《古今醫統大全》~
1. 卷之十九
2. 燥證門
3. 病機敘論
經曰：諸澀枯涸，幹勁揭皴，皆屬於燥。又曰：燥勝則乾。又曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死，不治。
《原病式》曰：澀，物濕則滑澤，干則澀滯，燥濕相反故也。如人身中外澀澀，皆屬燥金之化也。故秋脈澀。澀，燥也；或麻者，亦由澀也。枯，不榮旺也。涸，無水液也。干，不滋潤也。勁，不柔和也。春秋相反，燥濕不同故也。
白話文：
《黃帝內經》說：「各種乾澀、枯槁、乾裂、皮膚緊繃起皺的現象，都屬於燥邪所致。」又說：「燥邪過盛就會導致乾燥。」還說：「陽明經和少陽經的病變會影響心脾，會出現無法忍受的煩躁，女性會停經，如果病情傳變為消渴症（風消），再傳變為腹部脹滿急迫（息賁），就會死亡，無法醫治。」
《原病式》說：「澀，物體潮濕就會滑潤光澤，乾燥就會澀滯，這就是燥與濕相反的道理。像是人體內外出現的各種乾澀，都屬於燥金的變化所造成。所以秋天的脈象多為澀脈。澀，就是乾燥；或是出現麻木的感覺，也是因為乾燥所引起的。枯，就是不繁榮旺盛。涸，就是沒有水液。乾，就是不滋潤。勁，就是不柔和。春秋季節的氣候相反，就是因為乾燥與潮濕不同所造成的。」
4. 燥以風熱為原
經曰：風熱火同，陽也；寒燥濕同，陰也。又燥濕小異也。然燥金雖屬秋陰而異於寒濕，故反同其風熱也。故火熱盛則金衰而風生，緣風能勝濕，熱能耗液而反寒。陽實陰虛，則風熱勝於水濕而為燥也。凡人風病，多因熱甚，而風燥者，為其兼化以熱為主也。然陽實陰虛，而風熱太甚，以勝水濕，金受火制，因而成燥。
白話文：
經書上說：風、熱、火都屬於陽；寒、燥、濕都屬於陰。燥和濕之間又有些微不同。雖然燥屬於秋天的陰氣，但它不同於寒濕，所以反而和風熱歸為一類。因此，火熱過盛就會導致金氣衰弱，進而產生風，因為風能夠克制濕氣，熱能夠耗損津液，反而導致寒象。當陽氣過盛，陰氣虛弱時，風熱就會勝過水濕而形成燥。一般人罹患風病，大多是因為熱邪太過旺盛，而風燥的產生，是因為它同時兼具熱的特性，以熱為主。然而，當陽氣過盛而陰氣虛弱，風熱又過於旺盛，以至於能克制水濕時，金氣受到火的壓制，就會因此形成燥的病症。
5. 燥因血少腎水不足
燥乃二陽陽明燥金肺與大腸之氣之為病也。夫金為陰之主，為水之源，因受火熱，則為燥氣之化。寒水生化之源竭絕於上，而不能下滋腎水，灌溉周身，充榮血脈，則內外燥氣之化而為病，皆由此也。有因火病克伐太過，有因吐利而亡津液，或預防養生誤食金石，或房勞致虛，補塞燥劑；有食味過厚，辛熱太多，醇酒炙肉，皆助火而損真陰。日漸煎熬，血液衰耗，使燥熱轉深而燥病偏作。
在外則皮膚皴揭，在上則咽鼻焦乾，在中則水液衰少而煩躁，在下則腸胃枯澀，津不潤而便難，在手足則為痿弱無力，在脈則澀而微，此皆陰血為火熱所傷，而腎水失生化之源也。
劉河間分大便秘結或消渴之類為燥病之裡證；身熱、皮膚燥澀乾疥、爪枯之類為燥病之表證。而於陽結、陰結、氣盛、血少、痰鬱、風熱可得而悉。
大法：身表熱為燥在表，渴飲水為熱在裡。
肝氣自甚則風勝，加之燥熱則病。筋脈勁強緊急而口噤也。
燥熱太甚而脾胃乾涸，則成消渴。（詳見本方。）
風、熱、燥並，郁甚於里，故煩滿而或秘結。（詳見秘結門。）
