《古今醫統大全》~ 卷之十七 (3)
卷之十七 (3)
1. 溫散諸劑
（《金匱》）桂枝附子湯，治風濕相搏，身痛不能轉側，煩而不渴、不嘔，脈虛浮而澀。
桂枝，生薑（各二錢），附子（一錢），甘草（炙，錢半）
上水煎服。小便自利，去桂加白朮。服後其人如冒狀，勿驚怪。
（《和劑》）滲濕湯，治坐臥濕地，雨露所襲，身重腳弱，關節疼痛，發熱惡寒，小便不利，大便溏紲。
人參，白朮，茯苓，甘草，附子（炮），乾薑（炮），桂枝，芍藥（等分）
上水二盞，姜三片、棗一枚，煎八分，不拘時服。
羌附湯，治風濕相搏，身微腫，手足掣痛，不能屈伸。
羌活，附子（炮），白朮，甘草（等分）
上水煎，不拘時服。
生附湯，治受濕腰痛。
附子（生），乾薑，厚朴，白朮，蒼朮（酒浸），茯苓（各一錢），牛膝，杜仲（制。各錢半），炙甘草（五分）
水二盞，姜三片、棗一枚，煎八分，食遠服。
白話文：
桂枝附子湯，治療風邪濕邪互相搏結，導致身體疼痛無法轉動側身，心中煩躁但不口渴、不嘔吐，脈象虛弱而浮且澀。
藥材：桂枝、生薑（各二錢），附子（一錢），炙甘草（一錢半）。
用水煎服。如果小便順暢，就去掉桂枝，加入白朮。服藥後如果感覺像暈眩，不用驚慌。
滲濕湯，治療因久坐或躺臥在潮濕地面，或被雨露侵襲，導致身體沉重、腿腳無力、關節疼痛、發熱怕冷、小便不順暢、大便稀溏或便秘。
藥材：人參、白朮、茯苓、甘草、炮附子、炮乾薑、桂枝、芍藥（等量）。
用水兩碗，加生薑三片、紅棗一枚，煎煮至八分，不拘時間服用。
羌附湯，治療風邪濕邪互相搏結，導致身體輕微腫脹，手腳抽痛，不能彎曲伸直。
藥材：羌活、炮附子、白朮、甘草（等量）。
用水煎煮，不拘時間服用。
生附湯，治療因受濕而引起的腰痛。
藥材：生附子、乾薑、厚朴、白朮、酒浸蒼朮、茯苓（各一錢），牛膝、製杜仲（各一錢半），炙甘草（五分）。
用水兩碗，加生薑三片、紅棗一枚，煎煮至八分，飯後服用。
2. 疏里攻下劑
神佑丸（方見痰飲門。）治濕鬱喘悶，二便秘澀。
舟車丸，治諸濕腫滿。導水丸（二方並見水腫門。）
（子和）濬川散，治濕痰留注，二便不利，身腫氣高。
大黃（煨），郁李仁（各二兩），芒硝，甘遂（各半兩），黑醜（取頭末，四兩）
上為末，薑湯調下五分，空心臨臥服。
白話文：
神佑丸（配方在痰飲門。）治療濕氣鬱積引起的喘悶，以及大小便不暢的情形。
舟車丸，治療各種因濕氣引起的腫脹。導水丸（這兩個配方都在水腫門）。
（朱丹溪）濬川散，治療濕痰停留在體內，導致小便不順、大便困難，身體腫脹、氣喘等情況。
濬川散的配方是：煨過的大黃、郁李仁各二兩，芒硝、甘遂各半兩，黑醜取頭末四兩。
將上述藥材磨成粉末，用薑湯調和服用五分，空腹睡前服用。
3. 易簡諸方
白朮酒：，治中風，口噤，不知人。
白朮（一兩），酒二盞，煎一盞服。不飲酒者，水煎。
搐鼻法：，治傷濕鼻塞，煩痛，黃腫。瓜蒂一味，為末，口含水吹一字入鼻中，鼻流出黃水，效。
一方：，治一切風濕痹，四肢拘攣，疼痛。用蒼耳子去刺為末三兩，水二盞半煮二盞，去渣，呷服無時。
一方：，治風濕。用樟木皮屑煎水洗，效。
一方：，白檳榔為末，每服一錢，蜜湯調下，日三服。
一方：，治濕入腎經，腰痛不能伸。以鮮五加皮同三白草根搗爛煎酒，空心服，三次而愈。
一方：，治濕熱小便不利。茵陳蒿同木通煎服。
一方：，治濕。煮赤小豆，食一日，禁飲食。服豆與湯，即通利而濕去。
一方：，治寒濕氣，疼痛不已。用薑汁半碗，米醋一盞，水膠四兩，熬成稠，入肉桂末、花椒末、皂角末各二兩，攪成膏，以絹攤貼患處。
白話文：
白朮酒：
治療中風，導致口不能張開、緊閉，且意識不清、認不出人的狀況。
使用白朮一兩，加入兩小杯酒，煎煮至剩下一小杯時服用。如果不能喝酒的人，則用水煎煮即可。
搐鼻法：
治療因濕氣侵襲導致的鼻塞、煩躁疼痛、鼻子腫脹發黃。
只用瓜蒂一味藥材，磨成粉末，口含水將藥粉吹入鼻中，鼻子流出黃水就會見效。
一方：
