《古今醫統大全》~ 卷之八 (20)
卷之八 (20)
1. 發表諸劑
神應丹，治風痹，四肢不舉，手足麻木。
麻黃（去根節，二斤，用河水一斗熬膏用），甘松，蒼朮，桑白皮，白芷，萍葉（七月半採），苦參，川芎（各一兩）
上末，以膏和，彈子大。臨臥溫酒化一丸，於暖室出汗。三日再汗。
通氣防風湯，治諸痹，肩背痛，不可回顧，脊痛項強。
羌活，獨活（各一錢），防風，甘草（炙），藁本（各五分），川芎，蔓荊子（各一錢）
上水鍾半煎七分，熱服出汗。
薏苡仁湯，治手足流注，疼痛，麻木不仁，難以屈伸。
薏苡仁，當歸，芍藥，桂心，麻黃（各一錢），甘草（五分），蒼朮（米坩浸一宿炒，二錢）
上水二鍾、姜五片，煎八分，食前服。有汗去麻黃。有熱去桂。
如意通聖散，治風濕注痹走痛。
麻黃，防風，川芎（各一錢），罌粟殼，當歸，丁香，甘草（各五分）
水二盞煎八分，去渣，入乳沒少許，再煎一沸，熱服出汗。
茯苓湯，治風寒濕痹，留著不去，四肢麻痹，拘攣急痛。
赤茯苓，防己，川芎，桑白皮（各一錢），官桂（五分），芍藥，麻黃（去根節，先煎掠去沫，方入眾藥），當歸，甘草（炙，八分）
水二鍾、棗三枚，煎一鍾。空心睡時各一服，食姜粥取汗出。
（《良方》）通痹散，治腰以下至足，風寒濕三氣合而成痹，兩足至膝冷如冰，不能自舉，或因酒熱立冷水中，久成此疾。
天麻，獨活，當歸，川芎，白朮，藁本（等分）
上為細末，每服二錢，食前熱酒調下。
（《靈樞》）熨汗法，治大人寒痹，刺而熨之，周痹、眾痹，尤宜用此。
醇酒（二十斤），蜀椒（一斤），乾薑（一斤），桂心（一斤）
上三味咀片浸酒中，用綿絮一斤，白綿布四丈，並納酒中，泥封壇口，勿泄氣。將壇煨馬糞火中五日，夜取出布絮曬乾。復入酒中漬之，又曬又漬，酒盡為度。渣亦曬乾，並絮填入布內，以布為夾復如小褥。覆成，用桑炭火炙復，熱裹刺痹處，令熱入於病所。寒復炙之，熱以熨之，三十遍而止。
汗出以復拭身，亦三十遍而止。起步內中，勿出見風。每刺必熨，如此則痹痛愈矣。
熏蒸方，治腎氣衰弱。脾腎肝三經受風寒濕，停於腿膝，使經絡散而不行，變成腳痹，故疼痛。此藥和榮衛，通經絡，治痹證之法。
小椒（一撮），蔥（三大莖，細切），鹽（一把），小麥麩（約四五升），酒（一盞），醋（不枸多少，拌和前件麩子至潤為度）
上放銅器內，炒令極熱，攤臥褥下，所患腿腳就於熏蒸上蓋衣被，臥一時，要汗出為妙，勿見風。
桂枝五物湯
黃耆，桂枝，芍藥（各二錢），生薑（五片），大棗（三枚）
上水二盞，煎服。
白話文：
發表諸劑
神應丹，治療風痹，症狀為四肢無法舉起，手腳麻木。
藥材：麻黃（去除根節，兩斤，用河水一斗熬成膏狀）、甘松、蒼朮、桑白皮、白芷、萍葉（七月中旬採摘）、苦參、川芎（各一兩）。
製法：將上述藥材研磨成粉末，用麻黃膏調和，搓成彈珠大小的藥丸。睡前用溫酒化開一丸，在溫暖的房間裡服用，使其發汗。隔三天再發一次汗。
通氣防風湯，治療各種痹症，症狀為肩背疼痛，無法回頭，脊椎疼痛、頸部僵硬。
藥材：羌活、獨活（各一錢）、防風、炙甘草、藁本（各五分）、川芎、蔓荊子（各一錢）。
製法：將以上藥材用水一碗半煎至七分，趁熱服用，使其發汗。