風、熱、燥甚，而筋緩不收，為痿痹。
白話文：
乾燥的病症，主要是因為陽明經的燥金之氣（肺與大腸）出了問題。金本來是陰氣的主導，也是水的源頭，如果受到火熱的影響，就會轉化成燥氣。寒冷的水氣在上面無法生成，就無法向下滋養腎水，進而灌溉全身、充盈血脈，導致內外都產生乾燥的病症，原因都在這裡。
造成這種情況的原因有很多：有的是因為火熱的病邪過於強盛，損害了陰液；有的是因為嘔吐、腹瀉而導致津液虧損；有的是因為養生觀念錯誤，誤食金石類的藥物；有的是因為縱慾過度，導致身體虛弱，又使用了補塞的燥藥；有的是因為飲食過於油膩，吃了太多辛辣燥熱的食物，像是濃酒和烤肉，這些都會助長火氣，損耗真正的陰液。長期下來，身體就像被煎熬一樣，血液會逐漸衰竭，使燥熱變得更嚴重，乾燥的病症就開始出現。
在身體外部，會出現皮膚乾裂脫屑；在身體上部，會出現咽喉、鼻子乾燥；在身體中部，會出現體液減少、煩躁不安；在身體下部，會出現腸胃枯燥、津液不足而導致排便困難；在手腳，會出現痿軟無力；在脈象上，會出現脈搏澀滯而細微。這些都是因為陰血被火熱所傷，導致腎水失去了生化的源頭。
劉河間將大便秘結或消渴（糖尿病）等症狀歸為乾燥病的裡證；將發熱、皮膚乾燥粗糙、指甲乾枯等症狀歸為乾燥病的外證。通過這些可以了解乾燥病是屬於陽結、陰結、氣盛、血少、痰鬱、風熱等不同的病理情況。
總的來說，身體表面發熱代表乾燥在外，口渴想喝水代表熱在內。
如果肝氣過於旺盛，就會導致風邪加重，如果再加上燥熱，就會引發疾病，導致筋脈僵硬、抽搐，甚至嘴巴緊閉。
燥熱過於嚴重，導致脾胃乾枯，就會形成消渴（糖尿病）。（詳細情況請參見相關的方劑論述。）
風邪、熱邪、燥邪同時存在，鬱積在體內，就會出現煩悶、脹滿，甚至便秘。（詳細情況請參見便秘門。）
風邪、熱邪、燥邪過於嚴重，導致筋脈鬆弛無力，就會形成痿痹（肢體癱瘓無力）。
6. 脈候
脈緊而澀為燥。或浮而弦為風燥。或芤而虛為血少而燥。
白話文：
脈象摸起來緊繃且不流暢，表示身體乾燥。或者脈象摸起來浮在表面且像弓弦一樣繃緊，表示是風邪引起的乾燥。或者脈象摸起來中間空虛且整體虛弱無力，表示是血虛引起的乾燥。
7. 治法
8. 治燥以滋陰養血為本
經曰：手得血而能握，足得血而能步。夫燥之為病，皆由血液衰少，腎水不充。故諸賁郁病痿，皆屬肺金燥氣之化也。夫秋深火熱，火行物燥，甚則木葉萎落，故治法當以甘寒滋潤之劑，能生血勝熱。陰得滋而火得制，液能潤而燥能除。源泉下降，精血上榮，如是則氣液宣通，內神茂而外色澤矣。
經云：燥者潤之。非滋陰血之謂歟？經曰：東方實，西方虛，瀉南方，補北方，則滋陰養血治燥之意也。
白話文：
經典說：手能握住東西是因為有血液滋養，腳能走路是因為有血液供應。所謂的「燥」這種病症，都是因為體內的血液衰少，腎臟的陰液不足所導致的。所以像是肌肉僵硬、活動不利、痿軟無力等病症，都屬於肺金的燥氣所引起的變化。秋天的時候，天氣轉涼，但如果還有火熱之氣，就會使萬物變得乾燥，嚴重的話就會導致樹木的葉子枯萎掉落。因此，治療這種乾燥的病症，應該使用甘甜寒涼且具有滋潤作用的藥物，可以產生血液並壓制熱邪。陰液得到滋養後，火熱之氣就能被控制，身體的津液能潤澤，乾燥的症狀自然能消除。當腎的精氣向下流注，精血就能向上滋養全身，這樣一來氣血就能暢通無阻，內在的精神會旺盛，外在的氣色也會變得光澤亮麗。
