《古今醫統大全》~ 卷之八 (5)
卷之八 (5)
1. 發表諸劑
（《金匱》）續命湯，治中風痱，身不收，口不能言，冒昧不知痛處，拘急不能轉側。
麻黃（去節，三錢），桂枝，人參，當歸（各一錢），川芎（五分），石膏（一錢），杏仁（七個，去皮尖），乾薑，甘草（各三分）
上水二盞，棗一枚，煎一盞作二服。
（《千金》）大續命湯（無人參，有黃芩、荊瀝。《元戎》方有竹瀝。）
白話文：
《金匱》的續命湯用於治療中風導致的半身不遂，身體僵硬無力，無法說話，神志不清，不知道疼痛，肢體緊縮不能翻身。藥方包括麻黃（去節，三錢）、桂枝、人參、當歸（各一錢）、川芎（五分）、石膏（一錢）、杏仁（七個，去皮尖）、乾薑、甘草（各三分），用水二盞，加棗一枚，煎煮成一盞，分作兩次服用。《千金》的大續命湯與續命湯類似，但沒有人參，增加了黃芩和荊瀝，而《元戎》的方子則使用竹瀝。
（《局方》）小續命湯，治中風不省人事，漸覺半身不遂，口眼歪斜，手足戰掉，語言謇澀，肢體麻痹，神情昏亂，頭目眩暈，痰火併多，筋脈枸急，不能屈伸。骨節煩疼，不能轉側。諸風服之皆驗。腳氣緩弱，久服得瘥。久病風人，每過天色陰晦，節候變易，預宜服之，以防喑啞。
防風，桂心，黃芩，杏仁（去皮尖，炒），芍藥，甘草，川芎，麻黃（去節），人參（各一錢四分），防己（二錢），附子（炮，七分）
上㕮咀作二帖，每帖水盞半，姜五片，棗一枚，煎八分服。精神恍惚加茯神、遠志。（《古今驗錄》無桂心，名續命湯。）
白話文：
小續命湯
《局方》
此方用於治療中風導致昏迷不醒，漸漸出現半身不遂、口眼歪斜、手足顫抖、言語不清、肢體麻痺、精神恍惚、頭昏眼花等症狀，並伴隨痰火旺盛、筋脈拘急、不能屈伸、骨節痠痛、難以翻身。各種風症服用此方均有效。
若患有腳氣導致四肢無力，長期服用可以痊癒。長期患風症的人，每當天氣陰沉、節氣變換時，應提前服用此方以預防中風導致的失語。
藥方組成：
- 防風、桂心、黃芩、杏仁（去皮尖，炒）、芍藥、甘草、川芎、麻黃（去節）、人參（各一錢四分）
- 防己（二錢）
- 附子（炮製，七分）
用法：
將上述藥材研磨成粉末，分成兩帖，每帖用半碗水，加入五片生薑、一枚大棗，煎煮至八分，趁熱服用。
加減：
若患者精神恍惚，可加入茯神、遠志。
《古今驗錄》
此方與《局方》小續命湯略有不同，不含桂心，稱為續命湯。
骨節煩疼有熱者，去附子倍芍藥。
心煩多驚加犀角。
骨節疼痛倍加官桂，附子。
嘔逆腹脹加半夏倍人參。
燥煩大便澀，去附子倍芍藥入竹瀝。
臟寒下痢去防己、黃芩，倍附子加白朮。
自汗去麻黃、杏仁加白朮。
腳膝弱加牛膝、石斛。
身痛加秦艽。
腰痛加桃仁、杜仲（薑汁炒） 失音加杏仁。
按：續命湯，治太陽外感風邪之藥。外感挾寒者多，故桂枝等輩，《千金》等方所收此類之藥甚多。無分經絡，不辨虛實寒熱，所收雖多，亦奚以為？易老分六經，庶乎活法也。
白話文：
骨節煩疼有熱者，去附子倍芍藥。
如果骨頭關節疼痛伴隨發熱，就應該去除附子，芍藥的用量加倍。
心煩多驚加犀角。
