徐春甫

《古今醫統大全》~

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1. 卷之十二

2. 歷節風門

3. 病機

4. 歷節風因虛而得

《病源》云:歷節風是氣血虛,由飲酒腠理開,汗出當風所致。或因調護之不謹,以致風寒濕之邪氣偏歷關節,與氣血相搏而痛非常。或如虎之齧,故有白虎之名。

白話文:

《病源》這本書說:歷節風這種病是因為身體的氣血虛弱,加上喝酒後皮膚毛孔張開,出汗時又吹到風引起的。也有可能是因為平時沒有好好照顧身體,導致風、寒、濕這些邪氣侵入關節,和身體的氣血互相搏鬥,所以會非常疼痛。這種痛有時像被老虎咬一樣,所以又被稱為白虎歷節風。

5. 歷節風有痰氣阻礙

歷節風因風寒濕襲於關節者多,亦或有濕痰流注,痛楚惟夜甚而晝稍輕者,為風寒勝也。痛楚無分晝夜皆劇者,為濕痰也。痰濕勝者,則惡飲食,而時作嘔吐者是也。

白話文:

歷節風這種病,多半是因為風、寒、濕等邪氣侵襲關節所導致的。也有可能是體內濕氣和痰液一起流注到關節所引起的。如果疼痛在晚上特別嚴重,白天稍微減輕,這是因為風寒之氣比較強盛。如果疼痛不分白天晚上都劇烈,那就是因為濕痰所導致的。如果是體內的痰濕太過旺盛,就會討厭吃東西,而且常常會想吐,這就是痰濕作怪的現象。

6. 治法

7. 歷節風審風寒濕痰流注分治

風寒搏於筋則不能屈伸,手指攣曲,關節疼痛不可忍。或腫如瓠,或痛如掣,或遍身走癢,四肢不舉,此皆風寒濕之邪。宜辛溫解表,以逐風寒,羌活湯、應效酒之屬是也。濕痰壅滯、日夜不已者,宜勝濕導痰,如二陳湯、羌活勝濕湯、愈風化痰丸之屬是也。

白話文:

風寒侵襲筋脈,會導致肢體無法彎曲伸展,手指彎曲攣縮,關節疼痛到難以忍受。有的會腫脹像葫蘆一樣,有的會痛得像被抽扯,有的會全身到處遊走搔癢,四肢抬不起來,這些都是風寒濕邪造成的。應該用辛辣溫熱的藥物來發散體表的風寒,驅除風寒,像是羌活湯、應效酒之類的方劑可以考慮使用。如果是濕氣痰液阻塞,日夜不停,應該用去除濕氣、導引痰液的藥物,像是二陳湯、羌活勝濕湯、愈風化痰丸之類的方劑可以考慮使用。

8. 脈候

脈浮大者,為風寒之邪勝,弦細是濕勝,滑多者是痰。

白話文:

脈象摸起來浮在表面又大,表示是風寒之邪氣過於旺盛;脈象摸起來像琴弦一樣細而緊,表示是體內濕氣過重;脈象摸起來圓滑流利,表示是體內痰液較多。

9. 藥方

10. 通治白虎歷節風劑

羌活續斷湯,治一切白虎歷節風,手足肢節腫痛如錐。

羌活,川續斷,牛膝(酒洗),防風,當歸(酒洗),川芎(各一錢),薄桂(三分),秦艽,川烏(各五分),蒼朮(米泔浸,炒),麻黃,甘草節,枳殼(麩炒),穿山甲(各七分)

上水二盞、姜三片、蔥一根,煎一盞,不拘時服,取汗。

海桐皮散,治歷節走注,骨節疼痛。

海桐皮,獨活,萆薢(鹽水浸焙),虎脛骨(酥油炙),當歸,川芎,天麻,防風,麻黃,枳殼,芍藥,甘草,川烏(炮去皮臍),薄桂,桃仁(泡去皮尖),杜仲(薑汁,炒),松節,麝香(炒許,另研),牛膝(酒洗)

上咀,每劑五錢,水二盞、姜三片、棗二枚煎服。

虎骨散,治白虎,肢節痛不可忍。

虎骨(酥炙,一兩),白花蛇(酒浸,取肉),天麻,防風,當歸,牛膝(酒洗),桂心(各一兩),全蠍(去足,五錢),甘草(炙,五分),白殭蠶(炒去絲嘴),乳香(另研。二錢),麝香(另研,五分)