經典說：乾燥的症狀要用滋潤的方法來治療，這不就是說要滋養陰液和血液嗎？經典又說：東方代表肝木是實，西方代表肺金是虛，要瀉南方的火熱，補北方的腎水。這就是滋養陰血來治療乾燥的道理。
9. 治燥用風熱藥不可太過
燥病雖為風熱之化，施治當審輕重之分，以養血潤燥為主，加佐辛涼可也。若或純用辛涼驅風，苦寒泄熱，不無逐末而忘本，世多此弊而燥愈增。
丹溪云：皮膚皴揭坼裂，血出大痛；或肌膚燥癢，皆火爍肺金，燥之甚也。宜以四物湯去川芎加麥門冬、人參、天花粉、黃柏、五味子之類治之。
白話文：
治療燥病使用風熱藥物不可過度：
燥病雖然是由風熱轉化而來，但治療時應仔細考慮病情輕重，以養血潤燥為主，輔以少量辛涼藥物即可。如果一味地使用辛涼藥物來驅散風邪，或用苦寒藥物來清泄熱邪，不免會捨本逐末，反而忽略了根本病因，世人常犯這種錯誤，導致燥病更加嚴重。
朱丹溪說：皮膚乾燥龜裂，甚至裂開出血疼痛，或皮膚乾燥搔癢，都是因為火邪灼傷肺金，導致燥邪過甚的緣故。應該使用四物湯（註：當歸、川芎、白芍、熟地黃）去掉川芎，加入麥門冬、人參、天花粉、黃柏、五味子等藥材來治療。
10. 藥方
11. 養血潤燥劑
（虞氏）生血潤膚飲，治燥證。皮膚坼裂，手足枯燥，搔之屑起，血出痛楚，十指甲厚，反而莫能搔癢；又或歲金太過，或秋深燥金用事，久晴不雨，皆為燥，並患燥病，服悉愈。
川當歸（酒洗），生地黃（同上），熟地黃，黃芩（一錢），天門冬（錢半），麥門冬（一錢），五味子（九粒），黃耆（一錢），栝蔞仁（五分），桃仁泥（五分），酒紅花（一分），升麻（二分），
上水二盞，煎一盞，食後溫服。如大便結燥，加麻仁、郁李仁（各一錢），
（東垣）導滯通幽湯，治大便結燥，幽門不通，上衝吸門不開，噎塞不便，氣不得下。治在幽門，以辛潤之。
當歸，生地黃，桃仁（各一錢，另研），紅花（三分），升麻，熟地黃（各五分），炙甘草（三分），
上水煎，調檳榔末五分服。加大黃名當歸潤燥湯。
（《元戎》）桃仁四物湯，治血澀秘結不通。
桃仁，當歸，川芎，生地黃，白芍藥，大黃（各等分），
上水煎或丸服俱可。
（《拔萃》）六味地黃丸，治下焦燥熱，小便短數，陰虛火旺，燥熱勞瘦，並治。
（丹溪）大補陰丸，治燥熱。（二方並見火門。）
清氣化痰生津甘露丸，治咽乾，燥渴，多痰而咳。
天門冬（去心），麥門冬（同上），橘皮（鹽水拌），天花粉（各二兩），人參（一兩），知母（鹽水炒一兩二錢），枯梗（一兩），粉草（五錢），
（《臞仙》）瓊脂膏，治血虛皮膚枯燥，消渴等證。
生地黃（鮮者二十斤洗淨，細搗取真汁去渣），鹿角膠，真酥油（各一斤），白砂蜜（二斤，煎一、二沸，掠去面上末），生薑（二兩，搗取真汁）
先以文武火熬地黃汁數沸，以絹濾，取淨汁，又煎二十沸，下鹿角膠，次下酥油及蜜，同煎良久。候棝如餳，以瓷器取貯，每服二、三匙，空心溫酒調下。
瓊玉膏，治證同前及肺熱咳嗽，燥甚。（方見咳嗽門。）
天門冬膏，治血虛肺燥，皮膚坼裂及肺痿咳血。
天門冬（鮮者不拘多少）
上洗淨，去皮心細搗絞取汁，澄清以布濾去渣，用砂鍋慢火熬成膏。每用一、二匙，空心溫酒調下。
地仙膏，治諸燥證。
山藥（一斤為末），杏仁（一升去皮尖），牛乳（二升）
上以杏仁搗細，入牛乳、山藥，拌勻絞汁。用新甕瓶密封，重湯煮一日。每服一、二匙，空心溫酒或湯下。