治療各種風濕引起的關節麻痹、四肢攣縮、疼痛。
使用去除芒刺的蒼耳子三兩，加入兩碗半水煮至剩兩碗，去除藥渣後，不限時間慢慢喝完。
一方：
治療風濕。
用樟樹皮屑煎水清洗患處，效果很好。
一方：
將白檳榔磨成粉末，每次服用一錢，用蜂蜜水調和後服用，每天服用三次。
一方：
治療濕氣侵入腎經，導致腰痛無法伸直。
用新鮮五加皮和三白草根一起搗爛，煎酒服用，在空腹時服用，三次就能痊癒。
一方：
治療濕熱引起的小便不順暢。
用茵陳蒿和木通一起煎煮後服用。
一方：
治療濕氣。
煮赤小豆，一整天都只吃這個，禁止其他飲食。吃豆子和喝湯，就能使小便通暢、去除體內濕氣。
一方：
治療寒濕氣造成的持續疼痛。
用半碗薑汁、一小杯米醋、四兩水膠，一起熬煮至濃稠，然後加入肉桂末、花椒末、皂角末各二兩，攪拌成膏狀，用布攤平後貼在患處。
4. 〔附〕身重證
5. 病機
《內經》曰：肝虛、腎虛、脾虛，皆令體重煩冤。
運氣身重，一曰濕制腎虛而重。又云：太陽所至為身重。又云：太陰之從體重中滿。又云：歲土太過，濕氣流行，民病體重煩冤。又云：土鬱之發，民病身重是也。二曰濕熱少陽司天之政，四之氣炎暑間化，民病滿身重是也。三曰寒濕太陰司天之政，三之氣感於寒濕，民病身重是也。
四曰風木製脾虛而腫，歲木太過，風氣流行，民病體重煩冤。又歲土不及，風乃大行，民病體重煩冤。又云：厥陰在泉，風淫所勝，病身體皆重是也。五曰金燥肝虛而重。歲金太過，燥氣流行，民病體重煩冤是也。
白話文：
《黃帝內經》說：肝臟虛弱、腎臟虛弱、脾臟虛弱，都會導致身體沉重、煩躁不安。
身體感到沉重，一種說法是濕氣抑制腎臟的虛弱所導致的沉重。又說：太陽經脈所主導的地方出現問題也會導致身體沉重。還有說：太陰經脈的功能失調，會造成身體沉重、腹脹滿。又說：如果土氣過於旺盛，濕氣就會盛行，人民就會感到身體沉重、煩躁不安。又說：土氣鬱結而發作，也會導致人民感到身體沉重。第二種說法是，如果少陽司天，濕熱之氣主導，到了第四個時節，天氣炎熱，人民也會感到全身沉重。第三種說法是，太陰司天，寒濕之氣主導，在第三個時節感受到寒濕之氣，人民也會感到身體沉重。
第四種說法是，風木之氣抑制脾臟的虛弱而導致腫脹，如果木氣過於旺盛，風氣就會盛行，人民就會感到身體沉重、煩躁不安。又說：如果土氣不足，風氣就會大肆盛行，人民也會感到身體沉重、煩躁不安。還有說：厥陰經脈主導的時節，風氣過於強盛，也會導致身體各處都感到沉重。第五種說法是，金氣乾燥會導致肝臟虛弱而感到沉重。如果金氣過於旺盛，燥氣就會盛行，人民就會感到身體沉重、煩躁不安。
6. 治法
7. 治身重除濕為本
仲景云：夏月中風濕，身重如山，不能轉側。宜除風勝濕去熱之藥治之。又云：風濕脈浮，身重，汗出惡風者，防己黃耆湯主之。又云：腎著之病：其人身體重，腹中冷如在水中，形如冰狀，反側不得；小便自行，飲食如故。病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久始得之，腰以下如帶五千錢。甘姜苓朮湯主之。
東垣云：身重者，濕也。補中益氣湯加去桂五苓散主之。
夜臥不能，謂之濕身重是也。小柴胡湯、黃耆芍藥湯主之。
白話文：
張仲景說：夏天感受風濕，會覺得身體沉重如山，無法翻身。應該使用能祛風、勝濕、清熱的藥物來治療。他又說：風濕的脈象是浮的，身體沉重，會流汗、怕風，這可以用防己黃耆湯來治療。他又說：有一種病叫做腎著，患者會感覺身體沉重，腹部冰冷好像在水裡一樣，身體僵硬無法翻身，小便卻能自行排出，飲食跟平常一樣。這個病屬於下焦的毛病，因為身體勞累、流汗後，衣服內層變得又冷又濕，時間久了就會這樣，腰部以下會感覺像綁著五千個銅錢那麼重。這種狀況可以用甘姜苓朮湯來治療。
李東垣說：身體沉重，就是因為體內有濕氣。可以用補中益氣湯加上去掉桂枝的五苓散來治療。
晚上睡覺時覺得身體沉重，不能好好翻身，也是因為體內有濕氣。可以使用小柴胡湯或黃耆芍藥湯來治療。