如果心煩意亂，經常驚悸不安，就應該加入犀角。
骨節疼痛倍加官桂，附子。
如果骨節疼痛，就應該加倍官桂和附子。
嘔逆腹脹加半夏倍人參。
如果出現嘔吐、反胃、腹脹，就應該加入半夏，並且加倍人參的用量。
燥煩大便澀，去附子倍芍藥入竹瀝。
如果出現燥熱煩躁、大便乾燥，就應該去除附子，加倍芍藥，並且加入竹瀝。
臟寒下痢去防己、黃芩，倍附子加白朮。
如果臟腑寒涼導致腹瀉，就應該去除防己、黃芩，加倍附子，並且加入白朮。
自汗去麻黃、杏仁加白朮。
如果容易自汗，就應該去除麻黃、杏仁，並且加入白朮。
腳膝弱加牛膝、石斛。
如果腳膝無力，就應該加入牛膝和石斛。
身痛加秦艽。
如果全身疼痛，就應該加入秦艽。
腰痛加桃仁、杜仲（薑汁炒）。
如果腰痛，就應該加入桃仁、杜仲（用薑汁炒過）。
失音加杏仁。
如果失音，就應該加入杏仁。
按續命湯，治太陽外感風邪之藥。外感挾寒者多，故桂枝等輩，《千金》等方所收此類之藥甚多。無分經絡，不辨虛實寒熱，所收雖多，亦奚以為？易老分六經，庶乎活法也。
續命湯是治療太陽經外感風寒的藥方。外感風寒者居多，因此像桂枝等藥物，在《千金方》等醫書中被廣泛收錄。然而，這些藥方不分經絡，也不辨別虛實寒熱，雖然收錄了很多藥物，但實際效果如何呢？易老先生將六經分開，才算得上是活法。
註解：
- 這裡所提到的「附子」「芍藥」「犀角」「半夏」「人參」「官桂」「白朮」「麻黃」「杏仁」「牛膝」「石斛」「秦艽」「桃仁」「杜仲」都是中藥材名稱。
- 「倍」指的是加倍，例如「倍芍藥」就是指芍藥的用量加倍。
- 「去」指的是去除，例如「去附子」就是指去除附子。
- 「入」指的是加入，例如「入竹瀝」就是指加入竹瀝。
- 「薑汁炒」指的是用薑汁炒制藥材。
- 「太陽」指的是太陽經，是中醫經絡理論中的六經之一。
- 「外感」指的是外來的病邪入侵人體。
- 「風邪」指的是風寒之邪。
- 「虛實」指的是身體的虛弱與強壯。
- 「寒熱」指的是身體的寒涼與溫熱。
- 「六經」指的是中醫經絡理論中的六經：太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。
- 「易老」指的是易老先生，是一位中醫大家。
- 「活法」指的是治病的方法。
○易老六經加減法
○_麻黃續命湯_，治中風無汗惡寒。本方中麻黃、杏仁、防風各加一倍。
○_桂枝續命湯_，治中風有汗惡寒。本方中桂枝、芍藥、杏仁各加一倍。
○_白虎續命湯_，治中風身熱無汗不惡寒。本方中加知母、石膏（各一錢四分，）去附子。
○_葛根續命湯_，治中風身熱有汗惡寒。本方中加葛根、官桂、黃芩，各加一倍。
白話文：
易老六經加減法
麻黃續命湯：治中風無汗惡寒。本方中麻黃、杏仁、防風各加一倍。
桂枝續命湯：治中風有汗惡寒。本方中桂枝、芍藥、杏仁各加一倍。
白虎續命湯：治中風身熱無汗不惡寒。本方中加知母、石膏（各一錢四分），去附子。
葛根續命湯：治中風身熱有汗惡寒。本方中加葛根、官桂、黃芩，各加一倍。
○_附子續命湯_，治中風無汗身涼。本方中加附子一倍，乾薑、甘草（各一錢）
