《古今醫統大全》~ 卷之九 (4)
卷之九 (4)
1. 內經敘論
經曰：風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉膹䐜而有瘍。衛氣有所凝而不行，故其肉不仁也。厲者，有榮衛熱胕，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，名曰厲風。
2. 厲風最為酷悍惡疾
厲風證則今之所謂大風，又謂之癩風，實受天地間殺物之風。古人謂之厲者，以其酷烈暴悍可畏矣。
3. 厲風所因
《三因》經所載，即風論所謂惡疾是也。雖名曰風，未必皆因風。大率多嗜欲勞動，氣血鬱熱，或發汗泄，不避風邪冷濕，使淫氣與衛氣相干，致肌肉皮膚瘍潰，鼻梁崩塌，《千金》所謂自作不仁，極猥之業，雖有悔言，而無悔心，良得其情。然亦有傳染者。原其所因，有不涉內外，亦有傳染而成者。
治之須推其所因，凡因風寒濕熱兼勞役飲食，與夫傳染迥燃不同。若例作厲風治之則誤矣。
傳染之因，亦惟內熱積毒者受之，所謂燥以逢火則先焚矣，亦不可不謂之風也。
4. 厲風分五種
厲風有五種。黃風生黃蟲，青風生青蟲，赤風生赤蟲，白風生白蟲，黑風生黑蟲，惟黑蟲不可治。其蟲在於病軀，去來無數，甚入骨髓。食人肝則眉脫，食人肺則鼻柱崩，食人脾則語音變散，食人腎則耳鳴如雷，若食其心，則諸痛瘡瘍，心實司之，心受觸則死矣。
5. 厲風為肺臟生蟲肝木風勝血熱之過
然此病非止肺臟有之，以其病發於鼻，俗呼為肺風也。鼻腫准赤，脹大而成瘡，乃血隨氣化也。氣既不施，則血為之聚。血既聚，則肉壞爛而生蟲也。蟲者，厥陰主之。厥陰為風木，主生五蟲。蓋三焦相火熱甚，而制金，金衰則木邪勝，侮金宜宣泄火邪利氣之劑，蟲自不生也。故此病為血熱明矣。初作當疏泄，煎《局方》升麻湯，下錢氏瀉青丸。余病各隨經治。
6. 厲風有上下之分
此證須分上下，看其斑疹疙瘩與瘡。上先見者，上體多者，在上也；下先見者，下體多者，在下也；上下同得者，在上覆在下也。雖有上下道路之殊，然不外乎陽明一經。陽明胃與大腸之經，無物不受。此風之入人也，氣受之，則在上多；血受之，則在下多；氣血俱受者，甚重。
自非醫者神手，病者鐵心，罕有免者夫。或從上，或從下，以漸而來者，皆可治。病人見其病勢之緩，多忽之，失於早治，及至勢極，鮮能為矣，良可嘆哉！
7. 子和汗吐下三法治癩極效
戴人張子和云：《內經》論癩風，針二百日，眉毛再生，針同發汗也。但無藥者用針，一汗可抵千針。故高供奉嘗採萍治癱瘓風出汗。張主簿病癱十餘年。戴人曰：足有汗者可治之，當發汗。其汗出當臭，其涎當腥。乃置燠室中以三聖散吐之。汗出周身如臥水中，其汗果臭，其痰皆腥如魚涎，足心微有汗，次以舟車丸、浚川散下五七行，如此數次乃瘳。
8. 大風發汗尤為至治
經曰：汗之則瘡已。況癩之為風，尤瘡之最惡者，故曰厲風。諸瘡熱入，熱則生風，又況厲風，尤染肅殺之風而成者。若非汗法，何以去其厲風？所以汗之一法，治厲之最要者。其餘諸方次第用之可也。
9. 治厲風宜針刺出血
《內經》曰：大風骨節重，鬚眉墮，名曰厲風。刺肌肉為故，汗出百日，主泄衛氣之怫熱。刺骨髓，汗出百日，泄榮衛之怫熱。凡二百日鬚眉生而止針。怫熱屏退，陰陽氣內復，故多汗出，鬚眉生也。《靈樞》云：厲風者，素剌其腫上，已刺，以銳針針其處，按出其惡氣，腫盡乃止。常食方食，勿食他食，以犯其病。
一人病風，面黑爬癢不已。眉毛脫落，刺其面，大出血如墨，刺三次，血變紅色。每刺，自額至頤，排針上下。隔日一刺，至十餘日已。
凡病在上者，以醉仙散取臭涎、惡血，於齒縫中出。在下者，以通天再造散取惡物陳蟲，於穀道中出。
凡大風初起，頭面搔癢，便有紅紫疹塊起者，即可服防風通聖散，加苦參、天麻、蟬蛻數十帖，外用七珍湯洗浴，發汗則易愈。惡忌五辛葷腥厚味。半年必不再作。