《古今醫統大全》~ 卷之九 (2)
卷之九 (2)
1. 辛涼解表劑
（《和劑》）羌活散，治風邪壅滯，頭目昏眩，遍身拘急，肢節煩痛，鼻塞聲重，天陰愈覺不安。
羌活，防風，麻黃，枳殼，菊花，細辛，川芎，蔓荊子，白茯苓，石膏，黃芩，甘草（炙），前胡（各等分）
上水盞半，姜三片煎。
柴胡升麻湯，治感冒頭痛，惡寒身痛，鼻塞咳嗽，唾涕稠黏。
上水盞半，姜三片、淡豆豉二十粒，煎七分服。
2. 解表攻裡劑
3. 破傷風證有四因
《病機》云:破傷風者，有因卒暴傷風，邪襲之，傳播經絡，致使寒熱更作，身體反張，口噤不開。甚者，邪氣入臟則死矣。有因諸瘡不瘥，榮衛虛，不生肌肉，瘡口不合，風邪亦能外入，為破傷風之候。二者皆外因也。有諸瘡不瘥，舉世皆言著灸為上，是謂熱瘡。而不知火熱客毒，逐經變病，不可勝言，微則發熱，甚則生風而搐。
或角弓反張，口噤目斜。此不內外因也。有破傷風不灸而病此者。因瘡著白痂，瘡口閉塞，氣難通泄，故陽熱鬱結，熱甚生風。或病已十分安全，而忽有此病，皆由內氣虛損，風熱鬱於內臟而得之者，此皆內因也。
4. 劉河間論破傷風合傷寒三法
古方以破傷風與中風混同論治，故不另立門戶也。惟河間分表裡中三法，與傷寒同治，用藥甚詳。其言病因，有外傷於風，有因灸火內熱所作，特與中風相似也。但中風之人，尚可淹延歲月，而破傷風犯之多致不救。蓋中風有在經、在腑、在臟之異。獨入臟者，最難治。破傷風或始而出血過多，瘡口早閉，瘀血停滯，俱是血受病。
血屬陰，五臟所主，故破傷風始雖在表，隨即傳臟，故多死也。
5. 破傷風分表裡中三治
破傷風同傷寒法通治，分別表裡陰陽，有在表在裡、有在半表半裡者。在表者，宜汗之；在裡者，宜下之；在半表半裡者，宜和解之，不可過其治也。凡瘡愈或未愈，始因風邪襲入，或因閉塞鬱熱，生風下已，則表傳入里。氣尚平者，惟善伸欠，筋脈攣急，惡寒，或筋惕而搐，脈則浮數而弦。
宜以辛熱，開沖鬱結，如傷寒以麻黃發散是也。凡用辛熱發散，然是寒藥佐之。則凡風熱之勝，亦如傷寒麻黃桂枝加黃芩、石膏、知母之類，是則在表之治法然也。
風邪在表不已，漸於裡而未深入者，是謂半表半裡，亦猶傷寒小柴胡湯和解之也，此中治之法然也。
邪氣入里，病勢特深，而舌強口噤，項背反張，驚惕搐搦，涎唾稠黏，胸臆滿塞，而或便溺閉，或時汗出。脈則弦大而數。然汗出者，風熱鬱甚於里，而表熱少罷，則腠理疏泄，而心熱甚，故汗出也。宜以芎黃湯之屬下之，復以退風熱劑和之，此治里之法然也。
6. 脈候
脈浮而無力為太陽虛也。脈長而有力為陽明實也。脈浮而弦小者，少陽也，脈洪實弦數，邪入於裡也，宜下之。
7. 通治破傷風劑
靈砂丹，治破傷風一切諸風。
威靈仙，牽牛（取頭末），蒼朮（各五錢），何首烏，香附子（六錢），川烏（去皮尖），乳香，沒藥（各三錢），硃砂（二錢，為衣），皂角（去皮弦，炙黃）
上為末，皂角打碎，用酒二升半，春秋三日，夏二日，冬七日取汁，打糊丸。每服五丸，酒下。
急風散，治新久諸瘡，破傷中風，項強背直，口噤不語，手足抽搐，眼目上視，喉中拽鋸及取箭頭。
丹砂（一兩），草烏（二兩，半生半熟，燒存性，米醋淬冷），烏頭（生，二錢半，與草烏同研末。），麝香（二錢，另研）
上為細末，和勻，每服五分，以酒下，血止痛定如神。若出箭頭，先進一服，次以藥敷箭頭上。
玉真散，治破傷風，手足打撲損傷。
南星，防風（各等分）
上為末，生薑汁同酒調服一錢。傷處以此藥敷之。牙關緊急，角弓反張，童便酒調服二錢。
蒼朮（四兩），川烏（二兩），草烏，白芷（各一兩），防風，川芎（各五錢），天麻，細辛（各二錢半），全蠍（一錢）
上為極細末，金瘡皮破血出，藥到即止。以帛縛之。破傷風才發，用藥一錢，熱酒調服，被蓋出汗即愈，如無汗亦效，未效再一服。頭風，茶調服。偏頭風，口含水搐鼻。傷風熱，茶調一服，出汗安。惡瘡無時不愈，口含水洗瘡拭乾擦之立效。蛇傷、犬咬、蠍螫，口含鹽水洗之，敷上效。杖瘡有血，干敷之。
奪命丹，治破傷風，角弓反張，搐搦，牙緊急，不省人事。
川烏，草烏，天麻（各半兩），雄黃
上為末，每服五分，用連須蔥二莖，水一盞煎三五沸，去蔥入溫酒服。如重車行五里，煎蔥湯，米粥熱服。有汗出，覺身體微麻為妙。不愈，再服《寶鑑》方，酒糊丸，梧桐子大，每服十五丸。
如聖散，治破傷風，止血定痛。
蒼朮（三兩），川烏頭（炮，去皮臍），草烏頭（炮。各一兩），蠍梢（微炒，二錢半），天麻，細辛，川芎，兩頭尖（炮去皮），白芷（各七錢），防風（一兩），雄黃（二錢半），乳香（二錢，炙）
上為細末，每服一錢，不拘時酒調服。
獨聖散，治破傷風五七日未愈，已至角弓反張，牙關緊急立效。
蟬蛻（淨，五錢）
上為末，用好酒一盞，煎滾服之立蘇。
金棗兒，治一切破傷風，諸風等證。
白朮（一兩半），蒼朮（六兩），麻黃（二兩），兩頭尖，全蠍（去毒），川烏（各二兩），川芎，細辛，防風，白芷，天麻（各二兩五錢），雄黃（五錢），辰砂（二錢）
上為細末，糯米糊丸，如小棗兒大，金箔為衣。每服一枚或半枚，量病人輕重，用酒磨用，或茶湯、薑湯任服之。專治一切惡瘡，無名腫毒，風癬疥癩，及婦人吹乳，瘋狗咬傷諸風。皆用新汲水磨汁一盞，塗瘡上，一半服之。牙痛先用漿水漱口，次用豌豆大一粒，咬定痛處，立止。
白朮湯，治破傷風大汗不止，筋攣搐搦。
白朮，葛根，升麻，黃芩（各錢半），芍藥（二錢），甘草（一錢）
上水煎服無時。
蜈蚣（一條，炙去毒），全蠍（一對，炒去毒）
上為細末，如發時，用一字或二字，擦牙縫或吹鼻中。