《古今醫統大全》~ 卷之九 (5)
卷之九 (5)
1. 灸法治厲
先服樺皮散自少至多，服五、七日，灸承漿穴七壯。灸瘡愈後，再灸之。凡三灸之後，服二聖散，泄熱，祛血中之風邪。時更以升麻湯送下瀉青丸為佳。尚年深日久，即以愈風丹、換骨散等方，詳而用之。
白話文：
首先服用樺皮散，從少到多，連續服用五到七天，同時灸承漿穴七壯。瘡瘍癒合後，再繼續灸承漿穴，總共灸三次。之後服用二聖散，以瀉熱，祛除血中的風邪。同時，可以服用升麻湯送服瀉青丸，效果更佳。若是病情久拖不癒，則可採用愈風丹、換骨散等方劑，詳細研判後再使用。
2. 厲風首尾當謹守禁忌
人有斯疾，大率熱邪，皆其嗜欲不謹所致。患斯疾者，當斷戒葷腥鹽醬，一切厚味。只宜清心寡慾，絕色忘慮，幽隱甘泉，屏棄世務。早早救療，庶幾可活。稍不守禁，每見愈而復作，一致危亡，莫能再救。孫真人云：嘗治數百人，終無一人免於死者，蓋無一人能守禁忌故耳。惟一婦人病愈，外又服加減四物湯百餘劑，半年之上，方得月經行，十分安愈。
丹溪治五人中間，亦惟一婦人得免死而全愈。以其貧甚且寡，無物可吃也。餘三四人越二、三年皆復作而死。
白話文：
這段文字描述的是一種容易復發的疾病，可能是感染導致的炎症或其他慢性疾病。古代醫家認為，病人的生活方式和飲食習慣是造成疾病復發的重要原因。因此，他們主張患者要戒除酒肉、辛辣等刺激性食物，保持清心寡欲的生活，才能有效控制病情。
案例中提到的孫真人和丹溪醫生都強調了遵守禁忌的重要性，並用實例證明了違反禁忌會導致病情的惡化。同時，他們也發現了家境貧寒的婦人更容易康復的原因，可能是因為他們缺乏食用厚味的食物，無形中遵循了禁忌，因此更容易控制病情。
這段文字反映了古代醫學的經驗主義，通過觀察和總結案例，得出一些治療原則，並強調了生活方式對疾病的影响。雖然這些觀點可能缺乏現代醫學的科學依據，但其中也蕴含着一些值得借鉴的健康理念，例如保持健康的生活方式和飲食習慣，以及积极配合醫生的治疗。
3. 脈候
仲景曰：肺浮而大，浮為風虛，大為氣強。風氣相搏，必成隱疹，身體癢者，名泄風，久久而為痂癩。
白話文：
張仲景說：肺部的脈象浮大，浮表示有風邪虛弱，大則表示氣盛。風邪與氣相互作用，必定會形成皮膚上的隱疹，如果身體感到瘙癢，這稱為風瀉，時間久了就會變成疥瘡。
4. 通治厲風諸劑
（《局方》）樺皮散，治肺臟風毒，遍身瘡疥、隱疹搔癢，又治面上風刺、粉刺。
樺皮（四兩，燒灰），杏仁（二兩，去皮尖，用水一碗於銀銚內烹之，候水減半，取起放冷乾用），枳殼（四兩，去穰用火燒存性，取出於濕紙上。令冷用），荊芥穗（二兩），甘草（炙，半兩）
右除杏仁外，余藥為末。將杏仁另研細，次入諸藥細合勻，瓷器內收之。每服二錢，食後溫酒調下。
胡麻散，治風氣挾熱，癮疹搔癢。
白話文：
《局方》記載的樺皮散，用於治療肺臟風毒導致的全身瘡疥、隱疹搔癢，以及面部風刺、粉刺。方劑由樺皮、杏仁、枳殼、荊芥穗和甘草組成。除了杏仁之外，其他藥材研磨成粉末，杏仁則單獨研磨成細粉，最後混合均勻，存於瓷器中。每次服用二錢，飯後溫酒調服。
胡麻散則用於治療風氣挾熱導致的癮疹搔癢。
胡麻子（十二兩），苦參，荊芥穗，何首烏（各八兩），威靈仙，防風，石菖蒲，牛蒡子（炒），菊花，蔓荊子，白蒺藜（炒，去刺），甘草（炙。各六兩）