上為細末,每服二錢,酒調下,豆淋酒尤妙。

沒藥散,治白虎歷節流注,筋骨疼痛。

沒藥(五錢),獨活,防風,蔓荊子,當歸,川芎,桂心,晚蠶砂,赤芍藥(各七錢),虎脛骨(一兩,酥炙)

上為末,每服二錢,食前溫酒調下。

蠲痛丸(一名麝香丸)治諸風歷節痛,手足不測,疼痛腫滿。無貴賤苦之,此是風之毒害者也。

川烏(一個,生用),黑豆(十七粒,去皮,生),全蠍(十四枚,去毒),地龍(去土,五錢),麝香(五分,另研)

上為末,酒糊丸,梧桐子大。每服十五丸,臨睡空心冷酒下,微汗。

攝風酒,治白虎歷節風,諸風濕流注,鶴膝腿風,一切風痰證。

烏藥,尋風藤(五錢),五加皮(一兩),虎脛骨,石楠藤,三角楓,青木香,骨碎補,當歸,蒼朮,川續斷,威靈仙,羌活,北細辛(各二錢),青藤根(一根),清乳香(二錢),川牛膝,防風,甘草節,蘇木(五錢),南木香(二錢),石薜荔(五錢),川烏頭(一個,只用一分),生薑(一兩)

上咀以絹袋盛之,以無灰酒一罈入藥於內,固封壇口。入滾水慢火煮一時,取起放地上,三日開服。日三次,隨量飲。夏月只煮半料,酒一小壇。

金刀如聖散,治三十六種一切口眼喎斜,半身不遂,遍體遊風,白虎歷節疼痛,立效。

川烏(炮),草烏(炮。各二兩),防風,荊芥,麻黃,天麻,蒼朮,何首烏,當歸,川芎,細辛,石斛,人參,甘草,(各三錢),全蠍,硃砂,雄黃(各二錢)

上為細末,每服五分,臥時溫茶下。如久病者,初服三分,隨加至五分,看虛實加減。

青龍妙應丸,治諸風拘急,遍體遊走疼痛無時,百藥不效。

穿山甲(十五片,石灰炒),全蠍(三十枚,去毒),地龍(去土,一兩),蜈蚣(十條,生用),草烏(一兩,生),殭蠶(炒,五錢),五靈脂(五錢),沒藥(五錢,另研),乳香(五錢,另研)

上為末,酒糊丸,綠豆大,青黛為衣。每服二十丸,空心鹽湯下。

一粒金丹,治腰膝走注,痛如虎齧。

草烏,五靈脂(各一兩),白膠香(半斤),木鱉子(去殼),地龍(去土。各二兩),好墨,當歸(各一兩),乳香,沒藥(各五錢),麝香(五分)

上為末,再同研勻,米粉糊丸,梧桐子大。每服三十丸,溫酒下,微汗。與鐵彈丸大同小異,無白芷、防風。

獨活寄生湯,治白虎歷節風,並治腳氣最效。(方見腰痛門)

白話文:

通治白虎歷節風劑

羌活續斷湯: 這個藥方治療各種白虎歷節風,症狀是手腳和關節腫痛,像被錐子刺一樣。 藥材包括:羌活、川續斷、牛膝(用酒洗過)、防風、當歸(用酒洗過)、川芎(各一錢)、薄桂(三分)、秦艽、川烏(各五分)、蒼朮(用米泔水浸泡後炒過)、麻黃、甘草節、枳殼(用麩皮炒過)、穿山甲(各七分)。 使用方法:用水兩碗、薑三片、蔥一根,煎成一碗,不拘時間服用,讓身體出汗。

海桐皮散: 這個藥方治療歷節風,關節疼痛,會到處遊走。 藥材包括:海桐皮、獨活、萆薢(用鹽水浸泡後烘乾)、虎脛骨(用酥油炙烤)、當歸、川芎、天麻、防風、麻黃、枳殼、芍藥、甘草、川烏(炮製後去掉皮和臍)、薄桂、桃仁(浸泡後去掉皮和尖)、杜仲(用薑汁炒過)、松節、麝香(炒過後另行研磨)、牛膝(用酒洗過)。 使用方法:將藥材研磨成粗末,每劑用五錢,用水兩碗、薑三片、紅棗兩枚煎服。