○_桂附續命湯_，治中風有汗無熱。本方中加桂附甘草各一倍。
○_羌活連翹續命湯_（以上無形證或肢節攣痛不仁）。本方中加羌活、連翹（各一錢半）
○_防風天麻散_，治風麻痹，走注，肢節疼痛。中風偏枯，或暴喑不語。內外風熱壅滯，解昏眩。
防風，天麻，川芎，白芷，草烏，羌活，白附子，荊芥穗，當歸，甘草（各半兩），滑石（一兩）
白話文：
附子續命湯用於治療中風無汗、身體發涼，其中附子用量增加一倍，乾薑、甘草各加一錢。桂附續命湯用於治療中風有汗但無發熱，其中桂枝、附子、甘草各加一倍。羌活連翹續命湯則用於治療中風無形證或肢體攣縮、麻木不仁，方中加入羌活、連翹各一錢半。防風天麻散用於治療風痺、麻木、肢體疼痛、中風偏癱或突然失語、內外風熱壅塞、頭昏眼花，配方包括防風、天麻、川芎、白芷、草烏、羌活、白附子、荊芥穗、當歸、甘草各半兩，滑石一兩。
上為末，酒化蜜少許，調半錢加至一錢，覺藥力運行微麻為度。或煉蜜為丸，如彈子大，熱酒化下一丸或半丸。
疏風湯，治半身不遂，或肢體麻痹。
麻黃（三兩，去節），益智仁，杏仁（炒，去皮尖。各一兩），甘草（炙），升麻（各五錢）
上㕮咀，每服一兩，水二盞煎至一盞，熱服，腳蹬熱水一壺，棉被重覆，大汗出為度。
解風散，治風成寒熱，頭目昏眩，肢體疼痛，手足麻痹，上膈壅滯。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用少量酒化開蜂蜜，調成半錢到一錢的劑量，服用後感覺藥力運行，微微麻痺即可。也可以將藥粉與蜂蜜煉成丸子，如彈珠大小，用熱酒送服一丸或半丸。
疏風湯可以治療半身不遂或肢體麻痺。
藥材包括：麻黃（三兩，去掉節），益智仁，杏仁（炒熟，去掉皮和尖頭，各一兩），甘草（炙烤），升麻（各五錢）。
將藥材研磨成細末，每次服用一兩，用兩碗水煎煮至一碗，趁熱服下。同時用一壺熱水浸泡雙腳，蓋上厚重的棉被，直到大量出汗為止。
解風散可以治療因風寒引起的寒熱交替、頭昏眼花、肢體疼痛、手腳麻痺、上腹部脹滿等症狀。
人參（兩），麻黃（去節，二兩），川芎，獨活，細辛，甘草（各一兩）
上為粗末，每服五錢，水盞半，生薑五片，薄荷葉少終，煎八分，不拘時服。
羌活散，治風氣不順，頭目昏眩，痰涎壅塞，遍身拘急，及風邪壅滯，頭痛項強，鼻塞聲重，肢節煩痛。天陰風雨，預覺不安。
前胡，羌活，麻黃（去節），白茯苓（去皮），蔓荊子，細辛，枳殼（麩炒），菊花，防風（各一錢），川芎，黃芩，石膏，甘草（各五分）
白話文：
將人參兩錢、麻黃去節二兩、川芎、獨活、細辛各一兩，磨成粗粉。每次服用五錢，用半碗水煎煮，加入生薑五片、薄荷葉少許，煮至八分即可，不拘時間服用。
此方名為羌活散，可治療風氣不順、頭昏眼花、痰涎壅塞、全身拘急，以及風邪壅滯、頭痛頭項僵硬、鼻塞聲音沉重、四肢關節疼痛等症狀。在陰雨天氣時，若預感到身體不適，也可服用此方。
另外，還可用前胡、羌活、麻黃去節、白茯苓去皮、蔓荊子、細辛、枳殼麩炒、菊花、防風各一錢，川芎、黃芩、石膏、甘草各五分，共同煎服。