薏苡仁湯，治療手腳流注，症狀為疼痛、麻木不仁，難以彎曲伸展。
藥材：薏苡仁、當歸、芍藥、桂心、麻黃（各一錢）、甘草（五分）、蒼朮（用米湯浸泡一晚後炒過，二錢）。
製法：將以上藥材用水兩碗、生薑五片煎至八分，飯前服用。如果發汗，則去掉麻黃。如果發熱，則去掉桂心。
如意通聖散，治療風濕引起的痹症，表現為遊走性疼痛。
藥材：麻黃、防風、川芎（各一錢）、罌粟殼、當歸、丁香、甘草（各五分）。
製法：將以上藥材用水兩碗煎至八分，去除藥渣，加入少量乳汁，再次煎煮至沸騰，趁熱服用，使其發汗。
茯苓湯，治療風寒濕痹，症狀為病邪停留在體內不散，四肢麻痹、拘攣疼痛。
藥材：赤茯苓、防己、川芎、桑白皮（各一錢）、官桂（五分）、芍藥、麻黃（去除根節，先煎煮去除泡沫，再加入其他藥材）、當歸、炙甘草（八分）。
製法：將以上藥材用水兩碗、紅棗三枚煎煮至一碗。空腹睡前各服一次，再喝點薑粥，以幫助發汗。
通痹散（出自《良方》），治療腰部以下至腳部的痹症，由風寒濕三氣合而為病，表現為兩腳至膝蓋冰冷，無法抬起，或因飲酒後在冷水中站立過久而形成此病。
藥材：天麻、獨活、當歸、川芎、白朮、藁本（等分）。
製法：將以上藥材研磨成細粉，每次服用二錢，飯前用熱酒調服。
熨汗法（出自《靈樞》），治療成年人的寒痹，可以用針刺後再進行熨敷，尤其適用於周痹、眾痹等症狀。
藥材：醇酒（二十斤）、蜀椒（一斤）、乾薑（一斤）、桂心（一斤）。
製法：將上述三味藥材切成片，浸泡在酒中，放入棉絮一斤、白棉布四丈，一起放入酒中，用泥封住壇口，防止漏氣。將壇埋在馬糞火中煨五日，晚上取出布絮曬乾，再放入酒中浸泡，反覆曬乾浸泡，直到酒用完為止。藥渣也曬乾，與棉絮一起填入布袋中，做成小褥子的樣子。使用時，用桑炭火將褥子烤熱，敷在針刺過的痹痛部位，讓熱氣深入病處。如果寒冷再烤熱敷，熱了就熨敷，反覆三十次。
出汗後用布擦拭身體，也擦三十次。然後在室內行走，不要到外面吹風。每次針刺都必須進行熨敷，這樣痹痛就會痊癒。
熏蒸方，治療腎氣衰弱。脾腎肝三經受到風寒濕邪侵襲，停留在腿膝部位，導致經絡不暢，形成腳痹，引起疼痛。這個藥方可以調和營衛，疏通經絡，治療痹症。
藥材：小椒（一小撮）、蔥（三大根，切細）、鹽（一把）、小麥麩（約四五升）、酒（一小杯）、醋（適量，拌和麩子至濕潤為度）。
製法：將以上藥材放入銅器中，炒至極熱，鋪在臥褥下，將患病的腿腳放在熏蒸上方，蓋上衣被，臥躺一段時間，以出汗為佳，切勿受風。
桂枝五物湯
藥材：黃耆、桂枝、芍藥（各二錢）、生薑（五片）、大棗（三枚）。
製法：將以上藥材用水兩碗煎煮後服用。
2. 溫經勝濕諸劑
（治寒氣勝者為痛痹）
芎附散，治五種痛痹，白腿臂間發作不定者。
小川芎，附子（泡去皮臍），黃耆，防風，白朮，當歸（酒洗），熟地黃，桂心，甘草（炙），柴胡（各等分）
上水二盞、姜三片、棗一枚，煎八分，空心服。
（《三因》）附子湯，治骨節疼痛，皮膚不仁，肌肉重著，四肢縱緩，遍體痠疼。
附子（生，二錢），官桂，人參，白芍藥（各一錢），白朮，茯苓，甘草（炙。各八分）
