硫黃（一兩），
煉硃砂作水銀，即此砂也。就於市肆贖之，研為末，糯米糊丸，麻子大。每服五七丸，加至十五丸，空心，人參棗湯下，或鹽湯下。疝氣偏墜，木腎腫疼，炒茴香入酒煎，溫下。虛勞咳嗽，入姜烏梅，紫蘇煎湯下。盜汗，小便多，牡蠣入鹽湯下。嘔逆翻胃，丁香木香湯下。痎瘧不已，桃柳枝煎湯下。
白話文：
將藥材煉成蜜丸，每粒如梧桐子般大小，每次空腹服用三十粒，溫酒或鹽湯送服。此方名為「接真湯」，用於治療陰虛寒症，表現為手腳冰冷、腰腹疼痛、氣虛乏力、體力衰竭等。方劑包括沉香、丁香、麝香、附子等，用兩盞水、七片薑、一枚棗煎煮七分，去渣後空腹溫服。
靈砂則專治各種虛寒症，特別是手腳冰冷、神氣不足等，效果顯著。靈砂的製作方法是用水銀和硫黃煉製成硃砂，市面上可以買到。將靈砂研成粉末，製成如麻子般大小的糯米糊丸，每次空腹服用五至七粒，最多可服至十五粒，以人參棗湯或鹽湯送服。如果伴有疝氣偏墜、腎虛腫痛，可加入炒茴香，用酒煎服。虛勞咳嗽則加入薑、烏梅，用紫蘇煎湯送服。盜汗、小便多則加入牡蠣，用鹽湯送服。嘔逆翻胃則加入丁香、木香湯送服。痎瘧不止則加入桃柳枝煎湯送服。
腹滿腰痛，莪朮湯下。遺精白濁，茯苓湯下。走注遍身風，嚼蔥白酒下。婦人血氣痛，延胡索煎湯下。小兒驚風，人參薄荷湯下。
（《百一》）雄朱丹，治宿寒痼冷，飲食嘔逆，久則羸弱，變為勞瘵。
雄黃，硃砂（各二兩），
用瓷盒一個，先以牡丹皮二兩，燒煙，內外熏黃，入雄砂於內，以釅醋和臘茶作餅封盒口，以赤石脂固濟盒縫，又用赤石脂和泥，又固一重，外用鹽泥紙筋，又固一層，用糠火慢煨，令乾。次以炭火煅通紅為度，退火埋土地中，過宿去火毒，取研入後藥。
白話文：
- 取一個瓷盒，先用兩兩牡丹皮燒煙，將盒子的內外燻成黃色。
- 然後將雄黃放入盒內，用濃醋和臘茶混合製成餅狀，封住盒口。
- 用赤石脂填塞盒縫，再用赤石脂和泥土封住第二層。
- 最後用鹽泥和紙筋封住第三層，用糠火慢慢煨烤，使其乾燥。
- 接著用炭火煅燒，直到燒至通紅，然後將火熄滅，埋入土地中過夜，去除火毒。
- 最後取出，研磨成粉末，加入其他藥物中一起使用。
丁香，蓽茇，赤石脂，胡椒，附子，白朮（各一兩），乳香（與石脂同研），官桂，木香（各五錢），
上為細末，和前藥又研勻，以清酒二升二分，熬去一分，入附子末煮糊丸，梧桐子大。每服十丸，空心，溫酒或鹽湯送下。
（《秘方》）兜肚方，治腹中寒積，痼冷不散，用之神效。兼丹田、神闕，令人有子。男婦皆可用，有孕勿用。
檀香，排草（各一兩），沉香，丁香（各五錢），丁皮，廣零陵香，馬蹄辛，白芷（各六錢），甘松，附子，乳香（各二錢），麝香（九分），
白話文：
丁香、蓽茇、赤石脂、胡椒、附子、白朮（各一兩），乳香（與石脂同研）、官桂、木香（各五錢），以上藥材研成細末，再與之前的藥材一起研磨均勻。用兩升二分清酒熬煮，去除一分，加入附子末煮成糊狀，製成梧桐子大小的丸藥。每次服用十丸，空腹時用溫酒或鹽湯送服。
此方名為「兜肚方」，用於治療腹中寒積、久寒不散，效果顯著。它同時可溫補丹田、神闕，有助於生育。男女皆可服用，但孕婦禁用。
檀香、排草（各一兩），沉香、丁香（各五錢），丁皮、廣零陵香、馬蹄辛、白芷（各六錢），甘松、附子、乳香（各二錢），麝香（九分）。
上十二味，為末，和揉艾鋪綿中，用帛做成兜肚，以線釘定，勿令移動，外又紬夾。裹肚及小腹，初裹一夜，日去之，漸漸至二夜一去，又漸五夜一去，方可常裹。
保真膏，治一切虛冷證，及無子，腎衰，陽事不舉不固，貼丹田及腎，命門穴，久久貼之，大有功效。（方見秘驗門。）
（《良方》）落洗法，治下元虛寒，一切冷病，腰腹冷痛，崩漏帶下。
椒目，川烏，細辛，乾薑，官桂
上等分，為粗末，煎湯，熱洗下部為妙。
白話文：
將以上十二種藥材研磨成粉末，混合揉入艾草，鋪在棉布上，用絲綢做成腹帶，用線縫好固定，不要移動，再用綢布包裹。將腹帶裹在腹部和小腹，第一天晚上裹一整夜，第二天白天就拿掉，逐漸增加到兩天晚上裹一次，再逐漸增加到五天晚上裹一次，之後就可以經常裹著。
保真膏可以治療各種虛寒症狀，以及不孕、腎虛、陽痿等問題，將膏藥貼在丹田、腎俞、命門穴位，長期貼敷效果顯著。（具體方劑請參考秘驗門。）
落洗法可以治療下元虛寒、各種寒症、腰腹冷痛、崩漏帶下等症狀。
將花椒目、川烏、細辛、乾薑、官桂等藥材等量研磨成粗粉末，煎湯後用熱水洗下半身，效果最佳。