《古今醫統大全》~ 卷之三 (43)
卷之三 (43)
1. 下工用藥無據危生
羅謙甫云：一千戶年七十餘，秋間因內傷飲食，被淋雨，瀉利暴下。醫以藥止之，不數日又傷又瀉，止而復傷，傷而又瀉。逾數月漸羸困，飲食減，少腹痛，腸鳴。一醫以養臟湯治之，瀉止，添嘔吐。又一醫用丁香、藿香、人參、橘皮煎生薑數服而嘔止。又逾月，終是衰弱，食不進，數日不大便。
醫曰：氣血衰弱，脾胃久虛，津液耗少，以麻仁丸潤之可也。一人曰：有牛山人，（即草澤用方不明道理，所謂下工者。）見證不疑，果決用藥，治病速愈，（所以用利藥毒藥以劫病，實者速愈。）求療甚多。遂請視之，曰：此風秘也，用搜風丸利之即愈。僅用一服，利數行而千戶斃。
嗚呼！年高久病，虛證復重瀉之，安得不死？所謂下工用藥無據（不據理也。）危生，其山人之謂哉！
白話文：
羅謙甫說：有一個七十多歲的老翁，秋天的時候因為內傷加上飲食不當，又淋了雨，突然開始嚴重腹瀉。醫生用藥幫他止瀉，沒過幾天又受傷又腹瀉，止住又復發，反反覆覆。過了幾個月，身體漸漸虛弱，食慾下降，小腹疼痛，肚子裡咕嚕咕嚕叫。一個醫生用養臟湯治療，腹瀉是止住了，卻開始嘔吐。又有一個醫生用丁香、藿香、人參、橘皮加上生薑煎煮給他服用幾次，嘔吐才停止。又過了一個月，老翁依然虛弱，吃不下東西，而且好幾天沒有大便。
醫生說：這是因為氣血衰弱，脾胃長期虛弱，體內津液耗損，用麻仁丸來潤腸通便就可以了。有一個人說：有個牛山來的人（指那些在民間用藥，不懂道理，所謂的下等庸醫），看到什麼症狀就直接用藥，治病很快就好（他們用瀉藥或毒藥來快速壓制病情，對於體質壯實的人，效果比較快）。很多人找他看病。於是就請他來診治，他卻說：這是風秘（便秘的一種），用搜風丸來通便就會好。結果只服用了一劑，就腹瀉很多次，老翁就死了。
唉！年紀這麼大又久病在身，虛弱的體質又反覆腹瀉，怎麼可能不死呢？這就是所謂的下等庸醫用藥沒有根據（不按照道理），危及生命，說的就是這種江湖郎中啊！
2. 煎製藥餌必親信之人
凡煎制湯液丸散藥餌之屬，必托親信之人，而隱微不可不慎也。藥餌既以合正，煎制亦須得人。不得其人，則修制不精，雖藥難效。每有煎藥托以婢僕不諳事者，或用烈火速干，而藥汁不出；或有沸溢真汁，而別加茶湯。每制丸藥，有不潔淨，雜以土灰，該用酒漬，而以水，該用炮炙，而用生。
如此之流，咸無取效。此特害之細故爾。甚有仇奸嫉妒，暗藏詭計，或誘婢僕加入砒硇，或乘空便自投蠱毒。每見患家醫家未知加察，屢被傷生者不可勝言。及至事壞究之，悔以噬臍無及。故曰：煎制必親信之人。
白話文：
凡是煎煮湯藥、製作藥丸藥散等藥物，一定要委託自己信得過的人，而且整個過程必須隱密小心，不可不謹慎。藥材即使調配正確，煎煮製作也必須找對人。如果找錯人，製作不夠精細，即使是好藥也難以發揮藥效。常常有人把煎藥的事託付給不熟悉狀況的婢女僕人，他們有時會用大火快速煎煮，導致藥汁無法完全釋出；有時藥汁溢出，卻隨便加茶湯進去。每次製作藥丸，也常有不乾淨的情況，混雜著泥土灰塵，應該用酒浸泡的，卻用水浸泡，應該炮製過的，卻直接用生的。
像這些情況，都會使藥物失效。這些還只是小問題。更嚴重的是，有些心懷仇恨、奸詐嫉妒的人，暗藏詭計，可能會引誘婢女僕人在藥中加入砒霜或硇砂等毒藥，或是趁人不備自己投毒。常常看到病家和醫生都沒注意到這些問題，以致於被毒害喪命的情況多到數不清。等到事情發生後才去追究，後悔也來不及了。所以說，煎藥製藥一定要找自己信得過的人。