《古今醫統大全》~ 卷之十三 (15)
卷之十三 (15)
1. 頭汗
頭為諸陽之首，諸陽經絡循於頭，三陰之經則至頸而還。故頭汗者，邪傳諸陽，津液上湊，則汗見於頭也。若遍身汗出者，謂之熱越。今熱不得熱，而陽氣上騰，津液上湊，故汗出於頭。夫裡虛不可下，內涸不可汗。既頭有汗，不可再汗也。其或實熱在內，小便利而大便黑。
為畜血瘀熱在裡。小便不利，渴引水漿，必發黃，熱入血室。虛煩水結，皆令頭汗，此為熱鬱於內而上達，或吐或下，以去其邪。又或小便不利，內外關格而頭汗，則為陽脫誤下。濕家額上汗出而喘，小便難，大便利者，亦陽脫也。二者難治。
《百問》云：表實裡虛頭汗，不可下。病頭汗出者，切忌小便難，為逆。
【和解】汗下後胸脅滿，小便不利，往來寒熱，心煩，頭汗出，柴胡桂薑湯。寒濕相搏，邪在半表半裡，小柴胡湯。
【吐】陽明下之，外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，飢不能食，但頭汗出，梔子豉湯。
【分利】心下滿，頭汗出，水結胸，小半夏茯苓湯。頭汗出，齊頸而還，發黃證也，茵陳湯、茵陳五苓散。
【下】頭汗譫語，是為血熱，屬陽明，承氣湯。
2. 手足汗
傷寒手足汗者，太陽傳入陽明之府，熱聚於胃，則津液旁達於四肢也。手足漐漐汗出，大便難，譫語，為熱聚於胃可知。陽明中寒者不能食，小便不利，手足濈濈出汗，此欲作痼瘕，即是中寒。
【溫】挾寒，水穀不分，手足汗者，理中湯。
3. 無汗
寒邪傷人，獨不汗出。寒傷榮而不傷衛。衛無邪氣所幹，則皮腠固密，津液不泄，是以汗不出也。及其傳裡為熱，則亦自汗出也。當汗之證，與麻黃三服而汗不出者，死不治。寒邪在表，欲飲，水內蓄，因其亡陽久虛，皆令無汗。傷寒無汗，邪在表而腠理密也，宜散之，經所謂陽明無汗，小水不利，心中懊憹，身必發熱。
【發汗】太陽頭痛，發熱無汗，麻黃。脈浮緊發熱無汗，麻黃湯。陽明反無汁，脈浮而喘者，麻黃湯。
【和解】脈浮而遲為無陽，不能作汗，身必癢，桂枝麻黃各半湯。
【解肌】項背強幾兒，無汗，葛根湯。剛痓發熱無汗，葛根湯、小續命湯。
【清利】發熱無汗，悸不止，白虎湯。渴欲飲水，無表證者，白虎加人參湯。無汗小便不利，心中懊憹，身必發黃，五苓齒陳湯。
【助陽】陽明主有汗，今無汗，身癢如蟲行皮中，虛久故也，黃耆建中湯、朮附場，熟附子配麻黃，發中有補。趙嗣真曰：乾薑配生附，補中有發。
【蒸法】（漬形火攻皆同用。）
4. 頭痛
（太陰少陰有身熱而無頭痛，蓋二經皆不上頭故也。厥陰有頭痛而無身熱，若身熱而又頭痛，屬陽經也。）
傷寒頭痛屬三陽，乃邪氣上攻也。太陽專主頭痛，陽明少陽亦有之。三陰無頭痛，太陰少陰二經至胸而還，惟厥陰循喉嚨上絡於頏顙，會於巔，故有頭痛。傷寒頭痛，太陽經居多，頭角痛屬少陽，頭額痛及鼻屬陽明，頭頂痛屬厥陰經。厥陰頭痛甚而手足寒者，為黃病。若兩感於寒，太陽與少陽俱病，則頭痛口苦幹，煩滿而渴，與夫頭痛熱甚入連於腦，手足寒者，則為真頭痛矣。
【發汗】傷寒頭痛發熱無汗，惡寒不惡風，麻黃湯。大便六七日不通，頭痛有熱，小便清者，知不在裡，仍在表也，須當汗解。頭痛甚者必衄，葛根蔥白湯、荊防散、川芎石膏湯。
【和解】少陽頭痛，往來寒熱，脈弦細無汗，邪在半表半裡，小柴胡湯。發熱頭痛似瘧為欲愈，桂枝麻黃各半湯。
【解肌】太陽頭痛，發熱自汗，表浮緩，桂枝。傷風汗出發熱，惡風不惡寒，桂枝湯；輕者，柴胡加桂湯。天行勞復，頭痛四肢疼，蔥豉湯。太陽病下之，脈細數，頭痛未止，連須蔥白湯。
【清】太陽傷寒頭痛，須用酒炒黃芩、羌活、薄荷葉輩。自汗頭痛及風暑雜病，俱白虎湯，少加芎、荊尤妙，竹葉石膏湯。
【利】夏月頭痛惡寒，心下煩躁不快，五苓散。
【吐】頭痛發寒熱，脈緊寸大，即是痰厥，瓜蒂散。中寒濕鼻塞聲重而頭痛，瓜蒂搐鼻法。痰涎胸瞞，頭痛寒熱，瓜蒂散。
【溫】厥陰頭痛及少陰證嘔而吐涎沫，吳茱萸湯。夏月頭疼，身冷自汗，此中暑溫，朮附湯。厥陰頭痛，脈微遲，為欲愈；不愈者，小建中湯。
【下】陽明頭痛，不惡寒微惡熱，不大便，胃氣實也，調胃承氣湯。表邪入里，大便秘，有熱，脈沉而滑，或尺寸俱長，皆可下。有熱不惡寒反惡熱，或不大便，小便赤者，胃實也，調胃承氣湯。