虎骨散: 這個藥方治療白虎風,症狀是關節疼痛難忍。 藥材包括:虎骨(用酥油炙烤,一兩)、白花蛇(用酒浸泡後取肉)、天麻、防風、當歸、牛膝(用酒洗過)、桂心(各一兩)、全蠍(去掉腳,五錢)、甘草(炙過,五分)、白殭蠶(炒過後去掉絲和嘴)、乳香(另行研磨,二錢)、麝香(另行研磨,五分)。 使用方法:將藥材研磨成細末,每次服用二錢,用酒調服,用豆淋酒效果更好。

沒藥散: 這個藥方治療白虎歷節風,症狀是關節疼痛,並且會到處遊走,筋骨疼痛。 藥材包括:沒藥(五錢)、獨活、防風、蔓荊子、當歸、川芎、桂心、晚蠶砂、赤芍藥(各七錢)、虎脛骨(用酥油炙烤,一兩)。 使用方法:將藥材研磨成末,每次服用二錢,飯前用溫酒調服。

蠲痛丸(又名麝香丸): 這個藥方治療各種風引起的關節疼痛,手腳無法控制,疼痛腫脹。無論貴賤都可以使用,這都是風邪造成的危害。 藥材包括:川烏(一個,生用)、黑豆(十七粒,去皮,生用)、全蠍(十四枚,去毒)、地龍(去掉泥土,五錢)、麝香(五分,另行研磨)。 使用方法:將藥材研磨成末,用酒調和做成丸子,像梧桐子大小。每次服用十五丸,睡前空腹用冷酒送服,讓身體微微出汗。

攝風酒: 這個藥方治療白虎歷節風,各種風濕流注,鶴膝風(膝蓋腫脹變形),以及各種風痰證。 藥材包括:烏藥、尋風藤(五錢)、五加皮(一兩)、虎脛骨、石楠藤、三角楓、青木香、骨碎補、當歸、蒼朮、川續斷、威靈仙、羌活、北細辛(各二錢)、青藤根(一根)、清乳香(二錢)、川牛膝、防風、甘草節、蘇木(五錢)、南木香(二錢)、石薜荔(五錢)、川烏頭(一個,只用一分)、生薑(一兩)。 使用方法:將藥材切成粗片,用絹布袋裝好,放入無灰酒一罈中,密封壇口。放入滾水中用慢火煮一個時辰,取出放在地上,三天後開啟服用。每天三次,隨量飲用。夏天只需煮半份藥材,用小壇酒。

金刀如聖散: 這個藥方治療各種口眼歪斜、半身不遂、全身遊走性風痛、白虎歷節疼痛,效果迅速。 藥材包括:川烏(炮製過)、草烏(炮製過,各二兩)、防風、荊芥、麻黃、天麻、蒼朮、何首烏、當歸、川芎、細辛、石斛、人參、甘草(各三錢)、全蠍、硃砂、雄黃(各二錢)。 使用方法:將藥材研磨成細末,每次服用五分,睡前用溫茶送服。如果病程較長,初次服用三分,逐漸增加到五分,根據身體虛實情況調整用量。

青龍妙應丸: 這個藥方治療各種風引起的拘急,全身遊走性疼痛,各種藥物無效。 藥材包括:穿山甲(十五片,用石灰炒過)、全蠍(三十枚,去毒)、地龍(去掉泥土,一兩)、蜈蚣(十條,生用)、草烏(一兩,生用)、殭蠶(炒過,五錢)、五靈脂(五錢)、沒藥(五錢,另行研磨)、乳香(五錢,另行研磨)。 使用方法:將藥材研磨成末,用酒調和做成丸子,像綠豆大小,用青黛包裹。每次服用二十丸,空腹用鹽湯送服。

一粒金丹: 這個藥方治療腰膝關節疼痛,像被老虎咬一樣。 藥材包括:草烏、五靈脂(各一兩)、白膠香(半斤)、木鱉子(去殼)、地龍(去掉泥土,各二兩)、好墨、當歸(各一兩)、乳香、沒藥(各五錢)、麝香(五分)。 使用方法:將藥材研磨成末,再一起研磨均勻,用米粉糊做成丸子,像梧桐子大小。每次服用三十丸,用溫酒送服,讓身體微微出汗。這個藥方和鐵彈丸大同小異,只是少了白芷和防風。

獨活寄生湯: 這個藥方治療白虎歷節風,並且治療腳氣效果最好。(藥方在腰痛門中)