上水二盞，生薑四片，薄荷葉三枝，煎一盞，去渣溫服。
胃風湯，治虛風證，能食，手足麻木，牙關急搐，目內蠕瞤，胃風面腫。
升麻，白芷（各一錢二分），麻黃，葛根（各一錢），當歸，蒼朮，甘草（炙），柴胡，羌活，藁本（各五分），黃柏，草豆蔻，荊子（各五分）
上水二盞，姜三片，棗一枚，煎一盞，去渣服。
薏苡仁湯，治中風，手足流注疼痛，麻痹不仁，難以屈伸。
白話文：
先將兩杯水煮沸，加入四片生薑和三枝薄荷葉，煎煮成一杯，去除藥渣後溫熱服用。這是治療虛風證的胃風湯，適用於能吃、手足麻木、牙關緊閉、眼球震顫、面部浮腫等症狀。
另一方藥方則使用升麻、白芷、麻黃、葛根各一錢二分，當歸、蒼朮、甘草（炙）、柴胡、羌活、藁本各五分，黃柏、草豆蔻、荊子各五分。將兩杯水煮沸，加入三片薑和一枚紅棗，煎煮成一杯，去除藥渣後服用。這是治療中風、手足疼痛、麻木不仁、難以屈伸的薏苡仁湯。
薏苡仁，當歸，芍藥，麻黃，官桂，蒼朮（米泔浸，銼炒），甘草
上水二盞，生薑七片，煎八分，去滓溫服，食前下。自汗減麻黃，有熱減官桂。
（《局方》）排風湯，治風虛冷濕，邪氣入臟，狂言妄語，精神錯亂，及五臟風發等證。
防風，白朮，當歸（酒浸），芍藥，肉桂，杏仁，川芎，白蘚皮，甘草（炙。各一錢），麻黃（去節），茯苓（去皮），獨活（各三錢）
上作二服，每服水二盞，姜三片，煎七分，去滓服。
（《寶鑑》）秦艽升麻湯，治風寒客於足陽明經。口眼喎斜，惡風寒，四肢拘急，肺浮緊。
白話文：
薏苡仁、當歸、芍藥、麻黃、官桂、蒼朮（用米泔水浸泡，然後切碎炒乾），甘草。
用兩碗水，加入七片生薑，煎煮至八分，去渣溫服，飯前服用。如果出汗減少就減去麻黃，如果有熱就減去官桂。
排風湯，用於治療風虛冷濕，邪氣侵入臟腑，胡言亂語，精神錯亂，以及五臟受風等症狀。
防風、白朮、當歸（用酒浸泡）、芍藥、肉桂、杏仁、川芎、白蘚皮、甘草（炙烤，各一錢）、麻黃（去掉節，各三錢）、茯苓（去皮，各三錢）、獨活（各三錢）。
以上藥材分成兩劑，每劑用兩碗水，加三片薑，煎煮至七分，去渣服用。
秦艽升麻湯，用於治療風寒入侵足陽明經，導致口眼歪斜、怕風寒、四肢拘急、肺部浮緊的症狀。
升麻，乾葛，甘草，芍藥，人參（各一錢），秦艽，白芷，防風，桂枝（各三錢）
上水二盞，連須蔥二根，煎八分，不拘時服。
（《寶鑑》）不換金丹，退風散熱，治中風口喎。
荊芥穗，殭蠶，天麻，甘草（炙。各一兩），羌活，川芎，白附子，烏頭，蠍梢，藿香葉（各半兩），薄荷葉（三兩），防風（一兩）
上為末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，細嚼茶酒任下，塗喎處亦可。
白話文：
這個古代醫方描述了兩種治療中風口喎的藥方。
第一個藥方
以升麻、乾葛等藥材為主，用來清熱解毒，散風止痛，適合中風口喎伴隨發熱的患者。
第二個藥方
以荊芥穗、僵蠶等藥材為主，用來祛風通絡，活血化瘀，適合中風口喎伴隨肢體麻木、疼痛的患者。
需要注意的是