（《證治》），活血潤燥生津飲
麥門冬，天門冬，生地黃，熟地黃，天花粉，當歸，栝蔞仁，麻仁泥，粉草（各等分），
上咀，水煎溫服。
白話文：
養血潤燥劑
（虞氏）生血潤膚飲，治療因乾燥引起的疾病。像是皮膚乾裂，手腳乾燥，搔抓後出現皮屑，甚至出血疼痛，手指甲變厚，反而無法止癢；也可能是因為天氣過於乾燥，或秋季過於乾燥，長期晴朗無雨等情況，都屬於乾燥，這些情況引起的疾病，服用此方都能治癒。
藥材包含： 川當歸（用酒洗過），生地黃（也用酒洗過），熟地黃，黃芩（一錢），天門冬（一錢半），麥門冬（一錢），五味子（九粒），黃耆（一錢），栝蔞仁（五分），桃仁泥（五分），酒紅花（一分），升麻（二分）。
將以上藥材加兩碗水煎煮成一碗，飯後溫服。如果大便乾燥，可以加入麻仁、郁李仁（各一錢）。
（東垣）導滯通幽湯，治療大便乾燥，幽門不通暢，導致胃氣上逆，無法正常吞嚥，氣機無法向下運行。這個方劑主要針對幽門問題，用辛溫潤燥的藥材來治療。
藥材包含： 當歸，生地黃，桃仁（各一錢，另外研磨），紅花（三分），升麻，熟地黃（各五分），炙甘草（三分）。
將以上藥材加水煎煮，調入檳榔末五分服用。如果加入大黃，就叫做當歸潤燥湯。
（《元戎》）桃仁四物湯，治療血瘀導致的大便不通。
藥材包含： 桃仁，當歸，川芎，生地黃，白芍藥，大黃（各等分）。
將以上藥材加水煎煮，或製成藥丸服用都可以。
（《拔萃》）六味地黃丸，治療下焦（指下半身）燥熱，小便量少次數多，陰虛火旺，因燥熱導致的消瘦，這些情況都可以治療。
（丹溪）大補陰丸，治療燥熱。（這兩個方子在火門篇都有詳細說明。）
清氣化痰生津甘露丸，治療咽喉乾燥，口渴，多痰咳嗽。
藥材包含： 天門冬（去心），麥門冬（去心），橘皮（用鹽水拌過），天花粉（各二兩），人參（一兩），知母（用鹽水炒過，一兩二錢），桔梗（一兩），甘草（五錢）。
（《臞仙》）瓊脂膏，治療因血虛引起的皮膚乾燥，以及消渴症等症狀。
藥材包含： 生地黃（新鮮的二十斤，洗淨，搗爛取汁去渣），鹿角膠，真酥油（各一斤），白砂糖蜜（二斤，煎煮一、兩次，撈去浮沫），生薑（二兩，搗爛取汁）。
先用文火和武火熬煮生地黃汁，煮沸數次後，用絹布過濾，取清淨的汁液，再次煎煮二十次，加入鹿角膠，再加入酥油和蜂蜜，一起煎煮一段時間。等到變得像麥芽糖一樣濃稠時，用瓷器裝起來保存。每次服用兩、三匙，空腹用溫酒調服。
瓊玉膏，治療與瓊脂膏相同的病症，以及肺熱咳嗽，乾燥嚴重的情況。（方子在咳嗽門篇有詳細說明。）
天門冬膏，治療因血虛引起的肺燥，皮膚乾裂，以及肺痿（肺部萎縮）引起的咳血。
藥材包含： 天門冬（新鮮的，不限量）。
將以上藥材洗淨，去皮去心，搗爛絞汁，澄清後用布過濾去渣，用砂鍋小火熬製成膏狀。每次服用一、二匙，空腹用溫酒調服。
地仙膏，治療各種乾燥引起的疾病。
藥材包含： 山藥（一斤，磨成粉），杏仁（一升，去皮尖），牛奶（二升）。
將杏仁搗爛，加入牛奶和山藥粉，攪拌均勻後絞汁。用新的甕密封起來，隔水加熱煮一天。每次服用一、二匙，空腹用溫酒或湯送服。
（《證治》）活血潤燥生津飲
藥材包含： 麥門冬，天門冬，生地黃，熟地黃，天花粉，當歸，栝蔞仁，麻仁泥，甘草（各等分）。
將以上藥材稍微切碎，加水煎煮後溫服。