徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之二十三 (1)

1. 醫案

一人不病，忽一日滿面黑色，自想氣色黑者死，求醫診視。一醫為診脈無病，似為穢氣蓄於面部不散，故致黑色，曾有是否？患者曰：果登廁被臭氣隱忍良久，下廁遂有此。醫曰：去惡臭無過至香，可用沉檀焚爐中，安帳內，患人以被圍坐，勿令香氣散出，瞑目端坐，候香氣盡，方可揭帳。依其法行之，面色漸變，旬日如故。

一人年六十，身瘦弱，病頭面不耐寒，氣弱不敢當風行坐，諸藥不效。醫為診脈皆弦細而微，且其人年高，素食茶果，而陽明之經本虛。經云：氣不足，則身以前皆寒慄。此由胃氣虛，不上榮於頭面，故惡風寒，先以附子理中湯溫其中氣，次以升麻加附子主之。

白話文：

醫案

有個人本來沒生病，忽然有一天臉色變得黝黑，自己覺得臉色發黑是不好的徵兆，於是找醫生看診。一位醫生把脈後認為他沒有生病，看起來像是污穢之氣積聚在臉部無法散開，才導致臉色發黑，就問他之前有沒有發生過什麼事。病人說：「確實有，我上廁所時被臭氣薰了很久，忍著沒出來，從廁所出來後臉就變成這樣了。」醫生說：「去除惡臭最好的方法就是用香氣來壓制，可以用沉香、檀香點燃在爐子裡，放在帳篷內，讓病人用被子圍起來坐在裡面，不要讓香氣散出去，閉上眼睛端坐著，等到香氣燒完才能打開帳篷。」病人照著這個方法做，臉色逐漸恢復正常，十天左右就恢復原狀。

另一個人六十歲，身體瘦弱，頭部和臉部非常怕冷，身體虛弱不敢吹風，不管是走路還是坐著都一樣，吃了很多藥都沒有用。醫生把脈後，發現他的脈象細小而微弱，而且他年紀大，平常吃素食和水果，是屬於陽明經（胃經）本來就虛弱的體質。《黃帝內經》說：「氣不足時，身體前面都會感到寒冷。」這個人就是因為胃氣虛弱，無法將氣血向上輸送到頭部和臉部，所以才會怕風怕冷，先用附子理中湯來溫暖他的中氣，之後再用升麻加上附子來治療。