《古今醫統大全》~ 卷之八十 (26)
卷之八十 (26)
1. 頭面赤腫（時毒發於面鼻耳項者是也。）
一人表裡俱解，腫痛尚不退，以葛根升麻湯，二劑而消。此憑證也。
一人腫痛，發寒熱，脈浮數，以荊防敗毒散，二劑少愈，再用人參敗毒散，二劑勢減半，又二劑而瘥。此憑脈發表也。
一人耳面赤腫作痛，咽乾發熱，脈浮數，先以荊防敗毒散，二劑勢退大半，又以葛根牛蒡子湯，四劑而瘥。
一婦腫痛，用硝黃之劑攻之稍緩，翌日復痛，診之，外邪已退，此瘀血欲作痛也，用托裡消毒散潰之而愈。此憑脈與藥也。
頭面赤腫焮痛，服涼藥不應者，須砭針去血，再用本方必效。一人年三十，患肩毒，服人參敗毒散一劑，更服十宣散去參桂、加金銀花、天花粉，四劑而潰。因怒動肝火，風熱上壅，頭面青腫，焮痛飲冷，荊防敗毒散加芩、連、薄荷，二劑不因，急砭針患處，去黑血盞許，仍以一劑，勢退大半，再服人參敗毒散，四劑而愈。
泰和二年四月，民多疫癘，初覺憎寒體熱，次傳頭目腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌乾口燥，俗云大頭天行，親戚不通，染之多殆。一人病此五六日，醫以承氣加藍根下之稍緩，翌日其病如故，下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。東垣云：身半以上，天之氣也；身半以下，地之氣也。
此邪熱客於心肺之間，上攻，頭目腫盛，以承氣泄胃中之實熱，是誅罰無過，不知適其至所，為故遂制。
普濟消毒飲
黃連（半兩），黃芩（味苦寒，瀉心肺間熱，為君，半兩），橘紅，玄參，生甘草（各二錢），鼠黏子，薄荷，板藍根，馬勃（各一錢），人參（三錢，瀉火補氣，為臣），連翹（一錢），白殭蠶（炒七分），升麻（一錢），柴胡（味苦，平行少陽、陽明二經，氣不得伸，二錢），桔梗（辛苦，以截諸藥於上，使攻其病邪者也）
上為細末，半用湯調，時時服之，半用蜜丸，噙化服盡，良久，愈。凡遠邇有病此者，書方遍貼之，濟人甚眾。或加芎歸為咀，每帖五錢，水二盞煎一盞，食遠稍熱，時時服之。如大便秘結，加酒蒸大黃一二錢，以利之。腫勢甚，宜砭血。
升麻牛蒡子散，治時毒，頭面腫、有瘡及項胸膈者，脈浮洪，表候者。
升麻，牛蒡子，桔梗，甘草，葛根，玄參，麻黃，連翹
上咀，各一錢，姜三片，水二盞，煎八分，取微汗。
一人腮頰腫焮，至於牙齦俱腫，右關脈數，此陽明胃經風火上攻也，治以犀角升麻湯而消。
犀角升麻湯，治胃火上攻，頰腮腫痛並牙痛，並效。（方見火門。）
白話文：
一個人表裡都已經解除了病邪，但腫痛還沒有消退，用了葛根升麻湯，吃了兩劑就好了。這是因為用藥對證的緣故。
另一個人腫痛，還發冷發熱，脈象浮而數，用了荊防敗毒散，吃了兩劑稍微好轉，再用人參敗毒散，吃了兩劑病情減輕了一半，又吃了兩劑就痊癒了。這是根據脈象來判斷要用發散的藥物。
另一個人耳朵和臉都紅腫疼痛，咽喉乾燥發熱，脈象浮而數，先用荊防敗毒散，吃了兩劑病情減退大半，又用葛根牛蒡子湯，吃了四劑就痊癒了。
一位婦女腫痛，用瀉下的藥物來攻治，稍微緩解，第二天又痛了，診斷後發現，外來的邪氣已經退了，這是因為淤血要發作導致疼痛，用托裡消毒散來幫助化膿排毒，病就好了。這是根據脈象和藥物來判斷的。
頭和臉紅腫發熱疼痛，吃清涼的藥物沒有效果的，必須要用針刺放血，再用原來的藥方，就一定有效。有個人三十歲，得了肩部的毒瘡，吃了人參敗毒散一劑，又吃了十宣散，把裡面的參和桂去掉，加金銀花和天花粉，吃了四劑瘡就潰破了。因為發怒導致肝火旺盛，風熱向上壅塞，頭和臉都青腫，發熱疼痛還想喝冷的，用荊防敗毒散加黃芩、黃連、薄荷，吃了兩劑沒有效果，趕緊用針刺在患處放血，流出了很多黑血，再吃一劑，病情就減退大半，再吃人參敗毒散，吃了四劑就好了。
泰和二年四月，很多人得了傳染病，剛開始覺得怕冷身體發熱，接著傳到頭部和眼睛腫脹，眼睛都睜不開，喘氣，咽喉不舒服，舌頭乾燥口渴，民間說是「大頭瘟」，親戚之間都不往來，得了這個病很多人都會死。有個人得了這個病五六天，醫生用承氣湯加藍根來攻下，稍微緩解，第二天病情又恢復原狀，再次攻下又稍微緩解，最終還是沒能治好，病情漸漸危急。李東垣說：身體上半部的疾病，是天上的氣所導致的；身體下半部的疾病，是地上的氣所導致的。
這個病是邪熱停留在心肺之間，向上侵襲，導致頭部和眼睛腫脹，用承氣湯來泄胃中的實熱，是處罰過當，沒有考慮到病邪的所在，所以才沒有效果，因此制定了這個方子。
普濟消毒飲
黃連（半兩），黃芩（味苦寒，瀉心肺間的熱，為君藥，半兩），橘紅，玄參，生甘草（各二錢），鼠黏子，薄荷，板藍根，馬勃（各一錢），人參（三錢，瀉火補氣，為臣藥），連翹（一錢），白殭蠶（炒七分），升麻（一錢），柴胡（味苦，能疏通少陽和陽明兩條經脈，讓氣可以暢通，二錢），桔梗（辛苦，能將藥力引導到上部，使藥物能攻擊病邪）
將以上藥材磨成細粉，一半用湯水調服，隨時服用，一半用蜂蜜做成藥丸，含在口中慢慢融化服用完，過一會兒就好了。凡是遠近有人得這個病，就把這個藥方到處張貼，救助了很多人。也可以加入川芎和當歸一起煎煮，每帖用五錢，用水兩碗煎成一碗，在飯後稍熱的時候服用，隨時服用。如果大便不通，可以加入用酒蒸過的大黃一到二錢，來幫助排便。腫脹很厲害的，應該用針刺放血。
升麻牛蒡子散，治療時疫毒氣，頭和臉腫脹、有瘡以及脖子、胸膈有病的人，脈象浮而洪大，是屬於表證的。
升麻，牛蒡子，桔梗，甘草，葛根，玄參，麻黃，連翹
以上藥材各用一錢，加入三片生薑，用水兩碗煎成八分，喝了後讓身體微微出汗。
一個人腮幫子紅腫發熱，連牙齦都腫了，右寸脈的脈象比較數，這是陽明胃經的風火向上攻的緣故，用犀角升麻湯來治療就消腫了。
犀角升麻湯，治療胃火向上攻，導致腮幫子腫痛和牙痛，都有效果。（藥方在火門篇中。）