《古今醫統大全》~ 卷之八十四 (3)
卷之八十四 (3)
1. 陰虛論
《格致餘論》云：陽常有餘，陰常不足；氣常有餘，血常不足。蓋有餘之陽氣者，非直指心經之元陽也，諸火之謂也。夫火有二：心為君火，五行正一之火也；三焦為相火，諸動邪妄之火也。凡一有動，相火隨之而燔，燒爍真陰，竭枯精髓。經云：壯水之主，以制陽光，此之謂也。
又曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。溫也者，溫養其氣而調和之，以靜勝夫動也。經曰：勞者溫之。是以味也者，藥味也。經曰：陰之所生，本在五味。可見補陰一方，人人之所必用，自壯至老，而不可缺焉者也。丹溪曰：因火而成疾者，十有八九；不因火而成疾者，百無一二。
故夫火乃無根之物，人之一身五臟六腑無所不有。惟陰盛可以制伏之。趙繼宗謂：陰本不足，故不必補；補不足者，而至於有餘，則反有太過之害。籲！趙亦未之思耳。助不給，補不足，理之自然；實其實，虛其虛，醫之深弊。危而不持，顛而不扶，則將焉用彼相矣？經曰：諸寒之而熱者取之陰。
所以責其陰之不足，則虛火乘之而起，精血津液皆為之枯涸，而夢遺淋濁、虛勞內熱之證作矣。治法責其無水，當以補陰之劑，與夫養血調中，滋陰降火之屬。又云：補腎者，不必齊以寒。強腎之陰，熱之猶可。此固未嘗膠於知柏之補陰，而當識其有為知柏之君者，斯可矣。
不然，多見苦寒傷胃，執一無權，身且不保，而欲望其有子也，烏可得乎？是則滋陰之劑，故雖無恙，而亦可以常服矣，所謂緩則治其本也。兼夫澄心息慮，以溫養之，多服健干斑龍等劑。而於子也，殆必欲之則至，其如視諸掌乎。夫何人多不察，妄信輕依，頓服辛熱香燥助陽之藥，適與以火濟火，援石拯溺，抱薪救焚斯何異矣？高明君子，幸其鑑之。
白話文：
《格致餘論》說：「陽氣常常有餘，陰氣常常不足；氣常常有餘，血常常不足。」所謂陽氣有餘，並非單指心經的元陽，而是指各種火熱之氣。火有兩種：心火是君火，屬於五行中的正火；三焦之火是相火，屬於各種妄動邪火。只要其中一種火妄動，相火就會跟著燃燒，灼燒真正的陰液，耗竭精髓。經書說：「要壯大水的功能，才能制約陽熱。」就是這個道理。
經書又說：「形體虛弱的，要用氣來溫養；精液不足的，要用味道來補養。」溫養是指用溫和的方式調養氣血，使其平和，以靜制動。經書說：「勞損虛弱的，要用溫養的方法。」這裡說的味道，指的是藥物的味道。經書說：「陰液的產生，根本在於五味。」可見補陰是每個人都必須使用的，從年輕到年老都不能缺少。朱丹溪說：「因為火熱而生病的，十之八九；不是因為火熱而生病的，百無一二。」
火是沒有根源的，存在於人體各個臟腑。只有陰液充足才能制約它。趙繼宗認為：「陰液本來就不足，所以不必去補；如果補到有餘，反而會有過度的危害。」唉！趙繼宗沒有仔細思考。幫助不足的，補給不足的，這是自然道理；實證就應該洩實，虛證就應該補虛，這才是醫學的深層道理。如果危險的時候不去扶持，跌倒的時候不去攙扶，那要醫生有何用呢？經書說：「凡是用寒藥治療反而發熱的，就要用補陰的方法。」
所以說陰液不足，虛火就會趁虛而起，精血津液都會因此枯竭，就會出現夢遺、淋濁、虛勞內熱等症狀。治療方法應該針對陰液不足，要用補陰的藥物，以及養血調中、滋陰降火的藥物。經書又說：「補腎陰，不必一味用寒涼的藥。補強腎陰，用溫熱的藥也是可以的。」這說明補陰藥並非只有知柏地黃丸，要知道有比知柏地黃丸更適合的藥，這樣才可以。
不然，就會常見苦寒藥物損傷脾胃，執著於一種治療方法而沒有權變，這樣連自身都難保，更別說想要有後代了，怎麼可能呢？所以說滋陰的藥物，即使沒有疾病，也可以經常服用，這就是所謂的「緩則治其本」。同時要保持心境平和，減少思慮，用溫和的方式調養，多服用健脾、固腎、填精的藥物，這樣要想要有子嗣，就像探囊取物一樣容易。為什麼很多人不明白這個道理，盲目輕信，立刻服用辛熱香燥的助陽藥，這就好比用火去救火，抱著石頭去救溺水的人，抱著柴火去救火，有什麼區別呢？希望高明的君子能引以為鑑。