《古今醫統大全》~ 卷之三 (20)
卷之三 (20)
1. 問而知之謂之工
若乃心病受咸，肺傷欲苦，脾弱喜酸，肝病好辣，腎衰嗜甘，此為逆候，病輕必危，危者必死。治得其法，服藥預防可回生。
五十一難：問病欲得寒，欲見人者，病在腑也；病欲得溫，不欲見人者，病在臟也。
東垣《內外傷辨》：問其發熱惡寒，寒熱間作，蒸蒸燥熱，發於肌肉之間者，內傷也。發熱惡寒，寒熱並作，拂拂發熱，發於皮毛之上者，外感也。問其口不知味，飲食不下，手足不和，兩脅俱熱者，內傷證也。
問其飲食知味，腹中和，二便如常，筋骨疼痛，不能動搖，非扶不起，外感證也。
問其惡風，居露地，大漫風起卻不知惡，惟惡窗隙些小賊風，是內傷證也。
問其鼻流清涕，頭痛自汗間而有之，鼻中氣短，少氣不足以息，怯不欲言，為內傷證也。
問其小便頻數而不渴，初以勞役，得之食少。小便黃赤，大便常難，或澀或結或虛坐，常有些小如痢非痢，或瀉黃糜，或溏泄，或結而不通，皆內傷證也。
問其心下否，或胸中閉塞，如刀割之痛，二者亦互作而不並出，有時胃脘當心而痛，上支兩脅痛，四肢不收，無力以動而懶倦嗜臥，皆內傷證也。
問其臍下相火之氣，直上衝胸而不可遏，其氣無止息，甚則高喘，皆內傷也。
問其頭痛常常有之而不間者，外傷也。
問其積痛不移者，血病；走痛不常者，氣病也。
問其痛處，按之而已者，虛病；按之而痛愈甚者，實病。
問其走注則為風，拘攣則為寒，煩渴則為暑，重澀則為濕。或好於善淫，或觸於驚恐，或傷於飲食，或深居簡出而受暑，皆為受病之因，所以貴於問也。
昔人喉間痛癢，諸醫不效。一醫問其平日好食斑鳩，乃知鳩食半夏苗而貽毒，治以生薑而愈。
又如唐汝正治小兒風熱，通身俱愈，惟頭頂不痊。問其因，乳母好熱酒，知其貽毒。本方倍用葛根黃連而遂愈。
白話文：
通過詢問來了解病情，這才稱得上是高明的醫生。
如果心臟的疾病喜歡吃鹹味的東西，肺的損傷喜歡吃苦味的東西，脾胃虛弱喜歡吃酸味的東西，肝臟的疾病喜歡吃辛辣的東西，腎臟衰弱喜歡吃甜味的東西，這些都是病情反常的徵兆，病情輕微也會變得危險，危險就會導致死亡。如果能找到正確的治療方法，並且服用藥物預防，或許可以恢復健康。
五十一難提到：詢問病人如果喜歡涼爽，也喜歡見人，病在六腑；如果喜歡溫暖，不喜歡見人，病在五臟。
東垣在《內外傷辨》中提到：詢問病人如果發燒怕冷，忽冷忽熱，感覺燥熱，發熱在肌肉之間，這是內傷引起的。如果發燒怕冷，同時感到寒冷和發熱，發熱在皮膚表面，這是外感引起的。詢問病人如果感覺口中沒有味道，吃不下東西，手腳不協調，兩脅發熱，這是內傷的症狀。
詢問病人如果飲食有味道，肚子感覺舒適，大小便正常，但筋骨疼痛，無法動彈，需要別人扶才能起來，這是外感的症狀。
詢問病人如果怕風，經常在露天的地方，刮大風也不覺得怕，但卻怕門窗縫隙的小風，這是內傷引起的。
詢問病人如果流清鼻涕，頭痛並且時常伴有自汗，鼻子呼吸短促，感覺氣不夠用，不想說話，這是內傷的症狀。
詢問病人如果小便次數多但不口渴，最初是因為勞累，吃得少而引起的。小便黃赤，大便經常乾結難解，或者排泄不暢，或者感覺虛弱無力，經常有像痢疾又不是痢疾的情況，或者腹瀉黃色的稀便，或者大便溏泄，或者便秘不通，這些都是內傷引起的症狀。
詢問病人如果心下感覺不舒服，或者胸部感覺悶塞，像刀割一樣疼痛，這兩種情況有時會交替出現，但不會同時發生。有時胃部連著心臟疼痛，向上牽引至兩脅疼痛，四肢無力，不想動彈，只想躺著睡覺，這些都是內傷引起的症狀。
詢問病人如果肚臍下方的相火之氣，直接向上衝到胸部無法控制，氣息沒有止息，嚴重時會氣喘吁吁，這些都是內傷引起的。
詢問病人如果頭痛經常發生而且沒有間斷，這是外感引起的。
詢問病人如果疼痛固定不移動，這是血液的疾病；如果疼痛到處遊走不定，這是氣的疾病。
詢問病人如果按壓疼痛的部位感覺好一點，這是虛弱的病症；如果按壓後疼痛更加劇烈，這是實證的病症。
詢問病人如果疼痛像在遊走，這是風邪引起的；如果疼痛拘緊牽拉，這是寒邪引起的；如果煩躁口渴，這是暑邪引起的；如果感覺身體沉重遲滯，這是濕邪引起的。或者因為沉迷於性慾，或者受到驚嚇恐懼，或者飲食不當，或者長期待在陰涼的地方受了暑邪，這些都是引起疾病的原因，所以要重視詢問病情。
以前有人喉嚨又痛又癢，很多醫生都治不好。有一個醫生問他平時是否喜歡吃斑鳩，才知道斑鳩吃了半夏的幼苗而中毒，用生薑治療後就痊癒了。
又例如唐汝正治療小孩風熱的病，全身都好了，只有頭頂的病症沒好。詢問原因，才知道是乳母喜歡喝酒引起的，知道是受到酒毒的影響。在原來的方子裡加倍使用葛根和黃連，病就好了。