上為末，每服二錢，食後薄荷湯服，茶清亦可。
升麻湯，治諸風熱癩，肌肉極熱，體上如鼠走，口反綻，皮色皆變。
白話文：
藥方
- 胡麻子：十二兩
- 苦參：八兩
- 荊芥穗：八兩
- 何首烏：八兩
- 威靈仙：八兩
- 防風：八兩
- 石菖蒲：八兩
- 牛蒡子：八兩（炒）
- 菊花：八兩
- 蔓荊子：八兩
- 白蒺藜：六兩（炒，去刺）
- 甘草：六兩（炙）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，飯後用薄荷湯送服，或用清茶送服亦可。
藥方名稱
升麻湯
主治
各種因風熱引起的皮膚病，症狀包括肌肉極度發熱，皮膚感覺有老鼠爬行的感覺，口角裂開，皮膚顏色改變等。
升麻，茯神，人參，防風，犀角（鎊），羚羊角（鎊），羌活（各一錢），肉桂（五分）
上水二盞、姜三片，入竹瀝少許，煎八分，不拘時服。
加減大造苦參丸，治大風諸風，紫白癜風。
苦參（一斤），防風，荊芥，蒼耳子，胡麻子（半生半熟用），皂角刺（各十兩），蔓荊子，牛蒡子（炒），黃荊子，枸杞子，何首烏，生地黃（一兩），蛇床子（各三兩），香白芷（兩半），薄荷（一兩）
白話文：
用升麻、茯神、人參、防風、犀角、羚羊角、羌活各一錢，肉桂五分，加上兩杯水、三片薑、少許竹瀝，煎煮至八分，不限時間服用。另外，可用苦參一斤，防風、荊芥、蒼耳子、胡麻子（半生半熟）、皂角刺各十兩，蔓荊子、牛蒡子（炒）、黃荊子、枸杞子、何首烏、生地黃一兩，蛇床子各三兩，香白芷半兩，薄荷一兩，製成加減大造苦參丸，用於治療各種風症，包括紫白癜風。
上為細末，用大皂角搗爛熬膏，入前藥勻丸，如梧桐子大。每服五十丸，茶酒任下。
白花蛇膏，治諸風癩疾，遍身生瘡。
白花蛇肉（四兩，酒浸），天麻（七錢），荊芥，薄荷葉（各三錢）
上為細末，好酒二升，蜜四兩，銀石器內熬成膏。每服一酒杯，溫服，日三次，煎餅，壓下，於暖處發汗效。
換肌散，治大風，年久不愈。眉毛脫落，鼻梁崩壞，額顱腫破，服此不逾月取效。
白話文：
將藥材磨成細粉，再用大皂角搗爛熬成膏狀，加入之前的藥粉，混合均匀，做成梧桐子大小的丸子。每次服用五十丸，可以用茶水或酒送服。
白花蛇膏可以治療各種風癬疾病，全身長瘡。
白花蛇肉（四兩，用酒浸泡），天麻（七錢），荊芥，薄荷葉（各三錢）。
將以上藥材磨成細粉，用二升好酒和四兩蜜，在銀器中熬製成膏狀。每次服用一酒杯，溫服，一天三次，吃煎餅，壓住藥物，在溫暖的地方發汗效果最佳。
換肌散可以治療久治不愈的大風病，症狀包括眉毛脫落、鼻梁塌陷、額頭腫脹破裂，服用此藥一個月內就能見效。
白花蛇，烏蛇（各一兩，酒浸一宿），地龍（去土，二兩），當歸，細辛，白芷，天麻，蔓荊子，威靈仙，荊芥穗（各一兩），甘菊花，苦參，沙參，木賊，不灰木，石菖蒲，甘草（，炙），何首烏，赤芍藥，沙苑，蒺藜，胡麻（炒黃），天門冬，川芎，定風草（即草烏莖），蒼朮，草烏頭，木鱉子（各二兩）
白話文：
白花蛇、烏蛇（各一兩，用酒浸泡一夜），地龍（去除泥土，二兩），當歸、細辛、白芷、天麻、蔓荊子、威靈仙、荊芥穗（各一兩），甘菊花、苦參、沙參、木賊、不灰木、石菖蒲、甘草（炙）、何首烏、赤芍藥、沙苑、蒺藜、胡麻（炒至黃色）、天門冬、川芎、定風草（即草烏莖）、蒼朮、草烏頭、木鱉子（各二兩）