上水二盞、姜三片，煎八分，食遠溫服。
十味銼散，治中風血弱，臂痛連及筋骨，舉動難支。
附子（炮），黃耆，當歸，白芍藥（各一錢），川芎，防風，白朮（各七錢），茯苓，肉桂（五分），熟地黃（酒洗焙乾，二錢）
上水二盞，舊三片、棗二枚，食後臨臥服。
續斷丸
川續斷，川萆薢，當歸，川芎（各一兩），乳香，沒藥（各五錢），天麻，附子（炮），防風（各一兩）
上為末，煉蜜丸，小豆大。每服四十丸，溫酒下。
神效左經丸，治諸風寒濕痹，麻木不仁，肢體手足疼痛，極效。
蒼朮（米泔浸，），草烏（去皮），蔥白，乾薑（各四兩）
上四味搗爛，裝入瓶內，按實，密封瓶口，安於暖處，三日取出，曬乾入後藥。
金毛狗脊（二兩），破故紙（酒浸焙乾），藁本，白芷，撫芎，小茴香（炒），穿山甲（炮），川牛膝（酒浸。各二兩），川烏（炮），木瓜，白附子，虎脛骨（酥油炙），乳香（炙），沒藥（炙。各一兩，另研）
上為末，酒打糊丸，小豆大。每服二三十丸，空心酒下。
烏頭湯，治風寒濕痹，流注經絡，筋脈拘攣，不能轉側，亦治腳氣。
烏頭，附子，細辛，桂枝，秦艽，官桂，甘草，白芍藥（各七分），防風，乾薑，當歸，白茯苓，獨活（各一錢）
上水盞半，棗二枚，煎八分，空心服。
凡中風及風痹等疾，皆積宿之久，非一日所能攻。可大劑，久而服之，取效，加以灸法，無不愈者。《唐書》載王太后中風，喑默不語，醫者煎黃耆湯數斛以熏之得瘥，皆此類也。今人服之五劑，便欲責效，可怪也。
乳香宣經丸，治風寒濕痹，四肢拘攣，筋骨疼痛，行步艱難。
乳香（另細研，八錢），萆薢（四兩），木香（八錢），五靈脂（一兩），黑豆（三合，生用二兩），附子（制，八錢），川楝子，小茴香（炒。各二兩），防風，草烏（炒），黑牽牛（生），威靈仙，烏藥，陳皮（各四錢）
上為細末，酒糊丸，梧桐子大。空心溫酒下三十丸，漸加五十丸。
烏頭粥，治風寒濕，麻木不仁。
烏頭（不拘多少、生研為末）
上每用香熟白晚米二合，入藥末四錢，同米以砂罐煮作稀粥、不可太稠。下生薑汁一匙，白蜜三匙，攪勻，空心溫啜之為佳。如中濕多，更入薏苡仁末二錢。服此粥，大治手足四肢不隨及腫痛不能舉者，有此預防之。左氏云：風淫四末，謂四肢為四末也。脾主四肢。風邪客於肝則淫脾，脾為肝克，故病在四末。
滋穀味引風濕之藥徑入脾經，以祛邪養正，故四肢得安。此劑極功，予常制此方，以授人服，良效。
白話文：
溫經勝濕諸劑
（用來治療因為寒氣過盛引起的痛痹）
- 芎附散，治療五種痛痹，以及大腿和手臂之間發作不定疼痛的病症。
藥材：小川芎、附子（泡過並去除皮臍）、黃耆、防風、白朮、當歸（用酒洗過）、熟地黃、桂心、甘草（炙烤過）、柴胡（每種藥材等量）。
用法：將以上藥材加兩碗水，加入三片薑和一顆紅棗，煎煮至剩八分，空腹服用。
- 附子湯，治療關節疼痛、皮膚麻木不仁、肌肉沉重僵硬、四肢鬆弛無力、全身痠痛等症狀。
藥材：附子（生的，二錢）、官桂、人參、白芍藥（各一錢）、白朮、茯苓、甘草（炙烤過，各八分）。
用法：將以上藥材加兩碗水，加入三片薑，煎煮至剩八分，在飯後稍遠時溫服。
- 十味銼散，治療中風導致氣血虛弱，手臂疼痛連帶筋骨，難以舉起活動的情況。