上為極細末，每服五錢，食後酒調下，余飲數杯尤妙。
換骨丹，治大麻風。
九肋鱉甲（二兩），大蜈蚣（五錢）
上以鹽泥固濟候乾，火煅存性，二分為末。用巴豆五錢，去皮，順手取膠棗七枚，去核入巴豆在膠棗中，火燒令焦，存巴豆五分性，將棗、巴豆研爛如泥，入前二味，研勻，醋糊丸綠豆大，每服七丸，虛人四五丸。溫齏汁下，下利惡穢。未利，再加三丸，次服遇仙丹。
白話文：
藥方
- 九肋鱉甲（二兩）
- 大蜈蚣（五錢）
製法
- 將鱉甲和蜈蚣用鹽泥包裹，待乾燥後，用火煅燒至存性。
- 將煅燒後的藥材研磨成細末。
- 取巴豆五錢，去皮，將膠棗七枚去核，放入巴豆，用火燒至焦黑，保留巴豆五分之性。
- 將焦棗和巴豆研磨成泥狀，加入之前研磨好的鱉甲和蜈蚣粉末，混合均勻，用醋糊做成綠豆大小的丸藥。
服用方法
- 每服七丸，虛弱者服四五丸。
- 用溫熱的齏汁送服，下利惡穢。
- 若未見效，可再加服三丸，之後服用[遇仙丹]。
備註
- 上為極細末，每服五錢，食後酒調下，余飲數杯尤妙。 意思是將藥材研磨成極細的粉末，每次服用五錢，飯後用酒調服，多喝幾杯酒效果更佳。
請注意
遇仙丹
人參，紫參（各一兩），苦參，白殭蠶（各二兩）
上為細末，糊丸梧桐子大。每服三十丸，食前溫鹽湯送下。
直指方，治大風
苦參（酒浸一宿），皂角（一兩），龜板（一個、酥炙），殭蠶（炒，一錢），全蠍（去毒，一錢），輕粉（三分），鵝毛（一付、鍋內炒化，放地下出火毒）
共為末，每服一錢，酒調下，早晚各一服。
皂角丸，治大風諸癩。
白話文：
人參和紫參各一兩，苦參和白殭蠶各二兩，研磨成細粉，做成梧桐子大小的丸子。每次服用三十丸，飯前用溫鹽水送服，治大風。
苦參用酒浸泡一夜，皂角一兩，龜板一個酥炙，殭蠶炒過一錢，全蠍去毒一錢，輕粉三分，鵝毛一付炒化去火毒，研磨成粉。每次服用一錢，用酒調服，早晚各一次，治大風諸癩。
肥大皂角（二十條炙透，去皮弦）
上以皂角肉，用酒慢火煎得稠糊，濾去清，稠者候冷入香白糕，杵為丸梧桐子大。每服五十丸，半飢酒送下。
愈風丹，治大風。
肥皂角（一斤，去皮弦，切作四指許，用無灰酒浸一宿，灑出，用新汲水一碗，擦作濃汁，濾去渣，以砂鍋慢火熬膏），苦參（四兩，為末），烏梢蛇（二兩）
上二味末，以皂角膏丸梧桐子大。每服七十丸，空心用防風通聖散湯送下。日二服，間日一浴，發汗重者一料，輕者半料而愈。
白話文：
肥皂角丸
方一：
材料：
- 肥皂角：二十條，炙透後去皮和筋弦。
做法：
- 取皂角肉，用酒以慢火煎煮至稠糊狀。
- 濾去清液，留下稠液待冷卻後加入香白糕，搗成梧桐子大小的丸子。
用法：
每次服用五十丸，半飢時用酒送服。
方二：
材料：
- 肥皂角：一斤，去皮和筋弦，切成四指長，用無灰酒浸泡一夜，取出後灑乾。用新汲取的水一碗，研磨成濃汁，濾去渣滓，以砂鍋慢火熬成膏狀。
- 苦參：四兩，研成細末。
- 烏梢蛇：二兩，研成細末。
做法：
- 將苦參末和烏梢蛇末與皂角膏混合，製成梧桐子大小的丸子。
用法：
每次服用七十丸，空腹時用防風通聖散湯送服。每日服用兩次，隔日泡一次澡。發汗嚴重者服用一劑，輕者服用半劑即可痊癒。
功效：
以上兩種肥皂角丸方劑均可治療大風。
烏雞丸，治大風。
烏梢蛇（三條洗刷淨）
上以蛇煮熟，去骨取肉，焙乾為細末。用蒸餅丸如米大，以喂烏雞，待雞食盡蛇肉後，卻以雞煮取肉，為末，或丸或散，酒服之。丸時仍要加蒸餅，每服五十丸。甚者不過五雞而愈。
二聖散
皂角刺（三斤，炭火燒存性）
上為細末，每服二錢，大黃湯調下。
河間治法：早服樺皮散，午服升麻湯下瀉青丸。晚服二聖散。此數藥皆是緩劑。疏泄脈中之風熱也。
白話文：
治療大風病可以使用烏雞丸：將烏梢蛇洗淨煮熟，去骨取肉，焙乾研成細末，用蒸餅做成米粒大小的丸子餵烏雞，待雞吃完蛇肉後，再將雞煮熟取肉研成末，可以做成丸劑或散劑，用酒服用。丸劑需要加入蒸餅，每次服用五十丸。嚴重者最多服用五隻雞肉即可痊癒。
另外，也可以使用二聖散：將皂角刺燒成炭，研成細末，每次服用二錢，用大黃湯送服。
河間醫家治療大風病的方法是：早晨服用樺皮散，中午用升麻湯送服瀉青丸，晚上服用二聖散。這些藥物都是緩和性的藥物，可以疏泄脈中風熱。
（《寶鑑》）醉仙散，治大風疾，遍身癮疹，搔癢麻木。
胡麻子，牛蒡子，枸杞子，蔓荊子（各一兩，炒），白蒺藜，苦參，防風，天花粉（各五錢）
上為末，每十五錢入輕粉一錢，拌勻。每服一錢，茶清調下，晨、午、夕各一服。後五、七日先於牙縫內出臭黃涎、渾身疼痛，昏悶如醉，次後利下膿血惡氣，病根乃除。丹溪方：輕粉二錢，藥八味各半兩，前四味為粗末，炒紫色為度。量人大小、虛實與之。證候重而急者，須先與再造散下之。
白話文：
《本草綱目》記載的「醉仙散」方劑：
主治： 治疗大风疾，全身出现瘾疹，奇痒无比，伴随麻木感。
藥材：
- 胡麻子、牛蒡子、枸杞子、蔓荊子（各一两，炒制）
- 白蒺藜、苦參、防风、天花粉（各五钱）
製法：
- 将以上药材研磨成细粉末。
- 每剂15钱的药粉中加入轻粉1钱，充分混合均匀。
服用方法：
- 每次服用1钱，用清茶送服，每日早、午、晚各服用一次。
- 服药后五至七日，先从牙缝中流出臭黄色的涎液，全身疼痛，昏迷如醉酒状态。
- 随后会腹泻排出脓血恶臭之物，病根最终消除。
丹溪先生的补充说明：
- 轻粉2钱，八味药各半两。前四味药材粗略研磨，炒制至紫色为宜。
- 根据患者体质强弱和病情轻重调整药量。
- 症状严重且急迫者，需先服用「再造散」以缓解病情。
候補養得，還復與此藥。服此藥須斷鹽、醋、油、醬，諸般魚肉、椒料、果實、煨燒煿爆物，止可服淡粥、熟時菜，亦須淡食，茄亦不可食，惟諸般蛇肉以淡煮熟可食也。
大風丸，治疥癩。
大風子（一斤），全蠍（兩半），蟬蛻（二錢半），當歸尾（五錢），白殭蠶（二錢半），苦參，防風，羌活（各二兩），獨活，大黃，制芥，川芎（各一兩），烏蛇肉（二兩）
上為細末，白米爛飯搗和丸，梧桐子大。每服五十丸，茶清下。
白話文：
身體調理好後，才能繼續服用此藥。服用此藥期間必須戒除鹽、醋、油、醬，以及所有魚肉、辣椒、水果、油炸炙烤的食物，只可以吃清淡的粥、煮熟的蔬菜，也要保持飲食清淡，茄子也不能吃，只有蛇肉可以用淡水煮熟後食用。
大風丸專治疥瘡和癩病。
將大風子一斤、全蠍半斤、蟬蛻二錢半、當歸尾五錢、白殭蠶二錢半、苦參、防風、羌活各二兩、獨活、大黃、制芥、川芎各一兩、烏蛇肉二兩，磨成細粉，和爛米飯一起搗成梧桐子大小的丸子。每次服用五十丸，用清茶送服。