藥材：附子（炮製過）、黃耆、當歸、白芍藥（各一錢）、川芎、防風、白朮（各七錢）、茯苓、肉桂（五分）、熟地黃（用酒洗過並烘乾，二錢）。
用法：將以上藥材加兩碗水，加入三片薑和兩顆紅棗，在飯後睡前服用。
- 續斷丸
藥材：川續斷、川萆薢、當歸、川芎（各一兩）、乳香、沒藥（各五錢）、天麻、附子（炮製過）、防風（各一兩）。
用法：將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成丸，大小如小豆。每次服用四十丸，用溫酒送服。
- 神效左經丸，治療各種風寒濕痹，麻木不仁，肢體手腳疼痛，效果極佳。
藥材：蒼朮（用米泔水浸泡過）、草烏（去皮）、蔥白、乾薑（各四兩）。
製法：將以上四味藥材搗爛，裝入瓶內，壓實，密封瓶口，放置在溫暖的地方，三天後取出，曬乾，再加入後面的藥材。
後續藥材：金毛狗脊（二兩）、破故紙（用酒浸泡後烘乾）、藁本、白芷、撫芎、小茴香（炒過）、穿山甲（炮製過）、川牛膝（用酒浸泡，各二兩）、川烏（炮製過）、木瓜、白附子、虎脛骨（用酥油炙烤過）、乳香（炙烤過）、沒藥（炙烤過，各一兩，另外研磨）。
用法：將所有藥材研磨成粉末，用酒調和糊狀，製成丸，大小如小豆。每次服用二三十丸，空腹用酒送服。
- 烏頭湯，治療風寒濕痹，在經絡中流竄，筋脈攣縮，不能轉動身體，也治療腳氣。
藥材：烏頭、附子、細辛、桂枝、秦艽、官桂、甘草、白芍藥（各七分）、防風、乾薑、當歸、白茯苓、獨活（各一錢）。
用法：將以上藥材加一碗半水，加入兩顆紅棗，煎煮至剩八分，空腹服用。
凡是中風及風痹等疾病，都是長期積累的，不是一天就能治好的。可以使用大劑量的藥物，長期服用，才能見效。再加上灸法，沒有治不好的。《唐書》記載王太后中風，失語，醫生用黃耆湯數斛熏蒸才痊癒，都是這類的治療方法。現在的人服用五劑藥就想見效，真是奇怪。
- 乳香宣經丸，治療風寒濕痹，四肢拘攣，筋骨疼痛，行走困難。
藥材：乳香（另外研磨成細末，八錢）、萆薢（四兩）、木香（八錢）、五靈脂（一兩）、黑豆（三合，生用二兩）、附子（炮製過，八錢）、川楝子、小茴香（炒過，各二兩）、防風、草烏（炒過）、黑牽牛（生的）、威靈仙、烏藥、陳皮（各四錢）。
用法：將以上藥材研磨成細末，用酒調和糊狀，製成丸，大小如梧桐子。空腹用溫酒送服三十丸，逐漸增加到五十丸。
- 烏頭粥，治療風寒濕，麻木不仁。
藥材：烏頭（不拘多少，生研磨成粉末）。
用法：每次用香熟的白米二合，加入烏頭粉末四錢，與米一同用砂鍋煮成稀粥，不要太稠。加入生薑汁一匙、白蜜三匙，攪拌均勻，空腹溫熱服用最佳。如果濕氣較重，可以再加入薏苡仁粉末二錢。服用此粥，可以有效治療手腳四肢不聽使喚以及腫痛不能舉起的情況，可以預防這些疾病。《左傳》說：風邪侵襲四肢末端，四肢就是末端。脾主四肢，風邪侵犯肝臟就會影響脾，脾被肝剋制，所以疾病發生在四肢末端。
使用滋養脾胃的藥物，引導祛風濕的藥物進入脾經，達到祛除邪氣、扶正固本的目的，所以四肢才能安穩。這個藥方效果非常好，我經常配製此方給人服用，效果很好。